ዶክተርዎ ትንሹ ልጅዎ የልብ ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልገው ሲነግርዎት ብዙ ፍርሃትና ጭንቀት መሰማት የተለመደ ነው። በተለይም 'የግሌን አሰራር'ን በተመለከተ ስሙን ከሰሙ በኋላም ቢሆን ምን እንደሚመስል ላያውቁ ይችላሉ። ግን አይጨነቁ። ስለዚህ ቀዶ ጥገና፣ ለምን እንደተከናወነ እና በኋላ ላይ ምን እንደሚፈጠር እርስዎ በሚረዱት በጣም ቀላል መንገድ እንነጋገራለን።
በቀላል አነጋገር የግሌን አሰራር ምንድን ነው?
እስቲ አስቡት፣ ከሰውነታችን የላይኛው ክፍል (ጭንቅላታችን፣ አንገታችን፣ ክንዶቻችን) ኦክስጅን የሌለውን፣ 'ቆሻሻ' የሆነውን ደም ሰብስቦ ወደ ልብ የሚያመጣ ትልቅ የደም ሥር አለ። ይህንንም 'ሱፐርኢሪዮር ቬና ካቫ' ብለን እንጠራዋለን። በተለምዶ፣ ጤናማ በሆነ ልብ ውስጥ፣ ይህ ደም በልብ ክፍሎች ውስጥ ያልፋል እና ወደ ሳንባዎች ይገፋል፣ እዚያም ኦክስጅንን በመውሰድ 'ይጸዳል'።
ነገር ግን አንዳንድ የተወለዱ የልብ ህመም ያለባቸው ሕፃናት በልባቸው መዋቅር ላይ ባሉ ችግሮች ምክንያት ይህንን ጉዞ በአግባቡ ማድረግ አይችሉም። ምናልባት የልብ አንድ ጎን በአግባቡ ላይዳብር ይችላል ወይም የቫልቭ ችግር ሊኖር ይችላል።
የግሌን አሰራር ይህንን ችግር ያለበትን የልብ ክፍል አልፎ በቀጥታ ከላይ የሚመጣውን 'ቆሻሻ' ደም ወደ ሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያገናኛል። በሌላ አነጋገር፣ ደሙን በቀጥታ ወደ ሳንባዎች የሚወስድ አጭር መንገድ (ማለፊያ) ይፈጥራል፣ ይህም በልብ መዘጋት ውስጥ ከማለፍ ይልቅ። ይህም ኦክስጅን የሌለው ደም ያለምንም እንቅፋት ወደ ሳንባ እንዲሄድ ያስችለዋል።
ይህ ቀዶ ጥገና በምን አይነት የልብ ህመም ዓይነቶች መከናወን አለበት?
የግሌን አሰራር ለብዙ በጣም አልፎ አልፎ ለሚከሰቱ እና ውስብስብ ለሆኑ የልብ ሕመሞች ሕክምና ነው። ዶክተሮች ይህንን አሰራር በተለምዶ ለሚከተሉት ሕመሞች ላላቸው ሕፃናት ይመክራሉ፡
| የልብ ሕመም (የሕክምና ሁኔታ) | በቀላሉ ለማስቀመጥ... |
|---|---|
| ሃይፖፕላስቲክ ግራ የልብ ሲንድሮም | የልብ ግራ ክፍል (ደም የሚረጨው ዋናው ክፍል) ሲወለድ በትክክል አይዳብርም። |
| ትሪኩስፒድ አትሬሲያ | በልብ ቀኝ በኩል ያለው ትራይከስፒድ ቫልቭ በትክክል አልተፈጠረም። |
| የሳንባ አትሬሲያ | ደምን ከልብ ወደ ሳንባ የሚያጓጉዘው የሳንባ ቫልቭ በአግባቡ አይከፈትም። |
| ድርብ ማስገቢያ ግራ ወይም ቀኝ Ventricle | ደም ከሁለቱ የልብ የላይኛው ክፍሎች ወደ አንድ የታችኛው ክፍል (ventricle) ይፈሳል። |
| ያልተመጣጠነ የአትሪዮቬንትሪያል ቦይ ጉድለቶች | በልብ ክፍሎች መካከል ባሉት ግድግዳዎች እና ቫልቮች ውስጥ ውስብስብ ጉድለቶች መኖር። |
ቀዶ ጥገናው መቼ ይከናወናል እና ከዚህ በፊት ምን ይሆናል?
የግሌን ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ህፃኑ ከ3 እስከ 6 ወር እድሜ ባለው ጊዜ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ ሁለተኛው ቀዶ ጥገና ነው። እንደዚህ አይነት የልብ ህመም ላለባቸው ህጻናት፣ የደም ፍሰትን በተወሰነ ደረጃ ለማሻሻል የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና (እንደ ብላክ-ታውሲግ (BT) ሹንት) ሲወለድ ይከናወናል። ከዚያም ህፃኑ ትንሽ ሲያድግ የግሌን ቀዶ ጥገና እንደ ቀጣዩ እርምጃ ይከናወናል።
ከቀዶ ጥገና በፊት
ዶክተሮች የቀዶ ጥገናውን ቀን ከመወሰናቸው በፊት የሕፃኑን ልብ በጣም ግልጽ የሆነ ምስል ማግኘት አለባቸው። ይህንን ለማድረግ የሚከተሉትን ምርመራዎች ያካሂዳሉ፡
- የልብ ካቴቴራይዜሽን፡- አንድ ትንሽ ቱቦ በእግር ወይም በክንድ ውስጥ ባለ የደም ሥር በኩል ወደ ልብ የሚተላለፍበት፣ በልብ ውስጥ ያለውን ግፊት የሚለካበት እና አወቃቀሩን በቅርበት የሚመለከትበት ምርመራ።
- የልብ ኤምአርአይ፡- ይህ የልብን ዝርዝር ባለ ሶስት አቅጣጫዊ (3D) ምስሎች በማግኘት የቀዶ ጥገና እቅድ ለማውጣት ይረዳል።
- ልጅዎ ስለሚወስዳቸው መድሃኒቶች (ቪታሚኖችን እና ተጨማሪ መድሃኒቶችን ጨምሮ) ለሐኪሙ መንገር አለብዎት።
በቀዶ ጥገናው ወቅት እና በኋላ ምን ይከሰታል?
በቀዶ ጥገና ወቅት
የግሌን ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ 4 ሰዓት ያህል ይወስዳል። ሆኖም ግን፣ ጊዜው እንደ ህፃኑ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል። በዚህ ጊዜ ሁሉ ህፃኑ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር ነው። ይህ ማለት ምንም ነገር አይሰማውም ማለት ነው፣ ሙሉ በሙሉ ተኝቷል።
አንዳንድ ልጆች በቀዶ ጥገና ወቅት የልብና የሳንባቸውን ተግባር ለጊዜው ለመቆጣጠር የልብና የሳንባ ማለፊያ ማሽን ሊያስፈልጋቸው ይችላል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቀደም ሲል የተደረጉ የቀዶ ጥገና ቅሪቶችን በመጠቀም ደም ወደ ሳንባ የሚያጓጉዘውን የደም ሥር (superior vena cava) ለማገናኘት ይጠቀምባቸዋል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ
ልጅዎን ከቀዶ ጥገና በኋላ ማየት አስፈሪ ሊሆን ይችላል። የልብ ምት እና የኦክስጅን መጠን የሚያሳዩ ተከታታይ ቱቦዎች እና መቆጣጠሪያዎች ጋር ይያያዛሉ። ነገር ግን ይህ ሁሉ የሕፃኑን ሁኔታ በቅርበት ለመከታተል ነው። ህፃኑ ለ 3 ቀናት ያህል በፅኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ይቆያል እና በቅርበት ክትትል ይደረግለታል። ከዚያ በኋላ ወደ መደበኛ ክፍል ይተላለፋል እና በጥቂት ተጨማሪ ቀናት ውስጥ ወደ ቤት መሄድ ይችላል።
ዋናው ነገር የግሌን ሕክምና ብዙውን ጊዜ የተሟላ መፍትሔ ለማግኘት ሁለተኛው እርምጃ ብቻ መሆኑ ነው። ህፃኑ ትንሽ ሲያድግ እና መራመድ ሲጀምር (ብዙውን ጊዜ ከ2-4 ዓመት እድሜ መካከል)፣ 'የፎንታን ሕክምና' የሚባል ሌላ ቀዶ ጥገና ብዙ ጊዜ ያስፈልጋል። ሐኪምዎ ይህንን ያብራራልዎታል።
የግሌን አሰራር ጥቅሞች እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?
ልክ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች፣ የግሌን አሰራር የራሱ ጥቅሞች እና አንዳንድ አደጋዎች አሉት። እነዚህን ማወቅ አስፈላጊ ነው።
| ጥቅሞች | ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች/ውስብስብ ሁኔታዎች |
|---|---|
| በልብ ውስጥ ባለው ብቸኛው የሥራ ክፍል (ventricle) ላይ ያለውን ጭነት ይቀንሳል። | በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን መቀነስ። |
| ከመጠን በላይ ስራ በመሥራት ምክንያት ልብ እንዳይሰፋ ይከላከላል። | ከፍተኛ የደም ግፊት። |
| የሚቀጥለውን የፎንታን ቀዶ ጥገና ቀላል ያደርገዋል። | የፕሌዩራል ደም መፍሰስ። |
| የልጁን የመትረፍ እድል ይጨምራል። | ወተት ለመጠጣት በሚቸገርበት ጊዜ በቱቦ በኩል መመገብ ያስፈልጋል። |
| የፎንታን ቀዶ ጥገና ለማይፈልጉ ወይም ለማይችሉ ሰዎች አማራጭ ይሰጣል። | እንደገና ቀዶ ጥገና ማድረግ ያስፈልጋል። |
የዚህ ቀዶ ጥገና የስኬት መጠን በጣም ከፍተኛ ነው፣ በግምት 99% ። ስለዚህ አይጨነቁ። ዶክተሮቹ እነዚህን አደጋዎች በሚገባ ያውቃሉ እና እነሱን ለመቆጣጠር በሚገባ የሰለጠኑ ናቸው።
ወደ ቤት ከተመለሱ በኋላ ይህንን ይከታተሉ!
ከሆስፒታል ወደ ቤትዎ ከተመለሱ በኋላ ስለ ልጅዎ ሁኔታ በጣም መጠንቀቅ አለብዎት። ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ካስተዋሉ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ማነጋገር አለብዎት።
- ትኩሳት።
- ከቀዶ ጥገና ቁስል ወይም ከሌላ ፈሳሽ የሚመጣ የደም መፍሰስ።
- ወተት ለመጠጣት መቸገር ወይም ወተት ለመጠጣት ፈቃደኛ አለመሆን።
- ህፃኑ በትክክል ክብደት እያገኘ አይደለም።
- የመተንፈስ ችግር ወይም የሕፃኑ ከንፈር/ጥፍሮች ወደ ሰማያዊነት መለወጥ።
ከሆስፒታል ከመውጣትዎ በፊት፣ የልብ ሐኪሙ ጋር ለሚቀጥለው ቀጠሮዎ ቀን ይሰጥዎታል። በእነዚያ ቀናት ልጅዎን ይዘው መምጣትዎን ያረጋግጡ።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የግሌን አሰራር ውስብስብ የሆነ የልብ ህመም ላለባቸው ህጻናት ህይወትን የሚያድን ሂደት ነው። የደም ዝውውርን ያሻሽላል።
- ይህ ብዙውን ጊዜ የሚደረገው ህፃኑ ከ3-6 ወር እድሜው ሲሆነው ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ በተከታታይ የቀዶ ጥገናዎች ውስጥ ሁለተኛው እርምጃ ነው።
- የቀዶ ጥገናው የስኬት መጠን በጣም ከፍተኛ ነው (ወደ 99%)። ሆኖም ግን፣ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች ሁሉ፣ አንዳንድ አደጋዎች እንዳሉ ይረዱ።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህፃኑ በሕክምና ክትትል ስር መሆን አለበት። የዶክተሩን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ።
- ስለዚህ ጉዳይ ማንኛውም ጥያቄ፣ ስጋት ወይም ጥርጣሬ ካለዎት ከሐኪምዎ ጋር ለመወያየት አያመንቱ። በአእምሮዎ ውስጥ ያለውን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment