የደም ማስታወክ ከባድ ነው? ስለ ሄሞሊቲክ ዩሬሚክ ሲንድሮም (HUS) እንማር!

ትንሹ ልጅዎ ለጥቂት ቀናት ተቅማጥ ይዞት ያውቃል? እያንዳንዱ እናት እና አባት በሰገራው ውስጥ ትንሽ ደም ቢያዩ ይፈራሉ? አብዛኛውን ጊዜ ቀላል የሆድ ህመም እንደሆነ ይታሰባል፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የከፋ የጤና ችግር የመጀመሪያ ምልክት ሊሆን ይችላል። ዛሬ የምንነጋገረው ስለ ሄሞሊቲክ ዩሬሚክ ሲንድሮም ወይም በአጭሩ HUS፣ በተለይም በባክቴሪያ ኢ. ኮላይ ከተያዘ በኋላ ሊከሰት የሚችል ከባድ የጤና ችግር ነው። ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እና በትክክል እንማር።

በቀላል አነጋገር፣ HUS ምንድን ነው?

በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን የደም ሥሮች እንደ የመንገድ መረብ አድርገው ያስቡ። እነዚህ መንገዶች ቀይ ​​የደም ሴሎቻችን በሰውነታችን ውስጥ ኦክስጅንን የሚሸከሙባቸው ናቸው። HUS በሚባል ሁኔታ ውስጥ፣ የደም መርጋት በትናንሽ የደም ሥሮች (ካፒላሪዎች) ውስጥ ይፈጠራል እና ይታገዳል፣ በተለይም በኩላሊት ውስጥ ። ልክ በአቧራ እና በውሃ እንደተዘጋ የውሃ ቱቦ ነው።

የደም ስሮች በዚህ መንገድ ሲዘጉ ሦስት ዋና ዋና ነገሮች ይከሰታሉ፡

1. የሂሞሊቲክ የደም ማነስ፡- የተዘጉ የደም ሥሮችን ለማለፍ የሚሞክሩ ቀይ የደም ሴሎች ተጣብቀው ይወድቃሉ፣ ይሰበራሉ እና ይሰበራሉ። ይህም በሰውነት ውስጥ የደም መጠን እንዲቀንስ ያደርጋል፣ ይህም ማለት የደም ማነስ ማለት ነው።

2. የፕሌትሌት ብዛት መቀነስ (Thrombocytopenia): የደም መርጋትን የሚረዱት እነዚህ ትናንሽ ሴሎች በደም ስሮች ውስጥ በሚፈጠሩት የደም መርጋት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ። በዚህም ምክንያት በደም ውስጥ ያለው መደበኛ የፕሌትሌት ብዛት ይቀንሳል።

3. የኩላሊት መበላሸት፡- ኩላሊቶቹ በቂ የደም አቅርቦት ስለማያገኙ እና የደም ስሮች ስለተበላሹ፣ ኩላሊቶቹ ከሰውነታችን ውስጥ ያሉትን ቆሻሻዎች በአግባቡ ማጣራት እና እንደ ሽንት ማስወገድ አይችሉም። ይህም ድንገተኛ የኩላሊት መቆም ሊያስከትል ይችላል።

የ HUS ዋና መንስኤ ምንድን ነው?

አብዛኛውን ጊዜ፣ ወደ 90% የሚሆነው፣ HUS የሚከሰተው ኢ. ኮላይ (ኤሼሪሺያ ኮላይ) በሚባል ባክቴሪያ ሲሆን ሺጋ ቶክሲን የሚባል መርዛማ ንጥረ ነገር ያመነጫል ። ይህ ባክቴሪያ ወደ ሰውነታችን የሚገባው በቆሸሸ፣ በደንብ ባልበሰለ ምግብ ወይም በተበከለ ውሃ ነው።

ይህንን ሁኔታ በዓይነ ሕሊናህ ተመልከት። ከቤተሰብህ ጋር በአንድ ምግብ ቤት ውስጥ እየተመገብክ ነው። በደንብ ያልበሰለ የበሬ ሥጋ (በተለይም የተፈጨ የበሬ ሥጋ)፣ ያልታጠበ ወተት ወይም አይብ፣ ወይም ያልታጠበ ሰላጣ ወይም አትክልቶችን የምትመገብ ከሆነ የኢ. ኮላይ ባክቴሪያን ሊይዝ ይችላል።

ይህ ባክቴሪያ ወደ ሰውነት ሲገባ በጥቂት ቀናት ውስጥ የሆድ ህመም እና የውሃ ተቅማጥ ያስከትላል። ይህ በአንድ ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ ደም አፋሳሽ ተቅማጥ ይሆናል።በባክቴሪያ የሚመነጩት የሺጋ መርዛማ ንጥረ ነገሮች የአንጀት ግድግዳችንን ይጎዳሉ እና ደም መፍሰስ ያስከትላሉ። እነዚህ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ከዚያም ወደ ደም ስር ይገባሉ እና በሰውነታችን ውስጥ በሙሉ ይጓዛሉ፣ በኩላሊቶቹ ውስጥ ያሉትን ትናንሽ የደም ሥሮች ይጎዳሉ። HUS የሚጀምረው በዚህ መንገድ ነው።

ዋና ዋና የ HUS ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ HUS ወደ በርካታ ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል።

• "መደበኛ" HUS፡- ይህ እስካሁን ስለተነጋገርንበት አይነት ሲሆን በብዛት የሚከሰተው እንደ ኢ. ኮላይ ባሉ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ነው።
• ያልተለመደ HUS (aHUS): ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ዓይነት ነው። በጄኔቲክ ጉድለት ምክንያት የሚመጣ ነው። ይህ ማለት ከወላጆች ወደ ልጆች ሊወረስ ይችላል ማለት ነው። እነዚህ ሰዎች እንደ ጉንፋን ወይም ፍሉ ያሉ ነገሮች ቢኖሩባቸውም እንኳ HUS በድንገት ሊይዛቸው ይችላል።
• ሁለተኛ ደረጃ HUS ፡ ይህ የሚከሰተው የሌላ የጤና እክል (ለምሳሌ ካንሰር) ወይም የተወሰኑ መድሃኒቶች (ለምሳሌ ፀረ-ካንሰር መድኃኒቶች፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች) የጎንዮሽ ጉዳት ነው።

የHUS ምልክቶች ምንድን ናቸው? እንዴት ነው የሚታወቀው?

የ HUS ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በሁለት ደረጃዎች ይታያሉ። በመጀመሪያ፣ ከአንጀት ኢንፌክሽን ጋር የተያያዙ ምልክቶች ይታያሉ። ከዚያም፣ ከ HUS ጋር የተያያዙ ይበልጥ ከባድ የሆኑ ምልክቶች ይታያሉ።

ወዲያውኑ ዶክተር ማየት ያለብዎት መቼ ነው?

እርስዎ ወይም ልጅዎ እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ሳይዘገዩ መሄድ አለብዎት።

• ከሶስት ቀናት በላይ የሚቆይ ተቅማጥ።
• ተቅማጥ ከደም ጋር።
• የሽንትዎ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ከቀነሰ።
• ህፃኑ ገርጥቶ ከመጠን በላይ ደክሞ ከሆነ።
• ሰውነት ከተነፈሰ።

ዶክተሮች የ HUS ሁኔታን እንዴት ያረጋግጣሉ?

የሚመረምርዎ ሐኪም ምልክቶችዎን በጥንቃቄ ያዳምጣል ከዚያም የ HUS ምርመራን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።

• የደም ምርመራዎች፡- እነዚህ የደም ቀይ የደም ሴሎች እና የፕሌትሌት ብዛት እንዲሁም የኩላሊት ተግባር (ክሬቲኒን፣ ዩሪያ፣ ወዘተ) ዝቅተኛ መሆኑን ማረጋገጥ ይችላሉ።
• የሽንት ምርመራ፡- በሽንት ውስጥ የደም ወይም የፕሮቲን ምርመራ።
• የሰገራ ምርመራ፡- እንደ ኢ. ኮላይ O157 ያሉ ባክቴሪያዎችን በሰገራ ውስጥ መፈተሽ።
• የኩላሊት ባዮፕሲ፡- አንዳንድ ጊዜ ምርመራውን ለማረጋገጥ በጣም ትንሽ የሆነ የኩላሊት ቁራጭ ተወስዶ ምርመራ ማድረግ ሊያስፈልግ ይችላል።

ለ HUS የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

HUS ሆስፒታል መተኛት የሚጠይቅ ሁኔታ ነው። በቤት ውስጥ ሊታከም አይችልም። እነዚህ በሆስፒታል ውስጥ የሚሰጡ ዋና ዋና ሕክምናዎች ናቸው።

1. ጨዋማ እና የተመጣጠነ ምግብ ይስጡ፡- ተቅማጥ እና ማስታወክ ከሰውነት ውስጥ ውሃ እና ጨዎችን በማስወገድ ድርቀት ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህንን ለመከላከል የጨው (IV) ፈሳሾች በደም ሥር በኩል ይሰጣሉ። መብላት ካልቻሉ የአመጋገብ ስርዓት በቱቦ በኩል ይሰጣል።

2. የደም እና የፕሌትሌት ደም መስጠትየቀይ የደም ሴሎች ብዛት በጣም ዝቅተኛ ከሆነ (የደም ማነስ) ደም ይሰጣል። የፕሌትሌት ብዛት በጣም ዝቅተኛ ከሆነ እና የደም መፍሰስ አደጋ ካለ ፕሌትሌትስ ይሰጣሉ።

3. ዳያሊሲስ፡- ኩላሊቶቹ ከሰውነት ውስጥ ቆሻሻን ለማስወገድ በጣም ደካማ ከሆኑ ዳያሊሲስ፣ ደምን የሚያጸዳ ማሽን፣ አስፈላጊ ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ሂደት ነው። ኩላሊቶቹ እንደገና መሥራት ሲጀምሩ ዳያሊሲስን ማቆም ይቻላል።

4. ልዩ መድኃኒቶች፡- እንደ ኤቲፕሊክ HUS (aHUS) ላሉ ብርቅዬ ዓይነቶች፣ እንደ eculizumab ወይም ravulizumab ያሉ ልዩ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

ከኤችዩኤስ (HUS) ለመራቅ ምን ማድረግ አለብን?

HUSን ለመከላከል በጣም ጥሩው መንገድ በዕለት ተዕለት ሕይወታችን ውስጥ ያሉትን ትናንሽ ነገሮች መንከባከብ ነው።

• ምግብ ከማዘጋጀትዎ በፊት እና መጸዳጃ ቤት ከተጠቀሙ በኋላ እጅዎን በሳሙና በደንብ መታጠብዎን ያረጋግጡ።
• ስጋ፣ አሳ እና እንቁላል በደንብ አብስሉ። የተፈጨ ስጋ፣ በተለይም ውስጡ በደንብ እስኪበስል ድረስ ያብስሉት።
• ጥሬ አትክልቶችን፣ ፍራፍሬዎችን እና ሰላጣዎችን በንጹህ ውሃ በደንብ ይታጠቡ።
• ፓስቸራይዝድ/ጥሬ ወተት፣ የወተት ተዋጽኦዎችን እና የፍራፍሬ መጠጦችን ከመጠጣት ይቆጠቡ።
• ለማብሰያ ምግብ ጥሬ ሥጋ ወይም ዓሣ የሚያገለግሉ የመቁረጫ ሰሌዳዎችን፣ ቢላዎችን ወይም ሌሎች እቃዎችን አይጠቀሙ። ከተጠቀሙ በኋላ በደንብ ያጥቧቸውና ያጽዷቸው።
• በቆሻሻ ማጠራቀሚያዎች፣ ወንዞችና ጅረቶች ውስጥ ከመዋኘት ይቆጠቡ።
• ተቅማጥ ካለብዎት ወደ መዋኛ ገንዳዎች ከመሄድ ይቆጠቡ።

HUS አስፈሪ ሁኔታ ነው። ነገር ግን ቀደም ብሎ ከታወቀ፣ ወዲያውኑ ከታከመ እና ከታከመ፣ ከ85% በላይ የሚሆኑ ሰዎች ሙሉ በሙሉ ይድናሉ ። በኩላሊት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ነው። ስለዚህ በጣም አስፈላጊው ነገር ምልክቶቹን ማወቅ እና በተቻለ ፍጥነት የሕክምና ምክር መፈለግ ነው።