በሰውነታችን ውስጥ በጣም አስደናቂው የአካል ክፍል ልብ ነው። ከተወለድንበት ቀን ጀምሮ ያለምንም እረፍት ይሰራል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ፣ በከባድ የልብ ድካም ምክንያት፣ ከከባድ ቀዶ ጥገና በኋላ ወይም በሌላ ከባድ የልብ ህመም ምክንያት፣ ልባችን በጣም ሊዳከም ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት፣ ልብ ለሰውነት በቂ ደም ማፍሰስ አይችልም። ይህ በጣም ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ነው። ስለዚህ፣ እንደዚህ ባሉ ጊዜያት፣ ዶክተሮች ልብን ትንሽ "እረፍት" ለመስጠት እና ስራውን እንዲያከናውን ለመርዳት ስለሚጠቀሙበት ልዩ መሳሪያ እንነጋገራለን።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ የውስጥ-አኦርቲክ ፊኛ ፓምፕ (IABP) ምንድን ነው?
ስሙ ትንሽ ውስብስብ ቢመስልም፣ ከበስተጀርባው ያለው ጽንሰ ሐሳብ በጣም ቀላል ነው። የውስጥ-አኦርቲክ ፊኛ ፓምፕ (IABP) ረጅምና ቀጭን ፊኛ የሚመስል መሣሪያ ነው። በሰውነታችን ውስጥ ትልቁ የደም ሥር በሆነው አኦርታ ውስጥ ይገባል፣ ይህም ደምን ከልብ ወደ ሰውነታችን ክፍል ያጓጉዛል። ረጅም ቱቦ የሚመስል ፊኛ እንደሆነ አድርገው ያስቡት።
ይህ ፊኛ እዚያ ብቻ አይደለም። ከልዩ ማሽን ጋር የተገናኘ ነው። ያ ማሽን በጣም ብልህ ነው። ይህንን ፊኛ ከልባችን ምት ጋር እንዲስማማ ያነፍሳል እና ያፈሳል። ይህ ሂደት ለደከመው ልብ ደም እንዲረጭ በጣም ቀላል ያደርገዋል። ብዙውን ጊዜ ይህ መሳሪያ በሰውነት ውስጥ ለጥቂት ቀናት ብቻ ይቀራል። ማለትም ልብ እንደገና ራሱን ችሎ ለመስራት በቂ ጥንካሬ እስኪያገኝ ድረስ እንደ ጊዜያዊ ድጋፍ ነው።
ይህ የፊኛ ፓምፕ እንዴት እንደሚሰራ በዝርዝር እንመልከት።
ይህንን ለመረዳት ልብ እንዴት እንደሚሰራ ትንሽ ግንዛቤ ሊኖርዎት ይገባል። ልባችን ከሁለት ክፍሎች የተሠራ ፓምፕ ይመስላል።
1. የልብ መኮማተር (Contract/Systole): ልብ ሲኮማተር፣ በውስጡ ያለው ደም በአኦርታ በኩል በመላው ሰውነት ውስጥ ይረጫል።
2. ልብ ሲዝናና (ዘና ማለት/ዲያስቶል) ፡ ልብ እንደገና ሲዝናና እንደገና በደም ይሞላል። ለቀጣዩ ዙር ይንፉ።
አሁን IABP በዚህ ረገድ እንዴት እንደሚረዳ ተመልከት። በትክክል የሚሰራው ከልብ ሂደት ተቃራኒ ነው ።
- ልብ ሲኮማተርና ደም ሲያስገባ፣ ፊኛው ወዲያውኑ ይሟሟል። ልክ እንደ ትልቅ የቧንቧ መዘጋትን እንደ ማስወገድ አስቡት። ከዚያም ደካማው ልብ ደሙን በጣም ጠንክሮ ሳይሰራ በቀላሉ ሊያወጣ ይችላል።
- ልብ ሲሰፋና በደም ሲሞላ፣ ፊኛው ወዲያውኑ ይተነፍሳል። ይህም ደሙን ወደ አኦርታ ይገፋል። ይህ ሁለት ጥቅሞች አሉት። አንደኛው ደም ወደ ልብ ጡንቻ የሚያቀርበውን የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚፈሰው ደም ለልብ ጡንቻ የሚያቀርበውን ደም ሲሆን ልብ ደግሞ የተሻለ የአመጋገብ ዋጋ ያገኛል። ሌላኛው ደግሞ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች፣ በተለይም ወደ ክንዶችና እግሮች፣ የደም ዝውውር ይሻሻላል።
ይህ የማስፋፊያና የመኮማተር ሂደት በትክክል የሚቆጣጠረው ኮምፒውተር የልብ ምት (ECG) መሰረት በማድረግ ነው። ስለዚህ የልብ ሥራ ያለምንም እንቅፋት በእጅጉ ይረዳል።
የ IABP መቼ ያስፈልጋል?
አንድ ዶክተር የታካሚው ልብ በጣም ደካማ ከመሆኑ የተነሳ ለሰውነት አካላት በቂ ደም መስጠት በማይችልበት ጊዜ ይህንን መሳሪያ ለመጠቀም ይወስናል። በሕክምና አነጋገር ይህ ሁኔታ "የልብና የደም ሥር ድንጋጤ" ይባላል። ይህ በጣም አጣዳፊ እና ከባድ ሁኔታ ነው።
ከዚህ በታች ያለው ሰንጠረዥ የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) ሊያስከትሉ የሚችሉ በርካታ ምክንያቶችን ይዘረዝራል።
| የሕክምና ሁኔታ | ቀላል ማብራሪያ |
|---|---|
| ከባድ የልብ ድካም | ደም ወደ ልብ ጡንቻ የሚያጓጉዝ የደም ስሮች ሙሉ በሙሉ ሲዘጉ፣ ይህም በልብ ጡንቻ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሲደርስ። |
| አጣዳፊ የልብ ድካም | ልብ በድንገት ሰውነት የሚያስፈልገውን የደም መጠን ማፍሰስ የማይችልበት ሁኔታ። |
| የልብ ምት መዛባት (arrhythmia) | የልብ ምት መደበኛ ያልሆነ። አንዳንድ ጊዜ ልብ በጣም በፍጥነት ወይም በጣም ቀርፋፋ ይመታል እና ደምን በአግባቡ አያፈስስም። |
| ማዮካርዲተስ | የልብ ጡንቻ እብጠት፣ እንደ የቫይረስ ኢንፌክሽን ባሉ ምክንያቶች የሚከሰት። ይህ ደግሞ ልብ እንዲዳከም ሊያደርግ ይችላል። |
| የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ | ለልብ ደም የሚያቀርቡ የደም ሥሮች መጥበብ። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ይህ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ ልብ ይዳከማል። |
በተጨማሪም፣ ይህ IABP ጥቅም ላይ የሚውለው ልብ ከአንዳንድ ዋና ዋና የልብ ቀዶ ጥገናዎች በኋላ ድጋፍ የሚያስፈልገው ከሆነ ወይም እንደ አንጂዮፕላስቲ (ፐርኬቱዋኒ ኮሮናሪ ጣልቃ ገብነት) ያሉ ሕክምናዎች ከተደረጉ በኋላ ሲሆን ይህም የደም ሥሮችን የሚከፍት ነው።
ሁሉም ሰው ይህንን መጠቀም ይችላል?
አይ። ይህ መሳሪያ የተወሰኑ የጤና እክሎች ባለባቸው ሰዎች ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ምክንያቱም ከጥቅሙ ይልቅ ጉዳቱ የበለጠ ሊሆን ይችላል።
- የአኦርቲክ አኑሪዝም ፡ የአኦርታ ግድግዳ ከተዳከመ እና እንደ ፊኛ ከተወዛወዘ።
- የደም ሥር መቆራረጥ፡- ደም በአኦርታ ግድግዳ ንብርብሮች መካከል ከፈሰሰና ከተቀደደ።
- የአኦርቲክ ሪጉሪቴሽን፡- በልብ ውስጥ ያለው የአኦርቲክ ቫልቭ በአግባቡ ሳይዘጋ ሲቀር፣ ይህም ደም ወደ ኋላ እንዲፈስ ያደርጋል።
- ከባድ የደም ቧንቧ በሽታ፡- ደም ወደ እግሮች የሚያደርሱ የደም ቧንቧዎች በከፍተኛ ሁኔታ ከተዘጉ፣ ይህንን መሳሪያ ለማስገባት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።
- ቁጥጥር የማይደረግበት ሴፕሲስ፡- በሰውነት ውስጥ በሙሉ የተዛመተ ከባድ ኢንፌክሽን ካለ።
ይህንን መሳሪያ ወደ ሰውነት የማስገባት ሂደት እንዴት ይከናወናል?
ይህ ብዙውን ጊዜ በልብ ሐኪሞች እና በቡድናቸው፣ በሆስፒታሉ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ይከናወናል።
ከሂደቱ በፊት
ታካሚው የልብ ቀዶ ጥገና እየተደረገለት ከሆነ፣ ማደንዘዣ ይደረግለታል እና ምንም አይሰማውም። አለበለዚያ፣ ይህ በተናጥል ከተደረገ፣ መሳሪያው የሚገባበትን የእግር ክፍል ለማደንዘዝ የአካባቢ ማደንዘዣ ይሰጠዋል። ስለዚህ ምንም አይነት ህመም አይሰማቸውም።
በሂደቱ ወቅት
ዶክተሩ የሚከተሉትን ደረጃዎች ይከተላል:
1. በመጀመሪያ፣ ካቴተር የሚባል ትንሽ፣ ባዶ ቱቦ በእግር እምብርት አካባቢ ወደሚገኝ ዋና የደም ቧንቧ ይገባል።
2. በመቀጠል፣ በዚህ ካቴተር በኩል፣ የተበላሸው ፊኛ በጥንቃቄ ወደ አኦርታ ይተላለፋል።
3. ይህ የሚደረገው ከልብ በታች ያለውን አኦርታ ለማየት የኤክስሬይ ቴክኖሎጂን በመጠቀም ነው።
4. በትክክለኛው ቦታ ላይ ከደረሰ በኋላ የፊኛው ውጫዊ ክፍል ከልዩ ኮምፒዩተር ጋር ይገናኛል። ከዚያም ማሽኑ ፊኛውን እንደ የልብ ምት መቆጣጠር ይጀምራል።
ከሂደቱ በኋላ
መሳሪያው ከገባ በኋላ ታካሚው በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በልዩ ክትትል ስር መቆየት ያስፈልገዋል።
- መሳሪያው በቦታው እስካለ ድረስ፣ አልጋ ላይ መቆየት አለብዎት። ጭንቅላትዎን በትንሹ ከፍ አድርገው ይያዙት።
- ካቴተሩ ያለበት እግር ቀጥ ብሎ መቀመጥ አለበት። ካጠምዱት ካቴተሩ ሊንቀሳቀስ ይችላል።
- የደም መርጋትን ለመከላከል እንደ ሄፓሪን ያሉ የደም ቀጫጭን መድኃኒቶች ወደ ደም ስር ውስጥ ይገባሉ።
ጥቅሞቹ እና አደጋዎቹ ምንድናቸው?
ልክ እንደሌሎች የሕክምና ዓይነቶች፣ ይህ ሕክምና ጥቅሞችም ሆኑ ጉዳቶች አሉት።
ዋናው ጥቅም ይህ ሕይወት አድን መሣሪያ መሆኑ ነው። ልብ በራሱ መሥራት በማይችልበት ጊዜ እንደ የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) ባለበት ሁኔታ፣ ይህ መሣሪያ እንደ አንጎልና ኩላሊት ላሉ ወሳኝ የአካል ክፍሎች አስፈላጊውን ደም በማቅረብ ሕይወትን ለማዳን ትልቅ እገዛ ሊሆን ይችላል።
ሆኖም ግን፣ ሊከሰቱ የሚችሉ አንዳንድ አደጋዎች አሉ። እንደ የታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና ባሉ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው። የሕክምና ቡድኑ እነዚህን አደጋዎች ሁልጊዜ ያውቃል።
| ሊከሰት የሚችል አደጋ | መግለጫ |
|---|---|
| መድማት | ካቴተር ከተገጠመበት ቦታ የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል። |
| የደም ቧንቧ ጉዳት | መሳሪያው ሲገባ ወይም በቦታው ሲቀመጥ የደም ስሩ ሊጎዳ የሚችልበት እድል አነስተኛ ነው። |
| ኢንፌክሽን | ጀርሞች በካቴተር ማስገቢያ ቦታ በኩል ወደ ሰውነት ሊገቡ ይችላሉ። |
| የደም መርጋት | የደም መርጋት በመሳሪያው ዙሪያ ሊፈጠር ይችላል፣ ለዚህም ነው የደም ማቅጠኛዎች የሚሰጡት። |
| የተሳሳተ የፊኛ አቀማመጥ | ዓይን ከተንቀሳቀሰ እንደ ኩላሊት ባሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ የደም ፍሰትን ሊያደናቅፍ ይችላል። |
| የፊኛ መሰበር | ይህ በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታል። የሂሊየም ጋዝ ፊኛውን ለማናፋት ያገለግላል። ለሰውነት ምንም ጉዳት የሌለው ስለሆነ፣ በድንገት ወደ ደም ቢገባም እንኳ ትልቅ ችግር አያስከትልም። |
መልሶ ማግኛ እና የመሣሪያ ማስወገድ
የ IABP ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ለጥቂት ቀናት ብቻ ይቆያል። ዶክተሮች ልብ ትንሽ የተሻለ እየሰራ እንደሆነ ሲያስቡ፣ ፓምፑን ለተወሰነ ጊዜ ያቆማሉ እና ያያሉ። ከዚያም፣ ልብ በራሱ ጥሩ እየሰራ ከሆነ፣ ዶክተሩ መሳሪያውን ለማስወገድ ይወስናል።
ይሁን እንጂ፣ በአንዳንድ ከባድ ጉዳዮች፣ ልብ በጣም ደካማ ከሆነ፣ ይህ መሳሪያ እንደ የልብ ንቅለ ተከላ ላሉ ሌሎች ህክምናዎች እንደ ድልድይ ሆኖ ለሳምንታት በቦታው መተው ሊያስፈልግ ይችላል።
ዶክተርዎን መቼ እንደሚደውሉ
እርስዎ ወይም የቅርብ ሰውዎ ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ እንደዚህ አይነት ህክምና ካደረጉ እና ማንኛውም አይነት የችግሮች ምልክቶች ካዩ፣ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
| ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው ምልክቶች | |
|---|---|
| በመቁረጥ መንገድ ዙሪያ የተደረጉ ለውጦች | ከካቴተር ማስገቢያ ቦታ ከመጠን በላይ መቅላት፣ ማበጥ፣ ህመም ወይም መግል መፍሰስ። |
| ትኩሳት | በሰውነት ውስጥ ኢንፌክሽን እንዳለ የሚያሳይ ምልክት ሊሆን ይችላል። |
| የልብ ምት ለውጥ | የልብ ምት በፍጥነት እንደሚመታ የሚሰማዎት ስሜት (የልብ ምት)። |
| የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር) | መተንፈስ እየከበደ ከሄደ። |
| የሰውነት እብጠት | የቁርጭምጭሚት፣ የእጅ ወይም የፊት እብጠት። |
| የክብደት መጨመር | በድንገት በሳምንት ውስጥ ከ2-3 ኪሎ ግራም በላይ ክብደት ካገኙ (ይህ የውሃ ማቆየት ምልክት ሊሆን ይችላል)። |
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የልብ ደም በጣም ደካማ በሚሆንበት ጊዜ ደም እንዲረጭ የሚረዳ ጊዜያዊ፣ ሕይወት አድን መሳሪያ ነው።
- ይህ የሚሠራው የልብ ምትን በመቆጣጠር፣ በልብ ላይ ያለውን የሥራ ጫና በመቀነስ እና ለሰውነት እና ለልብ ጡንቻ ራሱ የደም አቅርቦትን በማሻሻል ነው።
- ይህ ብዙውን ጊዜ በእግር ውስጥ ባለው የደም ቧንቧ በኩል የሚገባ ሲሆን ታካሚው በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ክትትል ይደረግበታል።
- እንደሌሎች የሕክምና ዓይነቶች ሁሉ፣ አንዳንድ አደጋዎች አሉ፣ ነገር ግን በሕክምና ቡድኑ የሚተዳደሩት በሽተኛውን በቅርበት በመከታተል ነው።
- ከዚህ ህክምና በኋላ ማንኛውም ያልተለመዱ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር