ብዙውን ጊዜ በጉሮሮዎ ውስጥ የሆነ ነገር እንደተጣበቀ ያህል እብጠት እንዳለ ይሰማዎታል? ብዙውን ጊዜ ጉሮሮዎን ማጽዳት እና "እህህ... እህህ..." ማለት ይፈልጋሉ? ጉንፋን ወይም ለአቧራ አለርጂ እንደሆነ ያስቡ ይሆናል። ነገር ግን ለወራት ካልቀነሰ፣ መንስኤው ከምታስቡት ትንሽ የተለየ እና ጥልቅ ሊሆን ይችላል። ዛሬ ብዙ ሰዎች ስለማያውቁት ነገር ግን ብዙ ሰዎች ስላጋጠማቸው "የተደበቀ" ችግር እየተነጋገርን ነው። ይህንን LPR ወይም Laryngopharyngeal Reflux ብለን እንጠራዋለን።
LPR ምንድን ነው? ይህ 'ዝምተኛ ሪፍሉክስ' ተብሎም ይጠራል?
እሺ፣ ይህንን ቀላል እናድርገው። ስለ "gastritis" ወይም "acid reflux" ሰምተው ይሆናል። ይህ የሚሆነው ምግብን ለመፍጨት የሚረዱት የሆድ ጭማቂዎች ወደ ጉሮሮ ውስጥ ሲገቡ ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ ሲከሰት በደረት ወይም በሆዳችን ውስጥ የሚቃጠል ስሜት ይሰማናል። ይህንን ሁኔታ GERD (የጨጓራና ትራክት ሪፍላክስ በሽታ) ብለን እንጠራዋለን።
ነገር ግን LPR ትንሽ ለየት ያለ እና ልዩ ጉዳይ ነው። እዚህ ላይ የሚሆነው ከሆድ የሚወጣው አሲድ በደረት ላይ ብቻ ሳይሆን ወደ ጉሮሮዎ (የጉሮሮ መቁሰል) እና የድምፅ አውታሮችዎ ባሉበት ሳጥን (ላሪንክስ) ውስጥ ይጓዛል።
ዋናው ነገር LPR ያለበት ሰው ሁሉ የልብ ምት አያጋጥመውም። ብዙ ሰዎች የአሲድ ሪፍሉክስ ችግር እንዳለባቸው አያውቁም። ለዚህም ነው " ዝምተኛ ሪፍሉክስ" የሚባለው። ምልክቶቹ በጉሮሮ፣ በድምፅ እና በአፍንጫ ላይ ስለሚሆኑ ብዙ ሰዎች ሌላ ነገር እንደሆነ ያስባሉ።
በቀላል አነጋገር፣ የጂኢአርዲ (GERD) ከደረት የሚጀምር ችግር ነው። የሊፒአር (LPR) ችግር ወደ ላይ የሚወጣ እና ጉሮሮ ላይ የሚጎዳ ችግር ነው። አንዳንድ ሰዎች ሁለቱንም ሊያጋጥማቸው ይችላል። አንዳንድ ሰዎች የሊፒአር (LPR) ችግር ብቻ ሊኖራቸው ይችላል።
የኤልፒአር (LPR) ምልክቶች ምንድ ናቸው?
ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ለረጅም ጊዜ ካጋጠመዎት፣ ያስቡበት። ዋና ዋናዎቹን እንመልከት።
| ምልክት | ይህ ምን እንዲሰማዎት ያደርጋል? |
|---|---|
| የድምፅ ጩኸት | ጠዋት ከእንቅልፌ እንደነቃሁ ድምፄ የተለየ ስሜት ይሰማኛል። ድምፄ ቀኑን ሙሉ ግልጽ አይደለም። |
| የሆነ ነገር ጉሮሮ ውስጥ እንደተጣበቀ የሚሰማ ስሜት | ሁልጊዜም ጉሮሮዬ ውስጥ እብጠት ወይም የንፍጥ ኳስ እንዳለ ይሰማኛል። |
| በተደጋጋሚ የጉሮሮ ማጽዳት | ጉሮሮአቸውን 'ለማጽዳት' ያለማቋረጥ እየሞከሩ ነው፣ ይህም በሌሎች ላይ ችግር ለመፍጠር ነው። |
| ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ሳል | ያለምንም ግልጽ ምክንያት ለወራት የሚቆይ ደረቅ ሳል አለብኝ። |
| ከመጠን በላይ የሆነ አክታ ወይም ንፍጥ | በጉሮሮ ውስጥ የማያቋርጥ አክታ አለ። ከአፍንጫ የሚወጣው አክታ (ከአፍንጫ በኋላ የሚፈስ) በጉሮሮ ውስጥ እየፈሰሰ ያለ ይመስላል። |
| የመዋጥ ችግር | ምግብ ወይም መጠጥ ስትዋጥ በጉሮሮህ ውስጥ እብጠት እንዳለ ይሰማሃል። |
| የማያቋርጥ የጉሮሮ ህመም | ትኩሳትም ሆነ ጉንፋን ሳይኖር ሁልጊዜ የጉሮሮ ህመም አለብኝ። |
| የአስም ማባባስ | አስም ካለብዎት፣ ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ይሆናል ወይም አዲስ እንደ አስም ያሉ ምልክቶች ይታያሉ። |
በሆድ ውስጥ ያለው ነገር እንዲህ ወደ ጉሮሮ የሚወጣው ለምንድን ነው?
ይህንን ለመረዳት ስለ ጉሮሮአችን ትንሽ ማወቅ አለብን። ከላይ እና ከታች ሁለት ቫልቮች ያሉት ቱቦ አድርገን አስቡት። እነዚህን ቫልቮች ስፊንክተርስ ብለን እንጠራቸዋለን።
1. ከታች ያለው ቫልቭ (የታችኛው የኢሶፈገስ ስፊንክተር - LES):ይህ በኢሶፈገስ እና በሆድ (ኢሶፈገስ) መካከል ነው። ምግብን ስንዋጥ፣ ምግብ ወደ ሆድ እንዲገባ ይከፍታል፣ ከዚያም እንደገና በጥብቅ ይዘጋል። ይህ የሆድ አሲድ እንደገና እንዳይወጣ ያግደዋል።
2. የላይኛው የኢሶፈገስ ስፊንክተር (UES): ይህ ቫልቭ በኢሶፈገስ እና በጉሮሮ መካከል ይገኛል። ተግባሩ ወደ ኢሶፈገስ የገባ ማንኛውም ነገር ወደ ጉሮሮ እንዳይመለስ ማድረግ ነው።
LPR እንዲከሰት፣ ሁለቱም እነዚህ ቫልቮች በትክክል መስራት የለባቸውም። በመጀመሪያ፣ የታችኛው ቫልቭ (LES) መዳከም አለበት፣ ይህም የሆድ አሲድ ወደ ጉሮሮ ውስጥ እንዲፈስ ያስችለዋል። ከዚያም የላይኛው ቫልቭ (UES) መዳከም አለበት፣ ይህም አሲዱ ወደ ጉሮሮ ውስጥ እንዲፈስ ያስችለዋል።
ታዲያ እነዚህ ቫልቮች ለምን ደካማ ናቸው?
ለዚህ ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ። አንዳንዶቹ ጊዜያዊ ሲሆኑ ሌሎቹ ደግሞ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ናቸው።
1. የ LES ን የሚያዳክሙ ነገሮች
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ መደበኛውን የጨጓራ ቁስለት የሚነኩ ተመሳሳይ ምክንያቶችም ይህንን ይነካሉ።
- አንዳንድ መድሃኒቶች ፡ የህመም ማስታገሻዎች (NSAIDs)፣ ለከፍተኛ የደም ግፊት አንዳንድ መድሃኒቶች (የካልሲየም ቻናል አጋጆች) እና ለአእምሮ ጤና ችግሮች የሚሆኑ መድሃኒቶች (ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀት) ይህ ቫልቭ እንዲፈታ ሊያደርግ ይችላል።
- ይህ በተወሰኑ ምግቦችና መጠጦች ምክንያትም ሊከሰት ይችላል፤ ለምሳሌ ቡና፣ ቸኮሌት፣ ሚንት፣ ነጭ ሽንኩርት፣ ሽንኩርት እና አልኮል።
- መጥፎ ልማዶች፦
- ከተመገቡ ከ2-3 ሰዓታት በኋላ መተኛት።
- በአንድ ጊዜ ብዙ መብላት የሆድ እብጠት ሊያስከትል ይችላል። ይህም በሆድ ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራል እና አሲድ ወደ ላይ ይገፋል።
- በተለይም በወገብ አካባቢ ሆዱን የሚሸፍኑ ልብሶችን መልበስ ።
- የረጅም ጊዜ መንስኤዎች፡
- ሂያታል ሄርኒያ፡- ይህ የሚሆነው ትንሽ የሆድ ክፍል ወደ ደረቱ ሲወጣ ነው። ይህም የ LES ቫልቭን ተግባር ያዳክማል።
- ውፍረት፡- ክብደት እየጨመረ በሄደ ቁጥር በሆድ ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል። ይህ ደግሞ ዋነኛው ምክንያት ነው።
- እርግዝና፡- በዚህ ጊዜ ውስጥ የሆርሞን ለውጦች እና በሆድ ውስጥ የሚፈጠረው ግፊት መጨመር ለጊዜው የጨጓራ ቁስለት እና የሊምፍ ኖት (LPR) ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- ማጨስ፡- ማጨስ ይህንን ቫልቭ የሚፈታ ዋና ጠላት ነው።
2. የላይኛውን የኢሶፈገስ ስፊንክተር (UES) የሚያዳክሙ ነገሮች
አሲዱ በታችኛው ቫልቭ በኩል ከወጣ በኋላ፣ የላይኛው ቫልቭ ጉሮሮውን የሚከላከለው የመጨረሻው የመከላከያ ዘንግ ነው። ጉሮሮአችን እንደ ጉሮሮ አሲድን ለመቋቋም የተነደፈ አይደለም። ስለዚህ በጣም ትንሽ መጠን ያለው አሲድ እንኳን ከፍተኛ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል።
- መተኛት፡- ስንተኛ፣ ሁለቱም እነዚህ ቫልቮች ትንሽ ይለቃሉ። ይህም እንቅልፍ በምንተኛበት ጊዜ LPR የመከሰት ዕድሉ ከፍተኛ ያደርገዋል።
- ማጉረምረም፡- ሲያጉረመርሙ ሁለቱም ቫልቮች ይከፈታሉ፣ ይህም ትንሽ መጠን ያለው አሲድ ከአየር ጋር ወደ ጉሮሮዎ እንዲገባ ያስችለዋል።
- ወደፊት መታጠፍ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ፣ መዘመር፡- እንደዚህ አይነት እንቅስቃሴዎች በላይኛው ቫልቭ ስር ያለውን ግፊት ሊጨምሩና ሊያዳክሙ ይችላሉ።
- ማጨስና አልኮል፡- ሁለቱም ለሁለቱም ቫልቮች እኩል ጎጂ ናቸው።
የLPR ሁኔታን ችላ ማለት አደገኛ ነው?
አዎ፣ ይህ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ ከቀጠለ አንዳንድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።
- ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች፡- በጉሮሮ ውስጥ ያለው አሲድ በጉሮሮ እና በሳይነስ ውስጥ ያለውን ተፈጥሯዊ የማጽዳት ሂደት ያደናቅፋል። ይህም የአክታ ክምችት እና የጉሮሮ እና የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖችን ሊያስከትል ይችላል።
- ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የድምፅ እና የጉሮሮ ችግሮች፡- ለአሲድ ያለማቋረጥ መጋለጥ የድምፅ ገመዶችን ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም እንደ የድምፅ ገመድ ቁስሎች ያሉ ነገሮችን ያስከትላል። ለረጅም ጊዜ ለዚህ ሁኔታ መጋለጥ የላንጀል ካንሰር አደጋን በትንሹ ሊጨምር ይችላል።
- የመተንፈሻ አካላት ችግሮች፡- ወደ ጉሮሮ የሚገባ ትንሽ መጠን ያለው አሲድ ሳናውቀው ወደ ትራኪያው አልፎ ወደ ሳንባ ሊገባ ይችላል፣ በተለይም በእንቅልፍ ጊዜ። ይህ ዝምተኛ ምኞት ይባላል። ይህ የሳንባ ኢንፌክሽን እና እንደ ብሮንካይተስ ያሉ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል።
LPR ምን እንደሆነ በትክክል እንዴት አውቃለሁ?
ቀደም ብለን የተነጋገርናቸውን ምልክቶች ለረጅም ጊዜ እያጋጠሙዎት ከሆነ፣ ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር የጆሮ፣ የአፍንጫ እና የጉሮሮ ስፔሻሊስት (ENT) ሐኪም ጋር መሄድ ነው። እሱ ወይም እሷ ምልክቶችዎን ያዳምጣሉ እና ጉሮሮዎን ይመረምራሉ።
ለዚህ የሚደረገው ዋናው ምርመራ ተለዋዋጭ የሆነ የላሪንጎስኮፒ ነው። ይህም በጣም ቀጭን የሆነና ካሜራ ያለው ቱቦ በአፍንጫዎ በኩል እና በጉሮሮዎ ውስጥ በማስገባት የድምፅ አውታሮችዎን እና የጉሮሮዎን ውስጠኛ ክፍል መመርመርን ያካትታል። ይህ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ሊከናወን የሚችል ህመም የሌለበት ሂደት ነው።
ይህ ምርመራ በጉሮሮ ውስጥ መቅላት እና እብጠት መኖሩን ማረጋገጥ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ምርመራውን ለማረጋገጥ ወይም ሌሎች ምክንያቶችን ለማስወገድ ተጨማሪ ምርመራዎች ሊያስፈልጉ ይችላሉ።
- የላይኛው የኢንዶስኮፒ ምርመራ፡- ይህ ካሜራ በአፍ ውስጥ በማስገባት የኢሶፈገስ እና የሆድ ምርመራን ያካትታል። የታችኛው የኢሶፈገስ ስፊንክተር (LES) እና የሃያል ሄርኒያ ችግሮች መኖራቸውን ማረጋገጥ ይችላል።
- የኢሶፈገስ ፒኤች ምርመራ፡- ይህ በጉሮሮ እና በጉሮሮ ውስጥ ያለውን የአሲድ መጠን በ24 ሰዓት ጊዜ ውስጥ ይለካል።
- የኢሶፈገስ ማኖሜትሪ ፡ የኢሶፈገስ እና የቫልቮቹ ጡንቻዎች ተግባር እና ጥንካሬ የሚለካ ምርመራ።
እሺ፣ አሁን ስለዚህ ጉዳይ ምን እናደርጋለን? ሕክምናዎቹ ምንድን ናቸው?
የLPR ሕክምናን በተመለከተ በጣም አስፈላጊው ነገር በአኗኗር ዘይቤ እና በአመጋገብ ልማዶች ላይ ለውጦችን ማድረግ ነው። መድሃኒት በሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል።
1. የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ልምዶችን መቀየር (ይህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው)
እነዚህን ልማዶች በትክክል የምትከተል ከሆነ፣ ይህንን ሁኔታ ያለ መድሃኒት መቆጣጠር ትችላለህ።
| ምን ለማድረግ | መግለጫ |
|---|---|
| ምግቦቹን ትንሽ ያድርጉት። | በአንድ ጊዜ ትልቅ ምግብ ከመመገብ ይልቅ፣ በቀን አምስት ወይም ስድስት ጊዜ በትንሽ መጠን ይመገቡ። |
| የተወሰኑ ምግቦችን ያስወግዱ | በተቻለ መጠን ቅባት፣ ቅመም የበዛባቸው፣ ከፍተኛ አሲድነት ያላቸው ምግቦችን (ቲማቲም፣ ብርቱካን፣ ሎሚ)፣ ቡና፣ ቸኮሌት፣ ሚንት እና ካርቦኔትድ መጠጦችን (ሶዳ) መጠን ይቀንሱ። |
| እራት ቀደም ብለው ይብሉ። | ከመተኛትዎ በፊት ቢያንስ ለ 3 ሰዓታት እራት ይብሉ። ከተመገቡ በኋላ አይተኙ። |
| የእንቅልፍ አቀማመጥዎን ይቀይሩ። | የአልጋውን ራስ ወደ 6 ኢንች ከፍ አድርገው ይተኛሉ። በሁለት ወይም በሦስት ትራሶች ጭንቅላትዎን ከፍ አድርገው ብቻ ሳይሆን አልጋውን ራሱ ከፍ ያድርጉት። በግራ በኩል መተኛት የአሲድ ሪፍሉክስንም ይቀንሳል። |
| ማጨስና አልኮል መጠጣት አቁም። | እነዚህ ሁለቱ የLPR ሁኔታን በጣም አሳሳቢ እያደረጉት ነው። ሙሉ በሙሉ ማስቆም አስፈላጊ ነው። |
| ክብደትዎን ይቆጣጠሩ። | ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆኑ ክብደት መቀነስ በሆድዎ ላይ ያለውን ጫና ሊቀንስ እና ምልክቶቹን በእጅጉ ሊቆጣጠር ይችላል። |
2. የመድኃኒት ሕክምና
የአኗኗር ዘይቤዎን ሲቀይሩ፣ ሐኪምዎ የተጎዳ የጉሮሮ ሕብረ ሕዋስ እንዲድን የሚያግዝ መድሃኒት ሊያዝዝ ይችላል።
- የፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች (PPIs): እንደ ኦሜፕራዞል እና ፓንቶፕራዞል ያሉ መድኃኒቶች በሆድ ውስጥ የአሲድ ምርትን በመቀነስ ይሰራሉ። እነዚህ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ለብዙ ወራት የታዘዙ ናቸው።
- የኤች2 ማገጃዎች፡- እንደ ፋሞቲዲን ያሉ መድኃኒቶች አሲድን ለመቆጣጠርም ይረዳሉ።
- አልጂኔትስ፡- እነዚህ ንጥረ ነገሮች በሆድ ላይ መከላከያ ሽፋን ይፈጥራሉ፣ ይህም አሲድ እንዳይወጣ ይከላከላል።
አስፈላጊ፡- ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ ማንኛቸውም በዶክተርዎ ምክር መሰረት ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። እራስን መድሃኒት አይውሰዱ።
3. ቀዶ ጥገና
ይህ አልፎ አልፎ አስፈላጊ አይደለም። ቀዶ ጥገና የሚታሰበው እንደ ሂታል ሄርኒያ ያለ የተወሰነ የአካል ችግር ካለ ወይም ሌላ ህክምና ካልረዳ ብቻ ነው።
ለማጠቃለል ያህል፣ LPR በተወሰነ ደረጃ የሚያበሳጭ ሁኔታ ነው፣ ነገር ግን በአግባቡ ከተያዘ በጥሩ ሁኔታ ሊታከም ይችላል። በጣም አስፈላጊው ነገር ምልክቶቹን ችላ ማለት፣ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ እና በተለይም አስፈላጊ የሆኑ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን በትዕግስት መጠበቅ ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- LPR የሆድ አሲድ ወደ ጉሮሮ ውስጥ ሲገባ የሚከሰት ሁኔታ ነው። በደረት ውስጥ የሚቃጠል ስሜት ስለሌለ ብዙውን ጊዜ "ዝምተኛ ሪፍሉክስ" ይባላል።
- ዋናዎቹ ምልክቶች የማያቋርጥ ሳል፣ በጉሮሮ ውስጥ የሚወጣ ንፍጥ፣ የድምፅ መጎርነን እና በጉሮሮ ውስጥ የተጣበቀ ነገር ስሜት ናቸው።
- እነዚህን ምልክቶች እንደ ጉንፋን ወይም አለርጂ አድርገው አይቁጠሩ። ምልክቶቹ ከቀጠሉ ሐኪም ያማክሩ።
- በሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊው እና የመጀመሪያው እርምጃ የአመጋገብ እና የአኗኗር ዘይቤዎን መለወጥ ነው። መድሃኒቶች ደጋፊ ሚና አላቸው።
- ከተመገቡ በኋላ ለ3 ሰዓታት አይተኙ። ማታ ላይ የአልጋውን ራስ ከፍ አድርገው ይተኛሉ። ማጨስና አልኮልን ሙሉ በሙሉ ያቁሙ።
- ስለ ምልክቶችዎ ጥርጣሬ ካለዎት፣ ተገቢውን ምክር ለማግኘት የጆሮ፣ የአፍንጫ እና የጉሮሮ ስፔሻሊስት (ENT) ያማክሩ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር