የተለያዩ የሰውነት ስርዓቶችን የሚያጠቃ በሽታ የሆነውን MSA (Multiple System Atrophy) ያውቃሉ?

እስቲ አስቡት፣ በድንገት በእግር ለመራመድ ይቸገራል፣ ሚዛንዎን ያጣሉ፣ እና ከተቀመጡበት ቦታ ሲነሱ የማዞር ስሜት ይሰማዎታል። እነዚህ ነገሮች በድንገት መከሰት ሲጀምሩ በጣም መፍራት የተለመደ ነው። ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ ለእነዚህ ብዙም ትኩረት ባንሰጥም፣ የአንዳንድ ብርቅዬ በሽታዎች የመጀመሪያ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ዛሬ ስለ አንድ እንደዚህ አይነት ብርቅዬ ግን በጣም ከባድ የነርቭ በሽታ እንነጋገራለን። ይህ እኛ ዶክተሮች እና ታካሚዎች በአጭሩ የምንጠራው ባለብዙ ስርዓት አትሮፊ በሽታ ነው ። ምንም እንኳን ይህ ትንሽ የተወሳሰበ ርዕስ ቢሆንም፣ እርስዎ በሚረዱት መንገድ ስለሱ በጣም በቀላል መንገድ እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ ይህ MSA ምንድን ነው?

ኤምኤስኤ (MSA) የአእምሯችን ክፍሎች ቀስ በቀስ የሚዳከሙበትና የሚሞቱበት ብርቅዬ የነርቭ በሽታ ነው። ከጊዜ በኋላ፣ በእነዚህ የተጎዱ የአንጎል ክፍሎች የሚቆጣጠሩት የሰውነት ችሎታዎችና ተግባራት ቀስ በቀስ ይጠፋሉ። እውነቱን ለመናገር፣ ይህ በጣም አሳዛኝ ሁኔታ ነው፣ ​​ምክንያቱም ይህ በሽታ በመጨረሻ በሞት ያበቃል።

ቀደም ባሉት ጊዜያት ዶክተሮች ይህንን የሕመም ምልክቶች ስብስብ በሦስት ስሞች ይጠሯቸው ነበር። እነሱም፡

• ሺ-ድራገር ሲንድሮም
• ስፖራዲክ ኦሊቮፖንቶሴሬቤላር ኤትሮፊ
• ስትሪያቶኒግራል ዲግሬሽን

በኋላ ግን ተመራማሪዎች እነዚህ ሶስት በሽታዎች ብዙ የተለመዱ ባህሪያት እንዳሏቸው ተገነዘቡ። ስለዚህ ሁሉንም አጣምረው "ብዙ የስርዓት አለመመጣጠን" (MSA) ብለው ሰየሟቸው። "ብዙ ስርዓት" ማለት "ብዙ ስርዓቶች" ማለት ነው። ይህ ማለት ይህ በሽታ በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን በርካታ ስርዓቶችን ይጎዳል ማለት ነው። ምልክቶቹ የሚወሰኑት በየትኛው የአንጎል ክፍሎች እንደተጎዱ ላይ ነው። ለዚህም ነው እያንዳንዱ ሰው የተለያዩ የሕመም ምልክቶች ጥምረት የሚያጋጥመው።

በኋላ ላይ፣ በሽታው በዋናነት በሚያሳያቸው ምልክቶች ላይ ተመስርቶ ተጨማሪ ምደባ ተደረገ። በዚህ መሠረት፣ ሁለት ዓይነት የኤምኤስኤ ዓይነቶች አሉ።

የኤምኤስኤ (MSA) የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

ኤምኤስኤ አብዛኛውን ጊዜ አዋቂዎችን በተለይም ከ30 ዓመት ዕድሜ በኋላ ያጠቃል። ምልክቶቹ ከ50 እስከ 59 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ የመታየት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ይህ በሽታ ጾታ ሳይለይ ማንኛውንም ሰው ሊያጠቃ ይችላል።

ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። በስታቲስቲክስ መሠረት፣ በየዓመቱ ከ100,000 ሰዎች ውስጥ ከ0.6 እስከ 0.7 አዳዲስ ጉዳዮች ብቻ አሉ። ይህ ማለት ይህ በኅብረተሰባችን ውስጥ የተለመደ በሽታ አይደለም ማለት ነው።

የኤምኤስኤ በሽታ በሰውነታችን ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?

ኤምኤስኤ በተለያዩ የአንጎል ክፍሎች ውስጥ ሴሎች እንዲሞቱ ያደርጋል። ምልክቶቹ የሚወሰኑት በየትኛው የአንጎል ክፍሎች እንደተጎዱ ነው። የተጎዱት ዋና ዋና የአንጎል ክፍሎች የሚከተሉት ናቸው፡

• ባሳል ጋንግሊያ፡- እነዚህ በአንጎል መሃል ላይ ይገኛሉ። እንደ ማዕከል ናቸው የተለያዩ የአንጎል ክፍሎችን እርስ በእርስ የሚያገናኝ። የተለያዩ የአንጎል ክፍሎች አንድ ላይ የሚሰባሰቡትና የሚሠሩት በዚህ ክፍል ነው።
• የአንጎል ግንድ፡- በሰውነታችን ውስጥ ለመትረፍ አስፈላጊ የሆኑ አውቶማቲክ ሂደቶች የሚቆጣጠሩበት ቦታ ይህ ነው። ለምሳሌ፣ እንደ መተንፈስ፣ የልብ ምት እና የደም ግፊት ያሉ ነገሮች። እነዚህ ነገሮች እኛ ሳናስብባቸው በራስ-ሰር ይከሰታሉ፣ አይደል? ይህ የቁጥጥር ማዕከል ነው።
• ሴሬቤልየም ፡ ይህ የሚገኘው ከጭንቅላቱ ጀርባ፣ ከመሠረቱ አጠገብ ነው። ይህ የአእምሯችን ዋና ክፍል የሰውነታችንን እንቅስቃሴ የሚያስተባብር እና ሚዛናችንን የሚጠብቅ ነው። በተጨማሪም፣ ጥናቶች አሁን ይህ ክፍል በስሜታችን እና በውሳኔ አሰጣጥ ውስጥም እንደሚሳተፍ አረጋግጠዋል።

ስለዚህ፣ እነዚህ የአንጎል ክፍሎች ሲበላሹ፣ በእነዚያ ክፍሎች የሚቆጣጠሩት ሁሉም ሂደቶች መበላሸት ይጀምራሉ። ለምሳሌ፣ `(የአንጎል ግንድ)` ሲጎዳ፣ እንደ የደም ግፊት ያሉ አውቶማቲክ ሂደቶች ላይ ከባድ ችግሮች ይከሰታሉ።

የኤምኤስኤ ዋና ዋና ምልክቶች ምንድናቸው?

በኤምኤስኤ (MSA) ውስጥ፣ አንዳንድ ምልክቶች ለሁለቱም ዓይነቶች የተለመዱ ናቸው። በተጨማሪም፣ ለእያንዳንዱ ዓይነት የተለዩ ባህሪያት አሉ። ለሁለቱም ዓይነቶች የተለመዱት ዋናው ባህሪ ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር ነው። በቀላል አነጋገር፣ በሰውነታችን ውስጥ በራስ-ሰር የሚከሰቱ ሂደቶች በትክክል አይሰሩም።

የራስ-ሰር የአካል ጉዳት ምልክቶች

• ኦርቶስታቲክ ሃይፖታቴንሽን፡- ይህ ብዙ ሰዎች የሚያጋጥማቸው የመጀመሪያው ምልክት ነው። በድንገት ከተቀመጡበት ወይም ከተኙበት ቦታ ሲነሱ የደም ግፊትዎ በድንገት ይቀንሳል ። ይህ ደግሞ ማዞር፣ የእይታ ብዥታ እና ራስን መሳትን ሊያስከትል ይችላል።
• የሽንት እና የሰገራ መቆጣጠር አለመቻል ፡ የሽንት አለመቆጣጠር እና የሰገራ አለመቆጣጠር በጣም ባልጠበቁት ጊዜ ሊከሰት ይችላል።
• የወሲብ ችግር፡- በተለይም በወንዶች ላይ የብልት መቆም ችግር ያሉ ችግሮች በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት ይከሰታሉ።
• የእንቅልፍ ችግሮች፡- በተለይም “የእንቅልፍ መዛባት” የሚባል የእንቅልፍ ባህሪ መዛባት (REM) የሚባል ሁኔታ ይታያል። በዚህ ውስጥ፣ ሲያልሙ፣ ሰውነትዎን ያንቀሳቅሳሉ፣ ይጮኻሉ እና ለህልሞችዎ ምላሽ እግሮችዎን ያበላሻሉ።
• ላብ መቀነስ (አንሃይድሮሲስ): የሰውነት ላብ የማድረግ ችሎታ በእጅጉ ይቀንሳል።
• እንደ የእይታ ችግር፣ የአፍ መድረቅ፣ የእንቅልፍ አፕኒያ እና የሆድ ድርቀት ያሉ ምልክቶችም የተለመዱ ናቸው።

የአእምሮ እና ስሜታዊ ባህሪያት

ከMSA ታካሚዎች አንድ ሶስተኛ የሚሆኑት የማሰብ እና የማተኮር ችሎታቸውን በተመለከተ ችግር ያጋጥማቸዋል። እንዲሁም ስሜታቸውን የመቆጣጠር ችግር አለባቸው፣ ይህም የተለያዩ የአእምሮ ጤና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

• ጭንቀት
• የመንፈስ ጭንቀት
• ማልቀስ ወይም ተገቢ ባልሆነ መንገድ መሳቅ
• የሽብር ጥቃቶች
• ራስን የመጉዳት ወይም የመግደል ሀሳቦች

ከእንቅስቃሴ ጋር የተያያዙ ምልክቶች

እነዚህ ባህሪያት ቀደም ብለን በተወያየንባቸው ሁለት የMSA ዓይነቶች ላይ በመመስረት ይለያያሉ።

የኤምኤስኤ መንስኤ ምንድን ነው?

የኤምኤስኤ ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን አልታወቀም ። ሆኖም ሳይንቲስቶች ይህ የሚከሰተው አልፋ-ሲኑክሊን በተባለ ፕሮቲን ምክንያት እንደሆነ ይገምታሉ። ይህ ፕሮቲን በተለያዩ የአንጎል ክፍሎች ውስጥ ባልተለመደ ሁኔታ እንደሚከማች እና የአንጎል ሴሎችን እንደሚጎዳ ይታሰባል። በሚገርም ሁኔታ፣ ይህ ተመሳሳይ ፕሮቲን የፓርኪንሰን በሽታ መንስኤ እንደሆነም ይጠረጠራል።

ፕሮቲኖች ለሰውነታችን አሠራር አስፈላጊ ናቸው። ይሁን እንጂ፣ እነዚህ ፕሮቲኖች በተሳሳተ ቦታ ሲሰበሰቡ፣ በተሳሳተ መንገድ፣ ሴሎችን ሊጎዱ ይችላሉ። በMSA ውስጥ የሚሆነውም ይኸው ነው።

ይህ የአልፋ-ሲኑክሊን ፕሮቲን በአንጎል ውስጥ ለምን እንደሚከማች ለማወቅ ጥናት አሁንም ቀጥሏል። በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ሊሆን እንደሚችል ይጠረጠራል። በተለይም የMSA-C አይነት ከትውልድ ወደ ትውልድ በተወሰነ ደረጃ ሊተላለፍ እንደሚችል የሚያሳይ ማስረጃ አለ። ሆኖም ግን፣ ለMSA-P አይነት እንዲህ አይነት የጄኔቲክ ትስስር እስካሁን አልተገኘም።

የኤምኤስኤ ምርመራ እንዴት ነው?

ይህ የበሽታው በጣም ፈታኝ ክፍል ነው። 100% እርግጠኛ በመሆን MSAን ለማረጋገጥ ብቸኛው መንገድ ይህ ነው።አንድ ሰው ከሞተ በኋላ የአንጎል ሕብረ ሕዋስ መመርመር ነው። የዚህ ምክንያቱ በአሁኑ ጊዜ የአልፋ-ሲኑክሊን ፕሮቲን በሕይወት ባለ ሰው አእምሮ ውስጥ መቀመጡን ለማየት የሚያስችል ምንም ቴክኖሎጂ አለመኖሩ ነው።

ይሁን እንጂ፣ ታካሚው በሕይወት እያለ፣ ዶክተሮች በሽታውን ሊጠረጥሩ ይችላሉ። እንደ ምልክቶች፣ የታካሚው የሕክምና ታሪክ፣ የቤተሰብ ታሪክ እና ለተወሰኑ ሕክምናዎች የሚሰጠው ምላሽ ያሉ ነገሮችን ይጠቀማሉ። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች መጀመሪያ ላይ የፓርኪንሰን በሽታን ሊመረምሩ ይችላሉ። ሆኖም፣ ሌሎች ምልክቶች ከጊዜ በኋላ ሲከሰቱ ወይም የፓርኪንሰን መድኃኒት መሥራት ሲያቆም፣ ምርመራው ወደ MSA መቀየር ሊያስፈልግ ይችላል።

በኤምኤስኤ እና በፓርኪንሰን በሽታ መካከል ዋና ዋና ልዩነቶች

የምርመራ ምርመራዎች

ኤምኤስኤን በቀጥታ ለመመርመር የሚያስችሉ በጣም ጥቂት ምርመራዎች አሉ። አብዛኛውን ጊዜ፣ ሌሎች ሁኔታዎችን ለማስወገድ እና ኤምኤስኤ መንስኤ ሊሆን ይችላል የሚለውን ጥርጣሬ ለመደገፍ ማስረጃ ለመሰብሰብ ተከታታይ ምርመራዎች ይከናወናሉ።

• ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ) ቅኝት ፡ ይህ አንዳንድ ጊዜ የአንጎል ክፍሎችን ጉዳት ሊያሳይ ይችላል። በተለይም በኤምኤስኤ-ሲ ውስጥ "ትኩስ የመስቀል ቅርጫት" የሚል ምልክት በአንጎል ክፍል ውስጥ ሊታይ ይችላል። እንደ ትኩስ የመስቀል ቅርጫት ይመስላል። ሆኖም፣ ይህ ምልክት በሌሎች በሽታዎችም ሊታይ ይችላል፣ ስለዚህ የኤምኤስኤ ትክክለኛ ምርመራ አይደለም።
• የጄኔቲክ ምርመራ፡- ይህ ከአልፋ-ሲኑክሊን ፕሮቲን ጋር የተያያዙ የጄኔቲክ ሚውቴሽኖችን ማረጋገጥ ይችላል።
• የቆዳ ባዮፕሲ፡- አንዳንድ አዳዲስ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ምርመራ አልፋ-ሲኑክሊን በቆዳው የነርቭ ቲሹ ውስጥ መኖሩን ወይም አለመሆኑን ለመወሰን ይረዳል። ሆኖም ግን፣ ይህ አሁንም በምርምር ደረጃ ላይ ነው።

ዶክተርዎ አስፈላጊ ናቸው ብሎ የሚያስባቸውን ምርመራዎች እንደ ሁኔታዎ እና ከእነሱ ምን እንደሚጠብቁ ያብራራልዎታል።

ለኤምኤስኤ የሚሆን ሕክምና አለ?

በሚያሳዝን ሁኔታ፣ በአሁኑ ጊዜ ለኤምኤስኤ ምንም አይነት መድኃኒት የለም ። ስለዚህ የሕክምናው ዋና ዓላማ ምልክቶቹን መቆጣጠር እና በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ ጥሩ የህይወት ጥራት መጠበቅ ነው።

የሚሰጠው ሕክምና የሚወሰነው በታካሚው ምልክቶች እና በክብደታቸው ላይ ነው። ለምሳሌ፣ የደም ግፊት መድሃኒቶች ለኦርቶስታቲክ ሃይፖቴንሽን፣ ለጠንካራነት የጡንቻ ዘናፊዎች እና ለሽንት ቁጥጥር ሌሎች መድሃኒቶች ይሰጣሉ። እንዲሁም እንደ ፊዚዮቴራፒ እና የንግግር ሕክምና ያሉ ነገሮች በጣም አስፈላጊ ናቸው።

በበሽታው የተያዘ ሰው ምን ዓይነት የወደፊት ሕይወት ሊጠብቅ ይችላል?

ኤምኤስኤ (MSA) እየተባባሰ የሚሄድ በሽታ ነው። ከተጎዱት ውስጥ ግማሽ ያህሉ ምልክቶቹ ከታዩበት ጊዜ ጀምሮ በ5 ዓመታት ውስጥ የእግር ጉዞ እርዳታ (እንደ ዱላ ወይም መራመጃ) ያስፈልጋቸዋል። ወደ 60% የሚሆኑት በ5 ዓመታት ውስጥ የዊልቸር እርዳታ ያስፈልጋቸዋል። ከ6 እስከ 8 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የአልጋ ቁራኛ ይሆናሉ።

በሽታው እየገፋ ሲሄድ የሰውነትን ተግባራት ለመጠበቅ የተለያዩ የሕክምና ሂደቶች ያስፈልጋሉ።

• ትራኪዮስቶሚ በጉሮሮ ውስጥ ትንሽ ቀዳዳ የሚፈጠርበት እና የመተንፈስ ችግርን ለማስታገስ ቱቦ የሚገባበት ሂደት ነው።
• የቱቦ መመገብ ማለት ታካሚው መዋጥ በማይችልበት ጊዜ በቱቦ በኩል ምግብ መስጠት ነው።
• የሽንት እና የሰገራ ቁጥጥርን የሚከላከሉ ቱቦዎች ወይም ሌሎች የቀዶ ጥገና ሂደቶች።

በተለምዶ፣ የMSA በሽታ ያለበት ታካሚ ከምርመራው ጊዜ ጀምሮ አማካይ የህይወት ዘመን ከ6 እስከ 10 ዓመት ነው። በአንዳንድ ከባድ ባልሆኑ ጉዳዮች እስከ 15 ዓመት ድረስ መኖር ይቻላል። ሆኖም ግን፣ በሽታው በጣም ከባድ ከሆነ የህይወት ዘመኑ በጣም አጭር ሊሆን ይችላል።

ሞት በዋነኝነት የሚከሰተው በበሽታው ውስብስብነት ምክንያት ነው። ለምሳሌ፡

• የሳንባ ምች።
• በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጣ የደም መመረዝ (ሴፕሲስ)።
• እንቅልፍ በሚወስድበት ጊዜ አእምሯችን የመተንፈስን ቁጥጥር በሚደረግበት ችግር ምክንያት ድንገተኛ ሞት።

የምንወዳቸውን ሰዎች እንዴት እንንከባከባለን?

የMSA በሽታ ያለባቸው ሰዎች ምልክቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሱ ሲሄዱ፣ በመጨረሻም ራሳቸውን ችለው መኖር አይችሉም። እንዲሁም የማሰብ፣ የመናገር እና ለራሳቸው ውሳኔ የማድረግ ችሎታቸውን ሊያጡ ይችላሉ።

ስለዚህ፣ በበሽታው መጀመሪያ ላይ ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር ስለወደፊቱ ጊዜ መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ታካሚው አሁንም ንቁ ሆኖ እያለ። ውሳኔ ማድረግ በማይችሉበት ሁኔታ ውስጥ ከሆኑ፣ ስለ ሕክምናዎ ምን ውሳኔዎች መደረግ እንዳለባቸው አስቀድመው መወያየት እና ህጋዊ ሰነዶችን ማዘጋጀት ከቻሉ ለሁሉም ሰው በጣም ምቹ ነው።

ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?

ብዙዎቹ የኤምኤስኤ የመጀመሪያ ምልክቶች ከሐኪም ጋር በእርግጠኝነት መወያየት ያለብዎት ነገሮች ናቸው።

• የፆታ ብልግና።
• ሲነሳ የማያቋርጥ ማዞር እና የንቃተ ህሊና ማጣት።
• የእንቅልፍ ችግሮች፣ በተለይም የእንቅልፍ አፕኒያ።

ዶክተርዎ እንደ ፓርኪንሰን ያለ የመንቀሳቀስ ችግር እንዳለብዎት ከነገረዎት፣ በምልክቶችዎ ላይ ስለሚከሰቱ ማናቸውም ለውጦች ማውራት አስፈላጊ ነው። በተለይም ለፓርኪንሰን የሚሰጠው መድሃኒት (ሌቮዶፓ) ካልሰራ፣ ይህ MSA ሊኖርዎት እንደሚችል ትልቅ ፍንጭ ነው።

ኤምኤስኤ ከባድና ገዳይ በሽታ ነው። ለበሽታው መድኃኒት አለመኖሩ እውነት ነው። ሆኖም ግን፣ ብዙዎቹ ምልክቶች ሊታከሙ ይችላሉ። በዚያ ሕክምና፣ የታካሚው የሕይወት ጥራት ለብዙ ዓመታት በጥሩ ደረጃ ሊጠበቅ ይችላል። ያ ጊዜ ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር በደስታ ለማሳለፍ እና ሕይወትን ሙሉ በሙሉ ለመደሰት ውድ አጋጣሚ ነው።