ልጅዎ ብዙውን ጊዜ ያልተነገረ ትኩሳት አለበት? ይህ በSAIDs (ሲስተም አውቶኢንፍላማቶሪ በሽታዎች) ምክንያት ሊሆን ይችላል!

ትንሹ ልጅዎ ሁልጊዜ ትኩሳት ያጋጥመዋል? አንዳንድ ጊዜ በወር አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ትኩሳት ያጋጥመዋል፣ ነገር ግን ዶክተሮች በሰውነት ውስጥ ምንም አይነት ኢንፌክሽን እንደሌለ ይናገራሉ፣ ማለትም ቫይረስ ወይም ባክቴሪያ የለም። በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት፣ እንደ እናት ወይም አባት፣ ብዙ ፍርሃትና ጭንቀት ሊሰማዎት ይችላል። "ይህ በልጄ ላይ ለምን ይከሰታል?" ምናልባት አንድ ሺህ ጊዜ አስበህ ይሆናል። ምናልባት ለዚህ ምክንያቱ ከዚህ በፊት ሰምተኸው የማታውቀው ነገር ሊሆን ይችላል። ዛሬ፣ ለመረዳት አስቸጋሪ የሆኑ እና ተደጋጋሚ ትኩሳት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ስለ SAIDs (ሲስተም አውቶኢንፍላማቶሪ በሽታዎች) እንነጋገራለን። ቀደም ሲል፣ እነዚህ `(ፔሪዮዲክ ትኩሳት ሲንድሮምስ)` ወይም `(ተደጋጋሚ ትኩሳት ሲንድሮምስ)` ይባሉ ነበር።

እነዚህ SAIDs (ስርዓታዊ የራስ-ኢንፌክሽን በሽታዎች) ምንድናቸው?

በቀላል አነጋገር፣ SAIDs በሰውነታችን ተፈጥሯዊ የበሽታ መከላከል ስርዓት ውስጥ በሚፈጠር ችግር ወይም የቁጥጥር ችግር ምክንያት የሚከሰቱ የበሽታዎች ቡድን ናቸው። የሚሆነው ነገር ምንም አይነት ውጫዊ ምክንያት ሳይኖር፣ ማለትም ቫይረስ ወይም ባክቴሪያ፣ ሰውነት በቀላሉ እብጠት ይፈጥራል። ለዚህም ነው ይህ ተደጋጋሚ ትኩሳት የሚመጣው።

አሁን "ኦህ፣ ይህ ከእነዚያ ራስን የመከላከል በሽታዎች አንዱ ነው?" ብለህ ታስብ ይሆናል። አይ፣ እነዚህ ሁለቱ ትንሽ የተለዩ ናቸው። ለምሳሌ፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች፣ እንደ ሩማቶይድ አርትራይተስ ወይም ሉፐስ ባሉ በሽታዎች፣ የሰውነታችን ተለዋዋጭ የበሽታ መከላከያ ስርዓት የራሱን ጤናማ ሴሎች በስህተት ያጠቃል። ነገር ግን በSAIDs ውስጥ፣ ችግሩ ያለው በተፈጥሮው የበሽታ መከላከያ ስርዓት ላይ ነው።

ኤስአይዲዎች ከራስ-ሰር የበሽታ መከላከያ በሽታዎች በጣም ብርቅ ናቸው። አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ በዘር የሚተላለፉ ናቸው ፣ ይህ ማለት በጄኔቲክ ሚውቴሽን ወይም ልዩነት ምክንያት የሚከሰቱ ናቸው።

እነዚህ SAIDዎች ብዙውን ጊዜ (ግን ሁልጊዜ አይደለም) የሚጀምሩት ልጅዎ ሕፃን ወይም ታዳጊ እያለ ነው ። ህፃኑ በተወሰኑ ጊዜያት የበሽታው ክፍሎች ወይም ጥቃቶች ያጋጥመዋል። በእነዚህ ክፍሎች ወቅት ትኩሳትና ሌሎች ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ በእነዚህ "ጥቃቶች" መካከል ልጁ ምንም ምልክት የሌለበት ሊሆን ይችላል። ለSAIDs ምንም ፈውስ የለም፣ ነገር ግን ምልክቶቹን ለመቆጣጠር ብዙ ጊዜ ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ።

ዋና ዋና የSAID ዓይነቶች ምንድናቸው?

ተመራማሪዎች ወደ 60 የሚጠጉ የSAID ዓይነቶችን ለይተው አውቀዋል፣ እና ሌሎችም እየተገኙ ነው። በጣም የተለመዱት አንዳንድ ዓይነቶች እነሆ፡

• የቤተሰብ ሜዲትራኒያን ትኩሳት (FMF): ይህ በጄኔቲክ ከተረጋገጡት እና ተደጋጋሚ የትኩሳት ምልክቶች በጣም የተለመደ ነው። በልጁ ሆድ፣ ደረት እና መገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ሊያስከትል ይችላል።
• በየጊዜው የሚከሰት ትኩሳት፣ አፍቶስ-ስቶማቲትስ፣ ፋርንጊኒስ፣ አዴኒትስ (PFAPA): ይህ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በትናንሽ ልጆች ላይ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ከ4 ዓመት በፊት ነው። ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ ልጆች ላይ ይህ ሁኔታ ከ10 ዓመት በኋላ ሊጠፋ ይችላል።
• የቲሞር ኒክሮሲስ ፋክተር ሪሴፕተር-ተያያዥነት ያለው ፔሪዮዲክ ትኩሳት ሲንድሮም (ትራፕስ): ይህ ከልጅነት እስከ ጉርምስና እና አንዳንድ ጊዜ እስከ ጉልምስና ድረስ ሊከሰት ይችላል።
• የሜቫሎኔት ኪናሴ እጥረት (MKD): ቀደም ሲል ሃይፐር-ኢግዲ ሲንድሮም በመባል ይታወቅ የነበረ ሲሆን ይህ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ህፃኑ አንድ ዓመት እስኪሞላው ድረስ ነው።
• ከNLRP3 ጋር የተያያዙ የራስ-ኢንፌክሽን በሽታዎች፡- ይህ ቀደም ሲል ክሪዮፒሪን-ተያያዥነት ያላቸው ወቅታዊ ሲንድሮም (CAPS) ተብሎ ይጠራ ነበር። በዚህ ውስጥ ሌሎች ሦስት ንዑስ ዓይነቶች አሉ።
• የአዋቂዎች መነሻ የስቲልስ በሽታ (AOSD): ስሙ እንደሚያመለክተው፣ ይህ በሽታ የሚጀምረው በአዋቂነት ጊዜ ነው። ይህ በሽታ ስልታዊ የጁቬንቸር ኢዲዮፓቲክ አርትራይተስ (JIA) የሚባል የአዋቂነት አይነት ነው።
• ከኖድ-2 ጋር የተያያዘ ግራኑሎማቶስ በሽታ (ብላው ሲንድሮም): ይህ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከ4 ዓመት ዕድሜ በፊት ነው። በዋናነት የልጁን ቆዳ፣ አይኖች እና መገጣጠሚያዎች ይጎዳል።

የSAID ምልክቶች ምንድናቸው?

የSAID ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት ገና በልጅነት ነው። ዋናው እና በጣም የተለመደው ምልክት ወቅታዊ ወይም ኤፒሶዲክ ትኩሳት ነው ። ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው፣ ትኩሳት በማይኖርበት የወር አበባ ወቅት ህፃኑ ጥሩ ሊሆን ይችላል። ሆኖም፣ ለእያንዳንዱ የSAID አይነት የተለዩ ሌሎች ምልክቶች አሉ

• በኤፍኤምኤፍ (FMF) ውስጥ፡- የሕፃኑ ሆድ፣ ደረት እና መገጣጠሚያዎች በጣም ሊያም እና ሊያብጡ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ በታችኛው እግሮች ወይም ቁርጭምጭሚቶች ላይ የቆዳ ሽፍታ ሊኖር ይችላል።
• በPFAPA ውስጥ ፡ የጉሮሮ ህመም፣ የአፍ ቁስለት፣ በአንገት ላይ የሊምፍ ኖዶች እብጠት። እነዚህ ዋና ዋና ምልክቶች ናቸው።
• በወጥመዶች ውስጥ፡- ሰውነት ቀዝቃዛና ትኩሳት ሊሰማው ይችላል። ህፃኑ በሰውነትና በክንዶቹ ላይ የጡንቻ ህመም ሊሰማው ይችላል። የሚያም ቀይ ሽፍታ ሊታይ ይችላል፣ ይህም ከእጆቹ እስከ እግሮች ከዚያም ወደ ሰውነት ሊሰራጭ ይችላል።
• በኤምኬዲ (MKD) ውስጥ ፡ እንደ ጉንፋን፣ ራስ ምታት፣ የሆድ ህመም፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ሌሎች ምልክቶች ያሉ የጉንፋን መሰል ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።
• በNLRP3 በሽታዎች ፡ የቆዳ ሽፍታ፣ ራስ ምታት፣ ምቾት ማጣት፣ የመገጣጠሚያ ህመም እና የአይን እብጠት (conjunctivitis) ሊከሰት ይችላል።
• በ AOSD ውስጥ ፡ የቆዳ ሽፍታ፣ የመገጣጠሚያ ህመም፣ የጡንቻ ህመም። አንዳንድ ሰዎች የጉሮሮ ህመም፣ የሆድ ህመም፣ ድካም እና የድክመት ስሜት ሊያጋጥማቸው ይችላል።
• በብላዩ ሲንድሮም ፡ ህፃኑ በእጆቹ፣ በእግሮቹ ወይም በመሃል ክፍል ላይ የቆዳ ቁስሎች ሊያጋጥሙት ይችላሉ። እንዲሁም የመገጣጠሚያ ህመም እና የአይን ህመም ሊያጋጥማቸው ይችላል።

እስቲ አስቡት፣ የናሊኒ ትንሿ ልጅ ባለፉት ጥቂት ወራት በየወሩ ለሦስት እስከ አራት ቀናት ከፍተኛ ትኩሳት እያጋጠማት ነው። ከዚህም ጋር በአፏ ላይ ትናንሽ ቁስሎችና በአንገቷ ላይ እብጠቶች እየተፈጠሩ ነው። ለሐኪም ስታሳየው፣ PFAPA ሊሆን እንደሚችል ነገረችው።

የኤስአይዲዎች መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

አብዛኛዎቹ የSAID ዎች የጄኔቲክ በሽታዎች ናቸው። ይህ ማለት እያንዳንዱ እነዚህ ሲንድሮም የሚከሰተው በጂኖቻችን ውስጥ ባለው ልዩነት ምክንያት ነው ማለት ነው። በጣም የተለመዱ የSAID ዎች ዓይነቶች እና በእነሱ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ጂኖች እነሆ

• FMF: `(MEFV)` የሚባል ጂን። ይህ ጂን የፕሮቲን `(ፒሪን)` ምርትን ያዛል።
• PFAPA: በዚህ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው ትክክለኛ ጂን እስካሁን አልታወቀም።
• ወጥመዶች ፡ `(TNFRSF1A)` የተባለው ጂን። ፕሮቲንን ለማዘጋጀት የሚረዱ መመሪያዎች የሚመጡት ከዚህ ነው።
• ኤምኬዲ ፡ ጂን `(MVK)`። ይህ `(ሜቫሎኒክ ኪናሴ)` የተባለ ፕሮቲን እንዲመረት ያዛል።
• የNLRP3 በሽታዎች፡- `(NLRP3)` የተባለው ጂን። ይህ `(ክሪዮፒሪን)` የሚባል ፕሮቲን ለማዘጋጀት መመሪያዎችን ይሰጣል።
• AOSD፡- ለዚህ ትክክለኛ ምክንያት እስካሁን አልታወቀም።
• የብላዩ ሲንድሮም ፡ ጂን `(NOD2)`። ይህ የፕሮቲን `(NOD2)` ምርትን ያዛል።

የእነዚህ ጂኖች ዝርዝር ሁኔታ ለእርስዎ ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ይችላል። በቀላል አነጋገር፣ እነዚህ ጂኖች በሰውነታችን ውስጥ እብጠትን የሚቆጣጠሩ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን ማምረት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። ለዚህም ነው ሰውነት ያለ ምንም ምክንያት እብጠት ሁኔታዎችን የሚፈጥረው።

የኤስአይዲዎች (SAIDs) በአግባቡ ካልተያዙ ምን ሊከሰት ይችላል?

ለእነዚህ SAIDs ተገቢውን ህክምና ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው ። ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ ያለው እብጠት ከቀጠለ `(አሚሎይዶሲስ)` የሚባል ሁኔታ ሊከሰት ይችላል። ይህ ማለት በኩላሊታችን ውስጥ አንድ ዓይነት ፕሮቲን ይቀመጣል ማለት ሲሆን ይህም በኩላሊታችን ላይ ዘላቂ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል ። ስለዚህ፣ ምልክቶች ካሉ፣ ችላ ሳይሉ የሕክምና ምክር መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው።

ዶክተሮች የSAIDዎችን እንዴት ይመረምራሉ?

የኤስአይዲዎችን (SAIDs) መመርመር ፈታኝ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም ምልክቶቹ እንደ ሉፐስ ወይም ሊምፎማ ካሉ ሌሎች ከባድ ሁኔታዎች ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ ፣ የልጅዎን ሁኔታ በትክክል ለመመርመር እና ለማስተዳደር በእብጠት በሽታዎች ላይ ልዩ ስልጠና ያለው የሩማቶሎጂ ባለሙያን መጎብኘት ጥሩ ነው ።

የልጅዎ የሩማቶሎጂ ባለሙያ (ሩማቶሎጂስት) የSAIDዎችን (SAIDs) ለመመርመር በርካታ ነገሮችን ይመረምራል። ስለ ልጅዎ ምልክቶች እና በቤተሰብዎ ውስጥ ያለ ማንኛውም ሰው በተደጋጋሚ የጉንፋን ታሪክ ያለው መሆኑን ይጠይቅዎታል። ዶክተሩ ይህንን ሁኔታ ሊጠራጠር የሚችለው፡

• ህፃኑ በተደጋጋሚ ትኩሳት ካለበት ።
• በቤተሰብ ውስጥ በተደጋጋሚ ትኩሳት ታሪክ ያለው ማንኛውም ሰው ።
• ልጁ ከጎሳ ወገን ከሆነ እንዲህ አይነት ተደጋጋሚ ትኩሳት ሊያጋጥመው የሚችል ነው።

ምን ዓይነት ምርመራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ምርመራውን ለማረጋገጥ የልጅዎ የሩማቶሎጂ ባለሙያ በርካታ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል። ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የላብራቶሪ ምርመራዎች፡- እንደ `(C-reactive protein - CRP)` እና `(Complete blood calculation - CBC)` ያሉ የደም ምርመራዎች በሰውነት ውስጥ እብጠት መኖሩን ማረጋገጥ ይችላሉ። እነዚህ ምርመራዎች ትኩሳት ሲኖርዎት `(positive)` ሲሆኑ ትኩሳቱ ሲቀንስ ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳሉ።
• የሽንት ምርመራ፡- ሽንቱ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን እንዳለው ይመረመራል። በMKD ጉዳዮች ላይ ሽንቱ “ሜቫሎኒክ አሲድ” የሚባል ከፍተኛ የኦርጋኒክ አሲድ መጠን እንዳለው ይመረመራል።
• የጄኔቲክ ምርመራ፡- የጄኔቲክ ምርመራ ከላይ የተጠቀሱትን የጄኔቲክ ልዩነቶች ማረጋገጥ ይችላል። ሆኖም፣ አንዳንድ የSAID በሽታ ያለባቸው ልጆች የጄኔቲክ ልዩነቶች ላያገኙ ይችላሉ፣ ስለዚህ የምርመራው ውጤት አሉታዊ ሊሆን ይችላል።

ለSAIDs የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የSAIDs ሕክምና የሚወሰነው እንደ በሽታው ዓይነት እና ክብደት ነው። ለእነዚህ ሁኔታዎች ምንም ፈውስ የለም፣ ነገር ግን መድሃኒቶች የልጅዎን ምልክቶች ለመቆጣጠር ይረዳሉ ። ልጅዎ በዓመት ጥቂት ጥቃቶች ብቻ ካጋጠመው፣ አብዛኛውን ጊዜ ምልክቶቹን በህመም ማስታገሻዎች እና ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (NSAIDs) ማስተዳደር ይችላሉ። ሆኖም፣ ሁኔታው ​​የበለጠ ከባድ ከሆነ ሐኪምዎ ሌሎች ሕክምናዎችን ሊመክርዎት ይችላል

• FMF፡- ይህ እብጠትን ለመቀነስ `(ኮልቺሲን)` በሚባል መድሃኒት ሊታከም ይችላል። `(ኮልቺሲን)` ለልጁ ሊሰጥ የማይችል ከሆነ `(ካናኪኑማብ)` የሚባል `(ባዮሎጂካል)` አይነት መድሃኒት መሞከር ይችላሉ።
• PFAPA: እንደ ፕሬድኒሶን ያሉ ስቴሮይድ የ PFAPA "ጥቃት" ጊዜን ሊያሳጥሩ ይችላሉ። ለአንዳንድ ህጻናት የሆድ ቁስለት የሚሰጥ ሲሜቲዲን የተባለው መድሃኒት ምልክቶችን ለማስታገስ ይረዳል።
• ወጥመዶች፡- መድኃኒቱ `(ካናኪኑማብ)` ለትራፕስ በጣም ውጤታማ ነው። እንዲሁም ምልክቶቹን እንደ `(ግሉኮኮርቲኮይድስ)` ባሉ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች መቆጣጠር ይቻላል።
• ኤምኬዲ፡- `(ካናኪንማብ)` እንዲሁም ለኤምኬዲ ውጤታማ ህክምና ነው። `(NSAIDs)` ወይም `(ስቴሮይድስ)` በ"ጥቃት" ወቅት ሊረዱ ይችላሉ።
• የNLRP3 በሽታዎች፡- እንደ ካናኪንማብ፣ ሪሎናሴፕት እና አናኪንራ ያሉ ኢሚውኖሞዱላተሮች ከNLRP3 ጋር የተያያዙ በሽታዎችን ለማከም በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውለዋል።
• AOSD: እንደ ስቴሮይድ፣ በሽታን የሚያሻሽሉ ፀረ-ሩማቲክ መድኃኒቶች (DMARDs) እና ባዮሎጂካል መድኃኒቶች ያሉ የተለያዩ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች AOSDን ለማከም ያገለግላሉ።
• የብላው ሲንድሮም፡- በልጁ ምልክቶች ላይ በመመስረት፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፣ የቲሞር ኒክሮሲስ ፋክተር (TNF) አጋቾች እና/ወይም የዓይን መከላከያ መድሃኒቶች ሊሞከሩ ይችላሉ።

ስለእነዚህ መድሃኒቶች ማንበብ ትንሽ ሊያስፈራዎት ይችላል። ነገር ግን ያስታውሱ፣ እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች የሚሰጠው በዶክተር ጥብቅ ቁጥጥር ስር፣ ለልጁ በጣም በሚስማማ መንገድ ነው። ስለዚህ፣ ዶክተሩ እንደሚለው ህክምናውን በትክክል መከተል አስፈላጊ ነው።

የSAIDዎች ሁኔታ እየጠፋ ነው?

አንዳንድ የSAID በሽታዎች የዕድሜ ልክ ችግሮች ናቸው ። ሌሎቹ ደግሞ ለጥቂት ዓመታት ሊቆዩ እና ከእድሜ ጋር ሊጠፉ ይችላሉ ። አንዳንድ በሽታዎች የዕድሜ ልክ ችግሮች ናቸው፣ ነገር ግን ከጊዜ በኋላ የጥቃቶች ድግግሞሽ ሊቀንስ እና ምልክቶቹም ብዙም ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ። ሐኪምዎ የልጅዎን ሁኔታ ዝርዝር ሁኔታ ያብራራልዎታል።

በSAID የተያዘ ልጅን መንከባከብ ፈታኝ ሊሆን ይችላል። እርስዎ እራስዎ SAID ካደረጉ፣ የልጅዎን እንክብካቤ ለመርዳት ልምድዎን መጠቀም ይችላሉ። ልጅዎ ከዚህ የዕድሜ ልክ ሕመም ጋር እንዲኖር ለመርዳት የእርስዎ ግንዛቤም አስፈላጊ ነው።

በጣም አስፈላጊው ነገር ስለ SAIDs እውቀት ካላቸው ልምድ ካላቸው ዶክተሮች ህክምና ማግኘት ነው። የልጅዎን ምልክቶች ለመቆጣጠር እና በተቻለ መጠን ጥሩ የልጅነት ጊዜ እንዲኖረው ሊረዱት ይችላሉ።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

እሺ፣ ስለዚህ ከተነጋገርናቸው ነገሮች ማስታወስ ያለብዎትን አንዳንድ ቁልፍ ነጥቦች እንጠቅስ፡

• ልጅዎ በተደጋጋሚ እና ምክንያቱ ያልታወቀ ትኩሳት ካለበት ፣ የSAID ምልክት ሊሆን ይችላል።
• ኤስአይዲዎች የሚከሰቱት በኢንፌክሽን ሳይሆን በሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት ላይ በሚፈጠር ችግር ነው።
• እነዚህ በጄኔቲክ ምክንያቶች የሚከሰቱ ያልተለመዱ በሽታዎች ናቸው።
• ምልክቶቹ እንደ SAID አይነት ሊለያዩ ይችላሉ፣ ነገር ግን ተደጋጋሚ ትኩሳት ዋናው ምልክት ነው ።
• ትክክለኛውን ምርመራ እና ህክምና ለማግኘት የሩማቶሎጂ ባለሙያን ማማከር አስፈላጊ ነው ።
• ምንም እንኳን ህክምናው በሽታውን ሙሉ በሙሉ ማዳን ባይችልም፣ ምልክቶቹን በደንብ መቆጣጠር ይቻላል ።
• ምልክቶቹን ችላ አትበሉ፤ ምክንያቱም ካልታከሙ የኩላሊት ጉዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ ።

ስለዚህ ጉዳይ ተጨማሪ ጥያቄዎች ካሉዎት፣ የቤተሰብ ዶክተርዎን ወይም የሩማቶሎጂ ባለሙያዎን ለማነጋገር አያመንቱ። እነሱ የበለጠ ሊረዱዎት ይችላሉ።

` SAIDs፣ ወቅታዊ የትኩሳት ሲንድሮም፣ ተደጋጋሚ ትኩሳት፣ ራስን የሚያበሳጩ በሽታዎች፣ ትኩሳት፣ በልጆች ላይ ትኩሳት፣ የጄኔቲክ በሽታዎች