እርግዝና በጣም አስደሳች ነገር ነው። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ ያልተጠበቁ የጤና ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። ዛሬ፣ በእርግዝና መጨረሻ ላይ ወይም ከወለዱ በኋላ በጥቂት ወራት ውስጥ ሊከሰት ስለሚችል ያልተለመደ የልብ ህመም እንነጋገራለን። ይህ ሁኔታ ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ይባላል።
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ (PPCM) ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ (PPCM) የልብ ጡንቻዎን የሚያዳክም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ይህም ልብዎ ደም ወደ ሰውነትዎ ክፍል የማፍሰስ አቅሙን እንዲያጣ ያደርገዋል። ይህ አንዳንድ ጊዜ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ። ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና የመጨረሻ ወር ወይም ከወለዱ በኋላ እስከ አምስት ወራት ድረስ ሴቶችን ይነካል። ለዚህም ነው አንዳንድ ሰዎች "ከወሊድ በኋላ የሚመጣ የልብ ጡንቻ" ብለው የሚጠሩት። ምንም እንኳን በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ቢችልም፣ ከ30 ዓመት በላይ በሆኑ ሴቶች ላይ በጣም የተለመደ ነው።
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ በልብዎ ውስጥ ያለውን ክፍል፣ የግራ ventricleን ይጎዳል። ይህ የግራ ventricle በሰውነትዎ ውስጥ በኦክስጅን የበለፀገ ደም የማፍሰስ አስፈላጊ ተግባር አለው። ስለዚህ ሲዳከም ስራውን በአግባቡ አይሰራም።
ዶክተርዎ 'የግራ ventricular ejection fraction' ወይም 'የግራ ventricular ejection fraction (LVEF)' የሚለውን ቃል ሲጠቀም ሰምተው ይሆናል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚለካው 'ኢኮካርዲዮግራም' በመጠቀም ነው። ይህ LVEF የግራ ventricle ደም ከልብዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚያወጣ የሚለካ መለኪያ ነው። እንደ መቶኛ ይገለጻል፣ ስለዚህ መቶኛው ከፍ ባለ መጠን የተሻለ ይሆናል። የጤነኛ ሰው LVEF ብዙውን ጊዜ ከ50% እስከ 70% ነው። ነገር ግን፣ በፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ባለበት ሰው ላይ ከ45% በታች ሊወርድ ይችላል ። LVEF ዝቅተኛ በሆነ ቁጥር ሁኔታው የበለጠ ከባድ ይሆናል።
ይህንን በሽታ ቀደም ብሎ መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው ። ተገቢውን ህክምና የማግኘት እና በፍጥነት የማገገም እድሉ የሚጨምረው ከዚያ በኋላ ብቻ ነው።
ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የተለመደ በሽታ አይደለም። ነገር ግን ምን ያህል ብርቅ እንደሆነ በትክክል መናገር ከባድ ነው። ስለዚህ ጉዳይ በስታቲስቲክስ ላይ በዩናይትድ ስቴትስ ብቻ ሳይሆን በዓለም ዙሪያም ከፍተኛ ልዩነት አለ። በዩናይትድ ስቴትስ ይህ በሽታ ከ1,000 እስከ 4,000 እርግዝናዎች ውስጥ በአንድ ሰው ላይ እንደሚከሰት ተዘግቧል። አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ በሽታ ከሌሎች ክልሎች ይልቅ በዩናይትድ ስቴትስ ደቡባዊ ክልሎች በመጠኑ የተለመደ ነው።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ምልክቶች ምንድናቸው?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ምልክቶች አንዳንድ ጊዜ በቀላሉ ሊያመልጡ ይችላሉ። ብዙዎቹ እነዚህ ምልክቶች በእርግዝና ወቅት ከሚያጋጥሙዎት ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ነገር ግን ይህ ሁኔታ በጣም ከባድ ስለሆነ ለእነዚህ ምልክቶች ልዩ ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው
- የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር) - በተለይ ለመተኛት፣ ለመተኛት ወይም በማንኛውም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ ለመሳተፍ ሲሞክሩ።
- ድካም።
- የእግርና የቁርጭምጭሚት እብጠት (እብጠት) ።
- የልብ ምት ስሜት ።
- ደረቅ ሳል ።
- የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎች እብጠት ።
- የማዞር ስሜት ('የራስ ምታት')።
- የደም ግፊት መቀነስ (ሃይፖቴንሽን) ወይም በድንገት ሲነሱ የደም ግፊት መቀነስ።
- የደረት ህመም ።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ አብዛኛውን ጊዜ የሚጀምረው በእርግዝና የመጨረሻ ወር ወይም ከዚያ በኋላ ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ቀደም ብሎ ሊጀምር ይችላል። በተጨማሪም እርግዝና በልብ ላይ ተጨማሪ ጫና ይፈጥራል እና ቀደም ሲል ያልታወቁ የልብ በሽታዎችን ሊያባብስ ይችላል። ስለዚህ፣ በእርግዝና ወቅት ለሚከሰቱ ምልክቶች ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው፣ ባለፉት ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ብቻ አይደለም።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ መንስኤዎች ምንድን ናቸው?
ተመራማሪዎች እስካሁን ለፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የተለየ ምክንያት አላገኙም። ሆኖም ግን፣ በእርግዝና ወቅት የሆርሞን ለውጦች እና እንደ ፕሪኤክላምፕሲያ ያሉ ሌሎች ሁኔታዎች ተጠያቂ ሊሆኑ እንደሚችሉ ያምናሉ። ይህንን ሁኔታ ሊያስከትሉ የሚችሉ በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ።
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ በዘር የሚተላለፍ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ጥናቶች ይህንን ግንኙነት እስካሁን አላረጋገጡም። ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ካለባቸው ሴቶች መካከል ከ15% እስከ 20% የሚሆኑት ካርዲዮሚዮፓቲ ሊያስከትሉ የሚችሉ የጄኔቲክ ሚውቴሽን እንዳላቸው ይገመታል። ከእነዚህ ሚውቴሽኖች ውስጥ አንዱ ካለብዎት፣ በእርግዝና እና በወሊድ ወቅት የሚፈጠረው ውጥረት የልብና የደም ሥር (cardiomyopathy) ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። እርስዎ እና የልብ ሐኪምዎ ስለማንኛውም የቤተሰብ የልብ በሽታ ታሪክ ማወቅ አስፈላጊ ነው ፣ በተለይም የልብና የደም ሥር (cardiomyopathy) ወይም የልብ ድካም።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ (ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ) አደጋ ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ በሽታን ሊያስከትሉ የሚችሉ በርካታ የአደጋ ምክንያቶች አሉ። የአደጋ ምክንያቶች በበዙ ቁጥር የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የመያዝ እድልዎ ከፍ ያለ ነው። እነዚህ የአደጋ ምክንያቶች ከማንኛውም ነጠላ ምክንያት ብቻ ይልቅ የበለጠ አደጋ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ከእርግዝና በፊት ሊሆኑ የሚችሉ የአደጋ ምክንያቶች
- ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት) ።
- የስኳር በሽታ ።
- ውፍረት ።
- የሴሊኒየም እና የዚንክ እጥረት ።
- የአደገኛ ዕፅ አጠቃቀም ችግር (SUD) ።
ከእርግዝና ጋር ተያይዘው የሚመጡ የአደጋ ምክንያቶች
- እርግዝና ለመጀመሪያ ጊዜ ።
- መንትዮች ወይም ሶስት ልጆች መኖራቸው ።
- ቀደም ሲል የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ምርመራ ተደርጎለት ።
- እርግዝናን ለማሳካት እንደ «IVF» (በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ) ያሉ ቴክኒኮችን መጠቀም።
በእርግዝና ወቅት የሚከሰቱ ችግሮች አደጋዎች
- ፕሪኤክላምፕሲያ እና ኤክላምፕሲያ ።
- የደም ማነስ ።
- የታይሮይድ በሽታ ።
- የአስም ወይም የራስ-ሰር በሽታ መባባስ ።
- ያለጊዜው የመኮማተር ችግር ካለብዎት፣ ምጥ ለማዘግየት መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም ።
ለጥቁር ሴቶች ልዩ እውነታዎች (በምርምር ላይ የተመሰረተ)
ይህ ክፍል በተለይ በጥቁር አሜሪካውያን ሴቶች ላይ በተደረጉ ጥናቶች ላይ የተመሠረተ ነው። በዚህ መሠረት፡
- የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ምርመራ በመካከላቸው የተለመደ ነው ።
- ይህ ሁኔታ በልብ ላይ የበለጠ ከባድ ጉዳት እና የልብን የመሳብ አቅም ይቀንሳል።
- የበለጠ ከባድ የሆኑ ችግሮች የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው።
- በሽታው ገና በለጋ እድሜው (በ27 አመት አካባቢ፣ ሌሎች ደግሞ አብዛኛውን ጊዜ በ31 አመት እድሜ) ይታወቃል።
- ችግሩ ከወሊድ በኋላ በሽታው ዘግይቶ በመታወቁ ምክንያት የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል።
- በዚህ ሁኔታ የመሞት አደጋ ከፍተኛ ነው ።
ይህ መረጃ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በተደረጉ ጥናቶች ላይ የተመሰረተ ሲሆን የአደጋ ምክንያቶች በተለያዩ ህዝቦች መካከል ሊለያዩ እንደሚችሉ ያስታውሱ። ስለግል አደጋዎ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ነው።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?
የግራ ventricleዎ ሲደክምና ሲደክም፣ በተለይም እንደ ሳንባና ጉበት ባሉ ጥገኛ በሆኑ የአካል ክፍሎች ላይ ደም በትክክል ማፍሰስ አይችልም። ይህ ፍጥነት መቀነስ መላውን ሰውነት ይጎዳል። የልብ ድካም እንዲሁም የደም መርጋት እና የደም መርጋት አደጋን ይጨምራል።
ለሕይወት አስጊ የሆኑ ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡
- ያልተለመደ የልብ ምት (arrhythmia) .
- የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) .
- ከባድ የልብ ድካም ።
- የደም መርጋት ችግር የሚያስከትሉ ችግሮች ።
- የአንጎል ጉዳት ።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ እንዴት ይገለጻል?
ሦስቱም ሁኔታዎች ካሉብዎት ሐኪምዎ የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ እንዳለብዎት ይወስናል
- በእርግዝናዎ መጨረሻ ላይ ወይም ልጅ ከወለዱ በኋላ ባሉት አምስት ወራት ውስጥ የልብ ድካም አጋጥሞዎት መሆን አለበት።
- ዶክተሩ ለልብ ድካምዎ ሌላ ምክንያት ማግኘት አይችልም። (ማለትም፣ የሕመም ምልክቶችዎን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ነገሮች በሙሉ መወገድ ነበረባቸው።)
- የግራ ventricular ejection ክፍልፋይዎ (`LVEF`) ከ45% ያነሰ መሆን አለበት።
ለዚህ ምርመራ፣ ዶክተሩ ስለ ጤና ታሪክዎ እና ስለ ቤተሰብዎ የጤና ታሪክ ያነጋግርዎታል።
ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ሐኪምዎ ሁኔታዎን እንደ ክፍል I፣ II፣ III ወይም IV ሊመድበው ይችላል። ቁጥሩ ከፍ ባለ ቁጥር ሁኔታው የበለጠ ከባድ ይሆናል ። የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ በሽታ አስቀድሞ መታወቁ የሞት አደጋን ሊቀንስ እና ህክምናው በተቻለ ፍጥነት እንዲጀመር ሊያደርግ ይችላል። ሁኔታው ከተባባሰ በኋላ ከታወቀ እንደ ቀጣይ የልብ ችግሮች ያሉ ከባድ ችግሮች የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው።
የምርመራ ምርመራዎች ምንድናቸው?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲን ለመመርመር ምንም የተለየ ምርመራ የለም። በምትኩ፣ ዶክተርዎ ከሚሰጡት መረጃ ጋር ሌሎች ምርመራዎችን ይጠቀማል። በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ መኖሩን ለማረጋገጥ አካላዊ ምርመራ ያደርጋል። ከዚያ በኋላ፣ እንደ፡
- የደም ምርመራዎች ።
- ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢሲጂ/ኢ.ኬ.ጂ.) ።
- የደረት ኤክስሬይ ።
- ኢኮካርዲዮግራም («ኢኮካርዲዮግራም - ኢኮ») ። ይህ የ«LVEF» እሴትዎን ሊፈትሽ ይችላል። ይህ በምርመራ ወቅት በጣም አስፈላጊ ነው።
- የልብ MRI (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ) ምርመራ ።
- የልብ ካቴቴራይዜሽን ።
- የልብ ባዮፕሲ (ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከናወነው) ።
እነዚህ ምርመራዎች እርጉዝ ከመሆንዎ በፊት የልብ ችግር እንዳለብዎት ሊያሳዩ ይችላሉ። አንዳንድ ሰዎች ለዓመታት የልብ ሕመም አጋጥሟቸዋል ነገር ግን በእርግዝና ወቅት ምልክቶቹ መታየት እስኪጀምሩ ድረስ አያስተውሉም። የምርመራዎ ውጤት ዶክተርዎ ትክክለኛ ምርመራ እንዲያደርግ ይረዳዋል።
ለፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ሕክምና የልብ ድካም ምልክቶችን ለመቆጣጠር እና ልብዎ እንዲድን ለመርዳት ያለመ ነው። ይህ ሁኔታ በራሱ አይሻሻልም ። በሽታው በእርግዝና ወቅት ከታወቀ፣ ሐኪምዎ የሚወስዷቸው ማናቸውም መድሃኒቶች ለልጅዎ ደህና መሆናቸውን ያረጋግጣሉ። ስለ ሕክምና አማራጮችዎ እና ሊኖሩ ስለሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይነግሩዎታል። እንዲሁም ከፍተኛ ተጋላጭነት ስላላቸው እርግዝናዎች እና የልብ በሽታ በእርግዝናዎ ላይ እንዴት ተጽዕኖ ሊያሳድር እንደሚችል ምክር ከሚሰጡዎት የልዩ ባለሙያዎች ቡድን ጋር አብረው ይሰራሉ።
ብዙውን ጊዜ ለሌሎች የልብ ድካም ዓይነቶች ከሚውሉት ጋር ተመሳሳይ መድሃኒቶች ይሰጥዎታል። ለምሳሌ፡
- የአንጎቴንሲን-መቀየር ኢንዛይም (ACE) አጋቾች ።
- የአንጎቴንሲን II ተቀባይ ማገጃዎች (ARBs) ።
- Angiotensin ተቀባይ / ኔፕሪሊሲን አጋቾች (ARNIs) .
- ቤታ-አጋጆች ።
- ዲዩሬቲክስ (የውሃ ክኒኖች) ።
- ሃይድራላዚን/ናይትሬትስ።
- ማይኔራሎኮርቲኮይድ ተቀባይ ተቃዋሚዎች (ኤምአርኤዎች) ።
- የሶዲየም-ግሉኮስ ኮትራንስፖርተር-2 (SGLT2) አጋቾች ።
- የደም መርጋት (Anticoagulants) ።
ልብዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ላይ በመመስረት፣ ሌሎች ህክምናዎችም ሊያስፈልጉዎት ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- እንደ ተለባሽ ወይም የተተከለ የልብ መሳሪያ (የልብ ዲፊብሪሌተር) ያለ ነገር ።
- የግራ ventricle አጋዥ መሳሪያ (LVAD) ።
- የልብ ንቅለ ተከላ ። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚደረገው በሽታው በጣም ለከፋ፣ የLVEF መጠናቸው በጣም ዝቅተኛ ለሆኑ እና ለህክምና ምላሽ ለማይሰጡ ሰዎች ነው።
የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ችግሮች
የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ ሕክምናው እና በወቅቱ እርጉዝ መሆን አለመሆንዎ ይለያያሉ። በእርግዝና ወቅት ቤታ-ብሎከሮችን መውሰድ ልጅዎ ዝቅተኛ የልደት ክብደት እንዲኖረው፣ የደም ስኳር (ዝቅተኛ የደም ስኳር)፣ ብራዲካርዲያ (ቀርፋፋ የልብ ምት) ወይም የልብ ድካም እንዲይዝ ሊያደርግ ይችላል።
እንደ ACE inhibitors፣ ARBs፣ ARNIs፣ MRAs እና SGLT2 inhibitors ያሉ አንዳንድ መድሃኒቶች በእርግዝና ወቅት ለመጠቀም ደህንነታቸው የተጠበቀ አይደለም ። ሆኖም፣ ጡት በማጥባት ጊዜ በአጠቃላይ መውሰድ ደህንነታቸው የተጠበቀ ነው፣ ምክንያቱም አነስተኛ መጠን ብቻ ወደ ጡት ወተት ስለሚገባ። ስለ እያንዳንዱ መድሃኒት ጊዜ፣ አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው ።
ከህክምና በኋላ ምን ያህል በፍጥነት ጥሩ ስሜት ይሰማኛል?
ከ50% በላይ የሚሆኑት የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ችግር ያለባቸው ሰዎች ወደ መደበኛ የልብ ተግባር ይመለሳሉ - ብዙውን ጊዜ ከስድስት ወር ባነሰ ጊዜ ውስጥ። አንዳንዶቹ በጥቂት ቀናት ወይም ሳምንታት ውስጥ ያገግማሉ። ለሌሎች ደግሞ ለማገገም ዓመታት ሊፈጅባቸው ይችላል።
ይሁን እንጂ የልብዎ ተግባር ወደ መደበኛ ሁኔታ ከተመለሰ በኋላም ቢሆን ቢያንስ ለአንድ ዓመት መድሃኒት መውሰድ ይኖርብዎታል ።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ አደጋን እንዴት መቀነስ ይቻላል?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲን ለመከላከል በጣም ጥሩው መንገድ ልብዎን ጤናማ ለማድረግ የሚችሉትን ሁሉ ማድረግ ነው። ሁሉንም የአደጋ ምክንያቶች ማስወገድ ባይችሉም፣ ሌሎችን በሚከተሉት መንገዶች መቆጣጠር ይችላሉ፡
- ለልብ ጤናማ ምግቦችን መመገብ ።
- በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መሳተፍ ።
- የትምባሆ ምርቶችን እና አልኮልን ማስወገድ ።
- እንደ ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም ያሉ ሁኔታዎችን ለመቆጣጠር ከሐኪምዎ ጋር ይስሩ ።
- የደም ግፊትዎን በየጊዜው ይፈትሹ እና አስፈላጊ ከሆነ ህክምና ይፈልጉ ።
ቀደም ሲል በእርግዝና ወቅት የልብ ድካም አጋጥሞዎት ከሆነ፣ እንደገና ለማርገዝ እያሰቡ ከሆነ ስለ አደጋ ምክንያቶችዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ካለብዎት ምን መጠበቅ ይችላሉ?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ካለብዎት፣ ጤናዎን ለመከታተል ከሐኪምዎ እና ከልዩ ባለሙያተኞች ቡድን ጋር በቅርበት መስራት ያስፈልግዎታል። አሁንም እርጉዝ ከሆኑ፣ የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ የሕፃንዎን ሁኔታም ይከታተላል።
እንዲሁም የወሊድዎን እቅድ ያውጡልዎታል። የልብ ድካምዎ የተረጋጋ ከሆነ ሐኪምዎ በሴት ብልት እንዲወልዱ ሊፈልግ ይችላል። ሆኖም፣ መውለድን ቀላል ለማድረግ ኤፒዱራል፣ ኤፒሶቶሚ ወይም የፎርሴፕስ መጠቀም ሊያስፈልግዎ ይችላል።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ካለብዎት፣ የቄሳሪያን ፅንስ ማስወረድ (C-section) ወይም ያለጊዜው መውለድ የመከሰት ዕድሉ ከፍተኛ ነው ። ስለ አማራጮችዎ እና ስለሚያስከትሏቸው አደጋዎች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው።
ልጅ ከወለዱ በኋላ፣ እንክብካቤዎን እና ህክምናዎን ለማስተዳደር ከሐኪምዎ ጋር መስራታቸውን መቀጠል ያስፈልግዎታል። የሚሰማዎት ስሜት እና ምን ያህል በፍጥነት እንደሚያገግሙ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ይሆናል፣ ነገር ግን በጣም አስፈላጊው ነገር የግራ ventricular ejection fraction (LVEF) ነው ። በምርመራው ወቅት LVEFዎ ከ30% በታች ከሆነ፣ ከባድ ችግሮች የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው።
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ዘላቂ በሽታ ነው?
ለአንዳንድ ሰዎች የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ዘላቂ ሕመም ነው። ለሌሎች ደግሞ ሕክምናው ምልክቶችን መቆጣጠር እና የልብ ሥራን ወደ ሙሉ ወይም ከፊል መደበኛነት መመለስ ይችላል።
የLVEF መጠንዎ ቢያንስ ከ50% እስከ 55% ከሆነ፣ ዶክተርዎ ከፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ሙሉ በሙሉ እንዳገገሙ ይቆጥሩዎታል። አብዛኛዎቹ ጥናቶች ይህንን ቁጥር የሚመለከቱት ምርመራ ከተደረገ ከስድስት ወራት በኋላ ነው። የማገገሚያ መጠን ከክልል ወደ ክልል እና ከዘር ወደ ዘር በእጅጉ ይለያያል። በዩናይትድ ስቴትስ፣ ከስድስት ወራት በኋላ የማገገሚያ መጠን ከ44% እስከ 63% ሲሆን በአንዳንድ አገሮች ደግሞ ከ21% እስከ 36% ዝቅተኛ ነው።
አንድ ጥናት እንዳመለከተው ከ5 ጥቁር ሴቶች መካከል 4ቱ ሙሉ በሙሉ እንደማያገግሙ እና ከ10 ሰዎች አንዱ በሕይወት እንደማይተርፍ አረጋግጧል። (እንደገና፣ ይህ የአሜሪካ ጥናት መሆኑን ልብ ይበሉ)።
የልብዎ ተግባር ወደ መደበኛ ሁኔታ ከተመለሰ በኋላም ቢሆን ጤናዎን በቅርበት መከታተል እና ከሐኪምዎ ጋር በቅርበት መስራት ያስፈልግዎታል። ይህ የሆነበት ምክንያት ከፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የሚያገግሙ ከ5 ሴቶች ውስጥ አንዱ በመጨረሻ የልብ ድካም ማገገም ስለሚያጋጥመው ነው። እንዲሁም፣ LVEF ወደ ጤናማ ደረጃ ከተመለሰ በኋላም ቢሆን፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የማድረግ ችሎታዎ መቀነስን የመሳሰሉ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የህይወት ተስፋ ስንት ነው?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የህይወት ዘመን የሚወሰነው በእርስዎ ሁኔታ፣ ሕክምናዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰራ እና ከአጠቃላይ ጤናዎ ጋር በተያያዙ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች ላይ ነው። የግራ ventricular ejection fraction (LVEF) ዝቅተኛ በሆነ ቁጥር የሞት አደጋዎ ከፍ ያለ ነው። እንዲሁም፣ የልብ ስራቸውን እንዲሰሩ ለመርዳት የሕክምና መሳሪያዎች ለሚፈልጉ ሰዎች የወደፊት ተስፋው ያን ያህል ጥሩ አይደለም።
ተመራማሪዎች እንደሚገምቱት በዓለም አቀፍ ደረጃ የሟቾች ቁጥር ከ2.5% እስከ 32% ነው። ዩናይትድ ስቴትስ በዚህ ክልል ውስጥ ዝቅተኛው ደረጃ ላይ የምትገኝ ሲሆን የሟቾች ቁጥር ከ6% እስከ 10% መካከል ነው።
እራሴን እንዴት እንከባከባለሁ?
እራስዎን ለመንከባከብ ማድረግ የሚችሉት በጣም አስፈላጊው ነገር ዶክተርዎን አዘውትረው ማየት ነው ። የዶክተርዎን እቅድ ይከተሉ እና ስለሚያዩዋቸው ማናቸውም ችግሮች ወይም ለውጦች ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ።
በየቀኑ ማድረግ የሚችሏቸው አንዳንድ ቀላል ለውጦች እነሆ፡
- የምትመገቡትን የጨው መጠን ይቀንሱ ። ጨው የሌለበትን ምግብ ለማጣፈጥ ሌሎች መንገዶችን ይፈልጉ።
- ፈሳሽ መከማቸትን ለማረጋገጥ እራስዎን በየጊዜው ይመዝኑ ። በሁለት ወይም በሦስት ቀናት ውስጥ ከ3-4 ፓውንድ (ከ1.3 - 1.8 ኪ.ግ) ክብደት ከጨመሩ ሐኪምዎን ያማክሩ።
- ማጨስን ማቆም ። ሊረዱዎት የሚችሉ ግብዓቶችን ዶክተርዎን ይጠይቁ።
- የአልኮል መጠጥን መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ ማቆም ።
ጡት እያጠቡ ከሆነ፣ እንደ መድሃኒት ወደ ህፃንዎ በጡት ወተት በኩል ማስተላለፍ ያሉ አደጋዎችን በተመለከተ ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ። በአጠቃላይ፣ ጡት ማጥባት የሚያስገኛቸው ጥቅሞች - እንደ ከልጅዎ ጋር መጣበቅ ያሉ - ከአደጋዎቹ ይበልጣሉ። ለእርስዎ እና ለልጅዎ የሚሻለውን ለመወሰን ከእርግዝና በኋላ አማካሪ ጋር መስራት ይፈልጉ ይሆናል።
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ እና የአእምሮ ጤና
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ሕይወትን የሚቀይር ምርመራ ሊሆን ይችላል። አዲስ ለተወለደ ሕፃንዎ እንክብካቤ ሲያደርጉ፣ በአንድ ጊዜ ብዙ ስሜቶች ሊሰማዎት ይችላል። ይህንን ሁሉ በአንድ ጊዜ መቋቋም ከባድ ሊሆን ይችላል።
በፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የሚመጣ ውጥረት የስሜት መቃወስ አደጋን ሊጨምር ይችላል። ከ50% በላይ የሚሆኑት ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ያለባቸው ሰዎች ስለ ልባቸው ሁኔታ አጠቃላይ ጭንቀት ወይም ጭንቀት ያጋጥማቸዋል።
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከ10 ሴቶች አንዷ ከወሊድ በኋላ የመንፈስ ጭንቀት ያጋጥማታል፣ እና ከ3 ሴቶች አንዷ ደግሞ የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ምርመራ ከተደረገላት በኋላ የመንፈስ ጭንቀት ያጋጥማታል።
ሀዘን፣ ጭንቀት ወይም ጭንቀት ከተሰማዎት፣ እርስዎ ብቻዎን አይደሉም። ከአማካሪ ወይም ከቴራፒስት ጋር አብረው የማይሰሩ ከሆነ፣ ሐኪምዎን ሪፈራል ይጠይቁ።
ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ምልክቶች ካሉዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።በህክምና ወቅት መደበኛ ቀጠሮዎች ይኖሩዎታል። ልብዎ እንደገና በጥሩ ሁኔታ እየሰራ ከሆነ (በተለመደው LVEF)፣ ልብዎን ለመመርመር በዓመት አንድ ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ ዶክተር ማየት ያስፈልግዎታል። ሁኔታው እንደገና እንዲከሰት የሚመረመርበት ጊዜ ይህ ነው። ከተባባሰ፣ መደበኛ ምርመራዎች ቀደም ብለው ሊያዙት ይችላሉ።
ወደ ድንገተኛ ክፍል መቼ መሄድ አለብዎት?
የደረት ህመም፣ የልብ ምት መጨመር፣ ራስን መሳት ወይም አዲስ የሕመም ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ 911 (ወይም የአካባቢዎን የአደጋ ጊዜ ቁጥር) ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል (ER) ይሂዱ ።
ዶክተሩን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?
ዶክተርዎን መጠየቅ የሚችሏቸው አንዳንድ ጥያቄዎች እነሆ፡
- በመድኃኒት ማከም እችላለሁን ወይስ የሕክምና መሣሪያ ያስፈልገኛል?
- የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና (የቀዶ ጥገና ክፍል) ማድረግ ይኖርብኛል?
- ለቀጣይ ቀጠሮዎች ምን ያህል ጊዜ መምጣት አለብኝ?
የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ካለብኝ እንደገና እርጉዝ መሆን እችላለሁን?
ብዙ ሴቶች የፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ ከአንድ ጊዜ በላይ ያጋጥማቸዋል። በአንድ እርግዝና ወቅት ከተከሰተ፣ እንደገና የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ከ3 ሴቶች ውስጥ 1ቱ በሚቀጥለው እርግዝና ወቅት ይይዛቸዋል።
እንደገና እርጉዝ መሆን ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ይችላሉ። በጣም አደገኛ ከሆነ የወሊድ መቆጣጠሪያን ግምት ውስጥ ማስገባት ይፈልጉ ይሆናል። የኢስትሮጅን ሕክምና የደም መርጋት እና የደም መርጋት አደጋን ስለሚጨምር ኢስትሮጅን የሌለው የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴ ያስፈልግዎታል።
እንደገና እርጉዝ ከሆኑ፣ የልብ ድካም የመጀመሪያ ምልክቶችን ለማግኘት የቅርብ ክትትል እና መደበኛ ምርመራዎች ያስፈልግዎታል።
ልጅ ለመውለድ ሲዘጋጁ የልብ ህመም እንደሚኖርዎት አይጠብቁም። አዲስ የተወለደ ሕፃን ሲንከባከቡ አዲስ የልብ ህመምን ማስተዳደር ከባድ ሊሆን ይችላል። የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ልብዎን ለማጠናከር የሚችሉትን ሁሉ በማድረግ በእያንዳንዱ እርምጃ ይደግፍዎታል። እርጉዝ ከሆኑ እና ለፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የመጋለጥ ምክንያቶች ካሉዎት ሐኪምዎን ያማክሩ። ለእርስዎ እና ለልጅዎ ከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ለመቀነስ እና የሚያስፈልግዎትን ህክምና ለማግኘት በሽታውን ቀደም ብለው መመርመር አስፈላጊ ነው ።
ከዚህ ታሪክ ወደ ቤት ልንወስዳቸው የምንፈልጋቸው በጣም አስፈላጊ ነገሮች ምንድን ናቸው?
ፔሪፓርተም ካርዲዮሚዮፓቲ የልብን የሚያዳክም በሽታ ሲሆን በእርግዝና መጨረሻ ላይ ወይም ከወለዱ በኋላ በጥቂት ወራት ውስጥ ሊከሰት ይችላል። ምልክቶቹ ከተለመደው እርግዝና ጋር ተመሳሳይ ናቸው፣ ስለዚህ በተለይ የትንፋሽ ማጠር፣ ያልተለመደ ድካም እና የእግር እብጠት ያሉ ነገሮችን ልብዎን ያዳክሙ ። ቀደም ብሎ ማወቅ እና ህክምና የማገገም እድልን ሊጨምር ይችላል። ማንኛውም ስጋት ካለዎት ሐኪም ማማከርዎን ያረጋግጡ።የአእምሮ ጤናዎን መንከባከብም በጣም አስፈላጊ ነው። ብቻዎን እንዳልሆኑ እና ሊረዱዎት የሚችሉ ብዙ ሰዎች እንዳሉ ያስታውሱ።
የፔሪፓርተም ካርዲዮማዮፓቲ፣ የእርግዝና የልብ ህመም፣ የልብ ድካም፣ LVEF፣ የእርግዝና ችግሮች፣ የልብ ህመም ምልክቶች፣ ከወሊድ በኋላ ጤና
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር