Skip to main content

ፒቱታሪ አዴኖማ? አትፍሩ! ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር።

ፒቱታሪ አዴኖማ? አትፍሩ! ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር።

"ዕጢ" የሚለውን ቃል በጭንቅላታችን ስንሰማ፣ ሁሉም ሰው ወዲያውኑ ይፈራል፣ አይደል? ይህ የተለመደ ነው። ነገር ግን መረዳት ያለብን በጣም አስፈላጊው ነገር በጭንቅላታችን ውስጥ የሚበቅሉ ሁሉም ዕጢዎች ካንሰር አይደሉም። ዛሬ በአእምሯችን ስር ባለ ትንሽ እጢ ውስጥ ስለሚበቅል ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ካንሰር ስለሌለው ዕጢ እንነጋገራለን። ይህ በሕክምና ሳይንስ ፒቱታሪ አድኖማ ይባላል። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር፣ በጣም በቀላል መንገድ።

በመጀመሪያ፣ ፒቱታሪ አዴኖማ ምንድን ነው የሚለውን እንመልከት?

በቀላል አነጋገር፣ ፒቱታሪ አድኖማ በፒቱታሪ እጢዎ ላይ የሚበቅል ዕጢ ነው። ነገር ግን ጤናማ ያልሆነ ዕጢ ነው። ይህ ማለት እንደ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች አይሰራጭም ማለት ነው። ነገር ግን እነዚህ ዕጢዎች እያደጉ ሲሄዱ በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት እና ነርቮች ሊጫኑ ይችላሉ። የተለያዩ ምልክቶች መታየት የሚጀምሩት ያኔ ነው።

ታዲያ ይህ የፒቱታሪ ዕጢ ምንድን ነው?

የፒቱታሪ ግራንት ከአፍንጫው ጀርባ ከአንጎል በታች የሚገኝ ትንሽ፣ የአጥንት ቅርጽ ያለው እጢ ነው። በአንጎል ውስጥ ካለው ሃይፖታላመስ ጋር የተገናኘ ነው። ይህ ትንሽ እጢ ሁለት ክፍሎች ያሉት ሲሆን እነዚህም የፊት እጢ እና የኋላ እጢ ናቸው። ሁለቱም ክፍሎች ለሰውነታችን አስፈላጊ የሆኑ በርካታ ሆርሞኖችን ያመነጫሉ።

ሆርሞኖች በሰውነታችን ውስጥ እንደ መልእክተኞች ናቸው። በደም ውስጥ ይጓዛሉ እና የአካል ክፍሎቻችንን፣ ጡንቻዎቻችንን እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሶቻችንን የተለያዩ ተግባራትን እንዲያከናውኑ ያስተምራሉ።

በፒቱታሪ ዕጢ የሚመነጩት ዋና ዋና ሆርሞኖች እነሆ፡-

  • አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን (ACTH)
  • አንቲዲዩሬቲክ ሆርሞን (ADH)
  • ፎሊክል የሚያነቃቃ ሆርሞን (FSH)
  • የእድገት ሆርሞን (GH)
  • ሉቲኒዚንግ ሆርሞን (LH)
  • ኦክሲቶሲን
  • ፕሮላክቲን
  • የታይሮይድ ማነቃቂያ ሆርሞን (ቲኤስኤች)

እንዲሁም የፒቱታሪ ግራንት በሰውነታችን ውስጥ ያሉ ሌሎች የኢንዶክሪን እጢዎችን ሆርሞኖችን እንዲያመነጩ ምልክት ይሰጣል። ልክ እንደ ዋና ቢሮ ነው። ስለዚህ በዚህ እጢ ውስጥ ዕጢ ሲፈጠር፣ የአንዱ ወይም ከዚያ በላይ ሆርሞኖች ተግባር በእርግጠኝነት ሊለወጥ ይችላል።

የፒቱታሪ አድኖማስ እንዴት ይመደባሉ?

ዶክተሮች እነዚህን ዕጢዎች በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፍሏቸዋል፤ እነዚህም ተጨማሪ ሆርሞኖችን ያመነጫሉ ወይም አያመነጩም በሚለው ላይ በመመስረት እና በመጠን ላይ በመመስረት።

በሆርሞን ምርት ላይ የተመሠረተ ምደባ
የቲዩመር አይነትቀላል ማብራሪያ
ተግባር (የሚፈጥሩ) አድኖማዎች
(ሆርሞኖችን የሚያመነጩ ዕጢዎች)
እነዚህ አይነት ዕጢዎች ተጨማሪ የፒቱታሪ ሆርሞኖችን ያመነጫሉ። በሚመረተው ከመጠን በላይ ሆርሞን ላይ በመመስረት የተለያዩ ምልክቶች እና ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።
የማይሰሩ (የማይወጡ) አድኖማዎች
(ሆርሞን ያልሆኑ ዕጢዎች)
እነዚህ ዕጢዎች ሆርሞኖችን አያመነጩም። ሆኖም ግን፣ እያደጉ ሲሄዱ፣ በዙሪያው ያሉትን ነርቮች እና ሕብረ ሕዋሳት በመጫን ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ በጣም የተለመደው የዕጢ ዓይነት ነው።

በመጠን ደርድር
የቲዩመር አይነት ቀላል ማብራሪያ
ማይክሮአዴኖማዎች
(ማይክሮዴኖማ)
እነዚህ ከ10 ሚሊሜትር ወይም 1 ሴንቲሜትር ያነሱ ፍሬዎች ናቸው።
ማክሮአዴኖማዎች
(ትልቅ አድኖማ)
እነዚህ ከ10 ሚሊሜትር በላይ የሆኑ ዕጢዎች ናቸው። ከማይክሮአዴኖማዎች በእጥፍ ይበልጣሉ። እነዚህ ትላልቅ ዕጢዎች የፒቱታሪ ዕጢን ሊጎዱ ይችላሉ፣ ይህም የሆርሞን መጠን ከመደበኛው በታች እንዲወርድ ያደርጋል። ይህ ሁኔታ ሃይፖፒቱታሪዝም ይባላል።

ይህ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ ይቆጠራል?

አዎ። የፒቱታሪ እጢ በቴክኒካዊ መልኩ የአንጎል አካል አይደለም፣ ይልቁንም ከአንጎል ጋር የተያያዘ የኢንዶክሪን እጢ ነው። ሆኖም ግን፣ ዶክተሮች የፒቱታሪ አዴኖማ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩታል። ይህ ዓይነቱ እጢ የራስ ቅል ውስጥ ከሚበቅሉት እጢዎች ውስጥ 10% ብቻ ይይዛል።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊው ነገር ይህ "የአንጎል ዕጢ" ተብሎ ቢጠራም ካንሰር እንዳልሆነ ነው።

የፒቱታሪ አድኖማ ምልክቶች ምንድናቸው?

የእነዚህ ዕጢዎች ምልክቶች በብዙ ምክንያቶች ላይ በመመስረት በእጅጉ ሊለያዩ ይችላሉ-

  • ዕጢው እያደገና በዙሪያው ያለውን ሕብረ ሕዋስ ወይም የፒቱታሪ ግራንት ራሱ እየጎዳ መሆኑን (ይህ የጅምላ ውጤት ይባላል)።
  • ሆርሞኖችን የሚያመነጭ የሚሰራ ዕጢ ነው? ከሆነስ የትኛው ሆርሞን ከመጠን በላይ ይወጣል?

በቲሞር መስፋፋት ምክንያት የሚከሰት የግፊት ምልክቶች (የጅምላ ውጤት)

እነዚህ ምልክቶች በተለይ በማክሮአዴኖማ (ትላልቅ ዕጢዎች) ውስጥ የተለመዱ ናቸው።

  • የእይታ ችግሮች፡- ይህ ዋናው ምልክት ነው። ከ40%-60% የሚሆኑ ታካሚዎች የእይታ ማጣት (የእይታ ብዥታ፣ ድርብ እይታ) ያጋጥማቸዋል። ይህ የሆነበት ምክንያት ዕጢው እያደገ ሲሄድ ከዓይኖቻችን የሚመጡ የኦፕቲካል ነርቮች የሚገናኙበትን የኦፕቲካል ቺዝዝም ስለሚጫን ነው። ይህ ደግሞ በተለይም በአይን ውስጥ የዳርቻ እይታ መጥፋትን ያስከትላል።
  • ራስ ምታት፡- እጢው በዙሪያው ባለው ሕብረ ሕዋስ ላይ ሲጫን ራስ ምታት ሊከሰት ይችላል። ሆኖም ግን፣ ራስ ምታት በጣም የተለመደ ስለሆነ በሌሎች ምክንያቶችም ሊከሰት ይችላል።
  • ሃይፖፒቱታሪዝም፡- ትልቅ ዕጢ የፒቱታሪ እጢ ሴሎችን ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም የአንድ ወይም ከዚያ በላይ ሆርሞኖችን ማምረት ይቀንሳል። የእያንዳንዱ የሆርሞን እጥረት ምልክቶች የተለያዩ ናቸው።
  • የLH እና የFSH ሆርሞን እጥረት፡- ይህ በሴቶች ላይ ዝቅተኛ የኢስትሮጅን መጠን እና በወንዶች ላይ ዝቅተኛ የቴስቶስትሮን መጠን ያስከትላል። ይህ ሃይፖጎናዲዝም ይባላል። ምልክቶቹ የወር አበባ ዑደት አለመመጣጠን፣ የሊቢዶ መቀነስ፣ ድካም እና በወንዶች ላይ የወሲብ ችግርን ያካትታሉ።
  • የቲኤስኤች ሆርሞን እጥረት፡- ይህ የታይሮይድ ሆርሞን ምርትን ይቀንሳል። ይህ ሃይፖታይሮይዲዝም ይባላል። ይህ ድካም፣ የሆድ ድርቀት፣ ደረቅ ቆዳ እና የልብ ምት ቀርፋፋ ሊያስከትል ይችላል።
  • የ ACTH ሆርሞን እጥረት፡- ይህ የሆርሞን ኮርቲሶል ምርትን ይቀንሳል። ይህ የአድሬናል እጥረት ይባላል። እንደ የደም ግፊት መቀነስ፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የሆድ ህመም እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ያሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።
  • የጂኤች ሆርሞን እጥረት፡- የእድገት ሆርሞን እጥረት ምልክቶች እንደ እድሜ ይለያያሉ። አዋቂዎች ድካም እና የጡንቻ ድክመት ሊያጋጥማቸው ይችላል።

ተጨማሪ ሆርሞኖችን የሚያመነጩ እጢዎች (አዴኖማዎችን የሚሠሩ) የሚያስከትሉ ምልክቶች

እነዚህ አይነት ዕጢዎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ሆርሞኖችን ከመጠን በላይ ያመነጫሉ፣ ይህም የተለያዩ የጤና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

የቲዩመር አይነት ሁኔታው እና የተለመዱ ምልክቶች
ፕሮላቲኖማዎች
(ከመጠን በላይ ፕሮላቲን ያመነጫል)
እነዚህ በጣም የተለመዱ የፒቱታሪ ዕጢ ዓይነቶች ናቸው። የፕሮላክቲን ሆርሞን (ሃይፐርፕሮላክቲኔሚያ) መጠን መጨመር በወንዶችም በሴቶችም ላይ መሃንነት ሊያስከትል ይችላል። በተጨማሪም፣ እርጉዝ ያልሆኑ ሴቶች ከጡቶቻቸው የወተት ፈሳሽ (ጋላክቶሬያ) ሊያጋጥማቸው ይችላል።
የሶማቶትሮፍ አድኖማዎች
(የእድገት ሆርሞንን ያመነጫል)
በአዋቂዎች ላይ ይህ አክሮሜጋሊ የሚባል በሽታ ያስከትላል። ይህም እጆች፣ እግሮች፣ ፊት እና ጭንቅላት ባልተለመደ ሁኔታ እንዲስፋፉ ያደርጋል። ይህ ሁኔታ በልጆችና በወጣቶች ላይ ከተከሰተ፣ ባልተለመደ ሁኔታ ቁመታቸው ይጨምራል። ይህ ደግሞ ግዙፍነት ይባላል።
ኮርቲኮትሮፍ አዴኖማዎች
(ተጨማሪ ACTH ያመነጫል)
ከመጠን በላይ ACTH የኮርቲሶል ሆርሞን እንዲጨምር ስለሚያደርግ ኩሺንግ ሲንድሮም የሚባል በሽታ ያስከትላል። ምልክቶቹ የደም ግፊት መጨመር፣ የጡንቻ ድክመት፣ ቀላል ቁስል፣ የመለጠጥ ምልክቶች እና የዓይነት 2 የስኳር በሽታ ናቸው።
የታይሮትሮፍ አድኖማስ
(ተጨማሪ TSH ያመነጫል)
እነዚህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ናቸው። ከመጠን በላይ የሆነ የቲኤችኤስ መጠን የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን ይጨምራል፣ ይህም ሃይፐርታይሮይዲዝም የሚባል በሽታ ያስከትላል። ምልክቶቹ የልብ ምት መጨመር፣ ክብደት መቀነስ፣ ላብ፣ የሚንቀጠቀጡ እጆች እና እረፍት ማጣትን ያካትታሉ።

የፒቱታሪ አድኖማዎች ለምን ይከሰታሉ?

ሳይንቲስቶች አሁንም ትክክለኛውን መንስኤ አያውቁም፣ ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በዲኤንኤአችን ውስጥ ባሉ የዘፈቀደ ለውጦች (ሚውቴሽን) ምክንያት እንደሆነ ይታመናል። እነዚህ ለውጦች በፒቱታሪ እጢ ውስጥ ያሉ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ እንዲያድጉ እና ዕጢ እንዲፈጠሩ ያደርጋሉ።

አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ከትውልድ ወደ ትውልድ የሚተላለፉ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ጋር ሊገናኙ ይችላሉ፣ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በዘፈቀደ ይከሰታሉ።

ይህንን ሁኔታ እንዴት መለየት ይቻላል?

ዶክተርዎ ይህንን በህመም ምልክቶችዎ ላይ ተመስርተው ለመመርመር ምርመራዎችን ያዝዛል። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ዕጢዎች በሌላ ምክንያት በጭንቅላት ቅኝት ወቅት በድንገት ሊገኙ ይችላሉ።

ዶክተርዎ ይህንን ሁኔታ ከተጠራጠረ የሚከተሉትን ምርመራዎች ሊያዝዙ ይችላሉ፡

  • የደም ምርመራዎች፡- እንደ ምልክቶችዎ፣ የተለያዩ የሆርሞን ደረጃዎችን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች ሊታዘዙ ይችላሉ።
  • የምስል ምርመራዎች ፡ የጭንቅላት MRI (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ) ወይም ሲቲ (ኮምፒውትድ ቶሞግራፊ) ቅኝት የዚህን ዕጢ መኖር ማረጋገጥ ይችላል።
  • የአይን ምርመራ፡- የማየት ችግር ካለብዎት የአይንዎን ተግባር ለመፈተሽ የእይታ መስክ ምርመራ ይደረጋል።

ሕክምናዎቹ ምንድን ናቸው?

በአጠቃላይ ለዚህ ሶስት የሕክምና አማራጮች አሉ፤ እነሱም ቀዶ ጥገና፣ መድኃኒት እና የጨረር ሕክምና ናቸው። የሕክምና ቡድንዎ የትኛው ሕክምና ለእርስዎ እንደሚስማማ የሚወስነው በቲሞርዎ ዓይነት፣ መጠን እና ምልክቶች ላይ በመመስረት ነው።

1. ቀዶ ጥገና፡- ዕጢው የሆርሞን መዛባት ወይም የእይታ ችግር እያስከተለ ከሆነ፣ ዶክተሩ ሙሉውን ወይም በከፊል ዕጢውን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊመክር ይችላል።

  • ለዚህ በጣም የተለመደው (95%) ዘዴ ትራንስስፌኖያል ቀዶ ጥገና ሲሆን እጢውን ለማስወገድ ትንሽ ካሜራ እና መሳሪያዎች በአፍንጫ በኩል ይገባሉ።
  • ዕጢው በጣም ትልቅ ከሆነ የራስ ቅሉ በኩል የሚከናወን የትራንስክራኒያል ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

2. መድሃኒት፡- አንዳንድ የቲሞር ዓይነቶች፣ በተለይም ፕሮላክቲኖማስ ፣ በመድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ። እነዚህ መድኃኒቶች ዕጢውን ያቀዘቅዛሉ እና ምልክቶቹን ይቆጣጠራሉ። ብዙውን ጊዜ እንደ ካበርጎሊን ወይም ብሮሞክሪፕቲን ያሉ መድኃኒቶች ለዚህ ይሰጣሉ። 80% የሚሆኑ ታካሚዎች በእነዚህ መድኃኒቶች ጥሩ ውጤት ያገኛሉ።

3. የጨረር ሕክምና፡- ይህ ዕጢውን ለመቀነስ ወይም እድገቱን ለማስቆም ከፍተኛ ኃይል ያለው የኤክስሬይ ሕክምናን ያካትታል። ይህ የሚደረገው ስቴሪዮታክቲክ ራዲዮሰርጀሪ በሚባል ልዩ ዘዴ ነው። ይህም ዕጢውን በጨረር ጨረር ማነጣጠርን እና በዙሪያው ባሉ ጤናማ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መቀነስን ያካትታል።

ከህክምና በኋላ ምን ይሆናል?

የዚህ ተስፋ በጣም ጥሩ ነው። ዕጢው ሙሉ በሙሉ በሕክምና ከተወገደ በኋላ አብዛኛው ሰው የተሟላና ጤናማ ሕይወት መኖር ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ሕክምና የፒቱታሪ እጢን ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም ዝቅተኛ የሆርሞን መጠን (ሃይፖፒቱታሪዝም) ያስከትላል። በዚህ ሁኔታ፣ ዝቅተኛ የሆርሞን መጠንን ለመተካት በቀሪው የሕይወትዎ ዘመን የሆርሞን ምትክ ክኒኖችን መውሰድ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

እነዚህ ዕጢዎች አንዳንድ ጊዜ እንደገና ሊከሰቱ ስለሚችሉ፣ ከህክምና በኋላም ቢሆን መደበኛ የሕክምና ምርመራዎችን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው።

ሕክምና ካልተደረገ ምን አይነት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

ሕክምና ካልተደረገላቸው፣ በተለይም ትላልቅ ዕጢዎች (ማክሮፓዴኖማዎች) እና ሆርሞን የሚያመነጩ ዕጢዎች (ተግባራዊ አዴኖማዎች) ከባድ የጤና ችግሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

በጣም አልፎ አልፎ ግን በጣም አደገኛ የሆነ የፒቱታሪ አፖፕሌክሲ ችግር ነው። ይህ ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልገው ሁኔታ ነው።

እዚህ ላይ የሚሆነው ዕጢው በድንገት ወደ ዕጢው ውስጥ ወይም ወደ ውጭ ደም መፍሰስ ነው። ዕጢው በድንገት ያድጋል እና የፒቱታሪ ዕጢን ይጎዳል። የዚህ ምልክቶች በድንገት ይታያሉ።

  • በጣም ከባድ፣ ድንገተኛ ራስ ምታት።
  • የዓይን ጡንቻዎች ችግር ምክንያት ድርብ እይታ ወይም የዐይን ሽፋሽፍትን መክፈት አለመቻል።
  • ድንገተኛ የእይታ ማጣት ወይም የጎን እይታ ማጣት።
  • የደም ግፊት በድንገት መቀነስ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ካጋጠመዎት፣ ወዲያውኑ ወደ ቅርብ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) መሄድ አለብዎት። ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ ድንገተኛ አደጋ ነው።

የፒቱታሪ አድኖማ በሽታ እንዳለብዎ ሲታወቅ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን እነዚህ ብዙውን ጊዜ ካንሰር እንደማያመጡ ያስታውሱ። እና በዛሬው ጊዜ በተራቀቁ ሕክምናዎች ሙሉ በሙሉ ሊድኑ ይችላሉ። ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ ይነጋገሩ እና ሁሉንም ጥያቄዎችዎን ይጠይቁ።

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

  • ፒቱታሪ አድኖማ ብዙውን ጊዜ ጤናማ ያልሆነ ዕጢ ነው፣ ስለዚህ አላስፈላጊ ጭንቀት አይሰማዎት።
  • ምልክቶቹ በዋናነት የሚከሰቱት በቲሞር መስፋፋት፣ በዙሪያው ባሉ ነርቮች ላይ በሚኖረው ጫና ወይም በሆርሞን መጠን ለውጦች ምክንያት ነው።
  • የማየት ችግርን (በተለይም የእይታ መቀነስ) እና የማያቋርጥ ራስ ምታትን ችላ አይበሉ። ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
  • ለዚህ እንደ ቀዶ ጥገና፣ መድሃኒት እና የጨረር ሕክምና ያሉ በጣም ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ።
  • ይህ ሁኔታ እንዳለቦት ከተረጋገጠ፣ የዶክተርዎን ምክር መከተል እና መደበኛ ምርመራዎችን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው።

የፒቱታሪ አዴኖማ፣ የአንጎል ዕጢዎች፣ የሆርሞን ችግሮች፣ የፒቱታሪ እጢ፣ ራስ ምታት፣ የእይታ ችግሮች

Frequently Asked Questions (FAQ)

ይህ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ ይቆጠራል?

አዎ። የፒቱታሪ እጢ በቴክኒካዊ መልኩ የአንጎል አካል አይደለም፣ ይልቁንም ከአንጎል ጋር የተያያዘ የኢንዶክሪን እጢ ነው። ሆኖም ግን፣ ዶክተሮች የፒቱታሪ አዴኖማ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩታል። ይህ ዓይነቱ እጢ የራስ ቅል ውስጥ ከሚበቅሉት እጢዎች ውስጥ 10% ብቻ ይይዛል።

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።

አስተያየትህን ጨምር

እባክዎን አስሉ፡ 4 + 2 =
ፒቱታሪ አዴኖማ? አትፍሩ! ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር።

ፒቱታሪ አዴኖማ? አትፍሩ! ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር።

"ዕጢ" የሚለውን ቃል በጭንቅላታችን ስንሰማ፣ ሁሉም ሰው ወዲያውኑ ይፈራል፣ አይደል? ይህ የተለመደ ነው። ነገር ግን መረዳት ያለብን በጣም አስፈላጊው ነገር በጭንቅላታችን ውስጥ የሚበቅሉ ሁሉም ዕጢዎች ካንሰር አይደሉም። ዛሬ በአእምሯችን ስር ባለ ትንሽ እጢ ውስጥ ስለሚበቅል ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ካንሰር ስለሌለው ዕጢ እንነጋገራለን። ይህ በሕክምና ሳይንስ ፒቱታሪ አድኖማ ይባላል። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር፣ በጣም በቀላል መንገድ።

በመጀመሪያ፣ ፒቱታሪ አዴኖማ ምንድን ነው የሚለውን እንመልከት?

በቀላል አነጋገር፣ ፒቱታሪ አድኖማ በፒቱታሪ እጢዎ ላይ የሚበቅል ዕጢ ነው። ነገር ግን ጤናማ ያልሆነ ዕጢ ነው። ይህ ማለት እንደ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች አይሰራጭም ማለት ነው። ነገር ግን እነዚህ ዕጢዎች እያደጉ ሲሄዱ በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት እና ነርቮች ሊጫኑ ይችላሉ። የተለያዩ ምልክቶች መታየት የሚጀምሩት ያኔ ነው።

ታዲያ ይህ የፒቱታሪ ዕጢ ምንድን ነው?

የፒቱታሪ ግራንት ከአፍንጫው ጀርባ ከአንጎል በታች የሚገኝ ትንሽ፣ የአጥንት ቅርጽ ያለው እጢ ነው። በአንጎል ውስጥ ካለው ሃይፖታላመስ ጋር የተገናኘ ነው። ይህ ትንሽ እጢ ሁለት ክፍሎች ያሉት ሲሆን እነዚህም የፊት እጢ እና የኋላ እጢ ናቸው። ሁለቱም ክፍሎች ለሰውነታችን አስፈላጊ የሆኑ በርካታ ሆርሞኖችን ያመነጫሉ።

ሆርሞኖች በሰውነታችን ውስጥ እንደ መልእክተኞች ናቸው። በደም ውስጥ ይጓዛሉ እና የአካል ክፍሎቻችንን፣ ጡንቻዎቻችንን እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሶቻችንን የተለያዩ ተግባራትን እንዲያከናውኑ ያስተምራሉ።

በፒቱታሪ ዕጢ የሚመነጩት ዋና ዋና ሆርሞኖች እነሆ፡-

  • አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን (ACTH)
  • አንቲዲዩሬቲክ ሆርሞን (ADH)
  • ፎሊክል የሚያነቃቃ ሆርሞን (FSH)
  • የእድገት ሆርሞን (GH)
  • ሉቲኒዚንግ ሆርሞን (LH)
  • ኦክሲቶሲን
  • ፕሮላክቲን
  • የታይሮይድ ማነቃቂያ ሆርሞን (ቲኤስኤች)

እንዲሁም የፒቱታሪ ግራንት በሰውነታችን ውስጥ ያሉ ሌሎች የኢንዶክሪን እጢዎችን ሆርሞኖችን እንዲያመነጩ ምልክት ይሰጣል። ልክ እንደ ዋና ቢሮ ነው። ስለዚህ በዚህ እጢ ውስጥ ዕጢ ሲፈጠር፣ የአንዱ ወይም ከዚያ በላይ ሆርሞኖች ተግባር በእርግጠኝነት ሊለወጥ ይችላል።

የፒቱታሪ አድኖማስ እንዴት ይመደባሉ?

ዶክተሮች እነዚህን ዕጢዎች በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፍሏቸዋል፤ እነዚህም ተጨማሪ ሆርሞኖችን ያመነጫሉ ወይም አያመነጩም በሚለው ላይ በመመስረት እና በመጠን ላይ በመመስረት።

በሆርሞን ምርት ላይ የተመሠረተ ምደባ
የቲዩመር አይነትቀላል ማብራሪያ
ተግባር (የሚፈጥሩ) አድኖማዎች
(ሆርሞኖችን የሚያመነጩ ዕጢዎች)
እነዚህ አይነት ዕጢዎች ተጨማሪ የፒቱታሪ ሆርሞኖችን ያመነጫሉ። በሚመረተው ከመጠን በላይ ሆርሞን ላይ በመመስረት የተለያዩ ምልክቶች እና ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።
የማይሰሩ (የማይወጡ) አድኖማዎች
(ሆርሞን ያልሆኑ ዕጢዎች)
እነዚህ ዕጢዎች ሆርሞኖችን አያመነጩም። ሆኖም ግን፣ እያደጉ ሲሄዱ፣ በዙሪያው ያሉትን ነርቮች እና ሕብረ ሕዋሳት በመጫን ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ በጣም የተለመደው የዕጢ ዓይነት ነው።

በመጠን ደርድር
የቲዩመር አይነት ቀላል ማብራሪያ
ማይክሮአዴኖማዎች
(ማይክሮዴኖማ)
እነዚህ ከ10 ሚሊሜትር ወይም 1 ሴንቲሜትር ያነሱ ፍሬዎች ናቸው።
ማክሮአዴኖማዎች
(ትልቅ አድኖማ)
እነዚህ ከ10 ሚሊሜትር በላይ የሆኑ ዕጢዎች ናቸው። ከማይክሮአዴኖማዎች በእጥፍ ይበልጣሉ። እነዚህ ትላልቅ ዕጢዎች የፒቱታሪ ዕጢን ሊጎዱ ይችላሉ፣ ይህም የሆርሞን መጠን ከመደበኛው በታች እንዲወርድ ያደርጋል። ይህ ሁኔታ ሃይፖፒቱታሪዝም ይባላል።

ይህ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ ይቆጠራል?

አዎ። የፒቱታሪ እጢ በቴክኒካዊ መልኩ የአንጎል አካል አይደለም፣ ይልቁንም ከአንጎል ጋር የተያያዘ የኢንዶክሪን እጢ ነው። ሆኖም ግን፣ ዶክተሮች የፒቱታሪ አዴኖማ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩታል። ይህ ዓይነቱ እጢ የራስ ቅል ውስጥ ከሚበቅሉት እጢዎች ውስጥ 10% ብቻ ይይዛል።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊው ነገር ይህ "የአንጎል ዕጢ" ተብሎ ቢጠራም ካንሰር እንዳልሆነ ነው።

የፒቱታሪ አድኖማ ምልክቶች ምንድናቸው?

የእነዚህ ዕጢዎች ምልክቶች በብዙ ምክንያቶች ላይ በመመስረት በእጅጉ ሊለያዩ ይችላሉ-

  • ዕጢው እያደገና በዙሪያው ያለውን ሕብረ ሕዋስ ወይም የፒቱታሪ ግራንት ራሱ እየጎዳ መሆኑን (ይህ የጅምላ ውጤት ይባላል)።
  • ሆርሞኖችን የሚያመነጭ የሚሰራ ዕጢ ነው? ከሆነስ የትኛው ሆርሞን ከመጠን በላይ ይወጣል?

በቲሞር መስፋፋት ምክንያት የሚከሰት የግፊት ምልክቶች (የጅምላ ውጤት)

እነዚህ ምልክቶች በተለይ በማክሮአዴኖማ (ትላልቅ ዕጢዎች) ውስጥ የተለመዱ ናቸው።

  • የእይታ ችግሮች፡- ይህ ዋናው ምልክት ነው። ከ40%-60% የሚሆኑ ታካሚዎች የእይታ ማጣት (የእይታ ብዥታ፣ ድርብ እይታ) ያጋጥማቸዋል። ይህ የሆነበት ምክንያት ዕጢው እያደገ ሲሄድ ከዓይኖቻችን የሚመጡ የኦፕቲካል ነርቮች የሚገናኙበትን የኦፕቲካል ቺዝዝም ስለሚጫን ነው። ይህ ደግሞ በተለይም በአይን ውስጥ የዳርቻ እይታ መጥፋትን ያስከትላል።
  • ራስ ምታት፡- እጢው በዙሪያው ባለው ሕብረ ሕዋስ ላይ ሲጫን ራስ ምታት ሊከሰት ይችላል። ሆኖም ግን፣ ራስ ምታት በጣም የተለመደ ስለሆነ በሌሎች ምክንያቶችም ሊከሰት ይችላል።
  • ሃይፖፒቱታሪዝም፡- ትልቅ ዕጢ የፒቱታሪ እጢ ሴሎችን ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም የአንድ ወይም ከዚያ በላይ ሆርሞኖችን ማምረት ይቀንሳል። የእያንዳንዱ የሆርሞን እጥረት ምልክቶች የተለያዩ ናቸው።
  • የLH እና የFSH ሆርሞን እጥረት፡- ይህ በሴቶች ላይ ዝቅተኛ የኢስትሮጅን መጠን እና በወንዶች ላይ ዝቅተኛ የቴስቶስትሮን መጠን ያስከትላል። ይህ ሃይፖጎናዲዝም ይባላል። ምልክቶቹ የወር አበባ ዑደት አለመመጣጠን፣ የሊቢዶ መቀነስ፣ ድካም እና በወንዶች ላይ የወሲብ ችግርን ያካትታሉ።
  • የቲኤስኤች ሆርሞን እጥረት፡- ይህ የታይሮይድ ሆርሞን ምርትን ይቀንሳል። ይህ ሃይፖታይሮይዲዝም ይባላል። ይህ ድካም፣ የሆድ ድርቀት፣ ደረቅ ቆዳ እና የልብ ምት ቀርፋፋ ሊያስከትል ይችላል።
  • የ ACTH ሆርሞን እጥረት፡- ይህ የሆርሞን ኮርቲሶል ምርትን ይቀንሳል። ይህ የአድሬናል እጥረት ይባላል። እንደ የደም ግፊት መቀነስ፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የሆድ ህመም እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ያሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።
  • የጂኤች ሆርሞን እጥረት፡- የእድገት ሆርሞን እጥረት ምልክቶች እንደ እድሜ ይለያያሉ። አዋቂዎች ድካም እና የጡንቻ ድክመት ሊያጋጥማቸው ይችላል።

ተጨማሪ ሆርሞኖችን የሚያመነጩ እጢዎች (አዴኖማዎችን የሚሠሩ) የሚያስከትሉ ምልክቶች

እነዚህ አይነት ዕጢዎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ሆርሞኖችን ከመጠን በላይ ያመነጫሉ፣ ይህም የተለያዩ የጤና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

የቲዩመር አይነት ሁኔታው እና የተለመዱ ምልክቶች
ፕሮላቲኖማዎች
(ከመጠን በላይ ፕሮላቲን ያመነጫል)
እነዚህ በጣም የተለመዱ የፒቱታሪ ዕጢ ዓይነቶች ናቸው። የፕሮላክቲን ሆርሞን (ሃይፐርፕሮላክቲኔሚያ) መጠን መጨመር በወንዶችም በሴቶችም ላይ መሃንነት ሊያስከትል ይችላል። በተጨማሪም፣ እርጉዝ ያልሆኑ ሴቶች ከጡቶቻቸው የወተት ፈሳሽ (ጋላክቶሬያ) ሊያጋጥማቸው ይችላል።
የሶማቶትሮፍ አድኖማዎች
(የእድገት ሆርሞንን ያመነጫል)
በአዋቂዎች ላይ ይህ አክሮሜጋሊ የሚባል በሽታ ያስከትላል። ይህም እጆች፣ እግሮች፣ ፊት እና ጭንቅላት ባልተለመደ ሁኔታ እንዲስፋፉ ያደርጋል። ይህ ሁኔታ በልጆችና በወጣቶች ላይ ከተከሰተ፣ ባልተለመደ ሁኔታ ቁመታቸው ይጨምራል። ይህ ደግሞ ግዙፍነት ይባላል።
ኮርቲኮትሮፍ አዴኖማዎች
(ተጨማሪ ACTH ያመነጫል)
ከመጠን በላይ ACTH የኮርቲሶል ሆርሞን እንዲጨምር ስለሚያደርግ ኩሺንግ ሲንድሮም የሚባል በሽታ ያስከትላል። ምልክቶቹ የደም ግፊት መጨመር፣ የጡንቻ ድክመት፣ ቀላል ቁስል፣ የመለጠጥ ምልክቶች እና የዓይነት 2 የስኳር በሽታ ናቸው።
የታይሮትሮፍ አድኖማስ
(ተጨማሪ TSH ያመነጫል)
እነዚህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ናቸው። ከመጠን በላይ የሆነ የቲኤችኤስ መጠን የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን ይጨምራል፣ ይህም ሃይፐርታይሮይዲዝም የሚባል በሽታ ያስከትላል። ምልክቶቹ የልብ ምት መጨመር፣ ክብደት መቀነስ፣ ላብ፣ የሚንቀጠቀጡ እጆች እና እረፍት ማጣትን ያካትታሉ።

የፒቱታሪ አድኖማዎች ለምን ይከሰታሉ?

ሳይንቲስቶች አሁንም ትክክለኛውን መንስኤ አያውቁም፣ ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በዲኤንኤአችን ውስጥ ባሉ የዘፈቀደ ለውጦች (ሚውቴሽን) ምክንያት እንደሆነ ይታመናል። እነዚህ ለውጦች በፒቱታሪ እጢ ውስጥ ያሉ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ እንዲያድጉ እና ዕጢ እንዲፈጠሩ ያደርጋሉ።

አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ከትውልድ ወደ ትውልድ የሚተላለፉ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ጋር ሊገናኙ ይችላሉ፣ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በዘፈቀደ ይከሰታሉ።

ይህንን ሁኔታ እንዴት መለየት ይቻላል?

ዶክተርዎ ይህንን በህመም ምልክቶችዎ ላይ ተመስርተው ለመመርመር ምርመራዎችን ያዝዛል። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ዕጢዎች በሌላ ምክንያት በጭንቅላት ቅኝት ወቅት በድንገት ሊገኙ ይችላሉ።

ዶክተርዎ ይህንን ሁኔታ ከተጠራጠረ የሚከተሉትን ምርመራዎች ሊያዝዙ ይችላሉ፡

  • የደም ምርመራዎች፡- እንደ ምልክቶችዎ፣ የተለያዩ የሆርሞን ደረጃዎችን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች ሊታዘዙ ይችላሉ።
  • የምስል ምርመራዎች ፡ የጭንቅላት MRI (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ) ወይም ሲቲ (ኮምፒውትድ ቶሞግራፊ) ቅኝት የዚህን ዕጢ መኖር ማረጋገጥ ይችላል።
  • የአይን ምርመራ፡- የማየት ችግር ካለብዎት የአይንዎን ተግባር ለመፈተሽ የእይታ መስክ ምርመራ ይደረጋል።

ሕክምናዎቹ ምንድን ናቸው?

በአጠቃላይ ለዚህ ሶስት የሕክምና አማራጮች አሉ፤ እነሱም ቀዶ ጥገና፣ መድኃኒት እና የጨረር ሕክምና ናቸው። የሕክምና ቡድንዎ የትኛው ሕክምና ለእርስዎ እንደሚስማማ የሚወስነው በቲሞርዎ ዓይነት፣ መጠን እና ምልክቶች ላይ በመመስረት ነው።

1. ቀዶ ጥገና፡- ዕጢው የሆርሞን መዛባት ወይም የእይታ ችግር እያስከተለ ከሆነ፣ ዶክተሩ ሙሉውን ወይም በከፊል ዕጢውን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊመክር ይችላል።

  • ለዚህ በጣም የተለመደው (95%) ዘዴ ትራንስስፌኖያል ቀዶ ጥገና ሲሆን እጢውን ለማስወገድ ትንሽ ካሜራ እና መሳሪያዎች በአፍንጫ በኩል ይገባሉ።
  • ዕጢው በጣም ትልቅ ከሆነ የራስ ቅሉ በኩል የሚከናወን የትራንስክራኒያል ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

2. መድሃኒት፡- አንዳንድ የቲሞር ዓይነቶች፣ በተለይም ፕሮላክቲኖማስ ፣ በመድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ። እነዚህ መድኃኒቶች ዕጢውን ያቀዘቅዛሉ እና ምልክቶቹን ይቆጣጠራሉ። ብዙውን ጊዜ እንደ ካበርጎሊን ወይም ብሮሞክሪፕቲን ያሉ መድኃኒቶች ለዚህ ይሰጣሉ። 80% የሚሆኑ ታካሚዎች በእነዚህ መድኃኒቶች ጥሩ ውጤት ያገኛሉ።

3. የጨረር ሕክምና፡- ይህ ዕጢውን ለመቀነስ ወይም እድገቱን ለማስቆም ከፍተኛ ኃይል ያለው የኤክስሬይ ሕክምናን ያካትታል። ይህ የሚደረገው ስቴሪዮታክቲክ ራዲዮሰርጀሪ በሚባል ልዩ ዘዴ ነው። ይህም ዕጢውን በጨረር ጨረር ማነጣጠርን እና በዙሪያው ባሉ ጤናማ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መቀነስን ያካትታል።

ከህክምና በኋላ ምን ይሆናል?

የዚህ ተስፋ በጣም ጥሩ ነው። ዕጢው ሙሉ በሙሉ በሕክምና ከተወገደ በኋላ አብዛኛው ሰው የተሟላና ጤናማ ሕይወት መኖር ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ሕክምና የፒቱታሪ እጢን ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም ዝቅተኛ የሆርሞን መጠን (ሃይፖፒቱታሪዝም) ያስከትላል። በዚህ ሁኔታ፣ ዝቅተኛ የሆርሞን መጠንን ለመተካት በቀሪው የሕይወትዎ ዘመን የሆርሞን ምትክ ክኒኖችን መውሰድ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

እነዚህ ዕጢዎች አንዳንድ ጊዜ እንደገና ሊከሰቱ ስለሚችሉ፣ ከህክምና በኋላም ቢሆን መደበኛ የሕክምና ምርመራዎችን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው።

ሕክምና ካልተደረገ ምን አይነት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

ሕክምና ካልተደረገላቸው፣ በተለይም ትላልቅ ዕጢዎች (ማክሮፓዴኖማዎች) እና ሆርሞን የሚያመነጩ ዕጢዎች (ተግባራዊ አዴኖማዎች) ከባድ የጤና ችግሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

በጣም አልፎ አልፎ ግን በጣም አደገኛ የሆነ የፒቱታሪ አፖፕሌክሲ ችግር ነው። ይህ ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልገው ሁኔታ ነው።

እዚህ ላይ የሚሆነው ዕጢው በድንገት ወደ ዕጢው ውስጥ ወይም ወደ ውጭ ደም መፍሰስ ነው። ዕጢው በድንገት ያድጋል እና የፒቱታሪ ዕጢን ይጎዳል። የዚህ ምልክቶች በድንገት ይታያሉ።

  • በጣም ከባድ፣ ድንገተኛ ራስ ምታት።
  • የዓይን ጡንቻዎች ችግር ምክንያት ድርብ እይታ ወይም የዐይን ሽፋሽፍትን መክፈት አለመቻል።
  • ድንገተኛ የእይታ ማጣት ወይም የጎን እይታ ማጣት።
  • የደም ግፊት በድንገት መቀነስ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ካጋጠመዎት፣ ወዲያውኑ ወደ ቅርብ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) መሄድ አለብዎት። ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ ድንገተኛ አደጋ ነው።

የፒቱታሪ አድኖማ በሽታ እንዳለብዎ ሲታወቅ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን እነዚህ ብዙውን ጊዜ ካንሰር እንደማያመጡ ያስታውሱ። እና በዛሬው ጊዜ በተራቀቁ ሕክምናዎች ሙሉ በሙሉ ሊድኑ ይችላሉ። ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ ይነጋገሩ እና ሁሉንም ጥያቄዎችዎን ይጠይቁ።

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

  • ፒቱታሪ አድኖማ ብዙውን ጊዜ ጤናማ ያልሆነ ዕጢ ነው፣ ስለዚህ አላስፈላጊ ጭንቀት አይሰማዎት።
  • ምልክቶቹ በዋናነት የሚከሰቱት በቲሞር መስፋፋት፣ በዙሪያው ባሉ ነርቮች ላይ በሚኖረው ጫና ወይም በሆርሞን መጠን ለውጦች ምክንያት ነው።
  • የማየት ችግርን (በተለይም የእይታ መቀነስ) እና የማያቋርጥ ራስ ምታትን ችላ አይበሉ። ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
  • ለዚህ እንደ ቀዶ ጥገና፣ መድሃኒት እና የጨረር ሕክምና ያሉ በጣም ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ።
  • ይህ ሁኔታ እንዳለቦት ከተረጋገጠ፣ የዶክተርዎን ምክር መከተል እና መደበኛ ምርመራዎችን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው።

የፒቱታሪ አዴኖማ፣ የአንጎል ዕጢዎች፣ የሆርሞን ችግሮች፣ የፒቱታሪ እጢ፣ ራስ ምታት፣ የእይታ ችግሮች

Frequently Asked Questions (FAQ)

ይህ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ ይቆጠራል?

አዎ። የፒቱታሪ እጢ በቴክኒካዊ መልኩ የአንጎል አካል አይደለም፣ ይልቁንም ከአንጎል ጋር የተያያዘ የኢንዶክሪን እጢ ነው። ሆኖም ግን፣ ዶክተሮች የፒቱታሪ አዴኖማ የአንጎል ዕጢ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩታል። ይህ ዓይነቱ እጢ የራስ ቅል ውስጥ ከሚበቅሉት እጢዎች ውስጥ 10% ብቻ ይይዛል።

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።

አስተያየትህን ጨምር

እባክዎን አስሉ፡ 4 + 2 =