ስለ የደረት ቀዶ ጥገና የበለጠ እንማር።

የደረት ቀዶ ጥገና ወይም ቀዶ ጥገና የሚለውን ቃል ስንሰማ ብዙ ሰዎች ትንሽ ይፈራሉ። በጣም የተለመደ ነው። ምክንያቱም በደረት ውስጥ እንደ ልብ እና ሳንባ ያሉ ለሕይወት አስፈላጊ የሆኑ የአካል ክፍሎች አሉ። ስለዚህ እንዲህ ባለ ቦታ የቀዶ ጥገና የሚለውን ቃል ስንሰማ ትንሽ መጨነቅ እንግዳ ነገር አይደለም። ግን አይጨነቁ፣ ዛሬ ስለ ሁሉም ነገር በጣም በቀላል መንገድ እናወራለን፣ እርስዎ በሚረዱት መንገድ።

የደረት ቀዶ ጥገና በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ በደረትዎ ላይ የሚከናወን ማንኛውም ቀዶ ጥገና (ደረት) በዚህ ምድብ ውስጥ ይወድቃል። ስለ ደረቱ ስናስብ ልብ ወዲያውኑ ወደ አእምሮ ይመጣል፣ ነገር ግን እነዚህ ቀዶ ጥገናዎች በልብ ብቻ የተገደቡ አይደሉም። በተጨማሪም፣ ሌሎች ብዙ የአካል ክፍሎች ጋር የተያያዙ ቀዶ ጥገናዎች በዚህ ምድብ ውስጥ ይወድቃሉ።

እስቲ አስቡት፣ እንደዚህ ላሉ የአካል ክፍሎች ችግሮች የቀዶ ጥገናዎች ተደርገዋል፡

• ሳንባዎች፡- በሳንባዎች ውስጥ ለሚከሰቱ እጢዎች፣ ካንሰር ወይም ሌሎች ኢንፌክሽኖች ቀዶ ጥገና።
• ኢሶፈገስ ፡ የምንበላውን ምግብ ወደ ሆድ የሚያደርስ ቱቦ።
• ትራኪያ ፡ የምንተነፍስበት ዋናው ቱቦ።
• ዲያፍራም: ደረትንና ሆዱን የሚለየው ትልቅ ጡንቻ።
• የደረት ግድግዳ፡- ይህ የጎድን አጥንቶችን፣ በመሃል ላይ ያለውን የጡት አጥንት እና በዙሪያው ያሉትን ጡንቻዎች ያጠቃልላል።
• ሜዲስቲነም፡- ይህ በሳንባዎች መካከል ያለው ክፍተት ነው። እንደ ልብ እና ዋና ዋና የደም ስሮች ያሉ ነገሮችን ይዟል።

አሁን ይህ ምን ያህል ሰፊ እንደሆነ ተረድተህ ይሆናል።

ሁለት የቀዶ ጥገና ዘዴዎች አሉ።

ዶክተሮች እነዚህን ቀዶ ጥገናዎች በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ያከናውናሉ። እንደ የጤና ሁኔታዎ እና የቀዶ ጥገናው ባህሪ ባሉ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው።

1. ክፍት ቀዶ ጥገና፡- ይህ በአንጻራዊ ሁኔታ ትልቅ ቀዶ ጥገና ማድረግ እና ደረትን መክፈትን ያካትታል። ይህ ዘዴ ለአንዳንድ ውስብስብ ቀዶ ጥገናዎች አስፈላጊ ነው።

2. አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና፡- ይህ አሁን በጣም የተራቀቀ ዘዴ ነው። ትልቅ ቀዶ ጥገና ከማድረግ ይልቅ ጥቂት በጣም ትናንሽ ቀዶ ጥገናዎች ብቻ ይከናወናሉ። አንድ ትንሽ ካሜራ በአንድ ቀዶ ጥገና በኩል ወደ ደረቱ ይገባል። ከዚያም ቀጭንና ረጅም መሳሪያዎች በሌሎች ቀዶ ጥገናዎች በኩል ይገባሉ እና ዶክተሩ ከካሜራው የተነሱትን ምስሎች እየተመለከቱ ቀዶ ጥገናውን ያከናውናል። ይህ ዘዴ በደረት ላይ ሲደረግ "የተጨማሪ እሴት ታክስ ቀዶ ጥገና" እና በሆድ ላይ ሲደረግ "የላፓሮስኮፒክ ቀዶ ጥገና" ይባላል። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ መሳሪያዎችና ካሜራ ከሮቦት ጋር የተገናኙ ሲሆኑ ዶክተሩ ሮቦቱን ይቆጣጠራል እና ቀዶ ጥገናውን ያከናውናል።

በእነዚህ ቀዶ ጥገናዎች ምን ዓይነት በሽታዎች ይታከማሉ?

እነዚህ ቀዶ ጥገናዎች በደረት እና በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ የሚከሰቱ ብዙ በሽታዎችን ለማከም ያገለግላሉ። እስቲ ምን እንደሆኑ እንመልከት።

በብዛት የሚከናወኑት የትኞቹ ቀዶ ጥገናዎች ናቸው? እነዚህ ከባድ ናቸው?

በስሪላንካም ሆነ በዓለም አቀፍ ደረጃ ሁለት በጣም የተለመዱ የደረት ቀዶ ጥገናዎች አሉ።

1. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፊያ ግራፍቲንግ (CABG): ይህ ሁላችንም የምናውቀው "ማለፊያ" ነው። በዓለም ላይ በብዛት የሚከናወን የልብ ቀዶ ጥገና ነው።

2. ሎብክቶሚ፡- ይህ የሳንባ ክፍልን (ሉብን) ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው። ብዙውን ጊዜ እንደ የሳንባ ካንሰር ላሉ በሽታዎች ይከናወናል።

አሁን እነዚህ ቀዶ ጥገናዎች ከባድ ናቸው ብለህ ልትጠይቅ ትችላለህ? አዎ፣ በእርግጥም አብዛኛዎቹ የደረት ቀዶ ጥገናዎች ከባድ እና ውስብስብ ቀዶ ጥገናዎች ናቸው። ለዚህ ምክንያቱ ቀደም ብለን እንደተነጋገርነው ልብ እና ሳንባ ለሰውነታችን አሠራር አስፈላጊ የአካል ክፍሎች በመሆናቸው ነው።

ከቀዶ ጥገና በፊት ምን ይሆናል? እንዴት እንዘጋጃለን?

ከቀዶ ጥገናው በፊት ሙሉ ምርመራ የሚደረግበት ጊዜ አለ። ይህ የሚደረገው ሰውነትዎ ቀዶ ጥገናውን ምን ያህል እንደሚቋቋም ለማየት ነው።

• የተለመዱ ምርመራዎች፡- እንደ የደም ምርመራ እና የሽንት ምርመራዎች ያሉ ነገሮች ለሁሉም ሰው ይከናወናሉ።
• ከልብ ጋር ለተያያዙ ቀዶ ጥገናዎች ፡ የልብን አሠራር ለመፈተሽ ECG፣ Echo ምርመራዎች እና አንጂዮግራም ሊደረጉ ይችላሉ።
• ለሳንባ ቀዶ ጥገና ፡ የደረት ኤክስሬይ፣ የሲቲ ስካን፣ ወዘተ. ይከናወናል። እንዲሁም ሳንባዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ለማየት "የሳንባ ተግባር ምርመራዎች" የሚባሉ ልዩ ምርመራዎች ይሰጥዎታል። አንዳንድ ጊዜ ለምርመራ ትንሽ የቲሹ ቁራጭ ከሳንባዎ ("ባዮፕሲ") መውሰድ ሊያስፈልግ ይችላል።

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በእነዚህ ሁሉ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ በመመስረት ቀዶ ጥገናዎን ያቅዳል።

ከእርስዎ በኩል ለማዘጋጀት የሚያስፈልጉዎት ነገሮች እነሆ፡

ይህ በጣም አስፈላጊ ክፍል ነው። ትክክለኛ ዝግጅትዎ በቀዶ ጥገናው ስኬት ላይ ትልቅ ተጽዕኖ ያሳድራል።

• ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ (በሐኪም የታዘዙትን እና ከፋርማሲ የተገዙትን፣ የህመም ማስታገሻዎችን እና ቫይታሚኖችን ጨምሮ) ለሐኪምዎ ይንገሩ።
• ሐኪምዎ ከቀዶ ጥገናዎ ጥቂት ቀናት በፊት የተወሰኑ መድሃኒቶችን (በተለይም የደም ማቅጠኛዎችን) መውሰድ እንዲያቆሙ ሊጠይቅዎት ይችላል። ያለ ዶክተርዎ ምክር ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድዎን አያቁሙ።
• ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡ አጫሽ ከሆኑ፣ የሳንባ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ ቢያንስ አንድ ወር በፊት ማጨስን ማቆም አለብዎት። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለአንድ ወር ካላጨሱ፣ ከቁስል ጋር የተያያዙ ችግሮችን የመጋለጥ እድልን በግማሽ መቀነስ እንደሚችሉ ተረጋግጧል።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ባለው ምሽት ወይም ዶክተርዎ በነገረዎት ሰዓት መብላትና መጠጣት ማቆም አለብዎት።
• ለማገገምዎ እቅድ ያውጡ። አንድ ሰው ከሆስፒታል ወደ ቤት እንዲመለስ እና ቤትዎ ከደረሱ በኋላ ለጥቂት ቀናት የሚረዳዎት ሰው አስቀድመው ያዘጋጁ። እንዲሁም ምግብ አስቀድመው ማዘጋጀት እና በማቀዝቀዣ ውስጥ ማስቀመጥ ጥሩ ሀሳብ ነው።

በቀዶ ጥገናው ወቅት ምን ይሆናል?

ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ከተወሰዱ በኋላ፣ የማደንዘዣ ባለሙያው ሙሉ በሙሉ እንቅልፍ እንዲወስዱ የሚያስችል መድሃኒት በካኑላ ይሰጥዎታል። ከዚያም ለመተንፈስ የሚረዳ ቱቦ ይገባል። በአንዳንድ ዋና ዋና የልብ ቀዶ ጥገናዎች ወቅት፣ በቀዶ ጥገናው ወቅት የልብዎን እና የሳንባዎን ተግባር የሚቆጣጠር “የልብ-ሳንባ ማሽን” የሚባል ማሽን ይረከባል።

ከዚያም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ፦

1. እንደታቀደው፣ አስፈላጊዎቹ ቀዶ ጥገናዎች የሚከናወኑት ክፍት ወይም አነስተኛ ወራሪ ዘዴን በመጠቀም ነው። ደረቱ በደረት አካባቢ (sternotomy) ወይም በሁለት የጎድን አጥንቶች (thoracotomy) መካከል በመቁረጥ ሊከፈት ይችላል።

2. የችግሩ አካል ይታደሳል፣ ይወገዳል ወይም አዲስ ይተከላል።

3. ማንኛውም የደም መፍሰስ ካለ በጥንቃቄ ያረጋግጡ።

4. በመጨረሻም፣ ሁሉም ቀዳዳዎች በስፌት ተዘግተዋል።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን ይጠበቃል?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም በማገገሚያ ክፍል ውስጥ ይነቃሉ።

• በደንብ መተንፈስ እንደጀመሩ የመተንፈሻ ቱቦው ይወገዳል።
• ከደረት ውስጥ ፈሳሽ ለማውጣት አንድ ወይም ከዚያ በላይ የደረት ማስወገጃዎች ሊቀመጡ ይችላሉ። ሽንት ለመሰብሰብ ካቴተርም ሊቀመጥ ይችላል።
• ሁኔታዎ ከተረጋጋ በኋላ ወደ መደበኛ ክፍል ይወሰዳሉ።
• ከአልጋዎ ተነስተው በተቻለ ፍጥነት መራመድ መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው፣ ይህም በነርሶች እርዳታ ነው። እንዲሁም ሳንባዎ እንደገና እንዲሰፋ የሚረዱ የመተንፈሻ አካላትን ልምምዶች ያስተምሩዎታል።
• ዶክተርዎ ያስቀመጣቸውን ግቦች (እንደ ጥሩ የእግር ጉዞ፣ የህመም ማስታገሻ) ካሳኩ በኋላ ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ እንደ የቀዶ ጥገናው ባህሪ ከ3 እስከ 10 ቀናት ይወስዳል።

ለመፈወስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ይህ እንደተደረገልዎት ቀዶ ጥገና በእጅጉ ይለያያል። አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና በፍጥነት ሊድን ይችላል። ሆኖም፣ ክፍት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ሙሉ በሙሉ ለመዳን አንድ ወር ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል።

አብዛኛውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ ለአንድ ወር ያህል መኪና መንዳት አይፈቀድልዎትም። እንዲሁም ለ6 ሳምንታት ያህል ክብደት ማንሳትን እንዲገድቡ ይጠየቃሉ።

የእነዚህ ቀዶ ጥገናዎች ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?

ዋናው ጥቅም እነዚህ ቀዶ ጥገናዎች ሕይወትዎን ሊያድኑ ወይም ዕድሜዎን ሊያራዝሙ ይችላሉ። የልብዎን ወይም የሳንባዎን ተግባር በማሻሻል የሕይወትዎን ጥራት ሊያሻሽሉ ይችላሉ። እንዲሁም የመዋጥ ችግሮችን በመሳሰሉ ነገሮች ላይ ሊረዱ እና የዕለት ተዕለት ኑሮን ቀላል ሊያደርጉ ይችላሉ።

እንደ ማንኛውም ቀዶ ጥገና፣ እነዚህ ቀዶ ጥገናዎችም አንዳንድ አደጋዎች አሏቸው።

• ኢንፌክሽኖች፣ በተለይም የሳንባ ምች።
• የሳንባ ውድቀት።
• የደም መርጋት።
• የመንፈስ ጭንቀት።
• መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት።
• የልብ በሽታ።
• የሳንባ እብጠት።

ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ሐኪምዎ እነዚህን አደጋዎች በዝርዝር ያብራራልዎታል።

ወዲያውኑ ዶክተር ማየት የሚያስፈልግባቸው ሁኔታዎች

ወደ ቤት ከተመለሱ በኋላ እነዚህ ምልክቶች ከታዩ፣ በተቻለ ፍጥነት ዶክተርዎን ይደውሉ ወይም ወደ ሆስፒታሉ የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።

• ከባድ የደረት ህመም።
• የመተንፈስ ችግር።
• ከቁስሉ የሚወጣ ደም መፍሰስ ወይም መግል።
• ቁስሉ ያበጠና ቀይ ነው።
• ትኩሳት ያለ ምክንያት።