ቲምክቶሚ ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው።

ስለ 'ታይመስ እጢ' ሰምተህ ታውቃለህ? ምናልባት ላይሆን ይችላል። በደረትህ ውስጥ ያለ ትንሽ እጢ ነው፣ በተለይም ከልብ ፊት ለፊት። ገና በለጋ ዕድሜ ላይ እያለን ለሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት በጣም አስፈላጊ ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ይህ ትንሽ እጢ ከባድ የጤና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። ዶክተሮች 'ታይምክቶሚ' የሚባል ቀዶ ጥገና እንዲያደርጉ ይመክራሉ። ስለዚህ ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ ማለትም የታይመስ እጢን ለማስወገድ ስለሚደረገው ቀዶ ጥገና በቀላል አነጋገር እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ የቲምክቶሚ ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?

ቲምክቶሚ የቲም እጢዎን እና በዙሪያው ያሉትን እጢዎች ለማስወገድ የሚደረግ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። ይህ በጣም የተለመደ ቀዶ ጥገና አይደለም። በዩናይትድ ስቴትስ የተደረገ አንድ ጥናት እንዳመለከተው ከእነዚህ ቀዶ ጥገናዎች ውስጥ ወደ 7,000 የሚጠጉት በ13 ዓመታት ጊዜ ውስጥ ተካሂደዋል። ይህ በዓመት ወደ 1,000 የሚጠጉ ቀዶ ጥገናዎች ናቸው። ስለዚህ ይህ በተወሰነ ደረጃ ልዩ የሆነ ቀዶ ጥገና ነው ብሎ መገመት ይቻላል።

የቲምክቶሚ ቀዶ ጥገና በምን ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል?

ይህ ቀዶ ጥገና በዋናነት ከታይመስ ግራንት ጋር ለተያያዙ በርካታ ችግሮች እንደ ህክምና ሆኖ ይከናወናል። እስቲ ምን እንደሆኑ እንመልከት።

ከቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?

የቲምክቶሚ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ሐኪምዎ ሙሉ የህክምና ታሪክዎን ወስዶ በጥንቃቄ ይመረምራል። በተጨማሪም የሚከተሉትን ምርመራዎች ሊያደርጉ ይችላሉ፡

• የሳንባ ተግባር ምርመራ፡- ይህ የሳንባዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ያረጋግጣል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG): ይህ የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይፈትሻል።
• የልብ ውጥረት ምርመራ፡- በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የልብን ተግባር የሚለካ ምርመራ።
• የሲቲ ስካን (የኮምፒውተር ቶሞግራፊ - ሲቲ ስካን)፡- ይህ የሰውነትን ውስጣዊ ክፍል በዝርዝር የሚያሳይ 3D ምስል ሊያወጣ ይችላል። ይህም የታይመስ እጢን መጠን እና ቦታ በትክክል ለማወቅ ይረዳል።
• ኤምአርአይ ስካን (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ - ኤምአርአይ): ይህ በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ዝርዝር ምስሎች የሚወስድ ሌላ ዘዴ ነው።
• የPET ቅኝት (የፖዚትሮን ኢምፕሬሽን ቶሞግራፊ - የPET ቅኝት): ይህ ምርመራ በሰውነት ውስጥ ያሉትን የሕዋሶች እንቅስቃሴ ለማየት አስፈላጊ ነው፣ በተለይም የካንሰር ሴሎች ካሉ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ የመተንፈስ ችግርን ለመከላከል፣ በተለይም ማይስቴኒያ ግራቪስ ካለብዎት፣ ከቀዶ ጥገናው በፊት በደም ስር የሚመጣ የኢሚውኖግሎቡሊን ወይም የፕላዝማ ልውውጥ ሕክምና ሊሰጥዎት ይችላል።

ቀዶ ጥገናው እንዴት እንደሚከናወን እንወቅ።

የቲሜክቶሚ ቀዶ ጥገና በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ሊከናወን ይችላል። አንደኛው ባህላዊው ዘዴ ሲሆን ደረቱን መክፈትን ያካትታል፣ ሌላኛው ዘዴ ደግሞ ካሜራ እና ሮቦቲክስን በጥቂት ትናንሽ ቁስሎች መጠቀምን ያካትታል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የትኛው ዘዴ ለእርስዎ እንደሚስማማ ይወስናል።

1. የትራንስስተርናል አቀራረብ

ይህ እንደ ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ነው።

• ደረጃ 1 ፡ ደረቱ የሚከፈተው በደረት መሃል ላይ ያለውን የአጥንት ክፍል በሙሉ ወይም በከፊል በመቁረጥ ነው። ይህ በሕክምና አገላለጽ ስተርኖቶሚ ይባላል።
• ደረጃ 2 ፡ የታይመስ እጢ እና በዙሪያው ያሉት ሁሉም የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት ከመክፈቻው ይወገዳሉ።
• ደረጃ 3 ፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ በውስጡ የተከማቸ ፈሳሽ እና ደም ለማስወገድ አንድ ወይም ሁለት የደረት ቱቦዎች በደረት ውስጥ ይቀመጣሉ።
• ደረጃ 4 ፡ በመጨረሻም የደረት አጥንቱ በሽቦዎች እንደገና ይያያዛል እና ቆዳውም ይሰፋል።

2. ሮቦቲክ-አሲስትድ ወይም ቫትስ (ትንሽ የመቁረጥ ዘዴ)

ይህ በትንሹ ወራሪ የሆነ ሂደት ነው። VATS ማለት የቪዲዮ-አሲስትድ ቶራሲክ ሰርጀሪ ማለት ነው።

• ደረጃ 1 ፡ በደረት አንድ በኩል ወደ ሦስት ትናንሽ ቀዳዳዎች ተሠርተዋል። ካሜራ በአንዱ በኩል ይገባል።
• ደረጃ 2 ፡ የሮቦቲክ ክንድ ወይም ረጅም መሳሪያዎችን በመጠቀም እና በካሜራ ምስሎች በመመራት የታይመስ እጢ (እና ማንኛውም ዕጢ ካለ) ከአካባቢው ሕብረ ሕዋስ በጥንቃቄ ይለያል።
• ደረጃ 3 ፡ አስፈላጊ ከሆነ፣ እጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ በደረት ሌላኛው በኩል ተመሳሳይ የሆነ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
• ደረጃ 4 ፡ የተወገደው ቲሹ በሙሉ በደረት ውስጥ ባለ ልዩ ከረጢት ውስጥ ይቀመጣል እና በተሰራው ትንሽ ቀዳዳ በኩል ይወጣል።
• ደረጃ 5 ፡ ፈሳሹን ለማድረቅ አንድ ወይም ሁለት ቱቦዎች ገብተዋል።
• ደረጃ 6 ፡ ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመምን ለመቀነስ፣ በደረት ግድግዳ ላይ ያሉትን ነርቮች የሚዘጋ መድሃኒት ይሰጥዎታል።
• ደረጃ 7 ፡ በመጨረሻም መሳሪያዎቹ ይወገዳሉ እና ትንንሽ ቀዳዳዎች ይሰፋሉ።

ይህ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ ከሁለት እስከ አራት ሰዓታት ሊወስድ ይችላል፣ ይህም እንደ የቀዶ ጥገናው ውስብስብነት እና ጥቅም ላይ በሚውለው ዘዴ ላይ የተመሠረተ ነው።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ ንቃተ ህሊናዎ እስኪመለስ ድረስ በማገገሚያ ክፍል ውስጥ ይቆያሉ። በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የተቀመጠው የመተንፈሻ ቱቦ ይወገዳል። መጀመሪያ ላይ ኦክስጅን፣ የደም ሥር ፈሳሾች እና የህመም ማስታገሻዎች ያስፈልጉዎታል። ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገናው በተደረገበት ቀን ወደ መደበኛ ክፍል ይወሰዳሉ።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች እና የስኬት መጠኖች ምንድናቸው?

የዚህ ቀዶ ጥገና ውጤት በጣም ጥሩ ነው፣ በተለይም ማይስቴኒያ ግራቪስ ላለባቸው እና በትንሽ ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ለሚደረግላቸው ሰዎች።

የቲሞማ ካንሰር ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ ይህንን ካንሰር ሙሉ በሙሉ ሊያድን ይችላል።

የቀዶ ጥገናው ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎች ምንድናቸው?

እንደማንኛውም ቀዶ ጥገና፣ የቲምክቶሚ ቀዶ ጥገና አንዳንድ አደጋዎችን እና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል፣ ነገር ግን እነዚህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ናቸው።

• በልብ፣ በነርቭ ወይም በአቅራቢያው ባለ የደም ሥር ላይ የሚደርስ ጉዳት።
• ከባድ የደም መፍሰስ።
• የሳንባ ምች (pneumothorax): የሳንባ መውደቅ።
• የሳንባ ምች: የሳንባ ኢንፌክሽን።
• ሄሞቶራክስ ፡ በደረት ግድግዳ እና በሳንባ መካከል የደም ክምችት።
• ቺሎቶራክስ ፡ በደረት ግድግዳ እና በሳንባ መካከል ፈሳሽ መሰብሰብ።
• በጣም አልፎ አልፎ፣ የቀዶ ጥገና ውጥረት የ myasthenia gravis ምልክቶችን ( myasthenic crisis ) ሊያባብስ ይችላል።

ማገገም እና ወደፊት ምን እንደሚጠበቅ

የማገገሚያ ጊዜ የሚወሰነው ክፍት ቀዶ ጥገና ባደረጉ ወይም አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና ባደረጉበት ጊዜ ላይ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ቢያንስ ለአንድ ሌሊት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት አለባቸው። ከቀዶ ጥገናው የሚመጣ ህመም ብዙውን ጊዜ ከሁለት ሳምንት በኋላ ይጠፋል። ዶክተርዎ የሚሰጥዎትን የህመም ማስታገሻዎች መውሰድ አለብዎት።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የነርቭ ሐኪሙ ክትትልዎን ይቀጥላል። እንደ ምልክቶችዎ፣ የሚያስታኒያ ግራቪስ መድሃኒትዎን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ እንዳለብዎ እና የመድኃኒቱን መጠን እንዴት መቀነስ እንደሚችሉ ይወስናል።

ለቲሞማ ካንሰር፣ የአመለካከት ሁኔታ የሚወሰነው በካንሰሩ ደረጃ ላይ ነው።

• ደረጃ 1 ፡ ሙሉ በሙሉ የማገገም እድሉ ከ95% በላይ ነው።
• ደረጃ II ፡ የመዳን እድሉ ከ75% እስከ 80% ነው። የጨረር ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል።
• ደረጃ III ፡ የመዳን እድሉ ከ25% እስከ 40% ነው። ሁለቱም የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምና ሊያስፈልጉ ይችላሉ።

ዶክተሩን እንደገና መቼ ማየት አለብኝ?

ከቀዶ ጥገና በኋላ ወደ ቤትዎ ከሄዱ በኋላ፣ የሚከተሉትን ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት።

• የመተንፈስ ችግር።
• በደረት አንድ በኩል ከባድ ህመም።
• ፈጣን መተንፈስ።
• ፈጣን የልብ ምት።
• ትኩሳት።
• ሳል።
• ከቀዶ ጥገና ቁስሉ የሚመጣ የደም መፍሰስ።
• የማያስቴኒያ ግራቪስ ምልክቶች ተደጋጋሚነት።

ማንኛውም ሰው ስለ ቀዶ ጥገና ሲሰማ ትንሽ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እነዚህን ነገሮች ሁልጊዜ እንደሚያደርጉ ያስታውሱ። ግባቸው በተቻለ መጠን ምርጡን ውጤት መስጠት ነው። ስለዚህ ስለ ቀዶ ጥገናዎ ወይም ስለ ሂደቱ ያለዎትን ማንኛውንም ጥያቄ ዶክተርዎን ለመጠየቅ ነፃነት ይሰማዎ። ይህ አእምሮዎን ያረጋጋል።