በሆድዎ ውስጥ እንደ ፊኛ የሚወዛወዝ የደም ሥር አለዎት? ስለዚህ (Visceral Artery Aneurysm) እንማር!

በሰውነታችን ውስጥ ያለ የደም ሥር፣ ልክ እንደ የውሃ ቱቦ፣ በአንድ ወቅት ሊዳከምና እንደ ፊኛ ሊወጠር እንደሚችል አስበህ ታውቃለህ? ይህ በቀላሉ `(አኑሪዝም)` ይባላል። አንዳንድ ጊዜ ይህ ምንም ምልክት ሳያሳዩ ሊደበቅ ይችላል፣ ነገር ግን በድንገት በህይወት ውስጥ ትልቅ ችግር ሊሆን ይችላል። ዛሬ አደገኛ ሊሆን ስለሚችል ሁኔታ እናወራለን፣ ነገር ግን ብዙ ሰዎች ስለሱ አያውቁም፣ ማለትም `(የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ አኑሪዝም)`።

`(Visceral artery aneurysm)` ምንድን ነው? በጣም ቀላል በሆነ መንገድ እንረዳው!

እስቲ አስቡት፣ በሰውነታችን ውስጥ የደም ስሮች አሉን፣ እና ግድግዳው ትንሽ ደካማ ነው። ከዚያም፣ በውስጡ በሚፈሰው ደም ግፊት ምክንያት፣ ያ ደካማ ቦታ እንደ ፊኛ ይወጣል። ይህ "አኑሪዝም" ይባላል። አሁን፣ ይህ "አኑሪዝም" በጣም ትልቅ ከሆነ፣ እንደ ፊኛ የሚመስለው እብጠት ሊፈነዳ ይችላል ማለት ነው። ይህ ከተከሰተ፣ ደም በሰውነት ውስጥ መፍሰስ ይጀምራል። ይህንን "ደም መፍሰስ" ብለን እንጠራዋለን፣ እና ይህ በእውነት ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ነው።

አሁን፣ እነዚህ `(visceral arteries)` ምንድን ናቸው? እነዚህ በሰውነታችን ውስጥ ያሉት ዋና ዋና የደም ሥሮች ማለትም `(aorta)` ሲሆኑ፣ ተቆርጠው ወደ ሆዳችን ውስጥ ላሉ በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ደም ይሰጣሉ።

እነዚህ የአካል ክፍሎች የሚከተሉት ናቸው፡

• አንጀታችን
• ኩላሊት
• ጉበት
• ፓንክሪስ
• ስፕሊን
• ሆድ

ብዙውን ጊዜ እነዚህ "የደም ሥር አኑሪዝም" የሚከሰቱት ደም ወደ ስፕሊን፣ ኩላሊት እና ጉበት የሚያጓጉዙ የደም ቧንቧዎች ውስጥ ነው።

የ`(visceral artery aneurysms)` አይነቶች አሉ?

አዎ፣ በዋናነት ሁለት አይነት ዓይነቶች አሉ።

1. የፕሴውዶአኑሪዝም፡- ይህ የሚሆነው በደም ስሮች ግድግዳ ላይ ትንሽ ቀዳዳ ሲፈጠር እና ከጉድጓዱ ውስጥ የተወሰነ ደም ሲፈስስ፣ ከደም ስሮች ውጭ ባሉት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሲከማች ነው። ከዚያም በሰውነታችን ውስጥ ባለው የደም መርጋት ሂደት ምክንያት፣ በተሰበሰበው ደም ዙሪያ ደካማ ግድግዳ ይፈጠራል። ሆኖም፣ ይህ ግድግዳ ብዙም ጠንካራ ስላልሆነ፣ እነዚህ የፕሴውዶአኑሪዝም የመፈንዳት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

2. እውነተኛ አኑሪዝም፡- ይህ የሚሆነው የደም ቧንቧ ግድግዳ የተዳከመ ክፍል እንደ ፊኛ ሲወዛወዝ ነው። ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው።

እነዚህ ምን ያህል የተለመዱ ናቸው? ብዙ ጊዜ የሚያገኛቸው ማነው?

የውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧ አኑሪዝም በእውነቱ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ነገር ግን አብዛኛዎቹ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት ስለማያሳዩ፣ በትክክል ስንት ሰዎች እነዚህ ምልክቶች እንዳሉባቸው መናገር ከባድ ነው።

የአንዳንድ የቬስቬርሻል ደም ወሳጅ ቧንቧ አኑሪዝም ዓይነቶች መከሰት በጾታ ይለያያል። ለምሳሌ፣ ሴቶች ደም ወደ ስፕሊን የሚያጓጉዘውን የደም ቧንቧ ውስጥ አኑሪዝም የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

የዚህ ምልክቶች ምንድናቸው? እንዴት ለይተህ ታውቃለህ?

በጣም አስፈላጊው ነገር ይኸውና። አብዛኛውን ጊዜ ምንም ምልክቶች የሉም! ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ እነዚህን የሚያገኙት በአጋጣሚ የሕክምና ምርመራ ወቅት ነው፣ ለምሳሌ ለሌላ ሕመም ``(ሲቲ ስካን)`` ወይም ``(ኤምአርአይ ስካን)``።

ይሁን እንጂ፣ የሚወዛወዘው የደም ቧንቧ ወይም "አኑሪዝም" ከፈነዳ ምልክቶቹ ይታያሉ። ዋናዎቹ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

• የደም ማነስ (በሰውነት ውስጥ የደም መጠን መቀነስ ማለት ነው)
• በሆድ ወይም በጀርባ ላይ የሚሰማ ህመም ። ይህ ህመም አንዳንድ ጊዜ በጣም ስውር ሊሆን ይችላል፣ አንዳንድ ጊዜ ደግሞ ከባድ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ በሽታውን በትክክል ለመለየት አንዳንድ ጊዜ አስቸጋሪ ነው።

ሌሎች ምልክቶች እንደ አኑሪዚሙ ቦታ ሊለያዩ ይችላሉ። ለምሳሌ፡

• ደም ማስታወክ
• በሰገራ ውስጥ ደም

በድንገት በሆድዎ ወይም በጀርባዎ ላይ ከባድ ህመም ካጋጠመዎት ችላ አይበሉት። ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ አስፈላጊ ነው።

እነዚህ `(visceral artery aneurysms)` የሚከሰቱት ለምንድን ነው? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

እውነተኛ የአኑሪዝም እድገት የሚያደርጉባቸው በርካታ ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ፡

• የደም ስክለሮሲስ፡- ይህ በጣም የተለመደው መንስኤ ነው። የስብ ክምችቶች በደም ስሮቻችን ውስጥ ይከማቻሉ፣ ቀስ በቀስ የደም ስሮቻችንን ግድግዳዎች ያዳክማሉ።
• የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በሽታዎች፡- ለምሳሌ እንደ ፋይብሮመስኩላር ዲስፕላሲያ፣ የማርፋን ሲንድሮም እና ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ያሉ በሽታዎች። እነዚህ በሽታዎች ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ የደም ሥር ግድግዳዎች እንዲዳከሙ ሊያደርጉ ይችላሉ።
• ጉዳት፡- ትልቅ አደጋ፣ ከባድ የሆድ ምታ አስቡት። እንደዚያም ቢሆን፣ እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል።

የፕሴዱዮአኑሪዝም መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• የጉበት ወይም የፓንክሪያስ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የሚደርስ ጉዳት።
• የፓንቻይተስ እብጠት (የፓንክሬቲስ በሽታ)።
• ጉዳቶች (በአደጋ ወይም በሌላ አደጋ)።
• ቫስኩላይተስ።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ?

ዶክተሮች በዋናነት እንደ ሲቲ ስካን (የኮምፒውተር ቲሞግራፊ ስካን) እና ኤምአርአይ ስካን (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ) ያሉ ልዩ የሕክምና ኢሜጂንግ ምርመራዎችን ይጠቀማሉ። እነዚህ ምርመራዎች የአኑሪዝምን መጠን በትክክል ሊለኩ ይችላሉ። የሕክምና አማራጮችን ለመወሰን ይህንን መጠን ማወቅ አስፈላጊ ነው።

ሌላ ልዩ ምርመራ አለ፣ እሱም `(አንጂዮግራፊ)` ይባላል። በዚህ ውስጥ፣ በጣም ቀጭን ቱቦ (`ካቴተር`) ወደ አንዱ የደም ሥርዎ ውስጥ ገብቶ `(አኑሪዝም)` ወደሚገኝበት `(ቪሴራል ደም ወሳጅ ቧንቧ)` ይላካል። ከዚያም፣ ልዩ ፈሳሽ (`የንፅፅር ቀለም`) በዚያ ቱቦ ውስጥ ይወጋል። ከዚያም `(ኤክስሬይ)` ወይም `(ሲቲ ስካን)` ሲታዩ፣ ፈሳሹ በደም ሥሮች ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ቦታዎችን በግልጽ እንዲታዩ ያደርጋል። አንዳንድ ጊዜ፣ ሕክምናው ከዚህ `(አንጂዮግራፊ)` ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሊከናወን ይችላል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በተለይም ቀደም ሲል የተጠቀሱት የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በሽታዎች ባለባቸው ሰዎች፣ ከአንድ በላይ የውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ አኑሪዝም ሊኖር ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች፣ ሐኪምዎ በሆድዎ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የደም ቧንቧዎች ሊመረምር ይችላል።

`(አኑሪዝም)` እንዳለብህ ካወቅክ በኋላ ምን ታደርጋለህ? ዝም ብለህ ትጠብቃለህ? `(ክትትል)`

መታከም አለመቻል የሚወሰነው በአኑሪዝም መጠን እና አይነት ላይ ነው። በአጠቃላይ፣ እውነተኛ አኑሪዝም ከ2 ሴንቲሜትር ያነሰ ከሆነ ፣ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ "ነቅቶ መጠበቅ" ይመክራሉ።

ይህ ማለት ዶክተሩ አኑሪዝም እየጨመረ መሆኑን ለማረጋገጥ በየጊዜው ምርመራ ያደርግልዎታል ማለት ነው። የደም ግፊት መጨመር አኑሪዝምን ሊያባብሰው ስለሚችል የደም ግፊትዎን ለመቀነስ መድሃኒት ሊሰጥዎ ይችላል ።

ይህ በእርግጠኝነት መታከም ያለበት መቼ ነው?

አኑሪዝም ሊፈነዳ ይችላል ብለው ካሰቡ፣ ማከም ጥሩ ነው። በተለይም እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ

• የማንኛውም መጠን ያላቸው የውሸት አኔሪዝም፡- የመፈንዳት ከፍተኛ አደጋ ስላላቸው።
• ከ 2 ሴንቲሜትር በላይ የሆኑ እውነተኛ አኑሪዝምዎች ፡ (ሆኖም ግን፣ የስፕሌኒክ ደም ወሳጅ ቧንቧ አኑሪዝም ሲኖር፣ ከ 3 ሴንቲሜትር በላይ ሲሆን መጠገን ይመከራል)።

እንዲሁም፣ የአኑሪዝምዎ መጠን ምንም ይሁን ምን፣ የመሰባበር አደጋ ከፍተኛ ከሆነ ህክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል። የሚከተሉትን ካደረጉ አደጋዎ ሊጨምር ይችላል

• እርጉዝ ከሆኑ ወይም የመውለጃ ዕድሜ ላይ ከሆኑ።
• እንደ የደም ማነስ ወይም የሆድ/የጀርባ ህመም ያሉ የማያቋርጥ ምልክቶች ካሉብዎት።
• የጉበት ንቅለ ተከላ ወይም ሌላ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልግዎ ከሆነ፤ ሲርሆሲስን ለማከም።

እንዲሁም፣ አንዳንድ `(Visceral artery aneurysms)`፣ መጠናቸው ምንም ይሁን ምን፣ እንደየአካባቢያቸው ፈጣን ህክምና ያስፈልጋቸዋል፣ ምክንያቱም የመፈንዳት አደጋ ከፍተኛ ነው። ለምሳሌ

• በጨጓራና አንጀት ውስጥ ደም የሚፈስሰው አኑሪዝም ሲሆን ይህም ለሆድ፣ ለትንሹ አንጀት የላይኛው ክፍል እና ለቆሽት የላይኛው ክፍል ደም ይሰጣል።
• በፓንጀሪያኖዱዶናል የደም ቧንቧ ውስጥ የሚገኝ አኑሪዝም፣ ይህም ለቆሽት እና ለትንሹ አንጀት የላይኛው ክፍል ደም ይሰጣል።
• ለትንሹ አንጀት ደም የሚያቀርበውን የላቀ ሜሴንተሪክ የደም ቧንቧ ውስጥ አኑሪዝም።

የሕክምና አማራጮች ምንድናቸው?

ሁለት ዋና ዋና የሕክምና ዘዴዎች አሉ፡

1. ክፍት ቀዶ ጥገና

2. በትንሹ ወራሪ የሆኑ የኢንዶቫስኩላር ሂደቶች

ዶክተሮች ከእነዚህ ሁለት ዘዴዎች ውስጥ የትኛው ለእርስዎ ትክክል እንደሆነ የሚወስኑት የሚከተሉትን ምክንያቶች ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው፡

• የደም ሥሮችዎ ተፈጥሮ (እንደ ቅርጻቸው እና መጠናቸው)።
• `(አኑሪዝም)` የት ነው?
• ክፍት ቀዶ ጥገና የሚያስከትላቸው አደጋዎች (እንደ እድሜዎ እና አጠቃላይ ጤናዎ)።

በክፍት ቀዶ ጥገና `(ክፍት ቀዶ ጥገና)`የሚሠራው ቀዶ ጥገና ሐኪሙ በአንጻራዊ ሁኔታ ትልቅ ቀዶ ጥገና ካደረገ በኋላ በቀጥታ ወደ አኑሪዚም ቦታ ይሄዳል፣ የተጎዳውን የደም ቧንቧ ክፍል ያስወግዳል፣ ከዚያም አዲስ የደም ቧንቧ ይተክላል ወይም ያለውን የደም ቧንቧ ይጠግናል።

አነስተኛ ወራሪ ሕክምና ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) ወደ ደም ስሮች፣ አብዛኛውን ጊዜ ከብልትዎ ወደ አኑሪዝም ቦታ መምራትን ያካትታል። ከዚያም፣ አኑሪዝምን ለመደገፍ እና እንዳይፈነዳ ለመከላከል ትናንሽ መሳሪያዎች በቱቦው ውስጥ ያልፋሉ፣ ከሚከተሉት ዘዴዎች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ በመጠቀም

• የኮል ኢምቦላይዜሽን ወይም የፕላግ ኢምቦላይዜሽን፡- ይህ አኑሪዚም ውስጥ ትንሽ ኮይል ወይም ሜካኒካል ፕላግ ማስገባት እና መሙላትን ያካትታል።
• ፈሳሽ ኢምቦላይዜሽን፡- በዚህ ውስጥ ልዩ ሙጫ፣ ጄል ወይም ሌላ ፈሳሽ ንጥረ ነገር ወደ አኑሪዚም ውስጥ ይወጋና ይዘጋል።
• ስቴንቲንግ ፡ በዚህ ውስጥ፣ አኑሪዝም ባለበት የደም ቧንቧ ውስጥ በጨርቅ የተሸፈነ የብረት መረብ የተሰራ ቱቦ (ስቴንቲንግ) ይገባል።

የቫይስካል አርቲሪ አኑሪዝም ለማግኘት አንጂዮግራፊ እያደረጉ ከሆነ፣ አንዳንድ ጊዜ ይህ አነስተኛ ወራሪ ሕክምና በተመሳሳይ ጊዜ ለዚያ ምርመራ ጥቅም ላይ የዋለውን ተመሳሳይ ካቴተር በመጠቀም ሊከናወን ይችላል።

በክፍት ቀዶ ጥገና እና በኢንዶቫስኩላር ህክምና መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ሁለቱም ሕክምናዎች ጥናት ተደርጎባቸዋል። በአጠቃላይ ሁለቱም እኩል አስተማማኝ እና ውጤታማ ናቸው። ሆኖም፣ አነስተኛ ወራሪ ቴክኒኮች ፈጣን ማገገም እና አጭር የሆስፒታል ቆይታ ሊያስከትሉ ይችላሉ። ሆኖም፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሁለተኛ ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል።

`(Visceral artery aneurysm)` እንዳይፈጠር ለመከላከል የሚያስችል መንገድ አለ?

ብዙ አይነት `(Visceral artery aneurysms)` ለመከላከል አስቸጋሪ ነው። ሆኖም፣ ቀደም ሲል በተጠቀሰው የደም ቧንቧ መቅላት እና መጠናከር `(Atherosclerosis)` ምክንያት የሚከሰቱ `(Aneurysms)` ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን በመከተል መከላከል ይቻላል። `(Atherosclerosis)` የመያዝ እድልዎን ለመቀነስ ማድረግ የሚችሏቸው አንዳንድ ነገሮች እነሆ

• የኮሌስትሮል እና የደም ግፊትዎን ይቆጣጠሩ።
• አዘውትረህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አድርግ።
• ለልብ ጤናማ አመጋገብን ይከተሉ።
• በቂ እንቅልፍ ያግኙ።
• የአልኮል መጠጥን ይገድቡ።
• ውጥረትን ይቆጣጠሩ።
• ማጨስንና የትምባሆ አጠቃቀምን ሙሉ በሙሉ አቁሙ።

የዚህ ሁኔታ የወደፊት ተስፋ ምንድን ነው? `(አውትሉክ)`

የቪስሴራል ደም ወሳጅ ቧንቧ አኑሪዝም ከተቀደደ፣ አንዳንድ ጊዜ ገዳይ ሊሆን ይችላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ወደ ድንገተኛ ክፍል የሚመጡት 25% የሚሆኑት የቪስሴራል ደም ወሳጅ ቧንቧ አኑሪዝም ያለባቸው ሰዎች የተሰነጠቀ አኑሪዝም አላቸው። ከእነዚህ ውስጥ ቢያንስ 10% የሚሆኑት ይሞታሉ።የተቆራረጠ የደም ቧንቧ አኑኢሪዝም ላላቸው ነፍሰ ጡር እናቶች የሞት አደጋ የበለጠ ከፍ ያለ ነው።

በአጠቃላይ፣ ህክምና ከመጀመሩ በፊት ምንም አይነት ምልክት (ህመም ወይም የውስጥ ደም መፍሰስ) የሌላቸው ሰዎች ጥሩ ውጤት የማግኘት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። የውሸት አኑሪዝም ያለባቸው ሰዎች ከእውነተኛ አኑሪዝም ካለባቸው ሰዎች ይልቅ የመሰባበር እና የሞት አደጋ ከፍተኛ ነው።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

በድንገት በሆድዎ ወይም በጀርባዎ ላይ ከባድ ህመም ካጋጠመዎት ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ። አያዘገዩ።

የደም ሥር የደም ሥር አኑሪዝም በሆድዎ ውስጥ ባሉ የደም ሥር ግድግዳዎች ላይ ደካማ ቦታዎች ናቸው። እነዚህ ግድግዳዎች ከፈነዱ የውስጥ ደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ ሁኔታ ያለበት ሁሉም ሰው ከባድ ምልክቶች የሉትም፣ ስለዚህ ምርመራው ሊዘገይ ይችላል። ሆኖም፣ ለሌሎች በሽታዎች የሕክምና ምስል ምርመራዎች በስፋት ጥቅም ላይ በመዋሉ፣ ብዙ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከመበጣጠሳቸው በፊት ተገኝተዋል። ስለዚህ፣ ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና የሞት አደጋን ሊቀንስ ይችላል። ምንም እንኳን ሁሉም የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መከላከል ባይቻልም፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ በአተሮስክለሮሲስ ምክንያት የሚከሰቱ የአኑሪዝም አደጋዎችን ሊቀንስ ይችላል። የአተሮስክለሮሲስ አደጋዎን ለመቀነስ ምን ማድረግ እንደሚችሉ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

• «Visceral Artery Aneurysm» በሆድ ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ የሚፈጠር ፊኛ የሚመስል እብጠት ነው። ይህ ከፈነዳ በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል።
• አብዛኛውን ጊዜ ምንም አይነት ምልክት አያሳይም። ሌላ ሁኔታ ሲፈጠር በአጋጣሚ ሊገኝ ይችላል።
• እንደ ድንገተኛ የሆድ/የጀርባ ህመም፣ ደም ማስታወክ ወይም በሰገራዎ ውስጥ ደም መፍሰስ ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ሐኪም ያማክሩ።
• የሕክምና አማራጮች አሉ። ሕክምናው የሚወሰነው በአኑሪዝም መጠንና ዓይነት እንዲሁም በጤና ሁኔታዎ ላይ በመመስረት ነው።
• በአተሮስክለሮሲስ ምክንያት የሚመጡ አኑኢሪዝምን ለመከላከል ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ (ጥሩ አመጋገብ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ማጨስን ማስወገድ) በጣም አስፈላጊ ነው።

ስለዚህ ጉዳይ ተጨማሪ ጥያቄዎች ካሉዎት የቤተሰብ ዶክተርዎን ወይም ስፔሻሊስትዎን ከመጠየቅ ወደኋላ አይበሉ። ጤናማ ይሁኑ!

አኑሪዝም ፣ የደም ቧንቧ፣ የሆድ ዕቃ መሰባበር፣ የውስጥ ደም መፍሰስ፣ ቀዶ ጥገና፣ የሲቲ ስካን