كم عدد خلايا الدم الحمراء في دمك؟ دعونا نتعرف على اختبار الهيماتوكريت!

هل سبق لك أن سمعت طبيباً يقول: "دعنا نجري فحص دم" عند زيارتك له؟ يُعد فحص الهيماتوكريت فحصاً بسيطاً ولكنه بالغ الأهمية، ويُجرى غالباً. قد يُشار إليه أحياناً بالرمز (Hct) في تقريرك الطبي. ببساطة، يقيس هذا الفحص نسبة خلايا الدم الحمراء في دمك. يتكون دمنا من خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية، وجزء سائل يُسمى البلازما. من المهم جداً الحفاظ على عدد كافٍ من خلايا الدم الحمراء، لأنها تؤدي وظيفة حيوية تتمثل في نقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم.

يُجرى اختبار الهيماتوكريت عادةً كجزء من فحص دم شامل يُسمى تعداد الدم الكامل (CBC). قد تحتاج إلى هذا الاختبار إذا:

• في فحوصات الدم الروتينية التي تُجرى سنوياً، أي كجزء من الفحص الطبي الكامل.
• إذا كنت تعاني من أعراض مرض يؤثر على خلايا الدم الحمراء، فتخيل أنك تشعر بالتعب والضعف باستمرار.
• إذا كنت تعاني من حالة متعلقة بالدم، فقد يرغب طبيبك في مراقبة خلايا الدم الحمراء لديك بانتظام.

دعونا نرى كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟

الأمر في غاية البساطة. بالنسبة للبالغين، تُسحب عادةً كمية صغيرة من الدم من وريد في الذراع. أما بالنسبة للرضع، فيُسحب عادةً كمية صغيرة من الدم من كعب القدم. ثم يُجمع الدم في أنبوب خاص، أو ربما عدة أنابيب، مصممة خصيصاً لهذا الغرض.

ثم تُرسل عينة الدم هذه إلى المختبر. هناك، يقوم جهاز خاص بتدوير الدم بسرعة فائقة، لفصل مكوناته المختلفة، تمامًا كما يحدث عند فصل الحليب منزوع الدسم. بعد ذلك، يحسب الجهاز النسبة المئوية الدقيقة لخلايا الدم الحمراء.

هل تحتاج إلى القيام بأي شيء خاص قبل الاختبار؟

إليك بعض الأخبار السارة! لستَ بحاجة إلى القيام بأي شيء خاص للاستعداد لاختبار الهيماتوكريت. يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي، وتناول أدويتك كالمعتاد. ما لم يُخبرك طبيبك بخلاف ذلك، عليك الاستمرار في ممارسة أنشطتك اليومية كالمعتاد.

لكن إليك نصيحة مهمة: إذا كنت تعاني من رهاب الإبر، أي تشعر بالتوتر عند طلب سحب الدم، فأخبر الممرضة أو الطاقم الطبي مسبقًا. سيعلمونك حينها طرقًا مختلفة للاسترخاء وتخفيف خوفك. قد يتحدثون إليك أو يطلبون منك التمهل، مثل أخذ أنفاس عميقة وبطيئة.

ماذا يحدث عند تلقي الدم؟ هل هو أمر يدعو للخوف؟

لا يستغرق سحب الدم سوى بضع دقائق. إنها عملية سريعة. إليك ما يحدث عادةً:

• أولاً، سيقوم الشخص الذي يسحب الدم (قد يكون ممرضة أو فني مختبر طبي) بالعثور على وريد جيد في ذراعك (عادةً ما يكون في الجزء الداخلي من مرفقك).
• ثم يضعون على الجزء العلوي من ذراعك، أي ذراعك، رباطًا مطاطيًا، والذي نسميه أيضًا "عاصبة". هذا لتوسيع الوريد قليلاً وتسهيل سحب الدم.
• بعد ذلك، يتم تنظيف الجلد في موضع إدخال الإبرة جيداً بمادة مثل الكحول. ويتم ذلك لمنع دخول الجراثيم.
• ثم تُدخل الإبرة بحذر في الوريد. ستشعر بلسعة خفيفة، كأنها لدغة نملة . لكن الألم قصير الأمد ويزول سريعًا. من الأسهل أن تأخذ نفسًا عميقًا. لا تخف.
• يتم جمع الدم الذي يخرج من خلال الإبرة في الأنبوب الخاص أو المحقنة المذكورة سابقاً.
• بمجرد سحب الكمية المطلوبة من الدم، تتم إزالة الإبرة والشريط المطاطي، ويتم وضع لاصقة صغيرة أو قطعة من القطن فوق موضع سحب الدم، ثم يتم وضع ضمادة.

ستتمكن من العودة إلى المنزل خلال وقت قصير. قبل مغادرتك، يُنصح بالاستفسار عن موعد استلام تقرير الهيماتوكريت (Hct). عادةً ما يصل التقرير خلال يوم أو يومين، وأحيانًا خلال بضعة أيام.

هل يمكن أن يسبب هذا أي آثار جانبية؟

معظم الناس لا يشعرون بأي انزعاج بعد التبرع بالدم ويكونون بخير. مع ذلك، قد يشعر البعض بدوار خفيف أو دوخة عند سحب الدم. إذا شعرتَ بذلك، فهذا طبيعي، فلا داعي للقلق. لكن تأكد من إخبار الشخص الذي يسحب دمك بما تشعر به. سيطلب منك حينها الاستلقاء قليلاً، أو يُعطيك بعض الماء لتشربه، أو يُساعدك حتى تشعر بتحسن. قد يتحول لون المنطقة التي سُحب منها الدم إلى الأزرق قليلاً، لكن هذا سيزول من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.

ماذا يتضمن التقرير؟ وماذا يقول؟

تظهر نتيجة فحص الهيماتوكريت كرقم، يُعبّر عنه كنسبة مئوية. على سبيل المثال، إذا كانت النتيجة 45، فهذا يعني أن 45% من دمك يتكون من خلايا الدم الحمراء. إليك كيف تختلف مستويات الهيماتوكريت الطبيعية باختلاف العمر والجنس:

• للرجال : من 41% إلى 50%
• بالنسبة للنساء : من 36% إلى 44%
• بالنسبة للرضع الذين يبلغون من العمر بضعة أشهر : من 32% إلى 42%
• بالنسبة للمواليد الجدد : من 45% إلى 61%

لكن هناك أمرٌ هامٌ للغاية يجب تذكره. قد يختلف النطاق "الطبيعي" قليلاً من مختبرٍ لآخر . وهذا يعني أن النطاق الطبيعي لمختبرٍ ما قد يختلف قليلاً عن نطاق مختبرٍ آخر. لذا، عليك مقارنة القيمة في تقريرك مع "النطاق المرجعي" المذكور فيه. ابحث أيضاً عن الحرف "(H)" (مرتفع) أو "(L)" (منخفض) بجوار قيمتك. بهذه الطريقة، يمكنك تحديد ما إذا كانت قيمتك ضمن النطاق الطبيعي، أو مرتفعة، أو منخفضة.

ماذا يحدث إذا كانت قيمة الهيماتوكريت مرتفعة؟

عندما تتجاوز قيمة الهيماتوكريت المعدل الطبيعي، يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم "كثرة الكريات الحمر". قد يكون هذا أحيانًا علامة على مرض في نخاع العظم، مثل "كثرة الحمر الحقيقية". ولكن في أغلب الأحيان، يعني هذا أن خلايا الجسم تحتاج إلى المزيد من الأكسجين، فيقوم الجسم بإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء استجابةً لذلك. وكما نواجه صعوبة في التنفس في مكان منخفض الأكسجين، قد يحدث الشيء نفسه داخل الجسم. إليك بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع قيمة الهيماتوكريت:

• التسمم بأول أكسيد الكربون: يحدث هذا عندما تستنشق الأبخرة المنبعثة من أشياء مثل مواقد الحطب وعوادم السيارات.
• الجفاف: عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من الماء، تقل سيولة الدم وتزداد نسبة خلايا الدم الحمراء.
• بعض أمراض القلب: عندما لا يضخ القلب الدم بشكل صحيح.
• التليف الرئوي: في هذه الحالة، لا يحدث تبادل الأكسجين في الرئتين بشكل صحيح.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي: يحدث هذا عندما يتوقف التنفس لفترة قصيرة أثناء النوم ليلاً.
• التدخين: ينتج الجسم المزيد من خلايا الدم الحمراء لأن دم المدخنين لديه قدرة أقل على حمل الأكسجين.
• تناول هرمون التستوستيرون خارجياً.

أمر آخر، إذا كنت تعيش في منطقة مرتفعة، فقد يرتفع مستوى الهيماتوكريت لديك مع تكيف جسمك مع انخفاض مستويات الأكسجين في تلك البيئة. لكن هذا ليس مدعاة للقلق دائمًا. سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل نمط حياتك والبيئة التي تعيش فيها عند مراجعة تقريرك الطبي والتوصل إلى استنتاج.

ماذا يحدث إذا كانت قيمة الهيماتوكريت منخفضة؟

انخفاض مستوى الهيماتوكريت غالباً ما يعني أن جسمك لا يحتوي على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة. تُعرف هذه الحالة باسم فقر الدم. في الواقع، السبب الرئيسي لإجراء فحص الهيماتوكريت هو الاشتباه في الإصابة بفقر الدم . قد تعاني من أعراض مثل التعب والضعف والدوار، وربما الدوخة نتيجة فقر الدم. هناك أسباب أخرى لانخفاض مستوى الهيماتوكريت:

• النزيف: يمكن أن يكون ناتجًا عن جرح، أو قرحة في المعدة، أو غزارة الطمث عند النساء.
• نقص صوديوم الدم: وهذا يعني انخفاض محتوى الملح في الدم.
• السرطانات التي تتطور في الدم، مثل سرطان الدم (اللوكيميا).
• أمراض الكلى: عندما تنتج الكلى هرمونًا يساعد في تكوين خلايا الدم الحمراء، فإنها تصبح معطلة.
• أمراض الغدة الدرقية: خاصة عندما تكون هرمونات الغدة الدرقية منخفضة.

قد تنخفض قيمة الهيماتوكريت انخفاضًا طفيفًا أثناء الحمل. ويعود ذلك إلى زيادة سوائل جسم الأم (البلازما) خلال هذه الفترة، مما يؤدي إلى زيادة نسبة البلازما في الدم مقارنةً بعدد خلايا الدم الحمراء. وهذا أمر طبيعي.

متى يجب عليك التحدث إلى الطبيب؟

إذا لم تفهم ما ورد في تقريرك، أو إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن مستوى الهيماتوكريت لديك، فتأكد من التحدث إلى طبيبك . لا تخجل أو تخف. تذكر أن ارتفاع مستوى الهيماتوكريت قليلاً عن المعدل الطبيعي لا يعني بالضرورة وجود مشكلة خطيرة. سيراجع طبيبك مستوى الهيماتوكريت لديك، ونتائج فحوصاتك الأخرى، وأعراضك، وتاريخك الطبي لتحديد ما إذا كان هناك أي مشكلة. سيشرح لك الطبيب معنى هذه القيم بالنسبة لصحتك، وما يجب فعله في حال انخفاض مستوى الهيماتوكريت أو ارتفاعه، وما إذا كان العلاج ضروريًا.

قد يكون طبيبك قد طلب هذا الفحص لأن لديك أعراضًا لحالة تؤثر على مستوى الهيماتوكريت لديك (مثل التعب، شحوب البشرة). إذا كان الأمر كذلك، فمن المهم إخبار طبيبك إذا كانت أعراضك تزداد سوءًا.

ما الفرق بين الهيماتوكريت والهيموجلوبين؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون، وقد يسبب لهم بعض الالتباس. فرغم ارتباط كليهما بخلايا الدم الحمراء، إلا أنهما يقيسان أمرين مختلفين.

ببساطة:

• يقيس اختبار الهيماتوكريت النسبة المئوية لحجم الدم الكلي الذي يتكون من خلايا الدم الحمراء (وهو يشبه "كثافة" خلايا الدم الحمراء في دمك).
• يقيس اختبار الهيموجلوبين كمية (عادة بالجرام) بروتين يسمى الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء.

يُعدّ الهيموجلوبين بالغ الأهمية، فهو البروتين الذي يُساعد خلايا الدم الحمراء على نقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم، والذي يُخزّن الأكسجين أيضاً. لذا، يُقدّم كلٌّ منهما معلوماتٍ مهمةً عن صحتنا.

ماذا لو كان كل من الهيماتوكريت والهيموجلوبين منخفضين؟

قد يُظهر فحص الدم أحيانًا انخفاضًا في كلٍّ من الهيماتوكريت والهيموجلوبين. وهناك ثلاثة أسباب رئيسية لذلك:

• أنت تنزف : قد يكون هذا بسبب إصابة أو حالة طبية داخلية (مثل قرحة المعدة، نزيف الأمعاء).
• نخاع العظم لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء : نخاع العظم هو مصنع خلايا الدم لدينا. إذا كانت هناك مشكلة فيه، فقد ينخفض ​​إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• تموت خلايا الدم الحمراء لديك (تتلف) قبل الموعد الطبيعي : تتمتع خلايا الدم الحمراء بعمر افتراضي طبيعي. إذا تم تدميرها قبل ذلك، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى انخفاض هذه القيم.

إذا كنت تعاني من حالة كهذه، مما يعني أن كلاً من الهيماتوكريت (Hct) والهيموجلوبين (Hb) منخفض، فسيحدد طبيبك السبب الدقيق ويقرر العلاج الذي تحتاجه.

وأخيراً، أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها!

من الطبيعي الشعور ببعض القلق أو التوتر إذا كانت قيمة الهيماتوكريت (Hct) في تقرير فحص الدم أعلى أو أقل من المعدل الطبيعي. مع ذلك، من المهم فهم أن هناك أسبابًا عديدة لحدوث ذلك . أحيانًا، قد تكون هذه التغيرات علامة على مرض خطير. ولكن في أغلب الأحيان، قد تعود إلى حالات أقل خطورة، أو حتى تغيرات في نظامنا الغذائي ونمط حياتنا. وفي أحيان أخرى، قد تكون هذه النتائج مؤقتة. على سبيل المثال، عندما يكون الجسم مصابًا بالجفاف، قد تظهر قيمة الهيماتوكريت أعلى قليلًا.

لذا، لا تفترض الأسوأ فورًا عند رؤية التقرير. لا داعي للذعر. الأهم هو التحدث مع طبيبك وفهم دلالات هذه القيم على صحتك بدقة . عندها ستتضح لك الصورة، وإذا كان هناك ما يجب فعله، فستعرفه. تساعدنا هذه الفحوصات كثيرًا في الحفاظ على صحتنا!

الهيماتوكريت ، فحص الدم، خلايا الدم الحمراء، فقر الدم، تعداد الدم الكامل