هل سبق لك فحص مستوى الهيموجلوبين لديك؟ دعنا نتحدث عن اختبار الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين!

مرحباً! سنتحدث اليوم عن فحص دم قد يكون جديداً عليك، ولكنه بالغ الأهمية في تشخيص بعض الأمراض. يُسمى هذا الفحص "الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين ". ربما طلب منك طبيبك إجراء هذا الفحص، أو ربما سمعت بهذا الاسم من قبل. على الرغم من أن الاسم طويل بعض الشيء، فلا تقلق! إنه بسيط للغاية. سنشرحه بالتفصيل في هذه المقالة.

ما هو الفصل الكهربائي للهيموجلوبين؟

ببساطة، هذه طريقة لتحليل بروتين يُسمى الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء. ولعلكم تذكرون أن الهيموجلوبين بروتين مهم ينقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم، وهو ما يُكسب خلايا الدم الحمراء لونها الأحمر. وتتحكم جيناتنا في إنتاج هذا الهيموجلوبين بشكل سليم.

مع ذلك، قد تحدث أحيانًا بعض التغيرات أو الطفرات في الجينات المسؤولة عن الهيموجلوبين. عندئذٍ، بدلًا من خلايا الدم الحمراء السليمة، تبدأ خلايا الدم الحمراء التالفة والمختلة بالتكون. تتحلل هذه الخلايا التالفة بسرعة، مما قد يؤدي إلى حالات مثل فقر الدم ، أو أمراض دموية خطيرة مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا .

لذا، يُمكّن اختبار الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين الأطباء من تحديد وجود مثل هذه الحالات. كما يُعدّ هذا الاختبار من الاختبارات القليلة التي تُجرى على حديثي الولادة، إذ يُساعد في الكشف المبكر عن أمراض نادرة ولكنها قد تكون خطيرة، مثل فقر الدم المنجلي.

ما الفرق بين اختبار الهيموجلوبين والرحلان الكهربائي للهيموجلوبين؟

وهنا يقع الكثيرون في حيرة من أمرهم. يقيس فحص الهيموجلوبين الطبيعي كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء، أي أنه يتحقق مما إذا كان مستوى الهيموجلوبين منخفضًا أو مرتفعًا أو طبيعيًا.

لكن اختبار الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين يقوم بتحليل أعمق بكثير. فهو يحلل أنواع الهيموجلوبين المختلفة في خلايا الدم الحمراء، وكمية كل نوع منها. هل تفهم الفرق؟ أحدهما يركز على الكمية، والآخر على أنواع وكميات تلك الأنواع.

إذن، ما هي أنواع الهيموجلوبين هذه؟

يركز الأطباء عادةً على أربعة أنواع رئيسية من الهيموجلوبين في هذا الاختبار. دعونا نتعرف عليها قليلاً.

• الهيموجلوبين A1 وA2 (HgbA1 وHgbA2): يُعدّ الهيموجلوبين A1 النوع الأكثر وفرة في خلايا الدم الحمراء لدى البالغين الأصحاء. أما الهيموجلوبين A2 فهو نوع صغير، يشكّل ما بين 2% إلى 3% من إجمالي الهيموجلوبين. ويُطلق عليه أيضاً اسم "هيموجلوبين البالغين".

• الهيموجلوبين F (HgbF): يُطلق عليه اسم "الهيموجلوبين الجنيني".كما يوحي الاسم، يوجد هذا النوع من الهيموجلوبين الجنيني (HgbF) في خلايا الدم الحمراء للأجنة والمواليد والأطفال حتى سن الثالثة تقريبًا. مع ذلك، قد يكون من غير الطبيعي وجود مستوى أعلى بكثير من المعدل الطبيعي من الهيموجلوبين الجنيني في دم البالغين.

• الهيموجلوبين S (HgbS): يُعدّ هذا النوع من الهيموجلوبين سمةً رئيسيةً لفقر الدم المنجلي ، وهو مرض خطير ينتمي إلى مجموعة أمراض الخلايا المنجلية . ينتشر هذا المرض بشكل خاص بين الأشخاص من أصول أفريقية . يتسبب الهيموجلوبين S في تحوّل خلايا الدم الحمراء إلى شكل منجلي، مما قد يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية.

• الهيموجلوبين ج (HgbC): يرتبط هذا النوع من الهيموجلوبين بحالة تُسمى فقر الدم الانحلالي . وهي حالة تُدمَّر فيها خلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر من الخلايا الطبيعية أو يقل عمرها. ومثل فقر الدم المنجلي، فإن هذه الحالة المرتبطة بالهيموجلوبين ج أكثر شيوعًا بين الأشخاص من أصول أفريقية .

الآن بات واضحاً لك أن هناك عدة أنواع من الهيموجلوبين، ولكل نوع منها وظائف وتأثيرات محددة.

كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟ وكيف يتم أخذ عينة الدم؟

لإجراء هذا الفحص، نحتاج فقط إلى عينة دم. أيها الأطباء، هناك عدة طرق لأخذ هذه العينة. دعونا نتعرف عليها.

1. سحب الدم الوريدي

هذه هي الطريقة الشائعة المستخدمة لجمع الدم من البالغين والأطفال الأكبر سنًا. ربما تكون قد تبرعت بالدم بهذه الطريقة.

• أولاً، ستقوم ممرضة أو طبيبة بتنظيف المنطقة التي يوجد بها الوريد على ذراعك بالكحول.
• ثم يضعون عاصبة على ذراعك ويشدونها، ويطلبون منك الضغط على ذراعك. هذا سيجعل رؤية الأوردة أسهل وسحب الدم أسهل.
• بعد ذلك، تقوم الممرضة بإدخال إبرة في الوريد. في هذه المرحلة، قد تشعر بألم طفيف، كأنك تعرضت للدغة نملة. لكنه لا يدوم سوى بضع ثوانٍ.
• اجمع الكمية المطلوبة من الدم في قارورة صغيرة وأرسلها إلى المختبر لإجراء الاختبارات.
• بعد سحب الدم، يُوضع لاصق طبي صغير على موضع إدخال الإبرة. قد تظهر كدمة طفيفة في المنطقة، وقد يتحول لونها إلى الأزرق لبضعة أيام. هذا أمر طبيعي، فلا داعي للقلق.

2. وخز الإصبع

تُستخدم هذه الطريقة غالبًا لأخذ عينة دم من الأطفال الصغار.

• يتضمن ذلك وخز طرف إصبع الطفل بأداة صغيرة وأخذ بضع قطرات من الدم.
• يتم وضع عينة الدم على شريط اختبار مصمم خصيصاً أو في زجاجة صغيرة.
• في بعض الأحيان، توجد أجهزة يمكنها جمع الدم وإيداعه في نفس الوقت. هذه طريقة سريعة وسهلة للغاية.

3. وخز الكعب

يُجرى هذا الفحص كجزء من الفحص الصحي للمواليد الجدد. وعادةً ما يُجرى هذا الفحص خلال 48 ساعة من ولادة الطفل.

• في هذه العملية، يتم إدخال إبرة صغيرة في الجانب السفلي من كعب الطفل ويتم الحصول على بضع قطرات من الدم.
• في هذا الوقت، يمكن للأم أو الأب حمل الطفل. عندها سيشعر الطفل بالراحة أيضاً.
• يتم جمع عينة الدم وإرسالها إلى المختبر بعد تلطيخها على شريط من الورق.
• تُستخدم هذه الاختبارات لفحص حديثي الولادة بحثًا عن علامات لحالات نادرة ولكن قابلة للعلاج مثل فقر الدم المنجلي، مما يعني أن لديهم متغيرات غير طبيعية في الهيموجلوبين.

كيف سيتم تحليل عينة الدم هذه في المختبر؟

حسنًا، لقد أخذنا عينة الدم الآن. ماذا يحدث بعد ذلك؟ في المختبر، تُفصل أنواع الهيموجلوبين وتُحدد بطريقة مثيرة للاهتمام، تُسمى استخدام الشحنات الكهربائية . لكل نوع من أنواع الهيموجلوبين شحنة كهربائية مختلفة.

إليك كيفية عمل هذا الاختبار عادةً:

• أولاً، يتم فصل خلايا الدم الحمراء عن عينة الدم وإذابتها. ثم توضع عينة خلايا الدم الحمراء المذابة على شريط خاص، مثل شريط السليلوز .
• بعد ذلك، يتم وضع الشريط الذي يحتوي على العينة في جهاز يسمى حجرة الفصل الكهربائي . يقوم هذا الجهاز بتمرير تيار كهربائي عبر العينة.
• استجابةً للتيار الكهربائي، تنفصل أنواع الهيموجلوبين ذات الشحنات الكهربائية المختلفة عن بعضها البعض وتتحرك على طول الشريط بسرعات مختلفة.
• في النهاية، تظهر أنواع الهيموجلوبين المنفصلة هذه على شكل أشرطة ملونة مختلفة على الشريط.
• بعد ذلك، يقوم الفنيون الطبيون بمقارنة نتائج هذه الاختبارات بنتائج عينة الهيموجلوبين الطبيعية من شخص سليم.
• إذا كان مستوى نوع معين من الهيموجلوبين أعلى بكثير أو أقل بكثير من المعدل الطبيعي، فقد يكون ذلك علامة على اضطراب في الدم. على سبيل المثال، إذا كان نوع الهيموجلوبين S (HgbS) لديك مختلفًا عن HgbS لدى الشخص السليم، فقد يكون ذلك علامة على إصابتك بفقر الدم المنجلي.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة، تمامًا كما لو أنك ترمي حصى بأوزان مختلفة في مجرى ماء، فإن الحصى تقطع مسافات مختلفة تبعًا لوزنها. هنا، تعمل الكهرباء مثل "مجرى الماء" هذا.

ما الفرق بين التركيز الكهربائي المتساوي (IEF) والرحلان الكهربائي؟

يُعدّ التركيز الكهربائي المتساوي (IEF) تقنية أخرى تُستخدم لتحديد أنواع الهيموجلوبين غير الطبيعية. يستخدم كلٌّ من التركيز الكهربائي المتساوي والرحلان الكهربائي تيارات كهربائية لفصل أنواع الهيموجلوبين. ومع ذلك، توجد بعض الاختلافات التقنية بين الطريقتين. في بعض الأحيان، يمكن استخدام كلتا الطريقتين لتحديد أنواع الهيموجلوبين بدقة أكبر.

كم من الوقت يستغرق وصول التقرير؟

قد يستغرق إجراء الفحص في المختبر حوالي ساعة. مع ذلك، قد يستغرق الأمر بضعة أيام حتى يتلقى طبيبك النتائج ويراجعها ويشرحها لك. لذا، لا تتوقع استلام التقرير فورًا بعد الفحص. سيخبرك الطبيب باليوم الذي عليك فيه الحضور لاستلام التقرير.

ماذا يعني تقريري؟ وكيف أفهمه؟

هذا هو الأمر الأهم. سيُدرج تقرير تحليل الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين نطاقات محددة لكل نوع من أنواع الهيموجلوبين. على سبيل المثال، إذا كان مستوى الهيموجلوبين F (HgbF) لديك أعلى بكثير من المعدل الطبيعي، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بنوع من أنواع الثلاسيميا.

لكن عليك أن تتذكر هذا جيداً:

لا تتخذ قرارًا بشأن أي مرض بناءً على الأرقام الواردة في التقرير. فهذا جزء واحد فقط من التشخيص. أفضل شخص لفهم محتوى تقريرك بدقة وكيف يؤثر على صحتك هو طبيبك . سيأخذ الطبيب بعين الاعتبار جميع العوامل، بدءًا من أعراضك ونتائج الفحوصات الأخرى، وصولًا إلى تاريخك الطبي، للوصول إلى تشخيص دقيق.

إذا كانت هناك أي خلل في تقريري، فهل يجب عليّ الاتصال بالطبيب؟

نعم، بالتأكيد. إذا أجريت اختبار الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين بسبب أي أعراض (مثل التعب المتكرر، الشحوب، ضيق التنفس)، فيجب عليك مراجعة طبيبك على الفور لمناقشة نتائج التقرير.

يُعطينا اختبار الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين لمحة سريعة عن أنواع الهيموجلوبين الموجودة في دمك في تلك اللحظة. تُعدّ مستويات الهيموجلوبين وسيلة لتقييم هذا البروتين المهم في خلايا الدم الحمراء. وقد يُشير أي تغيير غير طبيعي في مستوى نوع معين من الهيموجلوبين إلى احتمال وجود حالة طبية.

إذا أشارت نتائج فحوصاتك أو فحوصات طفلك إلى مرض خطير، فمن السهل أن تشعر بالقلق والخوف بمجرد النظر إلى الصورة. خاصةً إذا كان الأمر يتعلق بصحة طفلك الصغير أو مولودك الجديد، فمن الطبيعي أن تشعر بالقلق. لكن حاول أن تنظر إلى الصورة الأوسع بدلاً من الذعر. أفضل شخص لمساعدتك في ذلك هو طبيبك. فهو يستطيع أن يشرح لك كيف تتناسب هذه الصورة مع صحتك العامة وما عليك فعله لاحقاً.

الرسالة الرئيسية

أتمنى أن تكونوا قد فهمتم الآن اختبار الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين الذي ناقشناه اليوم فهمًا جيدًا. إليكم بعض الأمور التي يجب مراعاتها:

• يُعدّ الفصل الكهربائي للهيموجلوبين اختبار دم خاص يحدد الأنواع المختلفة من الهيموجلوبين في الدم وكمياتها.
• يساعد هذا في تشخيص الأمراض المتعلقة بالدم مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا .
• مولود جديدويتم ذلك أيضاً كجزء من الفحوصات الصحية.
• يتم فصل أنواع الهيموجلوبين عن طريق أخذ عينة من الدم واستخدام تيار كهربائي .
• تحدث دائمًا مع طبيبك قبل محاولة فهم نتائج التقرير بنفسك.
• إذا كانت النتائج غير طبيعية، فلا داعي للقلق، واتبع تعليمات طبيبك. الكشف المبكر هو الخطوة الأولى نحو العلاج الناجح.

نتمنى أن تجد هذه المعلومات مفيدة. دمتم بصحة وعافية!

الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين ، الهيموجلوبين، خلايا الدم الحمراء، فقر الدم، فقر الدم المنجلي، الثلاسيميا