دعونا نتعرف على اختبار أوبراين لآلام الكتف بطريقة بسيطة!

هل تشعر بألم خفيف في كتفك؟ ربما تشعر بهذا الألم عند القيام بشيء ما، عند رفع ذراعك؟ عندما تعاني من ألم في الكتف كهذا، هناك اختبار بسيط يُسمى اختبار أوبراين يستخدمه الأطباء لتحديد السبب. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل اليوم، حسناً؟

ما هو اختبار أوبراين؟

ببساطة، اختبار أوبراين هو اختبار بسيط يستخدمه الأطباء للمساعدة في تشخيص سبب ألم الكتف. يشبه هذا الاختبار فحص اليد البسيط، حيث يبحث عن تمزق أو تلف في غضروف الكتف، وتحديدًا الغضروف المفصلي ، أو أي مشاكل في المفصل الأخرمي الترقوي . يُعرف أيضًا باسم "اختبار الضغط النشط" لأنه يتضمن رفع الذراع والضغط عليها.

متى يتم إجراء اختبار أوبراين؟

ربما تتساءل الآن: "ما هو مفصل الترقوة الأخرمي؟ وما هو الغضروف المفصلي؟" مفصل الكتف معقد للغاية، أليس كذلك؟ فهو يتكون من أجزاء عديدة. يركز اختبار أوبراين تحديدًا على جزأين: مفصل الترقوة الأخرمي والغضروف المفصلي .

ما هو مفصل AC؟

المفصل الأخرمي الترقوي هو أحد المفاصل الأربعة في الكتف. وهو نقطة التقاء الجزء العلوي من لوح الكتف (المعروف بالأخرم ، وهو الحافة الخارجية العلوية للوح الكتف) مع الجزء العلوي من عظمة الترقوة . تخيل أنه مفصل صغير في أعلى الكتف. يمكن لاختبار أوبراين الكشف عن أي مشاكل في المفصل الأخرمي الترقوي، مثل الانفصال أو التمزق في الغضروف الموجود فيه.

ما هو الغضروف المفصلي؟

الغضروف المفصلي هو قطعة من الغضروف على شكل مصد. يقع حول المفصل الرئيسي في الكتف (المسمى الحُقّ) . يساعد على تثبيت المفصل الكروي في الكتف. يتكون هذا المفصل من تجويف عظم الكتف (الحُقّ) ورأس عظم العضد ( الكرة ). يمكن لاختبار أوبراين الكشف عن تمزق في الجزء العلوي من هذا الغضروف المفصلي . يُسمى هذا التمزق أيضًا بتمزق SLAP ، وهو اختصار لـ "الشفة العلوية، من الأمام إلى الخلف". وهذا يعني تمزقًا في الجزء العلوي من الغضروف المفصلي، من الأمام إلى الخلف.

كما يمكن لاختبار أوبراين هذا أن يكشف أحيانًا عن مشاكل أخرى في الكتف، على سبيل المثال:

• تمزق الكفة المدورة
• متلازمة انحشار الكتف
• التهاب مفصل الترقوة الأخرمي أو انفصال مفصل الترقوة الأخرمي

كما يساعد ذلك على التأكد من أن هذا ليس شيئًا من هذا القبيل.

من يخضع لاختبار أوبراين هذا؟

يُجرى اختبار أوبراين عادةً بواسطة مقدمي الرعاية الصحية مثل:

• المدربون الرياضيون ، وخاصة في حالة إصابات الرياضيين.
• أطباء العظام هم أطباء لديهم معرفة متخصصة بالعظام والمفاصل .
• أخصائيو العلاج الطبيعي هم أشخاص يساعدونك على الشفاء من خلال تعليمك التمارين.
• مقدمو الرعاية الصحية الأولية هم الأطباء الذين عادةً ما تراهم أولاً عند الإصابة بحالة طبية.

كيف يعمل اختبار أوبراين؟

حسنًا، لنرى الآن كيفية إجراء اختبار أوبراين بالضبط. إنه بسيط للغاية. يمكنك القيام به جالسًا أو واقفًا.

سيطلب منك الطبيب القيام بما يلي:

1. أولاً، قم بمد ذراعيك للأمام بشكل مستقيم بزاوية 90 درجة مع كتفيك، بحيث يكونان موازيين للأرض . يجب أن يكون مرفقيك مستقيمين تماماً.

2. بعد ذلك، قم بتقريب ذراعيك قليلاً إلى الجانبين، أي أقرب إلى مركز جسمك (حوالي 10 إلى 15 درجة).

3. الآن الجزء الأهم. وجّه يديك نحو الداخل . يجب أن يكون ظهر يديك متقابلًا، مع توجيه إبهاميك إلى الأسفل . يجب أن يكون مرفقيك متجهين للخارج بعيدًا عن جسمك. يُسمى هذا الوضع طبيًا بالكَبّ .

تخيل أنك تمسك بزجاجة ماء في يدك وتدير الغطاء كما لو كنت تشده.

أثناء قيامك بوضع يديك على هذا النحو، سيجلس الطبيب أمامك أو خلفك ويضغط على يديك من الأعلى إلى الأسفل . سيطلب منك رفع يديك لأعلى عكس هذا الضغط ، أي يجب ألا تدع يديك تنزلان.

بعد ذلك، سيطلب منك الطبيب أن تُدير ذراعيك في الاتجاه المعاكس. أي أن تُدير راحتي يديك لأعلى، باتجاه السقف . ثم ستُدير مرفقيك باتجاه الأرض. يُسمى هذا الوضع بالكَبّ . إنه أشبه بمد ذراعك وطلب شيء من شخص ما.

مرة أخرى، بينما يضغط الطبيب على يديك من الأعلى إلى الأسفل، يجب عليك دفع يديك لأعلى باتجاهه.

ماذا يعني اختبار أوبراين "الإيجابي"؟

حسنًا، الآن بعد أن تم إجراء هذا الاختبار، كيف يحدد الطبيب ما إذا كانت النتيجة "إيجابية" أم "سلبية"؟

يُعتبر اختبار أوبراين "إيجابيًا" على النحو التالي:

• تشعر بألم في كتفك عندما يضغط الطبيب على يدك بينما تقوم بتدوير يديك إلى الداخل (أي في الوضع الأول مع توجيه إبهاميك إلى الأسفل).
• لكن، عندما تدير يديك للخارج (أي في الوضع الثاني مع توجيه راحتي يديك لأعلى) ويضغط الطبيب على يدك،سيخف هذا الألم، أو حتى يختفي.

يجب أن يقل الألم بالتأكيد في هذا الوضع الثاني حتى يكون اختبار أوبراين "إيجابيًا".

الآن، يمكن للطبيب أن يحصل على فكرة ما بناءً على مكان الشعور بالألم.

• إذا كان الألم عميقًا داخل الكتف، فمن المرجح أن يكون تمزقًا في الغضروف المفصلي . في بعض الأحيان، إذا كان هناك تمزق في الغضروف المفصلي، فقد تسمع صوت طقطقة في الكتف عند إجراء هذا الفحص.
• إذا كان الألم موجودًا في الجزء العلوي من كتفك، بالقرب من الجلد ، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة في مفصل الترقوة الأخرمي .

كيف أستعد لهذا الاختبار؟

لا تحتاج إلى أي تحضيرات خاصة لإجراء اختبار أوبراين، أو اختبار الضغط النشط. إنه اختبار بسيط للغاية يُجرى عادةً في عيادة الطبيب.

ماذا يحدث بعد اختبار أوبراين؟

بعد إجراء الفحص، سيناقش معك الطبيب النتائج، أي ما إذا كانت النتيجة إيجابية أم سلبية، وسببها، وماذا تعني، وما إلى ذلك. ثم سيخبرك إن كنت بحاجة إلى أي فحوصات إضافية.

ما مدى موثوقية اختبار أوبراين؟

قد تتساءل الآن: "هل اختبار أوبراين دقيق بنسبة 100%؟" في الواقع، أحيانًا حتى الأشخاص ذوو الأكتاف السليمة قد تكون نتيجة اختبار الضغط النشط لديهم "إيجابية" . هذا يعني أن الشخص الذي لا يشعر بألم قد يشعر بالألم أثناء تلك الحركة الأولى.

لذا، يُعد اختبار أوبراين مجرد أداة واحدة يستخدمها الطبيب لتقييم ألم الكتف. ومن الصعب تحديد المرض بدقة بالاعتماد عليه وحده. عادةً ما يُجرى هذا الاختبار بالتزامن مع اختبارات أخرى للوصول إلى تشخيص دقيق وشامل .

كم من الوقت يستغرق الحصول على نتائج اختبار أوبراين؟

يمكنك معرفة نتائج اختبار أوبراين فوراً لأن الطبيب يجريه معك. يستطيع أن يخبرك مباشرةً ما إذا كنت تعاني من ألم أم لا، ومتى بدأ.

لكن، كما ذكرت سابقاً، هذه مجرد خطوة واحدة في تقييم ألم كتفك. قد يوصي طبيبك أيضاً بإجراء فحوصات أخرى، مثل:

• الأشعة السينية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي : يمكن لهذه التقنيات التقاط صور للجزء الداخلي من كتفك لمعرفة حالة العظام والغضاريف والأنسجة الرخوة.
• فحوصات الدم : في بعض الأحيان، من خلال النظر إلى مستويات بعض المواد الكيميائية في دمك، يمكنك معرفة ما إذا كنت تعاني من حالة مثل النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي .
• تنظير مفصل الكتفهذه جراحة بسيطة. يتم إدخال كاميرا من خلال شق صغير جدًا، ويتم فحص الجزء الداخلي من مفصل الكتف. يُستخدم هذا الإجراء أحيانًا للتشخيص والعلاج.

أهم النقاط الرئيسية

حسنًا، آمل أن يكون لديك الآن فهم أفضل لاختبار أوبراين الذي تحدثنا عنه اليوم.

باختصار، اختبار أوبراين هو اختبار بسيط يمكن للطبيب إجراؤه للمساعدة في تحديد سبب ألم الكتف. ويُستخدم عادةً للتحقق من وجود تمزق في الغضروف المفصلي أو مشكلة في المفصل الأخرمي الترقوي.

مع أن هذا وحده لا يكفي للوصول إلى استنتاجات قاطعة، إلا أنه قد يساعد طبيبك على تكوين فكرة عن حالتك. إذا كنت تعاني أيضًا من ألم في الكتف، فمن الأفضل مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة وتلقي العلاج المناسب دون تجاهل الأمر. عندها يمكنك التعافي سريعًا.

ألم الكتف ، اختبار أوبراين، اختبار الضغط النشط، تمزق الشفا، اضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي، فحص الكتف، تمزق الشفا العلوي