هل سمعت عن اختبار Apo B لمعرفة مستوى الكوليسترول لديك بالضبط؟

ربما سمعتَ من قبل عن اختبار Apo B (البروتين الشحمي B). أو ربما يكون جديدًا عليك. على أي حال، هذا اختبار دم يُعطي معلومات مهمة عن صحة القلب. لذا، دعونا نتحدث عنه اليوم بأسلوب بسيط وواضح، كأننا نتحدث مع صديق.

ما هو البروتين الشحمي B تحديداً؟ وماذا يقيس؟

ببساطة، Apo B هو بروتين موجود في دمنا، واسمه Apolipoprotein B-100 . ينقل هذا البروتين بعض المواد في الدم، ولكنه ينقل أيضاً بعض الكوليسترول "الضار". هل سمعتَ عن كوليسترول LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) ؟ هذا ما نسميه "الكوليسترول الضار". وهناك نوع آخر يُسمى VLDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة جداً) ينتقل أيضاً مع Apo B.

تخيل الأمر كحافلة. لا يسير فيها إلا الكوليسترول الضار (LDL، VLDL). أما الكوليسترول الجيد، أي HDL (البروتينات الدهنية عالية الكثافة) ، فلا يسير فيها. لذا، فإن زيادة كمية البروتين الشحمي B (Apo B) في الدم تعني وجود المزيد من جزيئات الكوليسترول الضار. هذا الكوليسترول الضار هو ما يترسب على جدران الأوعية الدموية، مكونًا طبقة دهنية صلبة تُسمى "اللويحة" . مع مرور الوقت، قد تسد هذه الترسبات الأوعية الدموية وتعيق تدفق الدم. عندها يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (ما يُعرف بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية).

يقول بعض الأطباء إن اختبار Apo B يُعطي صورة أدقّ لمخاطر الإصابة بأمراض القلب من اختبار الكوليسترول المعتاد (المعروف باسم فحص الدهون ). ذلك لأن كل جزيء كوليسترول ضار يحتوي على جزيء Apo B واحد. وبالتالي، من خلال فحص عدد جزيئات Apo B، يُمكن تحديد عدد جزيئات الكوليسترول الضار بدقة.

متى يتم إجراء اختبار Apo B؟

هناك عدة حالات قد يطلب فيها الطبيب إجراء اختبار Apo B:

• إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن مخاطر إصابتك بأمراض القلب، فقد لا تُعطي نتائج فحص الكوليسترول البسيط صورة كاملة في بعض الأحيان. لذا، يُعد هذا مفيدًا كمعلومات إضافية.
• يمكن استخدام هذا الاختبار أيضًا لمعرفة مدى فعالية الدواء بعد البدء في تناول أدوية مثل الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول لديك.
• أظهرت الأبحاث أن اختبار البروتين الشحمي B (Apo B) قد يكون مؤشراً أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من تحليل الدهون لدى بعض الأشخاص، وخاصة المصابين بمتلازمة التمثيل الغذائي أو داء السكري . ويعود ذلك إلى أن جزيئات الكوليسترول الضار (LDL) لدى هؤلاء الأشخاص قد تكون أصغر حجماً أو أكثر سمكاً، مما يجعل من الصعب التنبؤ بدقة بالخطر بناءً على متوسط ​​مستويات الكوليسترول الضار فقط.

تخيلوا كم سيكون الأمر قيماً لو استطعنا أحياناً معرفة احتمالية الإصابة بمرض ما قبل ظهور أي أعراض؟ هذا ما يفعله اختبار Apo B.

كيف تستعد لاختبار Apo B؟ هل ترغب في القيام بشيء مميز؟

تذكر هذا:

• إذا كنت تجري اختبار Apo B فقط، فلن تحتاج إلى الصيام لساعات.
• مع ذلك، في أغلب الأحيان، يُجرى تحليل الدهون بالتزامن مع اختبار البروتين الشحمي B. إذا كنت ستخضع لتحليل الدهون، فيجب عليك الامتناع عن الطعام والشراب لمدة 12 ساعة تقريبًا. يُسمح بشرب الماء. في الواقع، يُسهّل شرب كمية كافية من الماء قبل سحب الدم على الشخص الذي يسحب الدم إيجاد الوريد.
• في يوم الاختبار، يُنصح بارتداء قميص قصير الأكمام. بهذه الطريقة، لن تضطر إلى القلق بشأن طي أكمامك الطويلة.

ماذا يحدث عند إجراء الاختبار؟ هل هناك ما يدعو للخوف؟

الأمر بسيط للغاية. إنه نفس الشيء الذي تفعله عندما تتبرع بالدم.

1. أولاً، ستجلس على كرسي ويُطلب منك مد ذراعك. يمكنك وضع ذراعك على مسند ذراع الكرسي.

٢. بعد ذلك، يتم ربط شريط مطاطي (عاصبة) بإحكام على جلد الجزء العلوي من ذراعك. هذا يبطئ تدفق الدم ويجعل الوريد أكثر وضوحًا.

3. بعد ذلك، يتم تنظيف المنطقة التي سيتم إدخال الإبرة فيها عن طريق مسحها بشيء مثل الكحول.

4. الآن يتم إدخال إبرة صغيرة في الوريد.

5. يتم جمع كمية قليلة من الدم من خلال تلك الإبرة في زجاجة صغيرة (أنبوب).

هذا كل شيء! لا داعي للخوف. الأمر أشبه بلسعة نملة صغيرة.

ماذا تتوقع بعد الاختبار؟

بعد أخذ عينة الدم، ستقوم الممرضة أو مساعد الطبيب بما يلي:

• يزيل الشريط المطاطي المربوط حول معصمه.
• يتم سحب الإبرة باليد.
• يتم الضغط على المكان الذي تم إدخال الإبرة فيه بقطعة من القطن أو الشاش لفترة من الوقت.
• ثم يتم وضع ضمادة صغيرة (يمكن إزالتها لاحقاً خلال اليوم).

لا يشعر معظم الناس بأي انزعاج بعد التبرع بالدم، ويمكنهم مواصلة العمل كالمعتاد. مع ذلك، قد يشعر البعض بدوار خفيف أو إغماء. إذا حدث ذلك، اجلس قليلاً حتى تشعر بتحسن. قد تجد راحةً بخفض رأسك بين ركبتيك أثناء الجلوس، أو بشرب بعض الماء أو عصير الفاكهة.

إذا كنت تشعر بالدوار دائمًا عند التبرع بالدم، فمن الأفضل أن يقوم شخص ما بقيادة السيارة.

قد يتحول لون المنطقة التي سُحب منها الدم إلى الأزرق وتظهر ككدمة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. احرص على عدم لمس يدك حتى تلتئم الكدمة.

ما هي النتائج التي نحصل عليها؟ وماذا تخبرنا؟

تُعطى نتائج اختبار البروتين الشحمي B-100 عادةً بوحدة ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/ديسيلتر). وتتراوح هذه القيمة بين 20 و400 ملغم/ديسيلتر.

• إذا كان مستوى Apo B لديك أعلى من 130 ملغم/ديسيلتر، فأنت معرض لخطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

وفقًا لبعض إرشادات أطباء القلب، من الأفضل الحفاظ على مستويات Apo B أقل من 65 ملغم/ديسيلتر أو 80 ملغم/ديسيلتر للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 75 عامًا والذين يتناولون أدوية الستاتين لخفض الكوليسترول.

ما هو المستوى الطبيعي لبروتين Apo B؟

متوسط ​​مستوى البروتين الشحمي B لدى الشخص السليم هو كما يلي:

• الرجال: بين 66 و 133 ملغم/ديسيلتر
• الإناث: بين 60 و 117 ملغم/ديسيلتر

ما هي أسباب ارتفاع مستويات البروتين الشحمي B؟

قد تكون نتيجة اختبار Apo B مرتفعة للأسباب التالية:

• أثناء الحمل.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول.
• الحالات المرتبطة بالكلى مثل المتلازمة الكلوية .

ما هي أسباب انخفاض مستويات البروتين الشحمي B؟

قد تكون نتيجة اختبار Apo B منخفضة للأسباب التالية:

• عدوى خطيرة مثل الإنتان .
• أمراض الكبد.
• تناول هرمون الإستروجين .

كم من الوقت يستغرق معرفة نتائج الاختبار؟

قد يستغرق ظهور نتائج فحص البروتين الشحمي B عدة أيام. تختلف المختبرات في طريقة عملها، لذا استشر طبيبك بشأن موعد ظهور النتائج.

ماذا نفعل بعد ذلك إذا كانت هناك نتائج غير طبيعية؟

إذا كان مستوى البروتين الشحمي B لديك مرتفعًا، فمن المرجح أن يقدم لك طبيبك نفس النصيحة كما لو كان مستوى الكوليسترول الضار (LDL) لديك مرتفعًا.

قد تشمل هذه ما يلي:

• ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً.
• من الجيد إدراج الفواكه والخضراوات في نظامك الغذائي.
• الحد من الدهون المشبعة في الطعام.
• الحفاظ على وزن صحي يتناسب مع طولك.
• الامتناع التام عن استخدام منتجات التبغ (مثل السجائر).
• تناول أدوية خفض الكوليسترول.

كل هذا يتم للمساعدة في الحفاظ على صحة قلبك.

هل البروتين الشحمي B والبروتين الشحمي منخفض الكثافة (LDL) هما نفس الشيء؟

لا، البروتين الشحمي B (Apo B) والكوليسترول الضار (LDL) ليسا الشيء نفسه. مع ذلك، فإن معرفة كمية البروتين الشحمي B في دمك قد تعطيك فكرة جيدة عن كمية الكوليسترول الضار (LDL) فيه. لأن البروتين الشحمي B، كما ذكرنا سابقًا، هو الذي يحمل جزيئات الكوليسترول الضار.

كم تبلغ تكلفة اختبار Apo B عادةً؟

تختلف تكلفة هذا الفحص من مختبر لآخر، كما أنها تعتمد على وجود تأمين صحي لديك. لذا، يُنصح باستشارة طبيبك أو المختبر للحصول على مزيد من المعلومات.

أهم الأمور التي يجب أن نتذكرها (الرسالة الرئيسية)

إنّ إدراكك لمخاطر إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية يُساعدك على اتخاذ قرارات مدروسة بشأن صحتك. إذا أراد طبيبك معرفة المزيد عن هذه المخاطر بما يتجاوز ما يُمكن أن يُوفّره فحص الكوليسترول البسيط (تحليل الدهون)، فقد يطلب إجراء فحص البروتين الشحمي B (Apo B).

هذا فحص دم بسيط للغاية، ولكنه يمكن أن يزودك بالكثير من المعلومات المهمة التي تحتاجها لتعيش حياة صحية، أو لإجراء تغييرات بسيطة في نمط حياتك.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول نتائجك أو علاجك، فتأكد من التحدث إلى طبيبك. لا تتردد في السؤال، لأن كل هذا من أجل الحفاظ على صحتك.

البروتين الشحمي ب، الكوليسترول، أمراض القلب، البروتين الدهني منخفض الكثافة، البروتين الدهني منخفض الكثافة جداً، فحص الدم، أمراض القلب والأوعية الدموية