جميعنا نحب الذهاب إلى الأماكن المرتفعة مثل نوارا إليا، وهورتون بلينز، وبيدوروتالاغالا، وتسلق الجبال، أليس كذلك؟ ولكن هل تشعر أحيانًا بصداع خفيف، وضعف، وغثيان أثناء التسلق؟ على الرغم من أن الكثيرين يعتقدون أن هذا "ربما بسبب البرد" أو "ربما بسبب إرهاق السفر"، إلا أن هذه حالة طبية معروفة. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة التي تُسمى "داء المرتفعات". إذا كنت على دراية بها، يمكنك جعل رحلتك الجبلية القادمة أكثر متعة وأمانًا.
ببساطة، ما هو داء المرتفعات؟
تخيل أننا عندما نكون على مستوى سطح البحر، أي في منطقة مثل كولومبو، يكون الهواء الذي نتنفسه أشبه بشاي حليب كثيف. هذا يمنح أجسامنا كمية كافية من الأكسجين في نفس واحد. ولكن كلما ارتفعنا، أي إلى مكان مثل نوارا إليا أو سهول هورتون، يصبح الهواء أقل كثافة. أي يصبح الهواء "أخف" كما لو أُضيف الماء إلى شاي الحليب الكثيف. لذا، على الرغم من أننا نتنفس نفس الكمية، فإن كمية الأكسجين التي يحصل عليها جسمنا تكون أقل.
أجسامنا مذهلة، فهي قادرة على التكيف مع نقص الأكسجين، لكن ذلك يستغرق بعض الوقت. يحدث داء المرتفعات عندما نصعد إلى ارتفاعات عالية بسرعة كبيرة دون منح أجسامنا الوقت الكافي للتكيف. ببساطة، إنه أشبه بصدمة للجسم.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من هذا.
يُصنف داء المرتفعات إلى ثلاثة أنواع رئيسية، وذلك بحسب شدته. ومن المهم معرفة هذه الأنواع، إذ تتطلب بعض الحالات علاجاً طبياً طارئاً.
| اسم الحالة | شرح بسيط |
|---|---|
| داء المرتفعات الحاد (AMS) | هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا والأقل حدة . يشبه الشعور به أعراض "الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الكحول". تشمل الأعراض الصداع والغثيان. هذا ليس خطيرًا، ولكنه بمثابة تحذير من جسمك. |
| الوذمة الرئوية الناتجة عن الارتفاعات العالية (HAPE) | هذه حالة خطيرة. ما يحدث هنا هو امتلاء الرئتين بالماء . هذه حالة طبية طارئة. إذا لم يتم علاجها بسرعة، فقد تُهدد الحياة. |
| الوذمة الدماغية في الارتفاعات العالية (HACE) | هذه أخطر الحالات وأكثرها خطورة . يحدث هنا تورم في الدماغ ، وهي حالة طبية طارئة خطيرة للغاية تهدد الحياة، وتتطلب علاجًا فوريًا. |
ما هي أعراض هذه الحالة؟
حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على أعراض هذه الحالة. عادةً ما تظهر أعراض داء المرتفعات الحاد في غضون يوم أو يومين من الصعود إلى المرتفعات. مع ذلك، قد تستغرق أعراض الحالات الأكثر خطورة، مثل وذمة الرئة الناتجة عن الارتفاعات العالية ووذمة الدماغ الناتجة عن الارتفاعات العالية، من يومين إلى خمسة أيام للظهور.
خصائص حالة نموذجية لمرض داء المرتفعات الحاد
هذه هي الأعراض الأولية الشائعة:
- الصداع: هذا هو العرض الأكثر شيوعاً والأول.
- الغثيان والقيء: قد تشعر بالرغبة في التقيؤ بالإضافة إلى فقدان الشهية.
- فقدان الشهية العصبي: فقدان الرغبة في تناول الطعام تماماً.
- الإرهاق الشديد: الشعور بالتعب الشديد حتى عند عدم القيام بأي شيء.
- الشعور بالضيق: شعور عام بعدم الارتياح، مثل "أن هناك شيئًا ما ليس على ما يرام".
- الأرق: التقلب والتقلب في الليل دون القدرة على النوم.
- الدوار: الشعور وكأن رأسك يدور.
هام: قد تحدث تغيرات في الرؤية أحيانًا. وينتج ذلك عن تمزق الأوعية الدموية الدقيقة داخل العين. إذا ظهر هذا العرض، فهذا يعني أن الحالة قد تكون أكثر خطورة.
أعراض حالات الوذمة الرئوية الحادة والوذمة الدماغية الحادة الخطيرة
يجب عليك توخي الحذر الشديد بشأن هذه الأعراض. إذا لاحظتها، فمن الضروري التوجه فوراً إلى أقرب مستشفى وطلب المشورة الطبية .
| خصائص المخاطر | معنى |
|---|---|
| صعوبة في التنفس حتى في حالة الراحة | هذا عرض رئيسي لمرض ارتفاع ضغط الدم الرئوي. وقد يصاحبه سعال وضيق في الصدر. |
| صعوبة في المشي، ترنح (ترنح المشي) | تفقد توازنك، كما لو كنت ثملاً. لا تستطيع المشي بخط مستقيم. هذه علامة خطيرة على اعتلال الدماغ الحاد. |
| ارتباك، ارتباك | تفقد الإحساس بالزمان والمكان. لا تستطيع فهم الأمور البسيطة. تشعر بالارتباك عند التحدث. هذا أيضاً عرض خطير من أعراض الوذمة الدماغية الحادة. |
| شفاه زرقاء وبشرة زرقاء | هذه علامة على انخفاض كمية الأكسجين التي يتلقاها الجسم بشكل كبير. يلزم العلاج الفوري. |
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
السبب الرئيسي لذلك، كما ناقشنا سابقاً، هو اكتساب الطول بسرعة كبيرة دون إعطاء الجسم الوقت الكافي للتكيف. ولكن هناك عدة عوامل خطر أخرى:
- ارتفاع التسلق: كلما ارتفع التسلق، زادت المخاطر.
- سرعة الصعود: يكون الخطر أكبر بكثير بالنسبة لشخص يصعد إلى مكان مرتفع دفعة واحدة، سواء بالسيارة أو الطائرة، مقارنة بشخص يتسلق جبلاً سيراً على الأقدام.
- استخدام الكحول وبعض الأدوية: إن تناول الكحول، وخاصة المهدئات، يزيد من المخاطر بشكل كبير.
- إذا كنت قد أصبت بهذه الحالة من قبل: إذا كنت قد أصبت بداء المرتفعات من قبل، وخاصة الوذمة الرئوية الحادة أو الوذمة الدماغية الحادة، فمن المرجح أن تصاب بها مرة أخرى.
يعتقد الكثيرون أن ممارسة الرياضة بانتظام والتمتع بلياقة بدنية عالية يمنعان الإصابة بهذا المرض. هذا اعتقاد خاطئ. قد تحدث هذه الحالة بغض النظر عن مدى صحة الشخص أو لياقته البدنية. مع ذلك، إذا كنت تعاني من أمراض تنفسية كالربو أو الانسداد الرئوي المزمن أو فقر الدم ، فقد تتفاقم هذه الأعراض عند الصعود إلى المرتفعات. لذا، من المهم جدًا للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات استشارة الطبيب قبل السفر إلى المرتفعات.
كيف يتم علاجه؟
الحل الأمثل والوحيد لهذه الحالة هو النزول. عندما يعاني الجسم من نقص الأكسجين، فإن أفضل ما يمكن فعله هو الذهاب إلى مكان غني بالأكسجين.
وبصرف النظر عن ذلك، هناك علاجات أخرى تعتمد على الحالة:
1. توقف واسترح: إذا شعرت بالعلامات المبكرة لداء المرتفعات الحاد، فتوقف عن الصعود فوراً.استرح ليوم أو يومين على نفس الارتفاع الذي أنت عليه. امنح جسمك الوقت الكافي للتكيف مع هذا الارتفاع.
٢. النزول: إذا كانت الأعراض شديدة (دوار، إرهاق، غثيان) أو تزداد سوءًا، فانزل فورًا. عادةً ما يشعر المرء براحة كبيرة بعد النزول حوالي ٣٠٠ متر (١٠٠٠ قدم) .
3. الأكسجين التكميلي: يمكن أن يؤدي توفير الأكسجين من أسطوانة الأكسجين إلى تقليل الأعراض بسرعة.
٤. الأدوية: تُستخدم بعض الأدوية بناءً على نصيحة الطبيب. يُعدّ الأسيتوزولاميد أكثر الأدوية شيوعًا لهذا الغرض. كما تُستخدم أدوية أخرى مثل ديكساميثازون ونيفيديبين في الحالات الشديدة كالوذمة الرئوية الحادة الناتجة عن الارتفاعات العالية (HAPE) والوذمة الدماغية الحادة الناتجة عن الارتفاعات العالية (HACE). لا تتناول هذه الأدوية أبدًا دون وصفة طبية.
كيف يمكنك تجنب ذلك؟ (الوقاية)
يمكن الوقاية من داء المرتفعات إلى حد كبير. هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها لتجنبه. ضع هذه الأمور في اعتبارك عند التخطيط لرحلتك الجبلية القادمة.
| طريقة الوقاية | ما يجب القيام به |
|---|---|
| اصعد ببطء | هذا هو الأمر الأهم. عمومًا، عند الصعود إلى ارتفاع يزيد عن 8000 قدم، يُفضّل عدم تجاوز الارتفاع اليومي 1000 إلى 1500 قدم (300-500 متر) . يُعتبر الارتفاع الذي تنام عنده عند بدء يومك هو ارتفاعك الأساسي. |
| خذ أيام راحة | أثناء صعودك، خذ يوم راحة على نفس الارتفاع دون الصعود إلى ارتفاع أعلى، كل ثلاثة أيام تقريبًا. يُسمى هذا "يوم التأقلم". يمنح هذا جسمك وقتًا كافيًا للتكيف. |
| "اصعد عالياً، ونم منخفضاً" | هذه طريقة شائعة بين المتسلقين. إن أمكن، اصعد خلال النهار وانزل إلى ارتفاع أقل للنوم ليلاً. سيساعد ذلك جسمك على التأقلم. |
| تناول الأدوية حسب توجيهات الطبيب. | إذا كنت معرضًا لخطر كبير، فقد ينصحك طبيبك بتناول دواء مثل أسيتوزولاميد في اليوم السابق للذهاب إلى المرتفعات العالية. |
| اشرب الكثير من الماء، ولا تشرب الكحول! | قد يُصاب الجسم بالجفاف بسرعة في المرتفعات العالية، لذا اشرب الكثير من الماء. تجنب الكحول تماماً خلال اليومين الأولين على الأقل في المرتفعات العالية. |
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا كنت تخطط لرحلة إلى منطقة جبلية مرتفعة، فمن الحكمة استشارة طبيبك قبل السفر . يمكنه تقديم نصائح خاصة لك، لا سيما إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى.
متى يجب الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU):
إذا ظهرت عليك أو على أي شخص برفقتك أي من الأعراض الخطيرة التالية، فهذه حالة طارئة. انزل إلى الطابق السفلي وتوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى في أسرع وقت ممكن.
- ضيق شديد في التنفس حتى في حالة الراحة.
- ضيق أو ألم في الصدر.
- صعوبة في المشي، والتعثر، وفقدان التوازن (الترنح).
- الارتباك أو فقدان الذاكرة.
- صعوبة في الكلام، وتلعثم في النطق.
- نعاس مفرط، وانخفاض مستوى الوعي.
هذه علامات على الإصابة بالوذمة الرئوية الحادة أو الوذمة الدماغية الحادة. قد تُهدد هذه الأعراض الحياة في غضون ساعات. لذا، لا تتجاهل هذه الأعراض أبدًا.
الرسالة الرئيسية
- يحدث داء المرتفعات عندما تنتقل إلى ارتفاع أعلى بسرعة كبيرة دون إعطاء جسمك الوقت الكافي للتكيف.
- أكثر الأعراض شيوعاً وأولها هو الصداع.
- أفضل وأسرع علاج لهذه المشكلة هو العودة إلى منطقة أقل ارتفاعاً.
- إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس، أو صعوبة في المشي، أو شعرت بالتشوش حتى في حالة الراحة، فهذه حالة طارئة تهدد الحياة. اطلب العناية الطبية فوراً.
- أفضل طريقة لحماية نفسك من ذلك هي الصعود إلى أعلى التل، وأخذ أيام راحة على طول الطريق، وشرب الكثير من الماء.
- من الحكمة دائماً التحدث إلى طبيبك وطلب المشورة قبل السفر إلى المرتفعات العالية.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك