هل يعاني طفلك من ألم مستمر في المعدة؟ دعونا نتعرف على هذا المرض (اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي).

هل يعاني طفلك من سيلان براز مستمر؟ أليس هذا مزعجاً أنه مستمر منذ يومين أو ثلاثة؟ أحياناً، كآباء، نشعر بالقلق عند رؤية مثل هذه الأمور، خاصةً مع حديثي الولادة، فنحن نهتم كثيراً بأي تغيير يطرأ عليهم. لذا، سنتحدث اليوم عن حالة نادرة جداً تظهر أعراضاً مشابهة.

ما هو "اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي"؟ دعونا نفهمه ببساطة شديدة، أليس كذلك؟

ببساطة، يُعدّ اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي حالة نادرة يهاجم فيها جهاز المناعة، وهو جهاز الدفاع الطبيعي للجسم، الأمعاء عن طريق الخطأ . تخيّل ما يحدث لو أن الجيش، المفترض أن يحمي وطننا، هاجم موقعًا حيويًا فيه. عادةً ما يُصيب هذا المرض الأطفال الصغار أكثر من غيرهم، ولكنه قد يُصيب البالغين أيضًا في بعض الأحيان.

عندما يُصاب الرضع بهذا المرض، يكون برازهم مائياً ومستمراً، ولا يتوقف هذا الإسهال بعد يومين أو ثلاثة أيام. تبدأ هذه الأعراض عادةً بالظهور بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من ولادة الطفل.

ماذا يحدث عندما يُلحق الجهاز المناعي الضرر بالأمعاء بهذه الطريقة؟ لا يستطيع الجسم امتصاص العناصر الغذائية من حليب الأم أو الحليب الصناعي الذي يتناوله الرضيع. وبدلاً من ذلك، تُطرح جميع هذه العناصر الغذائية خارج الجسم على شكل إسهال. وهذا قد يُسبب جفاف الرضيع، أي نقص الماء لديه. كما قد لا يكتسب الرضيع الوزن المتوقع.

إذا اصطحبتِ طفلكِ لإجراء فحوصات دورية منتظمة، فسيتمكن طبيب الأطفال من اكتشاف أي مشاكل في نمو طفلكِ أو صحته. مع ذلك، إذا لاحظتِ أي تغييرات في براز طفلكِ، فلا تترددي في إخبار الطبيب.

تُعالج هذه الحالة، المعروفة باسم "اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي"، بأدوية تقلل أو توقف الجهاز المناعي عن مهاجمة الأمعاء.

ما مدى شيوع هذا المرض؟

اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي مرض نادر للغاية. يقول الخبراء إنه في جميع أنحاء العالم، يُصاب به طفل واحد من بين كل مئة ألف طفل. ورغم أن البالغين قد يُصابون به أيضاً، إلا أن ذلك أقل شيوعاً بكثير منه لدى الأطفال. لذا، لا داعي للقلق المفرط بعد سماع هذا الخبر.

ما هي أعراض اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي؟

العرض الرئيسي هو التبرز المستمر والمائي (الإسهال) بدلاً من البراز اللين الذي يخرجه الأطفال حديثو الولادة والأطفال الصغار بشكل طبيعي.

من الأعراض الأخرى سلس البول (عدم التبول). يجب أن يتبول المولود الجديد خمس إلى ست مرات يوميًا على الأقل. أما إذا كان عدد مرات التبول أقل من ذلك، فقد يكون ذلك علامة على إصابة الطفل بالجفاف.

تخيلي، عادةً ما يتبرز الطفل عدة مرات في اليوم، ويكون برازه سميكًا نوعًا ما وله لون. لكن في هذه الحالة، يكون البراز سائلًا فقط. وقد يشعر الطفل بانزعاج شديد ويبكي.

ما الذي يسبب اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي؟

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق. في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال المصابون باعتلال الأمعاء المناعي الذاتي من نقص مناعي أولي يُلحق الضرر بالزغابات في أمعائهم الدقيقة.

هل تعرفين ما هي هذه الزغابات؟ إنها خيوط دقيقة تشبه الشعر تبطن جدران الأمعاء الدقيقة لطفلك. تشبه الألياف الموجودة على سجادة صغيرة. وظيفتها الأساسية هي امتصاص العناصر الغذائية من طعام طفلك (حليب الأم أو الحليب الصناعي) ونقلها إلى مجرى دمه. لذا، عندما تتضرر هذه الزغابات، لا تصل العناصر الغذائية إلى جسمه.

ما هي المضاعفات المحتملة لهذا المرض؟

يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء المناعية الذاتية مضاعفات متنوعة، منها:

• الجفاف: تنخفض كمية الماء في الجسم نتيجة التقيؤ المستمر، وهذا يشكل خطراً كبيراً على الرضع.
• نقص بروتين الدم: انخفاض مستويات البروتين في الدم بسبب ضعف امتصاص العناصر الغذائية.
• العدوى المتكررة: بسبب خلل في الجهاز المناعي ونقص التغذية، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
• سوء الامتصاص: هذه هي المشكلة الرئيسية. بسبب تلف الأمعاء، لا يتم امتصاص أي عناصر غذائية في الجسم.

يمكن أن تتسبب هذه المضاعفات في ضعف نمو الطفل، وفقدانه للوزن، وإصابته بالمرض طوال الوقت.

كيف يشخص الأطباء اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي؟

سيسألك طبيب الأطفال عن أعراض طفلك وسيجري فحصًا سريريًا. وقد يطلب بعد ذلك إجراء فحوصات مثل:

• فحوصات الدم: لتحديد أي تشوهات محددة في الجهاز المناعي.
• قياس التدفق الخلوي: هذه طريقة لفحص عينات من خلايا الجهاز المناعي باستخدام أشعة ليزر خاصة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، والذي قد يُجري فحوصات مثل خزعة الأمعاء الدقيقة . وقد يحيلك طبيب الأطفال أيضًا إلى أخصائي في أمراض المناعة الذاتية.

كيف يتم علاج اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي؟

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بهذه الحالة، فمن المرجح أن يتم إعطاؤه السوائل والتغذية عن طريق الوريد (عبر الوريد) . وهذا يعني إعطائه محلول ملحي، لأن الجسم لا يستطيع امتصاص أي شيء يتم تناوله عن طريق الفم.

بالإضافة إلى ذلك، تُعطى أدوية للحد من هجوم الجهاز المناعي على الأمعاء الدقيقة للطفل. وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

• الكورتيكوستيرويدات:هذه أدوية قوية تقلل من نشاط الجهاز المناعي.
• معدلات المناعة: هي أدوية تساعد على تقليل الضرر عن طريق تغيير وظيفة الجهاز المناعي.

في بعض الحالات، إذا لم تُحقق هذه العلاجات النتائج المرجوة، فقد يلجأ الأطباء إلى علاجات أكثر تعقيداً، مثل زراعة الخلايا الجذعية . ومع ذلك، فإن هذا يعتمد بشكل كبير على حالة الطفل.

ماذا أتوقع إذا كان طفلي مصابًا بـ "(اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي)"؟

لا يتشابه جميع الأطفال، لذا فإن ما يمكن توقعه يختلف باختلاف حالتهم. في بعض الحالات، يمكن للأدوية التي تحمي الأمعاء الدقيقة للطفل من هجمات الجهاز المناعي أن تساعد جسمه على امتصاص العناصر الغذائية.

مع ذلك، يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من مشكلة كامنة في جهاز المناعة لديهم. إذا كان طفلك مصابًا بهذه الحالة، فقد يحتاج إلى أنواع مختلفة من العلاج ورعاية طبية طويلة الأمد . على سبيل المثال، قد يوصي طبيب طفلك بزراعة الخلايا الجذعية.

في مثل هذه الأوقات، من المهم أن تثق بأطبائك وتتبع نصائحهم. كما يُنصح بطرح أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك على طبيبك.

متى يجب عليّ الاتصال بطبيب أطفال طفلي؟

إذا تم تشخيص إصابة طفلكِ باعتلال الأمعاء المناعي الذاتي، ولاحظتِ أي تغييرات في عدد مرات التبول والتبرز - على سبيل المثال، انخفاض عدد الحفاضات المبللة - فيجب عليكِ الاتصال بطبيب الأطفال فورًا. يُعدّ الجفاف خطيرًا جدًا على الرضع. كذلك، إذا ازداد الإسهال أو ظهرت على طفلكِ أعراض أخرى، مثل الحمى، فاطلبي المشورة الطبية فورًا.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيب الأطفال الخاص بطفلي؟

لأن اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي مرض نادر، فقد لا تعرف الكثير عنه. لذا، إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:

• هل تعرف لماذا أصيب طفلي بهذا المرض؟ (ربما لا نعرف السبب الدقيق، لكن من الجيد أن نعرفه).
• ما نوع العلاج الذي يحتاجه طفلي؟
• ما هي الآثار الجانبية لهذه العلاجات؟ وكيف يتم التعامل معها؟
• كم من الوقت سيحتاج طفلي للعلاج؟
• ما هي بعض الأمور التي يجب أن أكون حذراً بشأنها بشكل خاص عند رعاية طفلي في المنزل؟
• هل يمكن أن تؤثر هذه الحالة على نمو الطفل في المستقبل؟

بالإضافة إلى هذه الأسئلة، لا تخف من التحدث مع طبيبك حول أي شيء يدور في ذهنك.

ما مدى شيوع اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي لدى البالغين؟

من النادر جداً أن يصاب البالغون بـ "اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي".مع ذلك، يصعب تحديد العدد بدقة. أفاد أطباء في أحد المستشفيات أنه على مدى 16 عامًا، تم تشخيص 13 شخصًا فقط باعتلال الأمعاء المناعي الذاتي. وكان جميعهم يعانون من أمراض مناعية ذاتية أخرى.

وأخيراً، رسالة صغيرة إلى الآباء والأمهات

إذا كان لديكِ طفل رضيع، فمن الطبيعي أن تشعري بالقلق إذا أصبح براز طفلكِ أكثر ليونة من المعتاد، أو إذا قلّ عدد مرات تبوّله . لا داعي للذعر في مثل هذه الأوقات.

لا داعي للقلق إذا أصيب طفلكِ بإسهال عرضي أو قلّ عدد مرات التبول قليلاً في أحد الأيام. على الأرجح، هذه التغيرات الطفيفة في الجهاز الهضمي لطفلكِ ليست علامة على حالة خطيرة مثل "اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي". مع ذلك، إذا لم تتحسن حالة براز طفلكِ أو بوله بعد بضعة أيام، يُنصح باستشارة طبيب الأطفال. سيُطمئنكِ ذلك. تذكري، من الحكمة دائماً طلب المشورة الطبية.

أهم الأمور التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

• اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي هو مرض نادر يهاجم فيه الجهاز المناعي للجسم نفسه الأمعاء.
• العرض الرئيسي هو الإسهال المائي المستمر، وخاصة عند الأطفال الصغار.
• قد يؤدي ذلك إلى مشاكل مثل ضعف امتصاص العناصر الغذائية والجفاف وفقدان الوزن.
• قد يتطلب التشخيص إجراء فحوصات الدم، وقياس التدفق الخلوي، وربما خزعة من الأمعاء الدقيقة.
• يشمل العلاج التغذية الوريدية والأدوية التي تتحكم في الجهاز المناعي (الكورتيكوستيرويدات، ومعدلات المناعة).
• إذا استمر ظهور تغيرات غير طبيعية في براز أو بول طفلك، فاستشيري طبيب أطفال فوراً. لا داعي للقلق، واتبعي النصائح الطبية المناسبة.

اعتلال الأمعاء المناعي الذاتي ، اضطراب المعدة، الانتفاخ، الإسهال، أمراض الطفولة، الجهاز المناعي، نقص التغذية