إذا أخبرك طبيبك في صورة الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب بوجود "كتلة صغيرة/ورم في رئتك"، فمن الطبيعي أن تشعر بخوف وصدمة مفاجئين. عندما نسمع كلمة "ورم"، يتبادر إلى أذهاننا فورًا مرض السرطان. ولكن قبل أن تشعر بالخوف حقًا، عليك أن تفهم أن ليس كل الأورام سرطانية. سنتحدث اليوم عن الأورام غير السرطانية وغير الخطيرة التي تتكون في الرئتين.
ببساطة، ما هي هذه الأورام الرئوية غير السرطانية؟
الورم هو تجمع للخلايا يتشكل في مكان واحد نتيجة خلل في عملية انقسام الخلايا في الجسم. قد تتشكل هذه الأورام عندما لا تموت الخلايا القديمة كما ينبغي، أو عندما تنقسم الخلايا بسرعة. ويمكن أن تتشكل في أنسجة الرئتين أو في المسالك الهوائية التي تنقل الهواء إلى الرئتين.
يوجد نوعان رئيسيان من أورام الرئة:
1. الأورام الخبيثة: هذه هي ما نسميه السرطان. يمكن أن تنتشر هذه الأورام إلى أجزاء أخرى من الجسم.
٢. الأورام الحميدة: هذه ليست أورامًا سرطانية، ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذا هو موضوع حديثنا اليوم.
إذا قال لك الطبيب: "الورم الموجود في رئتك لا يبدو سرطانياً، فهو ليس خطيراً" (حميد)، فماذا يعني ذلك؟ دعونا نلقي نظرة على الاختلافات الرئيسية بين الورم السرطاني والورم غير السرطاني.
| السمة | الأورام الحميدة | الأورام الخبيثة |
|---|---|---|
| نمو | ينمو ببطء شديد. وفي بعض الأحيان قد يتوقف النمو أو حتى يتقلص. | ينمو بسرعة كبيرة. |
| الانتشار | لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. | ويمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى من الجسم عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي. |
| هل يُهدد الحياة؟ | في معظم الأحيان، لا يوجد تهديد للحياة. | إذا تُركت دون علاج، فقد تُهدد الحياة. |
| إزالة | عادةً، لا داعي لإزالته جراحياً. سيقوم الطبيب بمراقبته. | غالباً ما يتطلب الأمر إزالته أو السيطرة عليه من خلال الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو علاجات أخرى. |
هل توجد أنواع من أورام الرئة غير السرطانية؟
نعم، هناك أنواع عديدة من الأورام غير السرطانية. عادةً ما تُسمى الأورام التي يقل حجمها عن 3 سنتيمترات (حوالي 1.2 بوصة) "عقيدات". أما الأورام الأكبر من ذلك فتُسمى "كتلاً". وتُسمى الكتلة التي تتشكل في الرئتين "عقيدة رئوية".
فيما يلي بعض الأنواع الرئيسية:
الأورام الهامارتومية
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من أورام الرئة غير السرطانية. تتكون هذه الأورام من أنسجة طبيعية كالغضروف والدهون والعضلات، إلا أن هذه الأنسجة تتجمع معًا بشكل عشوائي وغير طبيعي. في صورة الأشعة السينية، قد تبدو كعملة معدنية مستديرة، وأحيانًا ككرة من الفشار. وهي عادةً لا تُلحق الضرر بالأنسجة الأخرى.
أورام غدية قصبية
وهذه نوع شائع آخر. تنمو في الشعب الهوائية الرئيسية (الشعب الهوائية) التي تحمل الهواء إلى الرئتين وفي الغدد المخاطية.
الأورام الحليمية
هذه أقل شيوعاً. تبدو كأنها نتوءات تبرز من الجدار الداخلي للممرات الهوائية. وهناك ثلاثة أنواع منها:
- الأورام الحليمية الحرشفية: قد تصيب هذه الأورام الأطفال والبالغين، وتسببها فيروسات مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). يُسبب هذا الفيروس أيضاً الثآليل وبعض الأمراض المنقولة جنسياً. وقد تتحول هذه الأورام أحياناً إلى أورام سرطانية .
- الأورام الحليمية الغدية: وهي أقل شيوعاً. تتشكل في القنوات الكبيرة للجهاز التنفسي. ولا يزال السبب الدقيق غير معروف.
- الأورام الحليمية المختلطة: هي مزيج من النوعين المذكورين أعلاه. وقد تتحول هذه الأورام، في حالات نادرة، إلى سرطان.
الأهم من ذلك كله، لا ينبغي عليك اتخاذ كل هذه القرارات بمفردك. سيخبرك طبيبك بنوع الورم بدقة وما إذا كان خطيرًا أم لا، بناءً على شكله وحجمه وخصائصه الأخرى التي تظهر في صورة الأشعة المقطعية.
لماذا تتشكل أورام كهذه؟ وما هي أعراضها؟
الخبر السار هو أن أكثر من 90% من المصابين بهذه الحالة لا تظهر عليهم أي أعراض . ويتم اكتشاف معظم هذه الحالات بالصدفة، حيث لا يلاحظها الأطباء إلا عند إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر لسبب آخر.
مع ذلك، في حالات نادرة، قد تظهر على الشخص أعراض. وفي هذه الحالة، قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- سعال خفيف مستمر منذ فترة طويلة
- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
- أي شعور بعدم الراحة أو ألم في الصدر
- أزيز
- السعال المصحوب بقليل من الدم (نفث الدم)
ما هي أسباب حدوث ذلك؟
هناك عدة أسباب محتملة لظهور عقيدات الرئة غير السرطانية.
- العدوى: يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية مثل السل أو بعض العدوى الفطرية التهابًا في الرئتين، ويمكن أن تتشكل كتل صغيرة (الأورام الحبيبية) في تلك المناطق.
- الالتهاب: يمكن أن يسبب الالتهاب الناجم عن أمراض الجهاز المناعي للجسم، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، هذا أيضًا.
- الحالات الخلقية: في بعض الأحيان، قد تظهر الأكياس الصغيرة أو الندوب الموجودة في الرئتين عند الولادة لاحقًا على شكل عقيدات كهذه.
- أسباب أخرى: في بعض الحالات، لا يمكن العثور على سبب محدد.
كيف يتأكد الطبيب من أن هذا ليس سرطانًا؟
سيستخدم طبيبك عدة عوامل لتحديد ما إذا كانت هذه الكتلة سرطانية أم لا.
1. حجم العقدة ومعدل نموها:
- كلما كان الورم أصغر ، زادت احتمالية عدم كونه سرطانياً.
- تنمو الأورام غير السرطانية ببطء شديد وقد لا يزداد حجمها لسنوات.
- عادة ما تتضاعف الأورام السرطانية في الحجم في غضون بضعة أشهر، لذلك سيقوم الطبيب بإجراء فحص بالأشعة المقطعية مرة أخرى بعد بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كان الورم قد نما بشكل أكبر.
2. شكل ومضمون العقدة:
- عادة ما يكون للأورام غير السرطانية سطح أملس وشكل دائري واضح .
- قد تكون الأورام السرطانية غير منتظمة الشكل ولها سطح خشن.
- إذا وُجد الكالسيوم في الورم في صورة الأشعة المقطعية، فسيظهر باللون الأبيض. وفي هذه الحالة، يُرجّح أن يكون الورم حميدًا وغير سرطاني، وقد يكون موجودًا منذ فترة طويلة.
على الرغم من إمكانية تشخيص هذه الأعراض في 99% من الحالات، إلا أنه في حالات نادرة، إذا كان هناك أي شك، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحص. يُطلق على هذا الفحص اسم "الخزعة".
ما هو اختبار الخزعة؟
الخزعة هي إجراء يتم فيه أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج كتلة مشبوهة وفحصها تحت المجهر لتحديد نوع الخلايا التي تحتويها. هناك عدة طرق لإجراء ذلك، إحداها تُسمى تنظير القصبات. تتضمن هذه الطريقة إدخال أنبوب رفيع (مزود بكاميرا) عبر الحلق إلى الرئتين، وأخذ عينة صغيرة من النسيج من مكان الكتلة. سيتم تخديرك أثناء هذا الإجراء، لذا لن تشعر بأي ألم.
كيف يتم علاجها؟ هل تحتاج هذه الأورام إلى الاستئصال؟
في معظم الحالات، لا تتطلب أورام الرئة غير السرطانية أي علاج . وأفضل ما يمكن أن يفعله طبيبك هو اتباع نهج "المراقبة والانتظار".
هذا يعني أنه سيُطلب منك إجراء فحص بالأشعة المقطعية على فترات منتظمة (مثل كل 6 أشهر أو سنة) لمعرفة ما إذا كان حجم الورم أو شكله قد تغير. إذا لم يطرأ أي تغيير، فلا داعي للقلق.
ومع ذلك، في الحالات التالية، قد يوصي الطبيب بأخذ خزعة أو استئصال جراحي للورم:
- إذا كنت مدخناً أو لديك خطر كبير للإصابة بالسرطان.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل صعوبة التنفس .
- إذا استمر الورم في النمو في الحجم في عمليات المسح بمرور الوقت.
- إذا أظهرت الفحوصات وجود أي احتمال أن يكون سرطانًا.
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟
من الطبيعي أن تراودك أسئلة كثيرة عند معرفة حالة كهذه. لا تتردد في طرح هذه الأسئلة على طبيبك.
- "كيف يعرف الطبيب على وجه اليقين أن لدي ورمًا في رئتي؟"
- "هل أنت متأكد أن هذا ليس سرطانًا، إنه ليس خطيرًا؟"
- "ما نوع الورم الذي أعاني منه؟"
- "هل سأحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟"
- هل أحتاج إلى علاج؟ أم يجب علينا فقط مراقبة حالتي؟
- "متى يجب أن أعود لإجراء الفحوصات؟"
- "هل يجب عليّ زيارة طبيب متخصص في أمراض الرئة؟"
الرسالة الرئيسية
- لا داعي للقلق عند سماع عبارة "ورم الرئة" أو "كتلة". فمعظم هذه الكتل التي تظهر في صور الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية غير سرطانية وغير ضارة .
- لا يعاني الكثير من الناس من أي أعراض لهذه الحالات، ويتم اكتشافها بالصدفة.
- سيقوم طبيبك بفحص حجم الورم وشكله ومعدل نموه لتحديد ما إذا كان خطيراً أم لا.
- في كثير من الأحيان، لا يكون العلاج ضرورياً. كل ما هو مطلوب هو إجراء فحوصات دورية ومتابعة منتظمة.
- إذا كنت تدخن، فهذا وقت مناسب للإقلاع عن التدخين . التدخين عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان الرئة.
- إذا ظهرت عليك أعراض جديدة مثل السعال أو صعوبة التنفس أو ألم في الصدر، فراجع طبيبك على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك