أيها الرجال، هل تعانون من مشاكل مثل التهابات المسالك البولية واحتباس البول مع تقدمكم في العمر؟ دعونا نتحدث عن تضخم البروستاتا الحميد.

مع تقدمك في العمر، هل تجد نفسك تستيقظ ليلاً أكثر للتبول؟ أم أنك تضطر للانتظار قليلاً قبل التبول؟ هل تشعر أحياناً بوجود كمية أكبر من البول حتى بعد الانتهاء من التبول؟ قد تكون هذه الأعراض مرتبطة بتغيرات طفيفة في غدة البروستاتا يعاني منها العديد من الرجال مع تقدمهم في السن. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة التي تُسمى تضخم البروستاتا الحميد.

ما هو تضخم البروستاتا الحميد (BPH)؟

ببساطة، تضخم البروستاتا الحميد هو تضخم في غدة البروستاتا. البروستاتا غدة صغيرة بحجم حبة الجوز، تقع أسفل المثانة وأمام المستقيم. هل تعلم أن جزءًا من مجرى البول يمر عبر هذه الغدة؟

هذا الإحليل هو أنبوب ينقل البول والحيوانات المنوية خارج الجسم. تخيل، مع ازدياد حجم غدة البروستاتا، يبدأ هذا الإحليل الذي ذكرته بالانقباض. عندها يُسد مسار خروج البول، وقد يُسد مسار خروج السائل المنوي أيضاً.

الأهم هو أن تضخم البروستاتا الحميد ليس سرطانًا. مع ذلك، قد تتشابه أعراضه أحيانًا مع أعراض حالات أكثر خطورة، مثل سرطان البروستاتا، لذا من المهم الانتباه إلى ذلك أيضًا.

هل يزيد تضخم البروستاتا الحميد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. وفقًا للأبحاث الحالية، لا يزيد تضخم البروستاتا الحميد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. مع ذلك، وكما ذكرت سابقًا، تتشابه أعراض كل من تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا إلى حد كبير. لذا، إذا كنت تعاني من تضخم البروستاتا الحميد، فقد تكون مصابًا بسرطان البروستاتا في الوقت نفسه دون أن تدري.

لذا ، من المهم لكل من لديه غدة بروستاتا، وخاصةً من تتراوح أعمارهم بين 55 و69 عامًا، إجراء فحص للبروستاتا مرة واحدة على الأقل سنويًا. يساعد هذا الفحص على الكشف المبكر عن السرطان. إذا كنت من ذوي البشرة السمراء أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا، فأنت أكثر عرضةً للإصابة به. يُنصح من لديه غدة بروستاتا بالبدء بإجراء الفحص في سن الأربعين.

من هم الأكثر تضرراً من حالة تضخم البروستاتا الحميد؟ ما مدى شيوعها؟

يُعد تضخم البروستاتا الحميد أكثر مشاكل البروستاتا شيوعاً بين الرجال. في الواقع، يُعاني جميع الرجال تقريباً ممن لديهم غدة بروستاتا من تضخمها بدرجة ما مع تقدمهم في العمر.

هذا الأمر شائع لدرجة أنه بحلول سن الستين، سيظهر حوالي 50٪ من الرجال بعض أعراض تضخم البروستاتا الحميد.وبحلول سن الخامسة والثمانين، ترتفع هذه النسبة إلى حوالي 90%. مع ذلك، لا يحتاج جميع هؤلاء الأشخاص إلى العلاج، إذ يحتاج نصف المصابين بتضخم البروستاتا الحميد فقط إلى علاج لأعراضهم.

ما هي العلامات التحذيرية لتضخم البروستاتا الحميد؟

كما ذكرتُ سابقاً، يقع مجرى البول حول غدة البروستاتا. لذا، عندما تتضخم غدة البروستاتا نتيجة تضخم البروستاتا الحميد، تبدأ في سدّ مجرى البول. ولذلك، تشمل الأعراض المبكرة لتضخم البروستاتا الحميد ما يلي:

• بطء أو تقطير البول أثناء التبول .
• صعوبة في بدء التبول، والحاجة إلى الانتظار لبعض الوقت.
• عدم القدرة على التحكم في البول وبعض التسرب (سلس البول).
• شعور مفاجئ وقوي بالحاجة إلى التبول (إلحاح شديد). إنه أمر لا يُطاق تقريباً.
• الاضطرار إلى الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل للتبول.
• الشعور بأن المثانة لم تفرغ تماماً حتى بعد التبول.
• ألم بعد القذف أو عند التبول.
• تغير لون البول.
• رائحة غريبة في البول.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن المستحسن مراجعة الطبيب والتحدث معه.

ماذا يحدث إذا تضخمت غدة البروستاتا ولم يتم علاجها؟

إذا لم تتلقَ العلاج، فقد يتسبب تضخم البروستاتا الحميد في انسداد إضافي في مجرى البول، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. ​​ليس هذا فحسب، بل قد تُصاب أيضاً بمشاكل أخرى، مثل:

• التهاب المسالك البولية (UTI).
• حصى المثانة.
• وجود دم في البول (بيلة دموية).
• تلف الكلى. يحدث هذا عندما يبدأ البول بالتدفق عكسياً من المثانة إلى الكليتين. وينتج هذا التلف عن زيادة الضغط على الكليتين.

لذلك، إذا كنت تعاني من أعراض، فمن المهم جداً طلب المشورة الطبية وعدم تجاهلها.

لماذا يحدث تضخم البروستاتا الحميد؟ ما هي أسبابه؟

في الواقع، لا يزال الأطباء والباحثون يجهلون السبب الدقيق لتضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك، يُعتقد أن هناك عدة عوامل تساهم في حدوثه.

إحدى النظريات تقول إنه مع التقدم في السن، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم، بينما تبقى مستويات هرمون الإستروجين ثابتة. ويُعتقد أن التغيرات في هذه الهرمونات قد تُسبب نمو خلايا البروستاتا. مع ذلك، قد يُصاب بعض الرجال الذين يتناولون التستوستيرون بالإضافة إلى أدوية أخرى بتضخم البروستاتا الحميد.

كما أن الرجال الأكبر سناً لديهم مستويات أعلى من هرمون يسمى ديهيدروتستوستيرون (DHT).يُعدّ هذا النوع من ثنائي هيدروتستوستيرون شكلاً أقوى من هرمون التستوستيرون، ويُعتقد أيضاً أنه يزيد من حجم غدة البروستاتا.

هل تضخم البروستاتا الحميد معدٍ؟

لا، تضخم البروستاتا الحميد ليس مرضاً معدياً. لا يمكنك نقله إلى شخص آخر.

ما نوع الطبيب الذي يعالج تضخم البروستاتا الحميد؟

إذا اشتبه طبيبك العام في إصابتك بتضخم البروستاتا الحميد، فسيحيلك إلى أخصائي المسالك البولية، وهو طبيب متخصص في أمراض الجهاز البولي. هؤلاء الأطباء مدربون تدريباً خاصاً لعلاج هذا النوع من أمراض الجهاز البولي.

كيف تتأكد من إصابتك بتضخم البروستاتا الحميد؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن تاريخك الطبي، ثم يطرح عليك بعض الأسئلة، وبعد ذلك سيجري فحصاً سريرياً. وكجزء من هذا الفحص ، يتم إجراء فحص شرجي رقمي .

خلال هذا "الفحص الشرجي الرقمي"، يُدخل الطبيب إصبعه المُغطى بقفاز بحرص في المستقيم ويتحسس حواف وسطح غدة البروستاتا. يُتيح لك هذا الفحص معرفة حجم غدة البروستاتا والكشف عن أي مناطق صلبة، مثل الكتل التي قد تكون سرطانية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم طبيبك أيضاً بإجراء فحوصات مثل:

• استبيان لتقييم مدى شدة الأعراض التي تعاني منها.
• يقيس اختبار تدفق البول سرعة تدفق البول.
• اختبار لمعرفة كمية البول المتبقية في المثانة بعد الانتهاء من التبول.
• تنظير المثانة هو فحص لفحص الجزء الداخلي من المثانة. ويتضمن ذلك إدخال أنبوب مزود بكاميرا صغيرة عبر مجرى البول.

هل يمكن علاج تضخم البروستاتا الحميد بشكل كامل؟

لا يوجد علاج محدد لتضخم البروستاتا الحميد، ولكن هناك علاجات فعالة يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض.

فكيف يتم علاج تضخم البروستاتا الحميد؟

إذا كانت الأعراض خفيفة، فقد لا تحتاج إلى أي علاج. قد يوصي طبيبك باتباع نهج "المراقبة الدقيقة". وهذا يعني مراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من عدم تفاقم حالة تضخم البروستاتا الحميد.

لكن إذا كانت الأعراض أكثر حدة، فهناك علاجات مثل هذه:

الأدوية

تعمل معظم الأدوية الموصوفة بشكل شائع عن طريق إرخاء عضلات غدة البروستاتا، مما يقلل الضغط على مجرى البول. ومن الأمثلة على ذلك:

• تامسولوسين (تامسولوسين - فلوماكس®)
• تيرازوسين (تيرازوسين - هيترين®)
• دوكسازوسين (دوكسازوسين - كاردورا®)
• ألفوزوسين (ألفوزوسين - يوروكساترال®)
• سيلودوسين (سيلودوسين - رابافلو®)

تُقلل بعض الأدوية من إنتاج هرمون ديهيدروتستوستيرون (DHT) الذي ذكرته سابقًا. وهذا بدوره يُبطئ من معدل تضخم غدة البروستاتا. وتُعد هذه الأدوية مفيدة بشكل خاص للرجال الذين يعانون من تضخم كبير في البروستاتا. أمثلة:

• فيناسترايد (فيناسترايد - بروسكار®)
• دوتاستيريدي (دوتاستيريدي - Avodart®)

قد يصف لك الطبيب أحيانًا مزيجًا من دوائين للمساعدة في السيطرة على الأعراض وتسهيل التبول. ومن الأمثلة على ذلك دواء دوتاستيريد وتامسولوسين (جالين®).

بعد بدء تناول الدواء، قد يستغرق الأمر من أسبوع إلى ثمانية أسابيع حتى تهدأ الأعراض.

جراحة

توجد أنواع مختلفة من الجراحة لإزالة أجزاء من غدة البروستاتا التي تسد مجرى البول. ومنها:

• استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP): في هذا الإجراء، يقوم طبيب المسالك البولية بإدخال أداة خاصة (منظار القطع) عبر مجرى البول لرؤية وإزالة أي أجزاء متبقية من غدة البروستاتا.
• شق البروستاتا عبر الإحليل (TUIP): في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بعمل شقين صغيرين في البروستاتا وفي المكان الذي يتصل فيه الإحليل بالمثانة (عنق المثانة) لتوسيع الإحليل وتسهيل التبول.
• التبخير الكهربائي عبر الإحليل: في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب قطبًا كهربائيًا لتسخين أنسجة البروستاتا، مما يؤدي إلى تبخر خلايا البروستاتا المتضخمة.
• علاج الليزر بتقنية GreenLight™: في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب شعاع ليزر خاص لتبخير وإزالة أنسجة البروستاتا المتضخمة. ويُعرف هذا الإجراء أيضاً باسم التبخير الضوئي الانتقائي للبروستاتا (PVP).
• Aquablation®: في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب نفاثات مائية عالية الضغط لإزالة أنسجة البروستاتا.

بعد الجراحة، يمكنك العودة إلى ممارسة أنشطتك الطبيعية في غضون بضعة أيام أو أسبوع.

العلاجات طفيفة التوغل

تُعدّ العلاجات الحديثة لتضخم البروستاتا الحميد أقل توغلاً من الجراحة، مما يعني ضرراً أقل للأنسجة السليمة. ويمكن إجراء معظم هذه العلاجات عادةً كإجراءات خارجية، ما يعني إمكانية العودة إلى المنزل في اليوم نفسه. كما أنها أقل تكلفة، ولها آثار جانبية أقل، وتساعد على التعافي بشكل أسرع. مع ذلك، ونظراً لحداثة هذه العلاجات، لا تزال المعلومات المتوفرة حول آثارها أو مضاعفاتها على المدى الطويل محدودة.

بعض الأمثلة:

• رفع مجرى البول البروستاتي (يوروليفت®):تتضمن هذه العملية فصل غدة البروستاتا المتضخمة وتوسيع مجرى البول، مما يُسهّل عملية التبول. يُدخل الطبيب جهازًا خاصًا (يورو ليفت®) عبر مجرى البول وصولًا إلى غدة البروستاتا. بمجرد وصوله إلى جدار البروستاتا، تُزرع عدة غرسات صغيرة وتُفصل لفتح مجرى البول. وبحسب حجم البروستاتا، قد يتراوح عدد هذه الغرسات بين اثنتين وست غرسات.
• علاج ريزوم™: في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب جهازًا في مجرى البول وينقله إلى غدة البروستاتا. ثم تُدخل إبرة في غدة البروستاتا، فتُطلق بخارًا يتحول إلى ماء. تعمل حرارة هذا الماء على تدمير خلايا البروستاتا، ثم يمتص الجسم الخلايا الميتة، مما يؤدي إلى انكماش غدة البروستاتا.

تتمثل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه العلاجات في الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد وبعض الانزعاج أو الحرقة حتى تتعافى غدة البروستاتا.

بعد هذا العلاج طفيف التوغل، يمكنك العودة إلى ممارسة أنشطتك المعتادة في غضون أيام قليلة. ومن المتوقع أن تلاحظ تحسناً ملحوظاً في الأعراض خلال ثلاثة إلى ستة أسابيع.

ما هو أفضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد؟

تُعد جراحة استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) العلاج الأكثر فعالية لمعظم حالات تضخم البروستاتا الحميد.

مع ذلك، بالنسبة لمن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يُعدّ العلاج الدوائي والعلاجات طفيفة التوغل الخيار الأمثل. وذلك لأن كبار السن أكثر عرضة للمضاعفات بعد الجراحة، وقد يستغرقون وقتًا أطول للتعافي.

ما هي الأطعمة الجيدة والسيئة التي يجب تناولها في حالة الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد؟

الفواكه والخضراوات والدهون الصحية مفيدة لصحة البروستاتا. يُنصح باتباع حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو إضافة ما يلي إلى نظامك الغذائي:

• التوت
• بروكلي
• الحمضيات
• المكسرات
• طماطم
• كُركُم

قد تؤدي العادات الغذائية السيئة إلى تفاقم حالة تضخم البروستاتا الحميد. إذا كنت تعاني من تضخم البروستاتا الحميد، فمن المستحسن تجنب الأطعمة المصنعة، والأطعمة الغنية بالسكريات والكربوهيدرات. كما يُنصح بالتقليل من تناول ما يلي:

• الكحول
• الكافيين (مثل الشاي والقهوة)
• ألبان
• اللحوم الحمراء
• الصوديوم (الملح)

هل يمكن أن تعود غدة البروستاتا المتضخمة إلى وضعها الطبيعي؟

قد تختفي أعراض تضخم البروستاتا الحميد الخفيف لدى بعض الأشخاص دون أي علاج. ولكن إذا لم تتحسن الأعراض أثناء اتباعك نهج "المراقبة الدقيقة"، فيجب عليك أنت وطبيبك مناقشة خيارات العلاج.

ماذا أتوقع إذا كنت أعاني من تضخم البروستاتا الحميد؟

إن التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بتضخم البروستاتا الحميد جيدة جداً.على الرغم من عدم وجود علاج نهائي لتضخم البروستاتا الحميد، إلا أن هناك علاجات تساعد في السيطرة على الأعراض. ​​قد لا تتطلب الأعراض الخفيفة أي علاج على الإطلاق. أما الحالات الأكثر شدة، فيمكن علاجها بالأدوية أو الجراحة أو العلاجات طفيفة التوغل.

كيف يمكنك تقليل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد؟

إن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد هي إجراء تغييرات في نمط الحياة وتناول بعض المكملات الغذائية للحفاظ على صحة البروستاتا والقلب.

ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً تساعد في الوقاية من تضخم البروستاتا الحميد وإبطاء نمو غدة البروستاتا. ومن المهم أيضاً الحفاظ على مستويات الكوليسترول وضغط الدم وسكر الدم ضمن المعدلات الطبيعية.

قد تساعد هذه المكملات العشبية أيضًا في تقليل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد:

• بيتا سيتوستيرول: هو عنصر غذائي دقيق موجود في النباتات. قد يساعد في الحفاظ على صحة القلب.
• بيجيوم أفريكانوم: هذا مستخلص عشبي من لحاء شجرة الكرز الأفريقي. قد يساعد في تقليص حجم غدة البروستاتا.
• بذور الكتان: بذور الكتان غنية بالألياف الغذائية وأحماض أوميغا 3 الدهنية. ويمكن أن تساعد في خفض الكوليسترول.
• زيت بذور اليقطين: هو زيت مستخلص من بذور اليقطين، وقد يساعد في تقليص حجم غدة البروستاتا.

لكن تذكر، يجب عليك دائمًا التحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول أي مكملات غذائية جديدة، لأنها قد تتفاعل سلبًا مع الأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها حاليًا.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور:

• ألم في أسفل البطن أو المنطقة التناسلية عند التبول.
• صعوبة في التبول أو عدم القدرة على التبول على الإطلاق.
• الإصابة بالحمى أو الشعور بالبرد أثناء التبول.
• وجود دم في البول.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:

• كيف يمكنني تحديد ما إذا كنت أعاني من تضخم البروستاتا الحميد؟
• إذا لم أكن أعاني من تضخم البروستاتا الحميد، فما هي الحالة الأخرى التي قد أكون مصاباً بها؟
• ما الذي يمكنني فعله لتقليل تضخم البروستاتا؟
• هل أحتاج إلى علاج؟
• ما هو العلاج الأنسب لي؟
• ما هي المكملات الغذائية التي توصي بها؟
• هل ستتفاعل هذه المكملات الغذائية مع الأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى التي أتناولها حاليًا؟
• هل يجب عليّ زيارة طبيب مسالك بولية؟

ما الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا الحميد؟

سرطان البروستاتا نوع شائع من السرطان يصيب غدة البروستاتا. في مراحله المبكرة، نادرًا ما يُسبب سرطان البروستاتا أعراضًا. مع ذلك، ومع نموه، قد يُسبب العديد من الأعراض المشابهة لتضخم البروستاتا الحميد، مثل ضعف تدفق البول، والألم أثناء القذف أو التبول، وكثرة التبول. قد ينتشر سرطان البروستاتا إلى العظام أو الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. تشمل خيارات العلاج العلاج الإشعاعي والجراحة.

تتشابه أعراض تضخم البروستاتا الحميد مع أعراض سرطان البروستاتا. مع ذلك، فإن تضخم البروستاتا الحميد ليس سرطانًا، ولا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، كما أنه لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. تشمل خيارات العلاج الأدوية والجراحة والإجراءات طفيفة التوغل.

ما الفرق بين تضخم البروستاتا الحميد (BPH) وتضخم البروستاتا الحميد (BPE)؟

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو اسم حالة تسبب تضخم غدة البروستاتا.

يُستخدم مصطلح "تضخم البروستاتا الحميد" لوصف تضخم غدة البروستاتا الناتج عن تضخم البروستاتا الحميد. ببساطة، تضخم البروستاتا الحميد هو السبب، وتضخم البروستاتا الحميد هو نتيجة تضخم غدة البروستاتا.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

تضخم البروستاتا الحميد، المعروف أيضاً باسم تضخم البروستاتا الحميد، حالة شائعة جداً بين الرجال. يبدأ تضخم البروستاتا الحميد عادةً في الظهور في سن الخامسة والخمسين تقريباً. إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة لتضخم البروستاتا الحميد، يمكنك أنت وطبيبك متابعة الأعراض من خلال إجراء فحوصات دورية. أما إذا كان تضخم البروستاتا الحميد يؤثر على حياتك، فهناك علاجات فعالة يمكن أن تساعد في تقليص حجم البروستاتا.

إذا كنت تعاني من أعراض تضخم البروستاتا الحميد، فاحرص على استشارة الطبيب. معًا، يمكنكما تحديد أفضل مسار علاجي لحالتك. لا تقلق، فهناك حلول فعّالة!

تضخم البروستاتا الحميد، مشاكل المسالك البولية، صحة الرجال، سرطان البروستاتا، أعراض المسالك البولية