لا يمكن وصف الخوف والقلق اللذين ينتاباننا عند معرفة إصابتنا بالسرطان. ولكن بفضل التقدم الطبي، تتوفر اليوم العديد من العلاجات المتطورة لعلاج السرطان والسيطرة عليه. سنتحدث اليوم عن طريقة علاجية قد لا تكون مألوفة لديك، ولكنها فعالة للغاية، تُعرف باسم المعالجة الإشعاعية الموضعية (Brachytherapy). وهي علاج إشعاعي خاص يُستخدم لتدمير الخلايا السرطانية.
ما هو العلاج الإشعاعي الموضعي؟
ببساطة، المعالجة الإشعاعية الموضعية هي نوع من العلاج الإشعاعي الداخلي للسرطان. في العلاج الإشعاعي التقليدي، يقوم جهاز من خارج الجسم بتوصيل الإشعاع إلى الورم. لكن هذه الطريقة مختلفة.
هنا، يتم زرع جهاز، مثل بذور صغيرة أو حبيبات أو كبسولات تحتوي على مادة مشعة، جراحياً داخل الورم أو بالقرب منه . تخيل الأمر كأنك تسلط ضوءاً خافتاً بجوار الورم. الإشعاع المنبعث من هذا الجهاز يصل مباشرة إلى الخلايا السرطانية ويدمرها.
تتمثل الميزة الأكبر هنا في أن معظم الإشعاع يُوجَّه مباشرةً إلى الورم السرطاني، بينما يكون الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة به ضئيلاً. وهذا يؤدي إلى آثار جانبية أقل.
يُستخدم هذا العلاج أحيانًا بمفرده، وفي أحيان أخرى يُستخدم بالاشتراك مع علاجات أخرى للسرطان، مثل العلاج الإشعاعي الخارجي أو الجراحة.
هل هناك أنواع رئيسية من المعالجة الإشعاعية الموضعية؟
نعم، يمكن تقسيم طريقة العلاج هذه إلى نوعين رئيسيين: زراعة الأسنان المؤقتة وزراعة الأسنان الدائمة. دعونا نرى ما الفرق بينهما.
| نوع العلاج | وصف |
|---|---|
| غرسات مؤقتة | |
| معدل الجرعة المنخفضة (LDR) | في هذه الطريقة، يُترك جهاز إشعاعي في الجسم لمدة تتراوح بين يوم واحد وسبعة أيام، ويُصدر باستمرار جرعات منخفضة من الإشعاع. وبعد انقضاء المدة المحددة، يقوم الطبيب بإزالة الجهاز. |
| معدل الجرعة العالية (HDR) | يتم إعطاء جرعة عالية جدًا من الإشعاع خلال فترة قصيرة، عادةً ما بين 10 و20 دقيقة. يُزال الجهاز في نهاية كل جلسة علاج. يمكن إعطاء العلاج مرتين يوميًا لمدة تصل إلى 5 أيام، أو مرة واحدة أسبوعيًا لمدة تصل إلى 5 أسابيع. |
| زراعة دائمة | |
| زرع البذور | في هذه الطريقة، تُزرع بذور مشعة صغيرة بشكل دائم في الورم. تُصدر هذه البذور جرعات منخفضة من الإشعاع لعدة أسابيع أو أشهر. مع مرور الوقت، يتلاشى النشاط الإشعاعي، وتبقى البذور غير النشطة في الجسم دون إزالة. |
ما هي أنواع السرطان التي يُستخدم هذا العلاج لعلاجها؟
يُعد العلاج الإشعاعي الموضعي فعالاً بشكل خاص في علاج السرطانات الموضعية التي لم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. ومن أكثر أنواع السرطان شيوعاً التي يُستخدم فيها هذا العلاج ما يلي:
- سرطان البروستاتا
- سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي (على سبيل المثال، سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المهبل)
- سرطان الثدي
- سرطان العين
- سرطانات الرأس والرقبة
كيف تستعد قبل العلاج؟
قبل أن يتمكن طبيبك من وضع خطة علاجك، سيقوم بفحصك وأخذ تاريخك الطبي بالتفصيل. وقد يحتاج أيضاً إلى إجراء بعض الفحوصات مثل تحاليل الدم والأشعة.
سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة حول ما عليك فعله قبل العلاج. قد يُطلب منك عادةً القيام بأمور مثل:
- توقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (مثل مميعات الدم (مضادات التخثر)، ومسكنات الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) لفترة من الوقت، وفقًا لتوجيهات طبيبك.
- تنظيف الأمعاء باستخدام الحقنة الشرجية قبل العلاج.
- امتنع عن تناول الطعام والشراب لبضع ساعات قبل الذهاب إلى المستشفى.
- التوقف التام عن استخدام منتجات التبغ.
من المهم جداً اتباع هذه التعليمات بدقة.
ماذا يحدث أثناء العلاج؟
تختلف طريقة العلاج باختلاف نوع السرطان ونوع المعالجة الإشعاعية الموضعية المختارة (جرعة منخفضة، جرعة عالية، أو معالجة دائمة). كما تختلف باختلاف موضع وضع جهاز الإشعاع.
- المعالجة الإشعاعية الموضعية: يتم فيها وضع الجهاز مباشرة داخل الورم. تُستخدم هذه الطريقة لعلاج سرطان البروستاتا، وبعض أنواع السرطانات النسائية، وسرطانات الأنسجة الرخوة (الأورام اللحمية).
- المعالجة الإشعاعية الموضعية داخل التجويف: يتم في هذه الطريقة وضع الجهاز داخل تجويف في الجسم، بالقرب من الورم. وتُستخدم هذه الطريقة عادةً لعلاج سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي، مثل سرطان عنق الرحم والرحم.
ستتلقى تخديرًا موضعيًا لتجنب الشعور بأي ألم أثناء العلاج. وبمجرد أن تشعر بالراحة، سيتبع أخصائي علاج الأورام بالإشعاع الخطوات التالية:
1. إدخال القسطرة أو أداة التطبيق: يتم إدخال أنبوب (قسطرة) أو جهاز (أداة تطبيق) لتوصيل المادة المشعة إلى موضع السرطان. ويتم توجيهها إلى الموقع الدقيق بواسطة التصوير.
2. إدخال جهاز الإشعاع: بعد ذلك، يتم إدخال جهاز مشع عبر الأنبوب إلى الورم أو بالقرب منه. الإشعاع المنبعث منه يدمر الخلايا السرطانية.
3. إزالة الجهاز (للعلاج المؤقت فقط): في طريقة العلاج بالجرعة العالية (HDR)، تتم إزالة الجهاز بعد جلسة علاج واحدة. أما في طريقة العلاج بالجرعة المنخفضة (LDR)، فتتم إزالته أحيانًا بعد بضعة أيام.
بعد العلاج، يتم إعطاء مسكنات الألم لتخفيف الانزعاج عند إزالة أشياء مثل القسطرة.
ما هي فوائد العلاج ونسب نجاحه؟
العلاج الإشعاعي الموضعي هو علاج فعال للغاية للسرطان الذي لم ينتشر.
- يتمتع الهجوم الإشعاعي عالي الاستهداف بقدرة أكبر على تدمير الخلايا السرطانية.
- الآثار الجانبية ضئيلة لأن الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة ضئيل للغاية.
- فترة التعافي أقصر من بعض علاجات السرطان الأخرى.
ما مدى فعالية هذا العلاج؟
أظهرت الأبحاث أن العلاج الإشعاعي الموضعي فعال للغاية في علاج حالات مثل سرطان عنق الرحم وسرطان البروستاتا. وفي بعض الحالات، نجح هذا العلاج في الشفاء التام من السرطان ومنع عودته.
لكن تذكر أمراً هاماً: ليس كل سرطان، وليس كل مريض، متشابهاً. لذا، من الضروري التحدث مع طبيبك وفهم النتائج المتوقعة من هذا العلاج بناءً على حالتك.
هل هناك أي مخاطر أو آثار جانبية لهذا العلاج؟
كما هو الحال مع أي علاج طبي، توجد آثار جانبية محتملة. وتعتمد هذه الآثار على نوع السرطان الذي يُعالج وطريقة العلاج. ولحسن الحظ، فإن معظم هذه الآثار الجانبية مؤقتة. قد يستمر بعضها لفترة طويلة، ولكن يمكن السيطرة عليها.
الآثار الجانبية الشائعة:
- صعوبة التبول أو عدم القدرة على التحكم في التبول (سلس البول)
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- ندبات المهبل
- تعب
- الإمساك، أو الإسهال، أو صعوبة التحكم في حركة الأمعاء
- الغثيان والقيء
والأهم من ذلك، أن الآثار الجانبية عادةً ما تقتصر على الجزء من الجسم الذي خضع للعلاج. فعلى سبيل المثال، قد يُسبب علاج البروستاتا مشاكل في التبول أو التبرز، ولكن الغثيان أقل احتمالاً.
الشخص الذي تلقى العلاج وغيره
كم من الوقت يستغرق الشفاء؟
فترة التعافي بعد العلاج الإشعاعي الموضعي قصيرة مقارنةً بعلاجات السرطان الأخرى، كالجراحة. وبحسب نوع العلاج، قد تشعر بتحسن خلال أيام قليلة أو أسبوع. من المهم الراحة لبضعة أيام بعد العلاج وتجنب الأنشطة المجهدة. استأنف أنشطتك المعتادة وفقًا لتوجيهات طبيبك.
هل من الآمن التواجد بالقرب من شخص خضع للعلاج؟
هذا سؤال يطرحه الكثير من الناس.
- إذا تلقيت علاجًا إشعاعيًا مؤقتًا ، فلن يتبقى أي إشعاع في جسمك بعد إزالة الجهاز، لذلك لا يوجد خطر من الاتصال الوثيق مع الآخرين.
- إذا تلقيت علاجًا إشعاعيًا داخليًا دائمًا (مثل زرع البذور)، فسيتم إطلاق كمية صغيرة جدًا من الإشعاع من جسمك لعدة أسابيع أو أشهر.
لكن لا داعي للقلق. ينتقل هذا الإشعاع لمسافات قصيرة جدًا خارج الجسم، ولذلك لا يُلحق الضرر بالأنسجة السليمة المحيطة بالورم. وبالتالي، فإن الخطر على الآخرين ضئيل للغاية. مع ذلك، وكإجراء احترازي ، ينصح الأطباء عادةً النساء الحوامل والأطفال الصغار بتجنب الاحتكاك المباشر لفترات طويلة في المراحل المبكرة.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
أخبر طبيبك فوراً إذا شعرت بالأعراض التالية أثناء العلاج أو بعده:
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تقلصات شديدة في المعدة، أو قيء، أو إسهال
- عدم القدرة على التحكم في البول أو البراز
الرسالة الرئيسية
- العلاج الإشعاعي الموضعي هو أسلوب علاجي متقدم يتم فيه وضع مصدر إشعاع داخل الورم أو بالقرب منه جداً لاستهداف الخلايا السرطانية وتدميرها.
- تتمثل الميزة الرئيسية لذلك في تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة وبالتالي تقليل الآثار الجانبية.
- يُعد هذا فعالاً بشكل خاص بالنسبة للسرطانات التي لم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- هناك نوعان: مؤقت ودائم. سيحدد طبيبك الطريقة الأنسب لك.
- على الرغم من إمكانية حدوث آثار جانبية، إلا أنها غالباً ما تكون قابلة للسيطرة ومقتصرة على المنطقة المعالجة.
- من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بعناية قبل العلاج وأثناءه وبعده.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment