دعونا نتعرف على كل شيء عن الحقنة الخاصة لعلاج ألم الفخذ (تخدير العصب الفخذي).

هل أنت على وشك الخضوع لعملية جراحية في الورك أو الركبة؟ أم أنك تعاني من ألم لا يُطاق نتيجة حادث مثل كسر في الساق؟ في هذه الحالة، ربما يكون طبيبك قد أخبرك عن "تخدير العصب الفخذي". على الرغم من أن الاسم قد يبدو مخيفًا بعض الشيء، إلا أنه في الواقع طريقة فعالة وآمنة جدًا لتسكين الألم. دعونا نتحدث عنها ببساطة اليوم.

ما هو التخدير الموضعي للعصب الفخذي؟

ببساطة، يُعدّ حصر العصب الفخذي حقنة مسكنة للألم بالقرب من عصب رئيسي في الفخذ، يُسمى العصب الفخذي. وهو أحد أكبر الأعصاب في الساق. وكما هو الحال مع الأسلاك الكهربائية في منازلنا، ينقل هذا العصب الإشارات من الساق إلى الدماغ ثم يعيدها إلى الساق.

لهذا العصب وظيفتان رئيسيتان:

1. الوظيفة الحركية: تساعدك على تحريك الوركين والساقين والكاحلين والقدمين.

2. الوظيفة الحسية: القدرة على الشعور بأشياء مثل اللمس والألم والحرارة والبرودة.

تخيل الآن أن الطبيب يحقن دواءً مخدراً بالقرب من هذا العصب. ما يحدث هو أنه، كما لو أنه يُطفئ مفتاحاً كهربائياً ، تتوقف إشارات الألم التي تنتقل عبر هذا العصب إلى الدماغ مؤقتاً. هذا ما نسميه "تسكين الألم" أو "التخدير الموضعي". لن تشعر بأي ألم أثناء مفعول الدواء. كما قد تُصاب عضلات تلك المنطقة بضعف مؤقت.

أين يُعطى هذا اللقاح؟

تُعطى هذه الحقنة عادةً في منتصف أعلى الفخذ، بالقرب من الحوض. ينشأ العصب الفخذي من مجموعة أعصاب تبدأ في أسفل الظهر (الضفيرة القطنية). لذا، سيُعطيك الطبيب هذه الحقنة بالبحث عن الموضع المناسب على طول مسار العصب أسفل الفخذ.

ما هي استخدامات حصر العصب الفخذي؟

تُستخدم هذه الطريقة بشكل أساسي في حالتين. الأولى هي كعامل تخدير للجراحة، والأخرى هي للسيطرة على الألم في حالة وقوع حادث.

تخيل شخصًا يسقط ويكسر وركه. عند وصوله إلى قسم الطوارئ بالمستشفى، يخضع لفحص بالأشعة السينية، وحتى تحريك ساقه يسبب له ألمًا لا يُطاق. في مثل هذه الحالات، يستخدم الأطباء هذا التخدير الموضعي لتسهيل فحص المريض وإعادة تثبيت العظم المكسور.

كيف ينبغي عليك الاستعداد لهذا؟

تختلف طريقة التحضير لهذا الأمر قليلاً حسب السبب الذي يتم من أجله إجراء هذا التخدير الموضعي للأعصاب.

• في حالة الطوارئ: لا داعي لتحضير أي شيء على وجه الخصوص. سيتولى الفريق الطبي في وحدة الطوارئ كل ما تحتاجه.
• بالنسبة للجراحة المُخطط لها: سيُعطيك طبيبك تعليمات مُحددة. على سبيل المثال، قد يُطلب منك الصيام (عدم تناول الطعام أو الشراب إلا الماء) لعدة ساعات قبل الجراحة. وقد يُطلب منك أيضًا التوقف مؤقتًا عن تناول بعض الأدوية. من المهم جدًا أن تتبع هذه التعليمات بدقة.

ماذا يحدث عند إعطاء هذا التخدير العصبي؟

سأشرح لكم قليلاً كيف تتم هذه العملية.

1. أولاً، سيتم إجبارك على الاستلقاء بشكل مريح على السرير.

2. لتقليل خوفك وقلقك، ولمساعدتك على الاسترخاء، يمكن إعطاء كمية صغيرة من الدواء المهدئ (المهدئ) من خلال قنية المحلول الملحي (خط الوريد) في ذراعك.

3. خلال هذه الفترة، سيقوم الفريق الطبي بمراقبة صحتك. وسيستمرون في قياس مؤشرات مثل مستوى الأكسجين في الدم (باستخدام مقياس التأكسج النبضي)، ومعدل ضربات القلب (باستخدام تخطيط كهربية القلب)، وضغط الدم.

٤. بعد ذلك، سيحدد الطبيب الموقع الدقيق للعصب الفخذي. ويتم ذلك غالبًا باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية . وكما هو الحال في فحص الجنين، يستطيع هذا الجهاز رؤية العصب بوضوح داخل الساق. وفي بعض الأحيان ، يُستخدم جهاز تحفيز الأعصاب.يستخدمون أيضًا جهازًا يُسمى المُحفِّز. تتمثل آلية عمله في إرسال إشارات كهربائية دقيقة جدًا إلى العصب عبر إبرة صغيرة، مما يؤدي إلى ارتعاش عضلات الرضفة قليلًا. يُمكّن هذا الطبيب من التأكد من أن العصب هو العصب الصحيح.

٥. بمجرد تحديد الموضع المناسب، يتم حقن كمية صغيرة من الدواء لتخدير المنطقة التي ستُدخل فيها إبرة التخدير الموضعي. هذا سيمنعك من الشعور بألم شديد. قد تشعر بوخزة خفيفة.

٦. أخيرًا، يُحقن المخدر الرئيسي بجوار العصب مباشرةً. أحيانًا، يكفي حقنة واحدة. ولكن إذا رغبتَ في الاستمرار بالسيطرة على الألم بعد الجراحة، يُدخل أنبوب رفيع ومرن يُسمى القسطرة في المنطقة ويُثبّت على الجلد بشريط لاصق. يُمكّن هذا الأنبوب الجسم من الاستمرار في إيصال الدواء تدريجيًا.

ما هي مزايا ذلك؟

تتمثل الميزة الرئيسية لحصار العصب الفخذي في أنه يمكن استخدامه للسيطرة على الألم بشكل فعال للغاية.

إضافةً إلى ذلك، توجد ميزة أخرى مهمة، وهي أنها تُقلل من استخدام المسكنات القوية من مجموعة الأفيونيات (مثل المورفين والترامادول). ونظرًا لأن هذه الأدوية الأفيونية تنطوي على خطر الإدمان، وقد تُسبب آثارًا جانبية كالغثيان والقيء والإمساك، فمن المستحسن جدًا تقليل استخدامها. وبفضل هذا التخدير الموضعي للأعصاب، قد تتمكن أيضًا من مغادرة المستشفى في وقت أقرب.

هل هناك مخاطر ومضاعفات؟

كما هو الحال مع أي علاج طبي، توجد مخاطر ضئيلة للغاية، لكنها نادرة الحدوث. وهذا يعني أنها لا تحدث كثيراً، ولكن من المهم أن تكون على دراية بها.

• تلف الأعصاب: قد يكون هذا التلف مؤقتًا أو، في حالات نادرة جدًا، دائمًا.
• رد فعل تحسسي تجاه الدواء.
• الورم الدموي: تتجمع كمية صغيرة من الدم تحت الجلد في المكان الذي دخلت فيه الإبرة.
• عدوى.
• التسمم الجهازي الناتج عن التخدير الموضعي: هذا رد فعل نادر الحدوث ولكنه خطير تجاه التخدير الموضعي. لا داعي للقلق، فريقك الطبي على أهبة الاستعداد لعلاجه في أي وقت.

إلى متى سيستمر هذا الخدر؟

تختلف مدة هذا التنميل من شخص لآخر، وتتأثر بعدة عوامل، منها نوع الدواء المستخدم، وكميته، وتركيزه. عادةً ما يستمر التنميل من بضع ساعات إلى حوالي 24 ساعة. يمكنك استشارة طبيبك لمزيد من المعلومات حول هذا الأمر، وذلك بحسب حالتك.

متى يجب أن أتصل بالطبيب؟

بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى، إذا ظهرت عليك أي أعراض أو مشاكل جديدة تتعلق بتخدير الأعصاب ، فاتصل بطبيبك على الفور.

كن حذرًا بشكل خاص بشأن هذه الأمور:

• إذا كان هناك تورم أو احمرار أو صديد في موضع الحقن (قد تكون هذه علامات على وجود عدوى).
• إذا كنت تعاني من ألم مستمر أو خدر أو ضعف في ساقك، مثل الشعور بحرقة .

يُعدّ حصر العصب الفخذي طريقة فعّالة وآمنة للغاية للسيطرة على الألم. إذا كانت لديك أيّة مخاوف أو شكوك، فتحدث مع طبيبك بصراحة. سيجيب على جميع أسئلتك.