هل أخبرك طبيبك أن أحد الأوعية الدموية الرئيسية في رقبتك مسدود وأنك معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض القلق عند سماع مثل هذا الخبر. لكن لا داعي للقلق. فالطب اليوم متطور للغاية، وهناك علاجات فعالة جداً لعلاج هذه الانسدادات وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. سنتحدث اليوم عن أحد هذه العلاجات الفعالة وغير المعقدة: تركيب دعامة في الشريان السباتي.
ببساطة، ما هو تركيب الدعامات في الشريان السباتي؟
حسنًا، لنبدأ بشرح الأمر ببساطة. لدينا شريانان رئيسيان على جانبي الرقبة يغذيان الدماغ والوجه والرقبة بالدم. هذان الشريانان هما الشريانان السباتيان . مع مرور الوقت، تتراكم مواد مثل الدهون والكوليسترول من الطعام الذي نتناوله على جدران هذين الشريانين. نسمي هذا التراكم "اللويحة" . يشبه الأمر تراكم الصدأ داخل أنبوب الماء.
تتراكم هذه اللويحة وتُضيّق الممر داخل الشريان، وقد تسدّه تمامًا في بعض الأحيان. تُسمى هذه الحالة تضيّق الشريان السباتي . وعند حدوث ذلك، يقلّ تدفق الدم إلى الدماغ، وهو سبب رئيسي للسكتة الدماغية.
لذا، فإنّ تركيب دعامة في الشريان السباتي هو علاج يُعيد فتح الشريان المسدود. يقوم الطبيب بإدخال دعامة ، وهي عبارة عن أنبوب معدني صغير على شكل شبكة، في المنطقة المسدودة وينفخها من الداخل. بعد ذلك، يتسع الشريان المسدود مرة أخرى، مما يُعيد تدفق الدم. تُوضع هذه الدعامة بشكل دائم داخل الشريان، وهي بمثابة دعامة لجدار على وشك الانهيار، مما يساعد الشريان على منع التضيّق مجدداً.
من يحتاج إلى هذا العلاج؟
يوصي الطبيب عادةً بهذا العلاج بعد فحص الشريان السباتي للتأكد من عدم وجود انسدادات. قد يشمل ذلك فحوصات مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي . غالباً ما يكون هذا العلاج ضرورياً في الحالات التالية:
- بالنسبة لأولئك الذين ظهرت عليهم أعراض السكتة الدماغية الصغرى أو السكتة الدماغية وكان الشريان لديهم مسدودًا بنسبة تزيد عن 50٪.
- بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم أعراض ولكن شريانهم مسدود بنسبة تزيد عن 70٪.
سيقرر طبيبك ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لحالتك، أو ما إذا كانت جراحة مختلفة (استئصال باطنة الشريان السباتي) مناسبة.
التحضير للعلاج وتنفيذه
من المرجح أن يبدأ طبيبك بإعطائك بعض الأدوية المميعة للدم قبل بضعة أيام من إجراء العملية، مثل الأسبرين والكلوبيدوجريل .
من الضروري تناول هذه الأدوية تمامًا كما وصفها لك الطبيب. وإلا، فقد يُضطر الطبيب إلى تأجيل علاجك. كما سيُخبرك طبيبك بالمدة التي يجب عليك فيها الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب قبل بدء العلاج.
كيف يتم إجراء العلاج؟
يُجرى هذا الإجراء على يد طبيب متخصص تلقى تدريباً خاصاً لهذا الغرض. ستُعطى أدوية لتخفيف الألم أثناء العلاج. توجد عدة طرق رئيسية لإدخال الدعامة.
| طريقة العلاج | نقطة إدخال الدعامة (نقطة الوصول) |
|---|---|
| طريقة عبر الفخذ | من الشريان عبر منطقة الفخذ في الساق. |
| طريقة عبر الشعاع | من الشريان عبر الرسغ . |
| طريقة عبر الشريان السباتي (TCAR) | يتم إجراء شق صغير في الرقبة فوق عظمة الترقوة مباشرة، فوق الشريان السباتي مباشرة. |
سيحدد طبيبك الطريقة الأنسب لك. يستغرق الإجراء بأكمله حوالي ساعة أو ساعتين. مع ذلك، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى ليوم واحد، حيث سيستغرق الأمر عدة ساعات إضافية للتحضير والمراقبة بعد العملية.
ماذا يحدث بعد العلاج؟
بعد العلاج، سيُجري الطبيب تصويرًا للأوعية الدموية للتأكد من سلامة عمل الدعامة وعودة تدفق الدم إلى طبيعته. بعد ذلك، ستتم إزالة القسطرة والأجهزة الأخرى، وسيتم تزويدك بأي مسكنات للألم وتعليمات أخرى قد تحتاجها.
الأهم هو أن تستمر في تناول أدوية سيولة الدم (مثل الأسبرين أو كلوبيدوغريل) حتى بعد عودتك إلى المنزل. لا تتوقف عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيبك. عادةً ما ستحتاج إلى تناول هذه الأدوية لعدة أشهر.
فترة التعافي بعد العودة إلى المنزل
- لا ترفع أي شيء أثقل من 20 رطلاً (مثل دلو من الماء) لمدة أسبوع.
- لا تغمر موضع الجرح/الثقب في الماء (لا تستخدم أحواض الاستحمام أو حمامات السباحة) لمدة أسبوع بعد العلاج. السباحة مسموحة.
- كن أكثر حذراً عند صعود السلالم.
- تعوّد تدريجياً على روتينك المعتاد خلال أسبوع.
فوائد العلاج ومخاطره ونجاحه على المدى الطويل
يُعد هذا العلاج أقل توغلاً من الجراحة المفتوحة التقليدية، مما يوفر العديد من المزايا. من أهمها صغر حجم الشقوق الجراحية، وانخفاض خطر تلف الأعصاب في الرقبة، وتقليل الألم بعد العلاج.
كما هو الحال مع أي علاج طبي، هناك مخاطر محتملة، ومن المهم أن تكون على دراية بها.
تشمل المخاطر المحتملة النزيف، وانخفاض/ارتفاع ضغط الدم (هبوط/ارتفاع ضغط الدم)، وبطء ضربات القلب (بطء القلب)، والجلطات الدموية، وفي حالات نادرة جدًا، السكتة الدماغية. سيشرح لك طبيبك هذه المخاطر بالتفصيل.
الأهم هو أن هذا العلاج لا يعالج المرض الأساسي (تصلب الشرايين)، بل يزيل الانسداد الموجود فقط. لذا، من الضروري تغيير نمط حياتك لمنع انسداد الشريان مرة أخرى.
- توقف عن التدخين واستخدام السجائر الإلكترونية تماماً.
- تناول الدواء الذي وصفه الطبيب في الوقت المحدد.
- حافظ على وزن صحي.
- مارس الرياضة بانتظام.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب منخفض الزيت والملح والسكر، وغني بالفواكه والخضراوات.
- حافظ على ضغط الدم، ومستوى الكوليسترول (LDL أقل من 70)، ومستوى السكر في الدم (HbA1c أقل من 7) تحت السيطرة الجيدة.
- راجع الطبيب في الموعد المحدد واخضع للفحص.
حالة طارئة! ماذا تفعل إذا ظهرت عليك هذه الأعراض؟
هذا أمر بالغ الأهمية. إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاتصل بخدمة الإسعاف على الرقم 1990 فوراً دون تأخير أو توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- أعراض السكتة الدماغية: تدلي جانب واحد من الوجه، صعوبة في التحدث أو فهم الكلمات، فقدان الإحساس أو الخدر في الذراع أو الساق.
- في حالة حدوث نزيف مفرط أو تورم في الموقع الذي تم فيه إدخال الدعامة (الفخذ أو الذراع أو الرقبة).
أحيانًا قد يضيق الشريان نتيجة لنمو الأنسجة مجددًا في موضع العلاج، ويُطلق على هذه الحالة اسم "تضيق الشريان المتكرر" . لذا، من المهم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية بانتظام.
الرسالة الرئيسية
- يُعد تركيب دعامة في الشريان السباتي طريقة فعالة وآمنة للغاية لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
- هذا الإجراء أبسط من الجراحة التقليدية ويتطلب فترة نقاهة أقصر.
- من المهم جداً لحياتك أن تتناول دواء سيولة الدم الذي يصفه لك الطبيب بالضبط بعد العلاج.
- يعتمد التعافي على المدى الطويل على تغييرات في نمط حياتك. الإقلاع عن التدخين، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة أمور أساسية.
- تحدث بصراحة مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.
- كن على دراية بأعراض السكتة الدماغية الطارئة، واتخذ إجراءً فورياً في حال حدوثها.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك