أعيننا أشبه بنافذتين تُطلّان على العالم، أليس كذلك؟ لكن في بعض الأحيان، تبدأ هاتان النافذتان بالتشوش وعدم الوضوح. نتيجةً لحادث أو عدوى أو بعض الحالات الطبية، قد يتضرر الغشاء الرقيق الشفاف الموجود في مقدمة العين. يُسمى هذا الجزء، الذي يعمل كعدسة الكاميرا، "القرنية". عندما تتضرر هذه القرنية، قد نفقد بصرنا بشكل شبه كامل. لذا سنتحدث اليوم عن "زراعة القرنية"، وهي عملية جراحية يتم فيها استئصال القرنية المتضررة وزرع قرنية سليمة مكانها، مما يسمح لكثير من الناس برؤية العالم بوضوح مرة أخرى.
ببساطة، ما هي عملية زرع القرنية؟
تُعرف عملية زرع القرنية أيضاً باسم "جراحة زرع القرنية". وتُسمى أيضاً "رأب القرنية" باللغة الإنجليزية. وتتلخص العملية في إزالة القرنية التالفة أو المريضة بعناية فائقة على يد جراح عيون. ثم تُزرع مكانها قرنية سليمة تماماً مُتبرع بها من شخص متوفى.
يشبه الأمر استبدال زجاج ساعة قديم مخدوش بآخر جديد تمامًا. بعد الجراحة، سيبدأ الضوء بالدخول إلى عينك بشكل صحيح مرة أخرى، وستصبح رؤيتك الضبابية أكثر وضوحًا. إنها حقًا جراحة تُغير مجرى الحياة.
من ينبغي أن يخضع لهذه الجراحة؟
هناك عدة حالات قد يقترح فيها طبيب العيون إجراء هذه الجراحة. لا يحتاجها الجميع. يُنظر فيها بشكل أساسي إذا كانت القرنية متضررة وتؤثر بشكل كبير على الرؤية.
فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية:
- ضمور فوكس: هو حالة وراثية. تتلف خلايا الطبقة الداخلية للقرنية تدريجياً، مما يؤدي إلى تورم القرنية وتشوش الرؤية.
- القرنية المخروطية: في هذه الحالة، تصبح القرنية رقيقة وتبرز للأمام على شكل مخروط. وهذا يسبب تشوهًا شديدًا في الرؤية.
- قرح القرنية: يمكن أن تسبب العدوى الشديدة تقرحات (قرح) على القرنية. حتى لو شفيت هذه التقرحات، فقد تترك ندوبًا وتؤثر على الرؤية بشكل دائم.
- الإصابات العرضية: إذا أصاب شيء ما العين، فإن شيئًا حادًا يخترقها ويتلف القرنية.
- الضرر الناتج عن جراحة العيون السابقة: في بعض الأحيان، يمكن أن تتضرر القرنية بعد عمليات جراحية أخرى، مثل إزالة المياه البيضاء.
- التهاب القرنية الفقاعي: هي حالة تتورم فيها القرنية وتتكون بثور على سطحها. وقد يسبب ذلك ألمًا في العين وفقدانًا للبصر.
إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فإن طبيبك هو من سيقوم بفحصك واتخاذ القرار الأفضل بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى عملية زرع قرنية أم لا.
هل توجد أنواع مختلفة من هذه العمليات الجراحية؟
نعم، بالتأكيد. على عكس الماضي، تطورت التكنولوجيا بحيث يمكنك اختيار الجراحة المناسبة بناءً على مدى الضرر الذي لحق بقرنيتك. تتكون قرنيتنا من ثلاث طبقات رئيسية من الأنسجة، ويعتمد نوع الجراحة على الطبقة التي يتم علاجها.
ألقِ نظرة على هذه المعلومات. عندها ستتمكن من تكوين فكرة أفضل عن هذا الموضوع.
| نوع الجراحة | ما الذي يحدث بالضبط؟ |
|---|---|
| زراعة القرنية كاملة السماكة (زراعة القرنية المخترقة - PK) | هذه هي الطريقة التقليدية. هنا، تتم إزالة كامل سمك القرنية، أي الطبقات الثلاث، ثم يتم زرع قرنية سليمة بنفس الحجم، ويتم تثبيتها باستخدام غرز دقيقة. |
| عملية ترقيع القرنية الأمامية العميقة (DALK) | إذا كانت الطبقة الداخلية لقرنية عينيك سليمة، فيمكن إجراء هذه الجراحة. في هذه العملية، تُزال فقط الطبقتان الخارجية والوسطى المتضررتان، ويُزرع نسيج سليم مكانهما. وبما أن طبقتك الداخلية الأصلية تبقى، فإن خطر رفض الجسم للنسيج المزروع يقل. |
| رأب القرنية البطاني (DSAEK/DMEK) | إذا اقتصر الضرر على الطبقة الداخلية للقرنية (البطانة)، تُجرى هذه الجراحة. في هذه الجراحة، تُزال الطبقة الرقيقة المتضررة فقط، وتُزرع طبقة سليمة مكانها. ولا تتطلب هذه العملية سوى عدد قليل جدًا من الغرز. |
تخصص زراعة الخلايا البطانية
في كلتا عمليتي "DSAEK" و"DMEK"، يستخدم الأطباء حيلة بسيطة لتثبيت الغشاء المزروع حديثًا داخل العين. وهي إدخال فقاعة هواء إلى العين. تخيل الأمر كما لو أننا نضع ملصقًا على الحائط ونضغط عليه لفترة، فهذه الفقاعة تدفع الغشاء الجديد من داخل العين، ثم يلتصق ويبقى في مكانه.
لهذا السبب، ينصحك الطبيب بالاستلقاء على ظهرك قدر الإمكان لبضعة أيام بعد الجراحة. سيسمح ذلك للفقاعة الهوائية بالاستقرار في مكانها والقيام بوظيفتها على النحو الأمثل.
كيف تستعد قبل الجراحة؟
هناك بعض التحضيرات التي تسبق الجراحة. من المهم جداً معرفة هذه الأمور مسبقاً.
- التحدث مع الطبيب: سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي الكامل. كن صادقًا بشأن أي أمراض أخرى تعاني منها، والأدوية التي تتناولها، وأي حساسية لديك.
- إيقاف الأدوية: قد يُطلب منك أحيانًا التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل مميعات الدم، قبل الجراحة ببضعة أيام. التزم دائمًا بتوجيهات طبيبك.
- الصيام: سيتم إخبارك بعدد الساعات التي تحتاج إلى الصيام فيها قبل الجراحة. بعد ذلك الوقت، لا تأكل أو تشرب أي شيء.
- المواصلات: لن تتمكن من القيادة بنفسك بعد الجراحة، لذا قم بالترتيبات مسبقًا ليقوم شخص ما بتوصيلك إلى المنزل.
ماذا يمكن توقعه بعد الجراحة؟
تستغرق الجراحة عادةً أقل من ساعتين. بعد ذلك، سيتم نقلك إلى وحدة الملاحظة، وسيُسمح لك بالعودة إلى المنزل بعد فترة وجيزة. ستحتاج إلى عناية خاصة بهذه الأمور بعد عودتك إلى المنزل.
- رقعة العين: عند عودتك إلى المنزل من المستشفى، ستُعطى رقعة للعين. يجب عليك ارتداؤها للمدة التي يحددها لك الطبيب بالضبط. هذا سيحمي عينيك.
- الألم والانزعاج: في الأيام القليلة الأولى، قد تكون عيناك حمراوين قليلاً، وتشعران بالحكة، وحساستين للضوء. هذا أمر طبيعي. يمكنك تناول مسكنات الألم التي يصفها لك الطبيب.
- المتابعة: سيطلب الطبيب رؤيتك مرة أخرى خلال 24-48 ساعة بعد الجراحة. سيتم خلالها إزالة الرقعة وفحص العين للتأكد من التئامها.
- قطرات العين: من المرجح أن تُوصف لك عدة أنواع من قطرات العين للمساعدة في شفاء عينك. تشمل هذه القطرات المضادات الحيوية للوقاية من العدوى، والكورتيكوستيرويدات لتقليل التورم ومنع الجسم من رفض القرنية المزروعة. من المهم جدًا استخدام هذه الأدوية في الوقت المحدد وللمدة الكاملة الموصوفة .
- أمور يجب تجنبها: تجنب الأنشطة المجهدة، مثل رفع الأثقال والانحناء، وما إلى ذلك، التي قد تسبب إجهاد العين. تجنب أي خطر لدخول أي شيء في عينيك.
- لا تفرك عينيك: لأي سبب من الأسبابلا تفرك أو تعصر عينك. فقد يؤدي ذلك إلى إعاقة عملية الشفاء وإتلاف القرنية المزروعة.
ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟
مثل أي عملية جراحية، فإن عملية زرع القرنية لها فوائد بالإضافة إلى مخاطر معينة.
المزايا الرئيسية
تتمثل الفائدة الرئيسية في استعادة وضوح الرؤية . يستطيع الكثيرون استئناف أنشطتهم اليومية بسهولة، مثل القراءة ومشاهدة التلفاز، بعد هذه الجراحة. كما تساعد هذه الجراحة البعض على تخفيف آلام العين.
المضاعفات المحتملة
إن أكبر وأخطر خطر في عملية زرع القرنية هو رفض الجسم للعضو المزروع.
يشبه جهاز المناعة في جسمنا جيشًا في بلد ما، فهو يعتبر أي شيء قادم من الخارج عدوًا ويهاجمه. لذا، في بعض الأحيان، يعتبر جسمنا القرنية المزروعة حديثًا جسمًا غريبًا أيضًا، ويبدأ بمهاجمتها. وهذا ما نسميه الرفض المناعي.
لتقليل هذا الخطر، عليك استخدام قطرات العين لفترة طويلة.
بالإضافة إلى ذلك، تشمل المضاعفات الأخرى التي قد تحدث ما يلي:
- التهاب العين
- نزيف
- ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما)
- تسرب السوائل من القرنية المزروعة
- انفصال الشبكية
- مشاكل في الرؤية بسبب عدم انتظام انحناء القرنية (الاستجماتيزم)
ما هي الأعراض التي تظهر إذا رفض الجسم القرنية؟
هذا هو أهم جزء يجب أن تتذكره . إذا رفض جسمك القرنية المزروعة، فإن التعرف على الأعراض وتلقي العلاج مبكرًا يمكن أن يساعد في الحفاظ على بصرك. ضع هذه العلامات في اعتبارك:
- ألم في العين: ظهور ألم جديد.
- الاحمرار: تصبح العين أكثر احمراراً من المعتاد.
- تشوش الرؤية: تصبح الرؤية ضبابية مرة أخرى.
- الحساسية للضوء: الشعور بعدم الارتياح الشديد عند النظر إلى الضوء.
إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فاتصل بجراح العيون فوراً. لا تتأخر. إذا بدأ العلاج مبكراً، فمن الممكن جداً عكس عملية رفض الجسم للزرعة.
كم من الوقت يستغرق التعافي التام؟
سيختلف الوقت اللازم لحدوث ذلك تبعاً لنوع الجراحة التي خضعت لها.
- إذا تم إجراء عملية زرع كاملة السماكة (PK) ، فسيستغرق الأمر حوالي 12 شهرًا لاستعادة الرؤية الكاملة.يمكنك الذهاب. لأن حتى الغرز تُزال بعد فترة.
- إذا تم إجراء عملية زرع الخلايا البطانية (DMEK/DSAEK) ، يمكن تحقيق رؤية جيدة في غضون 3 أشهر فقط .
من الأفضل التحدث مع طبيبك بشأن أمور مثل القيادة والذهاب إلى العمل واتخاذ القرار بناءً على نصيحته.
الرسالة الرئيسية
- عملية زرع القرنية هي استبدال القرنية التالفة بقرنية سليمة. وهذا يمكن أن يعيد الرؤية الضبابية.
- سيختار جراح العيون نوع الجراحة الأنسب لك.
- إن اتباع تعليمات الطبيب بعد الجراحة، وخاصة استخدام قطرات العين، أمر ضروري لنجاح الجراحة.
- انتبه دائمًا لعلامات رفض الجسم للزرع، مثل ألم العين، والاحمرار، وتشوش الرؤية المتكرر، أو الحساسية للضوء. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فأخبر طبيبك فورًا.
- يستغرق التعافي التام وقتاً، لذا من المهم التحلي بالصبر واتباع تعليمات الطبيب.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك