هل تعانين أيضاً من سلس البول دون أن تدركي ذلك؟ هذا ما يُسمى بسلس البول الوظيفي! هل نتحدث عن هذا الموضوع؟

هل تعاني أحيانًا من سلس البول دون أن تشعر؟ أو هل تتبول قبل أن تضطر للذهاب إلى المرحاض؟ هذه مشكلة شائعة، لكن الحديث عنها قد يكون محرجًا بعض الشيء. لا تقلق، لست وحدك. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم "سلس البول الوظيفي" . ببساطة، لا يعود السبب إلى مشكلة كبيرة في المثانة (حيث يتجمع البول )، بل إلى عدم قدرتك على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب لسبب آخر. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل .

ما هو سلس البول الوظيفي؟

ببساطة، يُعرف سلس البول الوظيفي بفقدان السيطرة على المثانة وتسرب البول بشكل غير مقصود. لكن هذا لا يعود إلى مرض مباشر في الجهاز البولي، بل يحدث عند مواجهة صعوبة في التبول في الوقت المناسب، أو عند عدم إدراك الحاجة إلى التبول ، بسبب حالة جسدية أو نفسية أخرى. تخيل أنك تشعر برغبة شديدة في التبول ، ولكن لا توجد طريقة للذهاب إلى المرحاض، فهذا ما قد يحدث.

يُطلق على هذا أيضًا اسم "سلس البول الوظيفي". وكلاهما يعني الشيء نفسه.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، يُعدّ سلس البول، أو "الانسداد البولي"، أكثر شيوعًا مما قد تتصور. تشير بعض التقارير إلى أن ما يقرب من 30 مليون شخص في دولة مثل أمريكا يعانون من شكل من أشكال سلس البول. لذا، يمكنك أن تتخيل عدد الأشخاص في سريلانكا الذين يعانون من هذا النوع من الانزعاج. يُعدّ "السلس الوظيفي" أحد هذه الأنواع. لذا، فهذه ليست حالة تصيبك وحدك، بل يعاني منها الكثيرون.

ما هي أعراض سلس البول الوظيفي؟

حسنًا، كيف نتعرف إذن على حالة "سلس البول الوظيفي" هذه؟ انظر إن كانت هذه الأمور تحدث لك:

• تسرب البول (التقطير) غالباً دون أن يدرك ذلك .
• أحيانًا تفرغ المثانة بالكامل دون أن يدرك المرء ذلك.
• لا أستطيع حبس البول حتى أذهب إلى المرحاض.
• تشعر وكأن رائحة البول تنبعث من ملابسك أو من أرجاء المنزل.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن المستحسن الانتباه إليها.

ما هو سبب سلس البول الوظيفي؟

والآن دعونا ننظر إلى أسباب حالة "سلس البول الوظيفي". في الواقع، قد يكون هناك العديد من الأسباب.

• الاضطرابات الإدراكية : تشمل هذه الاضطرابات الخرف (فقدان تدريجي للذاكرة)، والهذيان (تشوش ذهني مفاجئ)، والإعاقات الذهنية. على سبيل المثال، قد يواجه الشخص المصاب بالخرف صعوبة في التبول .قد لا تتذكر ما عليك فعله، أو قد لا تتمكن من العثور على مكان المرحاض.
• الاضطرابات العصبية: هي حالات تؤثر على الدماغ أو الحبل الشوكي أو الجهاز العصبي، مثل التصلب المتعدد، ومرض باركنسون (الذي يسبب الرعاش)، والسكتة الدماغية. قد تؤدي هذه الحالات إلى توقف الإشارات اللازمة للتحكم في المثانة عن العمل بشكل صحيح.
• الأمراض التي تُصيب العضلات، فتُصعّب الذهاب إلى المرحاض أو ارتداء الملابس : على سبيل المثال، التهاب المفاصل (ألم المفاصل). تخيّل الآن أن والدتك أو والدك يُعانيان من التهاب المفاصل. يُواجهان صعوبة في ثني ومدّ أطرافهما. وعندما يصعب على من ترتدي تنورة رفعها، أو على من ترتدي بنطال فكّ أزراره أو إغلاق سحّابه، يستغرق الذهاب إلى المرحاض والاستعداد وقتًا. حينها قد تتبوّل قليلًا دون أن تشعر.
• ضعف عضلات المثانة أو قاع الحوض : عندما تكون هذه العضلات ضعيفة، يصعب التحكم في البول.
• العوائق المادية : كالسلالم، والإضاءة الخافتة، أو صعوبة إيجاد دورة مياه في مكان مزدحم. تخيل شخصًا مسنًا على كرسي متحرك، فليست كل دورات المياه مُجهزة لتسهيل وصول مستخدمي الكراسي المتحركة.
• ترقق أو التهاب أنسجة المهبل.
• الأدوية التي تؤثر على القدرة على التفكير : الحبوب المنومة، وما إلى ذلك. يمكن أن تجعلك هذه الأدوية تشعر بالنعاس وتجعلك تنسى التبول .
• مدرات البول : تُعطى هذه الأدوية لعلاج بعض الأمراض.
• التهابات المسالك البولية (UTIs) : هذا أيضًا سبب شائع جدًا.
• الإمساك : حتى عندما يكون الإمساك شديدًا، يمكن أن يتراكم الضغط على المثانة، مما يسبب حالات مثل هذه.

"كما ترى، هناك العديد من الأسباب. لذا فالأمر لا يقتصر على شيء واحد فقط."

من هم الأكثر عرضة للإصابة بسلس البول الوظيفي؟

على الرغم من أن هذه الحالة يمكن أن تصيب أي شخص، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر.

• إذا كنت تعاني من مرض يؤثر على وظائف الدماغ (اضطراب معرفي).
• إذا كنت تعاني من اضطراب عصبي.
• إذا كنت تعاني من حالة تؤثر على العضلات والمفاصل، مثل التهاب المفاصل.
• إذا كنت تتناول أدوية معينة، على سبيل المثال، مدرات البول، أو الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس.
• الأشخاص فوق سن 65 عامًا : هذه الحالة شائعة بشكل خاص بين كبار السن المقيمين في دور رعاية المسنين. ويزداد خطر الإصابة بها مع التقدم في السن نتيجة لتغيرات الجسم.
• ويزداد هذا الخطر أيضاً بالنسبة لأولئك الذين لا يمارسون نشاطاً بدنياً كبيراً.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟ (كيف يتم تشخيص سلس البول الوظيفي؟)

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من هذه الأعراض، فماذا عليك أن تفعل؟ عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. سيقوم الطبيب أو الممرضة بفحصك وطرح بعض الأسئلة عليك، والتي قد تشمل ما يلي:

• هل تتلقى حاليًا علاجًا لأي حالات طبية أخرى؟
• ما هو نمطك الغذائي؟ ما هي كمية الطعام والشراب التي تتناولها؟
• كم تشرب من الماء يومياً؟ وماذا تشرب؟
• هل تتناول الكحول أو الكافيين (الشاي، القهوة)؟
• كم عدد التمارين التي تمارسها؟ وما نوع التمارين التي تمارسها؟
• هل يمكنك التحرك بسهولة؟

من المهم جداً الإجابة على هذه الأسئلة بصدق ، لأنه عندها فقط سيتمكن الطبيب من فهم الوضع بدقة.

ما نوع الاختبارات التي ستُجرى؟

بإمكان الطبيب إجراء بعض الفحوصات لمعرفة السبب الدقيق.

• تحليل البول : يتضمن هذا أخذ عينة من البول للتحقق من وجود عدوى أو مشاكل أخرى.
• اختبارات خلل وظائف قاع الحوض : تتحقق هذه الاختبارات من مدى كفاءة عمل عضلات قاع الحوض ومدى قوتها.
• اختبار ديناميكية التبول : هذا اختبار أكثر تعقيدًا. يقيس أشياء مثل كيفية عمل الأعصاب والعضلات في المثانة، وسرعة تدفق البول ، والضغط داخل وحول المثانة.

في بعض الأحيان قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي في الجهاز البولي والتناسلي (أخصائي المسالك البولية) أو أخصائي في علاج مشاكل قاع الحوض عند النساء (أخصائي أمراض النساء والمسالك البولية).

كيف يمكن الحد من سلس البول الوظيفي؟

حسنًا، لنرى الآن ما يمكن فعله للحد من حالة "سلس البول الوظيفي" أو السيطرة عليها. تعتمد طرق العلاج على السبب.

على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل وتجد صعوبة في خلع ملابسك، فمن الأفضل ارتداء ملابس سهلة الخلع، أو مرنة، أو مزودة بشريط لاصق. في حال إصابتك بعدوى المسالك البولية، سيصف لك الطبيب مضادات حيوية. إذا كانت بعض الأدوية هي سبب هذه الحالة، يمكنك استشارة طبيبك لمعرفة ما إذا كانت هناك أدوية بديلة.

بالإضافة إلى ذلك، قد تساعد أمور كهذه أيضًا:

• فوط أو ملابس داخلية مخصصة لسلس البول : تتوفر هذه المنتجات في الصيدليات. كما يوجد نوع شائع يُسمى ديبيندز®. يساعد استخدامها على تقليل خطر تبليل الملابس والشعور بعدم الراحة في حال التبول اللاإرادي.
• تدريب المثانة : يُطلق عليه أيضًا التبول الموقوت. في هذا التدريب، يُطلب منك التبولحتى لو لم تكن بحاجة إلى ذلك، اذهب إلى المرحاض في أوقات منتظمة طوال اليوم (عادةً كل ساعتين). سيساعدك هذا على إفراغ مثانتك قبل أن تمتلئ. يمكنك زيادة الفترات بين هذه الأوقات تدريجيًا.
• القسطرة البولية : في بعض الحالات الشديدة، قد يوصي الطبيب باستخدام قسطرة بولية مؤقتة أو طويلة الأمد. تتضمن هذه العملية إدخال أنبوب رفيع ومرن عبر الإحليل إلى المثانة، حيث يتم تجميع البول في كيس.
• قسطرة الواقي الذكري : هي أداة يمكن استخدامها من قبل الرجال. يتم تثبيتها على القضيب مثل الواقي الذكري، ويتم جمع البول في كيس من خلال أنبوب متصل بها.
• العلاج الطبيعي لعضلات قاع الحوض : سيعلمك أخصائي تمارين (مثل تمارين كيجل) لتقوية عضلات قاع الحوض. تقوية هذه العضلات يساعدك على التحكم في البول لفترة قبل التبول.

عند وجودك في المنزل، احرص على إبقاء الطريق إلى دورة المياه خالياً من العوائق. أبقِ الأبواب مفتوحة والأرضية خالية من الأشياء غير الضرورية لتقليل احتمالية التعثر والانزلاق. إذا كنت تعاني من ضعف الرؤية، فقم بتركيب إضاءة إضافية حول المنزل أو احتفظ بمصباح يدوي صغير في متناول يدك. من العادات الجيدة أيضاً البحث عن دورات المياه قبل الخروج.

هل يمكن الوقاية من ذلك؟ (هل يمكن الوقاية من سلس البول الوظيفي؟)

في الواقع، لا يمكننا منع بعض العوامل المسببة لسلس البول الوظيفي، أي الأمراض التي تؤثر على العضلات أو الجهاز العصبي أو وظائف الدماغ (الحالات العضلية أو العصبية أو الإدراكية). هذا يعني أنه ليس لدينا طريقة مباشرة لمنع تطور مرض مثل الخرف. مع ذلك، يمكننا محاولة تقليل بعض عوامل الخطر، مثل اتباع نمط حياة صحي والاهتمام باللياقة البدنية.

ماذا يمكنني أن أتوقع إذا كنت أعاني من سلس البول الوظيفي؟

إذا كنت تعاني من سلس البول الوظيفي نتيجة لحالة مزمنة، مثل مرض باركنسون، فقد تضطر للتعايش معه طوال حياتك. لكن هذا لا يعني أن عليك المعاناة. في هذه الحالات، من المهم استشارة طبيبك حول أفضل السبل للسيطرة على الأعراض. ​​هناك العديد من الطرق لتسهيل حياتك.

كيف أعتني بنفسي؟ (كيف أعتني بنفسي؟)

إذا كنت تعاني من سلس البول الوظيفي، فهذه الأشياء يمكن أن تساعدك في الاعتناء بنفسك:

• احتفظ بمفكرة خاصة بالمثانة : سيشمل ذلك كمية الماء التي تشربها يوميًا، وما تأكله وتشربه (خاصة الكافيين والأطعمة الحارة)، وعدد مرات التبول ، ومتى تتبول ، ومدة التبول.دوّن أشياء مثل عدد مرات التبول، وعدد مرات التبول، وما إلى ذلك. ستكون هذه المعلومات مفيدة جدًا لتدريب المثانة ولطبيبك لفهم حالتك.
• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحفز المثانة : الكافيين (الموجود في الشاي والقهوة والشوكولاتة)، والكحول، والمشروبات الغازية، والأطعمة الحارة، وعصائر الحمضيات مثل الطماطم والليمون والبرتقال، كلها عوامل تحفز المثانة وتزيد من الرغبة في التبول . حاول التقليل من تناولها قليلاً ولاحظ الفرق.
• حافظ على وزن صحي : قد تُسبب الدهون الزائدة في منطقة البطن ضغطًا غير ضروري على المثانة. كما أن إنقاص بعض الوزن قد يُساعد أيضًا.
• المشي بانتظام : يحافظ المشي على نشاط جسمك ويساعدك على إدراك امتلاء مثانتك وحاجتك إلى استخدام المرحاض. حاول المشي لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا.
• الإقلاع عن التدخين : قد يتسبب السعال أثناء التدخين أحيانًا في سلس البول. كما أن التدخين ضار بالمثانة، لذا فإن الإقلاع عنه قد يساعد في التخفيف من هذه الحالة.

متى يجب عليّ زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

من الأفضل مراجعة الطبيب فور ظهور أعراض سلس البول الوظيفي، مثل تسرب البول اللاإرادي أو الحاجة المتكررة للتبول. لا داعي للخجل أو الخوف، فهذا أمر طبيعي. عندها سيتمكن الطبيب من تحديد السبب، والتعامل مع الحالة بالطريقة التي تناسبك، والحصول على المساعدة اللازمة لمنع التسرب اللاإرادي.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، لا تنس أن تسأل أسئلة مثل هذه:

• ما هو سبب إصابتي بحالة "سلس البول الوظيفي" هذه؟
• ما نوع الاختبارات التي تُجرى للتأكد من ذلك؟
• متى سنعرف نتائج الاختبارات؟
• هل هناك أي أنشطة يجب عليّ تجنبها ؟
• ما هي الأطعمة والمشروبات التي يجب عليّ تجنبها ؟
• كيف أعتني بنفسي أثناء وجودي في المنزل؟
• كيف أعتني بنفسي عندما أغادر المنزل؟
• هل هناك أي أعراض أخرى يجب أن أنتبه لها ؟

من خلال طرح هذه الأسئلة، يمكنك اكتساب فهم أفضل للوضع.

هل توجد أنواع أخرى من سلس البول؟

نعم، "(سلس البول الوظيفي)" هو نوع واحد فقط. هناك أنواع أخرى عديدة مشابهة. دعونا نتعرف عليها قليلاً أيضاً.

• سلس البول الفيضي : يحدث هذا عندما تكون المثانة ممتلئة، ولكنك غير قادر على إفراغها بالكامل. قد يحدث تسرب للبول بسبب امتلاء المثانة، ولكنك قد لا تدرك حاجتك للتبول.
• سلس البول الإجهادي (`(سلس البول الإجهادي)`)يحدث هذا عندما يكون هناك ضغط مفاجئ (إجهاد) على المثانة، على سبيل المثال، عند السعال أو الضحك أو العطس أو رفع جسم ثقيل أو القيام بتمارين معينة، مما يتسبب في تسرب البول دون إدراك ذلك.
• سلس البول الإلحاحي : يحدث هذا عندما تشعر برغبة مفاجئة لا يمكن السيطرة عليها في التبول ، ولكنك لا تستطيع حبسها حتى تصل إلى المرحاض.

هذه هي الأنواع الرئيسية الأخرى التي تُلاحظ. قد يمتلك بعض الأشخاص أكثر من نوع واحد من هذه الأنواع مجتمعة.

الرسالة الختامية

قد يُسبب سلس البول الوظيفي اضطرابًا كبيرًا في حياتك اليومية. ورغم أنه أكثر شيوعًا مما تتصور، فقد تشعر بالحرج أو تخجل من التحدث عنه. بل قد تتجنب أنشطتك اليومية وتفاعلاتك الاجتماعية خوفًا من عدم قدرتك على الوصول إلى دورة المياه بسرعة.

تذكر، لست وحدك في مواجهة هذه المشاكل.

• لا يمكن فعل أي شيء حيال سلس البول الوظيفي. قد يكون له أسباب جسدية أو نفسية.
• أهم شيء هو التحدث إلى الطبيب حول هذا الأمر دون الشعور بالخجل أو الخوف.
• بمجرد تحديد السبب الدقيق، توجد طرق عديدة لإدارة هذه الحالة والسيطرة عليها.
• يمكن أن تساعدك التغييرات البسيطة في نمط الحياة، وممارسة الرياضة، وأحيانًا تناول الأدوية إذا لزم الأمر، على التعايش بنجاح مع هذه الحالة.
• هناك أشخاص يمكنهم مساعدتك. لذا احصل على استشارة طبية مناسبة.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من هذه الأعراض، فيرجى طلب المشورة الطبية حتى تتمكن أنت أيضاً من عيش حياة جيدة مع هذه الحالة.

سلس البول الوظيفي ، القذف البولي، فقدان السيطرة على التبول، التبول ، رعاية المسنين، طب الأعصاب، الخرف