هل أنت على دراية بمرض باجيت العظمي، وهو مرض صامت يصيب العظام؟

هل تشعر أحيانًا بألم في عظامك ومفاصلك؟ أو هل تشعر أن رأسك يكبر قليلًا وساقيك تقصران مع تقدمك في العمر؟ قد تظن أن هذه أعراض طبيعية للشيخوخة. لكن وراء هذه الأعراض، قد يكون هناك مرض خفي يُسمى "مرض باجيت العظمي". قد يكون هذا الاسم جديدًا عليك، لكنه مرض قد يؤثر على صحة عظامنا دون أن نشعر. سنتحدث عنه اليوم ببساطة وبأسلوب سهل الفهم.

ببساطة، ما هو مرض باجيت في العظام؟

لفهم ذلك، دعونا أولاً نلقي نظرة على كيفية عمل عظامنا. عظامنا ليست مجرد أجسام جامدة، بل هي أنسجة حية تجدد نفسها باستمرار، فتزيل الخلايا القديمة وتبني خلايا جديدة. نسمي هذه العملية إعادة تشكيل العظام. إنها أشبه بهدم منزل قديم وبناء منزل جديد أقوى مكانه. وهذا أمر بالغ الأهمية للحفاظ على قوة عظامنا.

لكن في حالة الإصابة بمرض باجيت العظمي، يختل هذا المسار تمامًا. إليكم ما يحدث:

1. التحلل السريع للعظام القديمة: تتحلل خلايا العظام القديمة بشكل أسرع من المعتاد.

٢. تكوين غير منتظم للعظم الجديد: يُكوّن الجسم عظمًا جديدًا بسرعة لملء الفراغ. ومع ذلك، يكون العظم الجديد المتكون ضعيفًا وغير منتظم وكبيرًا وهشًا، كما أن شكله مختلف.

ببساطة، يشبه الأمر ما يحدث عندما يحاول عازف غيتار باس متمرس القيام بشيء ما على عجل، فيقوم به شخص لا يملك أي خبرة على عجل أيضًا. حتى لو بنيت جدارًا، فسوف يتمدد ويضعف وينكسر بسرعة. هذا ما يحدث لعظامنا في هذا المرض. ولهذا السبب ، تنكسر العظام بسهولة (كسور) وتزداد احتمالية الإصابة بالتهاب المفاصل (التهاب المفاصل) بشكل كبير. يُعرف هذا المرض أيضًا باسم (التهاب العظم المشوه).

هل هذا المرض سرطان؟ لا تخلط بينه وبين مرض باجيت الآخر!

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. يشعر البعض بالخوف بسبب تشابه الأسماء.

مع ذلك، ثمة أمرٌ بسيطٌ يجب معرفته. نادرًا جدًا ، أي باحتمالية ضئيلة للغاية، قد يتطور سرطان العظام (ساركوما العظام) في عظمٍ مصابٍ بداء باجيت. لكن من المهم التذكير بأن هذا نادرٌ جدًا.

هناك العديد من الأمراض الأخرى التي تسمى "مرض باجيت"، لكنها لا علاقة لها بهذا المرض العظمي.

• مرض باجيت في الثدي: هذا نوع نادر من سرطان الثدي يحدث في منطقة الحلمة.
• مرض باجيت في الفرج:هذا نوع نادر من سرطان الجلد يصيب المنطقة المحيطة بفتحة المهبل عند النساء.

لذلك، يجب أن تفهم أنه على الرغم من أن هذه الأمراض الثلاثة لها أسماء متشابهة، إلا أنها ثلاث حالات طبية مختلفة تمامًا لا علاقة لها ببعضها البعض.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

لم يكتشف العلماء بعد السبب الدقيق لهذا المرض، ولكن يُعتقد أنه ناجم عن مزيج من العوامل الوراثية ، أي التأثيرات الوراثية، والعوامل البيئية .

يسرد الجدول أدناه بعض عوامل الخطر الرئيسية التي تساهم في تطور هذا المرض.

ما هي أعراض هذا المرض؟ وكيف يمكن التعرف عليه؟

الأمر المثير للدهشة في هذا المرض هو أن العديد من المصابين به لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق ، أو تظهر عليهم أعراض طفيفة للغاية لا تكاد تُذكر. ولهذا السبب، غالباً ما يُكتشف هذا المرض بالصدفة عند إجراء فحص بالأشعة السينية أو فحص دم لسبب آخر.

مع ذلك، إذا ظهرت الأعراض، فقد تختلف باختلاف العظم المصاب. أكثر الأعراض شيوعًا هي:

• ألم العظام أو المفاصل: هذا هو العرض الرئيسي والأكثر شيوعاً. ويمكن الشعور به كألم عميق ومستمر في العظم المصاب أو المفصل المجاور.
• تشوه العظام: مع مرور الوقت، قد يتغير شكل العظام. على سبيل المثال، إذا تأثرت الجمجمة، فقد يصبح الرأس أكبر قليلاً، أو إذا تأثرت الساقان، فقد تتقوسان.
• الكسور: لأن العظام المتكونة حديثاً تكون ضعيفة، يمكن أن تنكسر بسهولة حتى مع السقوط البسيط أو الحوادث.
• الصداع وفقدان السمع: إذا أثر المرض على عظام الجمجمة، فإن زيادة سمك تلك العظام يمكن أن تسبب ضغط الأعصاب والصداع وفقدان السمع.
• ألم الظهر: إذا تأثر العمود الفقري، فقد تظهر أعراض مثل ألم الظهر وخدر في الساقين.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

كما ذكرنا سابقاً، غالباً ما يتم اكتشاف ذلك بالصدفة. قد يحيلك طبيبك لإجراء هذه الفحوصات إذا كنت تعاني من أعراض أو إذا أثار فحصٌ أُجري لسبب آخر الشكوك.

• فحص الفوسفاتاز القلوي (ALP) في الدم: يُعد هذا الفحص الأول الذي يُعطي مؤشراً. يُنتج هذا الإنزيم، المسمى "ALP"، أثناء تكوين خلايا العظام. في مرض باجيت، ونظراً لزيادة عملية تكوين العظام، يكون مستوى "ALP" في الدم مرتفعاً جداً.
• الأشعة السينية: أفضل طريقة لتأكيد التشخيص هي إجراء فحص بالأشعة السينية. تُظهر صور الأشعة السينية بوضوح الفرق بين العظام المصابة والعظام السليمة الأخرى، حيث يمكن ملاحظة زيادة سمكها وتغير شكلها.
• فحص العظام: يُجرى هذا الفحص لتحديد العظام المصابة بالمرض بدقة ومدى شدته. يتم حقن كمية صغيرة من صبغة مشعة في الوريد، وتظهر المناطق المصابة على شكل "بقع ساطعة" عند الفحص.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ هل يمكن الشفاء منها تماماً؟

أولاً، الخبر السار. لا يوجد علاج شافٍ لهذا المرض حالياً . لكن لا داعي للقلق، فهناك علاجات فعّالة للغاية لإبطاء تطور المرض، والسيطرة على الأعراض، والوقاية من المضاعفات.

لا يحتاج إلى العلاج إلا أولئك الذين يعانون من أعراض، أو أولئك الذين أثر مرضهم على مناطق حيوية مثل الجمجمة والعمود الفقري.

دواء

تُعدّ البيسفوسفونات الفئة الرئيسية من الأدوية المستخدمة لهذا الغرض. وتتحكم هذه الأدوية في عملية تكسر العظام السريع.

• وهو حالياً الدواء الأكثر فعالية والأكثر استخداماً على نطاق واسع في هذه الفئة.زوليدرونات . يُعطى هذا الدواء عن طريق الحقن الوريدي. وبحقنة واحدة منه، يمكن السيطرة على المرض لسنوات.
• لكن تذكر أن هذه الأدوية توقف المرض فقط من الانتشار أكثر، لكنها لا تستطيع تصحيح تشوهات العظام التي حدثت بالفعل.

جراحة

تتطلب المضاعفات الناجمة عن المرض إجراء جراحة. على سبيل المثال:

• إذا كان هناك كسر، فقم بتجبيره.
• إذا تضرر المفصل تماماً بسبب المرض، يتم إجراء جراحة استبدال مفصل الركبة أو الورك.
• إعادة تنظيم العظام غير المتراصفة.
• إذا كان هناك توتر عصبي، فقم بتخفيف هذا الضغط.