جراحة جاما نايف ليست عملية جراحية تُجرى باستخدام سكين!

من الطبيعي أن تشعر بالكثير من الخوف عندما يخبرك طبيبك بوجود ورم أو مشكلة في دماغك. ويزداد هذا الخوف أكثر عندما تسمع عبارة "سأخضع لعملية جراحية". ولكن هل تعلم أن هناك طريقة متطورة للغاية لعلاج أورام الدماغ دون استخدام مشرط أو إجراء أي شقوق جراحية؟ هذه هي جراحة جاما نايف. ورغم أن الاسم يوحي بالجراحة، إلا أنها في الواقع ليست جراحة تُجرى باستخدام مشرط.

إذن ما هو جهاز جاما نايف؟

ببساطة، جهاز غاما نايف هو أسلوب علاجي يستخدم إشعاعًا عالي الطاقة. وهو نوع من أنواع العلاج الإشعاعي، لكن ما يميزه هو قدرته على توجيه الإشعاع بدقة متناهية إلى المنطقة المستهدفة. ولذلك سُمّي بهذا الاسم. فكما يُجري الجراح قطعًا دقيقًا بالسكين، تُستخدم أشعة غاما لعلاج المنطقة المصابة من الدماغ بدقة مماثلة، ولكن دون أي جراحة.

تخيل الأمر كاستخدام عدسة مكبرة لتركيز الضوء على ورقة. لا تحترق الورقة بالكامل، بل فقط في المنطقة التي يتركز عليها الضوء. طريقة جاما نايف مشابهة. يتم توجيه حوالي 200 شعاع جاما ضعيف إلى الورم أو المنطقة المصابة في الدماغ دفعة واحدة. ولأن كل شعاع ضعيف بحد ذاته، فإنه لا يضر أنسجة الدماغ السليمة المحيطة. ولكن عند التقاء الأشعة الـ 200، أي في موضع الورم، تتولد طاقة عالية تدمر تلك الخلايا. تنتمي هذه الطريقة إلى نوع من الجراحة الإشعاعية التجسيمية.

ما هي الأمراض التي يُستخدم علاج جاما نايف لعلاجها؟

يتمثل الهدف الرئيسي لعلاج جاما نايف في تقليص حجم الورم أو أي حالة مرضية أخرى في الدماغ، أو إيقاف نموها، أو القضاء عليها تمامًا. وهو حل فعال للغاية للمشاكل العميقة في الدماغ، والتي يصعب الوصول إليها عادةً بالجراحة.

يُستخدم هذا العلاج أحيانًا للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية عادية، أو لمنع عودة الورم بعد الجراحة.

كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل العلاج؟

قبل بدء هذا العلاج، ستلتقي بجراح أعصاب وأخصائي علاج إشعاعي. سيقومون بفحصك. في هذا الوقت، يجب عليك إخبار طبيبك بأي أجهزة مزروعة في جسمك، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب، أو غرسة قوقعة الأذن، أو مضخة الأدوية.

أخبرهم أيضاً عن أي حساسية لديك. سيسألونك أيضاً عما إذا كان بإمكانك الاستلقاء بلا حراك لمدة تتراوح بين 30 و60 دقيقة أثناء العلاج. قد يكون هذا صعباً على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة أو ارتجاع المريء.

عادةً، قد تبدو النصائح التي تتلقاها على النحو التالي:

• لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل في اليوم السابق للعلاج.
• إذا كنت تتناول دواءً في الصباح، فتناوله مع رشفة ماء فقط. أحضر معك إلى المستشفى جميع الأدوية التي تستخدمها، حتى جهاز الاستنشاق.
• اغسلي رأسك جيداً في الليلة السابقة وحافظي على نظافته.
• لا تضعي أي مشابك أو دبابيس أو أربطة على شعرك في يوم العلاج.
• ارتدي أحذية يسهل خلعها وملابس فضفاضة.
• من الضروري الترتيب مع شخص ما ليقلك إلى المستشفى ويعيدك إلى المنزل .

ما هما الطريقتان، الإطار وبدون إطار؟

هناك طريقتان لإبقاء الرأس في مكان واحد دون تحريكه أثناء العلاج بجهاز جاما نايف.

1. طريقة الإطار:في هذه العملية، يتم تثبيت إطار معدني خفيف الوزن على رأسك. هذا الإطار هو ما يحافظ على ثبات رأسك ويوجه الأشعة بدقة إلى الهدف. تُستخدم أربعة دبابيس صغيرة لتثبيت هذا الإطار على رأسك. لكن لا تقلق، لن تشعر بأي ألم لأن مخدرًا موضعيًا يُحقن في تلك المواضع الأربعة. قد تشعر بوخزة خفيفة.

2. طريقة بدون إطار: في هذه الطريقة، يُستخدم قناع خاص أو جهاز شبكي مصمم خصيصًا ليناسب وجهك. يُثبّت هذا القناع على سرير العلاج ويُبقي رأسك ثابتًا.

على الرغم من أن كلتا الطريقتين قد تبدوان مخيفتين بعض الشيء، إلا أن الطبيب سيعطيك دواءً إذا لزم الأمر لتهدئتك.

كيف يتم العلاج؟

في يوم العلاج، هناك عدة خطوات.

• الوريد: يتم إدخال قنية وريدية في وريد في ذراعك. من هنا يتم حقن صبغة التباين اللازمة لفحص التصوير، وإذا لزم الأمر، يتم إعطاء دواء لتهدئتك. بالنسبة للأطفال الصغار، يتم ذلك عادةً بعد أن يناموا تمامًا تحت التخدير العام.
• الفحوصات التصويرية: بعد ذلك، ستخضع لفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. سيساعد ذلك في تحديد الحجم والشكل والموقع الدقيق للورم أو الآفة.
• تخطيط العلاج: هذه هي المرحلة الأهم. يعمل فريق يضم جراح أعصاب، وأخصائي أشعة، وفيزيائي طبي، معًا لتخطيط العلاج بالكامل باستخدام الحاسوب، بالاعتماد على صور الأشعة. في هذه المرحلة، تُحدد جميع التفاصيل بدقة متناهية، مثل كمية الإشعاع وزاوية توجيهه.
• إجراء العلاج: بمجرد اكتمال التخطيط، سيتم نقلك إلى الغرفة التي يوجد بها جهاز جاما نايف. سيتم تثبيت إطار أو قناع على رأسك، ثم ستستلقي على سرير الجهاز. بعد ذلك، سيتحرك السرير ببطء داخل الجهاز.

بعد انتهاء العلاج، سيتم إخراجك من الجهاز وإزالة الإطار أو القناع. يستغرق العلاج بأكمله ما بين 30 دقيقة وساعتين، وذلك حسب حالة المريض.

ماذا يحدث بعد العلاج؟ وما هي فوائده؟

قد تشعر ببعض النعاس بعد العلاج، لذا ستحتاج إلى من يوصلك إلى المنزل. في معظم الحالات، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم، واستئناف أنشطتك المعتادة في اليوم التالي. هذه إحدى أهم مزايا هذا العلاج.

المزايا الرئيسية لعلاج جاما نايف:

• لا توجد شقوق جراحية: لا قطع للجلد، ولا فتح لفروة الرأس.
• آمن: يمكنه علاج المناطق العميقة من الدماغ التي لا يمكن الوصول إليها بالجراحة التقليدية بأمان.
• صحيح: الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة يكون ضئيلاً.
• التعافي السريع: لا داعي للبقاء في المستشفى لأيام. يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية بسرعة.
• العلاج المتزامن: يمكن علاج مناطق متعددة في نفس الوقت.

هل هناك أي آثار جانبية أو مخاطر؟

إن المخاطر المرتبطة بهذا العلاج منخفضة للغاية، ولكن قد تحدث آثار جانبية طفيفة في بعض الأحيان.

كم من الوقت يستغرق معرفة النتائج؟

هذه ليست نتيجة فورية. قد يستغرق الأمر أسابيع أو شهورًا أو حتى عامًا أو أكثر لرؤية التأثير الكامل للعلاج. قد تنكمش الأورام السرطانية أو يتوقف نموها في غضون بضعة أشهر. أما الأورام غير السرطانية فقد يتوقف نموها ولكنها قد لا تنكمش. لذلك، من المهم جدًا الاستمرار في المتابعة وإجراء الفحوصات وفقًا لتوصيات الطبيب.