هل تعاني أيضاً من قرحة المعدة المتكررة؟ دعونا نتعرف على اختبارات جرثومة المعدة (هيليكوباكتر بيلوري) بطريقة بسيطة.

هل تعاني أيضًا من حرقة المعدة أو ألم في المعدة قبل الوجبات أو في الليل؟ هل تشعر بالامتلاء أو الغثيان؟ على الرغم من أن الكثيرين يعتقدون أن هذه الأعراض هي "التهاب المعدة"، إلا أن السبب قد يكون أحيانًا بكتيريا صغيرة في المعدة تُسمى جرثومة الملوية البوابية (H. pylori). لذا، سنتحدث اليوم عن هذه البكتيريا والفحوصات اللازمة للكشف عنها.

من هو هذا الكائن المسبب لبكتيريا الملوية البوابية؟

ببساطة، جرثومة الملوية البوابية (H. pylori) هي نوع من البكتيريا التي تعيش في المعدة والأمعاء الدقيقة. عندما تصيبنا هذه البكتيريا، تبدأ بإتلاف بطانة المعدة تدريجيًا، مما قد يؤدي إلى التهابها، وهي حالة تُعرف بالتهاب المعدة . وإذا استمر هذا التلف، فقد يُسبب قرحة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة، تُسمى القرحة الهضمية .

يُصاب العديد من الأشخاص في سريلانكا بهذا المرض، ولكن لا تظهر الأعراض على الجميع. مع ذلك، إذا ظهرت الأعراض، فمن الضروري جدًا الحصول على العلاج المناسب.

متى تكون هناك حاجة لإجراء اختبار جرثومة المعدة (H. pylori)؟

إذا كنت تعاني من الأعراض التالية، فقد يشتبه طبيبك في إصابتك بعدوى جرثومة المعدة (H. pylori) ويطلب إجراء اختبار لتأكيد ذلك.

• ألم حارق ومزعج في منتصف أو أعلى البطن، خاصة أثناء تناول الطعام أو في الليل.
• إذا شعرت أن الألم يخف قليلاً بعد تناول الطعام أو تناول مضاد للحموضة لعلاج التهاب المعدة.
• انتفاخ البطن .
• الغثيان والقيء .

إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فمن الأفضل مراجعة الطبيب والحصول على المشورة.

ما هي أنواع الاختبارات المستخدمة للكشف عن جرثومة المعدة (H. pylori)؟

هناك أربع طرق رئيسية لمعرفة ما إذا كانت هذه البكتيريا موجودة في جسمك. وبناءً على الأعراض والحالة الصحية، سيُوصي طبيبك بالاختبار الأنسب لك.

دعونا نتحدث عن هذه الاختبارات بمزيد من التفصيل .

والآن دعونا نرى كيف يتم إجراء كل من هذه الاختبارات بالضبط.

اختبار التنفس باليوريا

هذا هو الاختبار الأسهل والأكثر استخدامًا للكشف عن جرثومة المعدة (H. pylori).

أولاً، يُطلب منك التنفس في كيس يشبه البالون. ثم يُعطى لك سائل خاص يحتوي على اليوريا لتشربه. بعد حوالي 15 دقيقة، يُطلب منك التنفس في كيس جديد مرة أخرى.

تخيل لو أن لديك بكتيريا الملوية البوابية في معدتك، فإن هذه البكتيريا تُحلل اليوريا الموجودة في السائل الذي شربته وتُنتج غاز ثاني أكسيد الكربون. عندئذٍ، تكون كمية ثاني أكسيد الكربون في الزفير الثاني أعلى. هذه الزيادة هي دليل على وجود عدوى.

اختبار مستضد البراز

في هذا الاختبار، ستُزوَّد بعبوة صغيرة لجمع عينة من البراز في المنزل. ستتلقى تعليمات واضحة حول كيفية القيام بذلك. هذه هي الطريقة التي ستجمع بها العينة وترسلها إلى المختبر.

يكشف هذا الاختبار عن وجود مستضدات في البراز خاصة ببكتيريا الملوية البوابية. تُعدّ هذه المستضدات بمثابة "بطاقة تعريف" للبكتيريا، ووجودها في البراز يعني وجود البكتيريا في جهازك الهضمي.

فحص الدم

هذا يشبه فحص الدم العادي. يتم أخذ عينة صغيرة من الدم من ذراعك وإرسالها إلى المختبر.

يختبر هذا الفحص دمك بحثًا عن بروتينات تسمى الأجسام المضادة التي أنتجها جهاز المناعة في جسمك ضد عدوى جرثومة المعدة (H. pylori).

التنظير الداخلي والخزعة

هذا هو الاختبار الأكثر دقة للكشف عن جرثومة المعدة (H. pylori)، ولكنه أكثر تعقيدًا بقليل من الاختبارات الأخرى.

خلال هذا الإجراء، ستُعطى دواءً لمساعدتك على النوم. بعد ذلك، سيُدخل طبيبك أنبوبًا رفيعًا ومرنًا (منظارًا داخليًا) عبر حلقك إلى معدتك وأمعائك الدقيقة. يمكن استخدام الكاميرا الموجودة في نهاية هذا الأنبوب لفحص باطن معدتك.

في حال الاشتباه بوجود عدوى أو قرحة، يمكن للطبيب استخدام أداة صغيرة تُدخل عبر الأنبوب لأخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج جدار المعدة (خزعة). ثم تُرسل العينة إلى المختبر للتأكد من وجود جرثومة الملوية البوابية.

كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل الاختبار؟

هذا أمرٌ بالغ الأهمية. قبل إجراء بعض الفحوصات، قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول بعض الأدوية لبضعة أيام أو أسابيع. إذ يمكن لهذه الأدوية أن تُؤدي إلى نتائج غير دقيقة للفحص (قد تُظهر إصابتك بعدوى بينما أنت لست مصابًا بها).

الأدوية التي يُنصح عادةً بالتوقف عن تناولها هي:

• المضادات الحيوية
• سابساليسيلات البزموت (بعض الأدوية لعلاج اضطراب المعدة، مثل بيبتو-بيسمول®)
• مثبطات مضخة البروتون (PPIs) (وهي أدوية توصف عادة لعلاج التهاب المعدة، مثل أوميبرازول وإيزوميبرازول)

كما أن بعض الاختبارات (مثل اختبارات التنفس والتنظير الداخلي) تتطلب منك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لبضع ساعات.

لكن تذكر، لا تتوقف عن تناول دوائك إلا إذا طلب منك طبيبك ذلك. لا تتوقف عن تناول دوائك من تلقاء نفسك. اتبع التعليمات التي تتلقاها بدقة.

ماذا تقول نتائج الاختبار؟

يمكن أن تكون النتيجة التي تحصل عليها "إيجابية" (+ve) أو "سلبية" (-ve).

ما هي النتيجة الإيجابية (+ve)؟

هذا يعني أنك مصاب (أو كنت مصابًا) بعدوى جرثومة المعدة (H. pylori).

• إذا كانت نتيجة فحص التنفس أو البراز أو التنظير إيجابية ، فهذا يعني أنك مصاب حاليًا بعدوى نشطة . سيصف لك الطبيب حينها أدوية، بما في ذلك المضادات الحيوية، للقضاء على البكتيريا.
• إذا كانت نتيجة فحص الدم إيجابية ، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى حالية أو سابقة. سيشرح لك طبيبك بالتفصيل ما يجب فعله حيال ذلك.

ما هي النتيجة السلبية (-ve)؟

هذا يعني أنك لا تعاني من عدوى جرثومة المعدة. مع ذلك، إذا استمرت الأعراض، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات أخرى لتحديد السبب.

إذن، ما هو الاختبار الأفضل والأكثر دقة؟

هذا يعتمد على وضعك.

• يُعدّ التنظير الداخلي مع أخذ خزعة الفحص الأكثر دقة ، ولكنه أكثر تعقيدًا بعض الشيء. إذا لم تكن بحاجة لرؤية باطن معدتك، فقد يحيلك طبيبك إلى فحص أبسط أولًا.
• يُعد اختبار التنفس الأكثر دقة من بين الاختبارات غير الجراحية.
• على الرغم من سهولة إجراء فحوصات الدم ، إلا أنها محدودة لأنها لا تستطيع أن تخبرك بدقة ما إذا كنت تعاني من عدوى نشطة.