هل تعاني من ارتفاع الكوليسترول أيضاً؟ هل نتحدث عن دواء الستاتين هذا؟

تخيل أنك ذهبت إلى طبيبك لإجراء فحص دم. بعد قراءة التقرير، قال الطبيب: "مستوى الكوليسترول الضار (LDL) لديك مرتفع قليلاً". أول سؤال يتبادر إلى ذهنك هو: "هل عليّ تناول دواء خفض الكوليسترول الآن؟" الإجابة على هذا السؤال ليست بالبساطة التي كانت عليها في السابق، بل أصبحت أكثر تعقيدًا. دعونا نتعمق في الموضوع.

كيف يتم اتخاذ قرار إعطاء دواء ستاتين؟

في الماضي، كانت هناك قواعد واضحة لهذا الأمر. إذا كان مستوى الكوليسترول في دمك أعلى من مستوى معين، كان طبيبك ينصحك بإجراء تغييرات في نمط حياتك ويبدأ بتناول دواء الستاتين.

لا يزال اتباع نمط حياة صحي أمرًا ضروريًا. وهذا يعني اتباع نظام غذائي صحي، والتقليل من الدهون المشبعة، وممارسة الرياضة بانتظام . لكن الإجابة على سؤال ما إذا كان ينبغي تناول الستاتينات تختلف قليلًا الآن. فقد تغير هذا الوضع بعد أن قامت جمعية القلب الأمريكية (AHA) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) بتحديث إرشاداتهما.

حالياً، لا يبدأ الطبيب بتناول الأدوية إلا إذا كان مستوى الكوليسترول الضار (LDL) مرتفعاً جداً (190 ملغم/ديسيلتر أو أعلى). وإلا، فسيأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل أخرى. على سبيل المثال:

• هل تعاني من مرض السكري؟
• وفقًا لحاسبة مخاطر محددة، هل تبلغ نسبة خطر إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية خلال السنوات العشر القادمة 7.5% أو أعلى؟

تُؤخذ العديد من العوامل المشابهة في الاعتبار عند اتخاذ القرار. ولكن من المهم تذكر أن بعض الأطباء لا يلتزمون بهذه الإرشادات الجديدة بدقة. لذا، قبل وصف أي دواء، سيناقش طبيبك معك جميع عوامل الخطر الأخرى التي تؤثر على أمراض القلب.

ما الذي يحدث فعلاً مع هذه الستاتينات؟

ببساطة، الستاتين نوع من الأدوية الخافضة للكوليسترول. عند تناوله، يمكن خفض مستوى الكوليسترول الضار (LDL) بنسبة تتراوح بين 35% و50% أو أكثر، وذلك حسب نوع الدواء والجرعة. وهذا بدوره يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

تعمل الستاتينات في الكبد، حيث تثبط إنزيمًا في الجسم مسؤولًا عن إنتاج الكوليسترول. إضافةً إلى ذلك، تؤدي الستاتينات وظيفةً أخرى مهمة، وهي تثبيت ترسبات الكوليسترول (اللويحات) المتراكمة على جدران الأوعية الدموية، والحد من الالتهاب المصاحب لها. وهذا أمر بالغ الأهمية، لأنه في حال انفجار هذه الترسبات (اللويحات) فجأةً، فقد تتشكل جلطة دموية وتسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

لا توجد مشكلة في إعطاء الستاتينات لشخص أصيب بالفعل بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، لأن هذه الأدوية أثبتت بقوة أنها تساعد في منع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية ثانية.

هل للستاتينات آثار جانبية؟

كأي دواء، قد تُسبب الستاتينات آثارًا جانبية. مع ذلك، لا يُصاب بها جميع المرضى. دعونا نُلقي نظرة على أكثر الآثار الجانبية شيوعًا وندرةً.

ما الذي يجب عليك مراعاته أيضاً عند تناول الأدوية؟

سواء قررت تناول دواء ستاتين أم لا، فإن تغييرات نمط الحياة أمر لا بد منه. لا مفر من ذلك.

يعتمد هذا على اتباع نظام غذائي متوازن (يُقلل من السكر)، ونمط حياة نشط، وتجنب التدخين، والتحكم في الوزن. أحيانًا، يُمكنك تقليل جرعة الدواء التي تحتاجها بإجراء تغييرات جذرية في نمط حياتك، مما يُقلل أيضًا من خطر الآثار الجانبية.

مع ذلك، هناك بعض الأمور التي لا يمكننا تغييرها، مثل العمر والجينات. لذا، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الأدوية حتى لو كانوا يتبعون نمط حياة صحي.

تحدث إلى طبيبك.

إذا كانت لديكِ شكوكٌ بشأن هذا الأمر، فإن أفضل ما يمكنكِ فعله هو التحدث بصراحة مع طبيبكِ. اطلبي منه المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع. ناقشي معه عوامل أخرى مثل ما إذا كان أي فرد من عائلتكِ مصابًا بأمراض القلب (التاريخ العائلي)، وما هو مستوى البروتين المتفاعل C (CRP) لديكِ، وما إذا كنتِ قد أُصبتِ بسكري الحمل.

في بعض الأحيان، قبل وصف الدواء، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص خاص للتحقق من وجود ترسبات الكالسيوم في الأوعية الدموية.

على الرغم من أن الستاتينات أدوية مفيدة للغاية، إلا أنها لا تناسب الجميع. إذا لم تحصل على النتائج المرجوة من الستاتينات، أو إذا لم تتمكن من تناولها بسبب آثارها الجانبية، فهناك أنواع أخرى من الأدوية الخافضة للكوليسترول.

أهم شيء هو التحدث مع طبيبك بانتظام حول هذا الأمر. أخبره بكل ما تشعر به، وأسئلتك، ومخاوفك. سيستمع إليك ويساعدك في اتخاذ القرار الأنسب لك.