هل أنت أو أحد معارفك بحاجة إلى حقن أو محلول ملحي أو سحب عينات دم بانتظام؟ نعلم جميعًا الألم والانزعاج وتلف الأوردة الناتج عن إدخال القنية ووخز الإبرة في كل مرة. لذا، سنتحدث اليوم عن جهاز صغير بالغ الأهمية يُسهّل هذه العملية كثيرًا على الأشخاص الذين يخضعون لعلاجات طويلة الأمد كهذه.
إذن، ما هو هذا "المنفذ المزروع"؟
ببساطة، هذا جهاز طبي صغير يُزرع تحت الجلد. وبشكل أدق، هو عبارة عن "بوابة" دائمة مصممة للاتصال بسهولة بوريد كبير في الجسم. ويُطلق عليه أحيانًا اسم "بورتاكاث" أو "ميديبورت".
يتكون هذا المنفذ من جزء مسطح صغير يشبه القرص مصنوع من المعدن أو البلاستيك. يعلوه جزء (حاجز) مصنوع من السيليكون، يُدخل بإبرة. يُدخل أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) متصل بهذا القرص مباشرةً في وريد كبير بالقرب من القلب. يضع الطبيب هذا النظام بأكمله تحت الجلد خلال عملية جراحية بسيطة. وعندما لا تعود هناك حاجة إليه، يمكن إزالته أيضاً بعملية جراحية بسيطة.
تتمثل الميزة الأكبر لهذا في أنه يلغي الحاجة إلى إدخال الإبر والقسطرات بشكل متكرر، مما يجعل العلاج تجربة أكثر ملاءمة وأقل إيلامًا.
هل توجد أنواع مختلفة من هذه "الموانئ"؟
نعم، هناك عدة أنواع رئيسية. سيكون من الأسهل عليك فهم ذلك من خلال جدول.
| نوع المنفذ (النوع) | وصف بسيط |
|---|---|
| شعاع واحد | يحتوي هذا على مدخل واحد. وهو النوع الأكثر استخداماً. |
| مزدوج التجويف | يحتوي هذا الجهاز على مدخلين. وهذا مفيد للغاية إذا كنت بحاجة إلى إعطاء نوعين من الأدوية في نفس الوقت. |
| حقن الطاقة | العديد من "المنافذ" المتوفرة اليوم هي من هذا النوع. ويمكن استخدامها لحقن صبغة التباين بضغط عالٍ لإجراء فحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. |
من يحتاج إلى "ميناء" كهذا؟
يُعدّ هذا مفيدًا لأي شخص يحتاج إلى علاجات متكررة أو طويلة الأمد للأوردة، أو عمليات نقل دم، أو سحب عينات دم. قد يوصي طبيبك بذلك، خاصةً إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أي من الحالات التالية:
- حالات السرطان: إذا كنت بحاجة إلى تلقي العلاج الكيميائي بانتظام.
- العدوى طويلة الأمد: إذا لزم الأمر، قد تكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية عن طريق الوريد لأسابيع أو شهور.
- الفشل الكلوي: للغسيل الكلوي.
- أمراض الجهاز الهضمي: في حالات مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD)، قد يكون التغذية الوريدية ضرورية.
- الأمراض المعقدة الأخرى: أي حالة تتطلب سوائل وريدية متكررة أو فحوصات دم.
ماذا يحدث قبل وضع "المنفذ"؟
بما أن هذه عملية جراحية بسيطة، فهناك بعض الأمور التي تحتاج إلى الاستعداد لها مسبقاً.
- ينبغي عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات التي تتناولها. قد يتطلب الأمر التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة ببضعة أيام.
- يتم إجراء العديد من فحوصات الدم للتحقق من وظائف الكلى وتخثر الدم.
- سيُنصح بعدم تناول الطعام أو الشراب (الصيام) لعدة ساعات قبل الجراحة.
كيف تقوم بإدخال هذا "المنفذ" في جسمك؟
هذه عملية جراحية بسيطة تستغرق عادةً حوالي ساعة، ويمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم. مع ذلك، من الضروري أن تصطحب معك شخصاً ليقلك إلى المنزل.
في أغلب الأحيان، يتم وضع هذا المنفذ تحت الجلد على الجانب الأيمن من الصدر. وفي بعض الأحيان، يمكن وضعه أيضاً تحت الجلد على الجانب الداخلي من الذراع أو في البطن أسفل الأضلاع.
سيقوم طبيب التخدير بتخديرك حتى لا تشعر بأي ألم أثناء الجراحة. كما سيعطيك دواءً لتخدير المنطقة التي ستُجرى فيها الجراحة. أما الأطفال، فسيخضعون للتخدير العام الذي يُدخلهم في نوم عميق.
يقوم الطبيب بإدخال ذلك على النحو التالي:
1. التوجيه بالأشعة السينية: يتم إجراء هذه الجراحة تحت إشراف تقنية خاصة للأشعة السينية تسمى "التنظير الفلوري".
2. شق صغير: يتم إجراء شق صغير في منطقة الرقبة للوصول إلى وريد كبير (مثل الوريد الأجوف العلوي أو الوريد الوداجي أو الوريد تحت الترقوة).
3. شق آخر: يتم عمل شق صغير آخر على جلد الصدر أو الذراع، مما يخلق "جيبًا" صغيرًا تحت الجلد لوضع "المنفذ".
4. وضع "المنفذ":يتم وضع "المنفذ" داخل الجيب الذي تم إنشاؤه.
5. توصيل الأنبوب: يتم إدخال الأنبوب (القسطرة) القادم من "المنفذ" في الوريد من خلال الشق الموجود في الرقبة وتوصيله.
6. التأكيد: يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.
7. الخياطة: في النهاية، يتم إغلاق الشقوق باستخدام غرز قابلة للذوبان.
ما هي مزايا وعيوب استخدام "المنفذ"؟
لهذا الأمر مزاياه، بالإضافة إلى مخاطر طفيفة. فلنكن على دراية بكليهما.
| فوائد | المخاطر |
|---|---|
|
|
من المسؤول عن "المنفذ" ومتى أحتاج إلى التحدث مع الطبيب ؟
لا يحتاج الجلد فوق المنفذ إلى أي عناية خاصة. مع ذلك، إذا لم تكن تتلقى العلاج بانتظام، فقد تحتاج إلى تنظيف المنفذ مرة واحدة شهريًا تقريبًا لمنع تجلط الدم. وهذا يعني تنظيفه بمحلول خاص. سيقوم طبيبك أو ممرضتك بذلك.
للوقاية من العدوى، النظافة هي الأولوية القصوى.
- استحم يومياً.
- احرص دائمًا على غسل يديك جيدًا بالصابون لمدة 20 ثانية على الأقل.
- حافظ على نظافة محيطك وسريرك.
اتصل بطبيبك فوراً إذا:
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فلا تتأخر وقم بإبلاغ طبيبك أو اذهب إلى قسم الطوارئ .
- إذا كان هناك تسرب للدم أو أي سائل آخر من المنفذ.
- إذا كانت المنطقة حمراء ومتورمة وساخنة عند اللمس.
- إذا كنت تعاني من الحمى.
- إذا كان الذراع على الجانب الذي يوجد فيه "المنفذ" متورماً.
- إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر.
- إذا شعرت بالدوار أو الإغماء.
يُعدّ تركيب منفذ وريدي حلاً مريحاً للغاية لمن يخضع لعلاج طويل الأمد، فهو يُسهّل الحياة بشكل كبير. لذا لا داعي للقلق، سيشرح لك طبيبك كل شيء عنه.
الرسالة الرئيسية
- المنفذ المزروع هو جهاز صغير يوضع تحت الجلد لتسهيل علاج أولئك الذين يحتاجون إلى تلقي الأدوية عن طريق الوريد (مثل العلاج الكيميائي) أو محاليل ملحية أو سحب الدم لفترة طويلة من الزمن.
- هذا يزيل الألم وعدم الراحة الناجمين عن إدخال الإبر والقسطرات بشكل متكرر.
- يتم إدخال هذا الجهاز من خلال عملية جراحية بسيطة ويمكن إزالته عندما لا تعود هناك حاجة إليه.
- إن أكثر المضاعفات شيوعاً هي العدوى، لذا من الضروري توخي الحذر الشديد بشأن النظافة.
- إذا ظهرت عليك أعراض مثل الاحمرار أو التورم أو الحمى أو صعوبة التنفس حول "المنفذ"، فاتصل بطبيبك على الفور.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هو ألم أسفل الظهر / ألم أسفل الظهر؟
ليس هذا مجرد شعور بسيط بعدم الراحة عند الاستيقاظ صباحًا! ألم أسفل الظهر هو التهاب أو إجهاد لا يُطاق في العمود الفقري أو العضلات أو الأعصاب فوق عظم الورك، أو فوق الأرداف (المنطقة القطنية)، أو ألم مُنهك يمنعك من النهوض من السرير أو الجلوس. ورغم أنه من أكثر الآلام شيوعًا في العالم، إلا أنه قد يكون أحيانًا مؤشرًا على احتمالية شلل الساقين نهائيًا!
💬 ما هي الأسباب الرئيسية لآلام أسفل الظهر التي غالباً ما تجعل النهوض من السرير أمراً صعباً؟
السبب الرئيسي لذلك (90%) هو "الوضعية الخاطئة وإجهاد العضلات"، ويحدث هذا عند رفع الأجسام الثقيلة بطريقة غير صحيحة (ثني الظهر بدلاً من ثني الساقين). بالإضافة إلى ذلك، 2) بروز وسادة بين فقرتين وضغطها على عصب (انزلاق غضروفي). 3) عرق النسا - ينتقل الألم من الظهر إلى أسفل الساق. 4) حصى الكلى (حصى الكلى/التهاب الحويضة والكلية) تسبب هذا الألم أيضاً.
💬 ما هي "العلامات الحمراء" التي تشير إلى حالة خطيرة أو طارئة والتي يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور دون وضع مرهم/تدليك في المنزل؟
إذا كانت مشكلة شائعة، فستشفى في غضون أسبوعين باستخدام الثلج/الماء الساخن والراحة. لكن الخطر الأكبر يكمن في: 1) إذا كنت تعاني من ألم في الظهر وفقدت فجأة السيطرة على المثانة أو الأمعاء (فقدان السيطرة على الأمعاء/المثانة)، أو إذا شعرت بتنميل في أسفل ظهرك (تخدير سرجي)، فسيؤدي ذلك حتماً إلى تلف الحبل الشوكي (متلازمة ذيل الفرس/مميتة)! 2) إذا كنت تعاني من تنميل في كلا الساقين، 3) إذا كنت تعاني من حمى شديدة مصحوبة بالألم، فقد تُصاب بالشلل في غضون ساعات، لذا عليك التوجه إلى المستشفى فوراً!

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment