هل قلتِ إن لديكِ كيسًا في الكلى؟ لا تقلقي، دعينا نتحدث عن الأمر!

ربما لاحظتَ ملاحظةً في التقرير تُشير إلى "كيس كلوي" أو "كيس كلوي" عند إجراء فحصٍ لحالةٍ طبيةٍ أخرى. من الطبيعي أن نشعر ببعض الخوف والقلق عند سماع كلمة "ورم". قد تتساءل: "يا إلهي، هل هذا سرطان؟" لكن لا داعي للقلق. في الواقع، معظم هذه الأكياس الكلوية غير خطيرة. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا الموضوع بوضوحٍ وبلغةٍ مفهومة.

ببساطة، ما هي أكياس الكلى؟

تخيّل كرة صغيرة من السائل. هذا هو الكيس الكلوي. عادةً ما تكون هذه الأكياس مستديرة ورقيقة الجدران ومملوءة بسائل. مع التقدم في السن، قد تتشكل هذه الأكياس على سطح الكليتين أو في تراكيب صغيرة تُسمى النيفرونات داخل الكليتين.

قد تتساءل الآن عن ماهية هذه الوحدات الكلوية (النيفرونات). الكليتان في جسمنا أشبه بنظام ترشيح فائق. تتمثل الوظيفة الرئيسية للكليتين في ترشيح وفصل الفضلات والماء الزائد في الجسم وإخراجها على شكل بول. ونطلق على ملايين الوحدات الدقيقة التي تؤدي وظيفة الترشيح هذه اسم "النيفرونات".

تختلف حصى الكلى في حجمها. بعضها صغير جدًا، بينما قد يصل حجم بعضها الآخر إلى بوصتين. أحيانًا تكبر الحصى مع مرور الوقت، أو تبقى على حالها. قد يُصاب الشخص بحصوة واحدة أو عدة حصى. كما قد تتكون في كلية واحدة أو في كلتا الكليتين.

هل جميع هذه الفواكه متشابهة؟ هل هناك أنواع مختلفة منها؟

نعم، هناك نوعان رئيسيان من أورام الكلى. من المهم جدًا تحديد هذين النوعين، لأنه يحدد ما إذا كان العلاج ضروريًا أم لا. يستخدم الأطباء طريقة خاصة تُسمى "تصنيف بوسنيك" لتصنيف هذه الأورام. دعونا نلقي نظرة سريعة عليها.

باختصار، إذا ذكر تقريرك "كيس كلوي بسيط"، فلا داعي للقلق إذا كان التقرير دقيقًا. أما إذا ذكر "كيس كلوي معقد"، فمن الضروري إجراء الفحوصات اللازمة ومتابعة الحالة وفقًا لتوجيهات الطبيب.

هل تسبب هذه الأورام أعراضاً؟

والخبر السار هو أن هذه الأكياس البسيطة لا تسبب أي أعراض في معظم الأحيان . في الواقع، هناك ملايين الأشخاص الذين يعيشون دون أن يعلموا أن لديهم كيسًا في الكلى.

مع ذلك، قد يُسبب هذا الورم مشاكل في بعض الأحيان إذا انفجر وبدأ ينزف، أو أصيب بعدوى، أو نما بشكل كبير وضغط على أعضاء أخرى في البطن. في هذه الحالة، قد تظهر الأعراض التالية:

• ألم أو تقلصات في الجانب أو البطن أو الظهر بين الأضلاع والورك.
• حمى.
• الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
• وجود دم في البول أو بول داكن اللون.

بحسب موقع الورم، قد يؤثر أحيانًا على وظائف الكلى. كذلك، إذا منع الورم الكلى من تصفية السوائل الزائدة من الدم، فقد يحدث ارتفاع في ضغط الدم.

لماذا تتشكل هذه الأورام الكلوية؟

لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق وراء ذلك. ويُعتقد أن هذه الأكياس تتشكل عندما يصبح سطح الأنبوب المتصل بوحدات الترشيح في الكلية (النيفرونات) ضعيفًا ومتورمًا وممتلئًا بالسوائل.

الأمر المهم هو أن هذه الأكياس البسيطة ليست وراثية ، أي أنها لا تنتقل من الوالدين. يُعتقد أن إصابة طفيفة في الكلية أو انسداد بسيط في هذه القنوات قد يتسبب في حدوثها.

مع ذلك، قد تتطور أكياس الكلى أيضاً نتيجة لبعض الحالات الطبية. وهي تختلف عن الأكياس البسيطة العادية.

• مرض الكلى متعدد الكيسات - هذا مرض وراثي.
• مرض الكلى المزمن (CKD)
• مرض فون هيبل لينداو
• متلازمة التصلب الحدبي (TSC)

ولأن هذه حالات خاصة، سيقوم طبيبك بإبلاغك بها.

كيف يتم تشخيص هذه الأورام؟ وما هي العلاجات المتاحة؟

في أغلب الأحيان، يُكتشف ورم الكلى بالصدفة، أثناء إجراء فحص طبي لسبب آخر. في حال اكتشاف ورم كهذا، قد يوصي الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات لتحديد ما إذا كان بسيطًا أم معقدًا.

اختبارات تحديد الهوية

• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة واضحة للكليتين. وهو فحص آمن للغاية لا يسبب أي ألم أو إشعاع.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): يستخدم هذا الفحص الأشعة السينية وتقنية الحاسوب لإنشاء صور مقطعية ثلاثية الأبعاد للكليتين. يساعد ذلك على دراسة طبيعة الورم بمزيد من التفصيل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُستخدم مجال مغناطيسي قوي وموجات راديوية لإنتاج صور فائقة الوضوح والدقة. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي بالغ الأهمية للتمييز بين الكيس المملوء بالسوائل والكتلة الصلبة.
• اختبارات وظائف الكلى: يمكن فحص عينات الدم والبول لمعرفة مدى كفاءة عمل الكلى وما إذا كانت قد تأثرت بالورم.

أساليب العلاج

في معظم الحالات، لا يحتاج ورم الكلى البسيط إلى أي علاج . سينصحك طبيبك فقط بمراقبته، وربما إجراء فحص بالأشعة كل عام أو عامين.

مع ذلك، إذا كان الورم يسبب ألمًا، أو كان كبيرًا جدًا بحيث يضغط على عضو آخر، أو كان يعيق وظائف الكلى، فقد يلزم استئصاله. كذلك، إذا كان الورم معقدًا واشتبه الطبيب في احتمالية تحوله إلى ورم سرطاني، فقد يقرر استئصاله.

تُستخدم طريقتان رئيسيتان كعلاج:

1. شفط السائل وتصليبه: في هذه العملية، وبتوجيه من جهاز التصوير، تُدخل إبرة رفيعة جدًا عبر الجلد إلى الكيس، ويُفرغ السائل منه تمامًا. أحيانًا، يُحقن محلول خاص، مثل الكحول، في الكيس لمنعه من الامتلاء بالسوائل مرة أخرى.

2. الجراحة:تُستخدم جراحة المناظير بشكل شائع لهذا الغرض. وتعني هذه الجراحة إدخال كاميرا وأدوات دقيقة عبر عدة ثقوب صغيرة جدًا في البطن، بدلًا من إجراء شق جراحي كبير. يقوم الطبيب خلالها بإزالة السائل من الكيس، ثم يقطع أو يحرق جداره الخارجي.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية بعد اكتشاف إصابتك بورم في الكلى، فراجع طبيبك فوراً. قد تكون هذه علامات على وجود عدوى أو تمزق أو مضاعفات أخرى.