كيف حال صحة رئتيك؟ دعونا نتعرف على اختبارات وظائف الرئة!

كيف حالكم؟ سنتحدث اليوم عن موضوع بالغ الأهمية يتعلق برئتينا. هل سبق أن طلب منك طبيبك إجراء اختبار وظائف الرئة؟ أو هل تعاني أحيانًا من صعوبة طفيفة في التنفس، كالسعال مثلاً؟ إذاً، ستكون هذه المعلومات مهمة جدًا لك. دعونا نتعرف على هذا الاختبار، ولماذا يُجرى، وكيف يتم ببساطة.

أولاً وقبل كل شيء، ما هي رئاتنا؟

حسنًا، قبل أن نتحدث عن هذه الاختبارات، دعونا نتذكر ما هي رئاتنا وما تقدمانه من خدمات جليلة لأجسامنا. ببساطة، الرئتان عضوان مذهلان يشبهان الإسفنج، يقعان على جانبي الصدر. عندما نتنفس، تستقبل هاتان الرئتان الأكسجين من الهواء المحيط وتضيفانه إلى دمنا. كما تقومان بدور فعال في التخلص من ثاني أكسيد الكربون المتراكم في أجسامنا. وكما أن أوراق الشجرة تُغذيها، فإن رئتينا تمنحاننا نفس الحياة. هل فهمت؟

إذن، ما هي اختبارات وظائف الرئة هذه؟

حسنًا، لنتعرف الآن على مسميات اختبارات وظائف الرئة هذه: اختبارات وظائف الرئة (LFTs) أو أحيانًا اختبارات وظائف الرئة (PFTs). تقيس هذه الاختبارات بشكل أساسي مدى كفاءة عمل رئتيك، ومدى سهولة وسلاسة عملية التنفس. تخيل الأمر كصيانة دورية لمحرك السيارة للتأكد من كفاءته، فهذا الاختبار يُمكّن أطباءنا من تكوين فكرة واضحة عن حالة رئتيك.

لماذا قد يطلب منك الطبيب إجراء هذا النوع من الفحوصات؟

ربما تتساءل الآن: "لماذا قد يطلب مني طبيبي إجراء فحص كهذا؟" في الواقع، قد يكون هناك عدة أسباب لذلك. دعونا نلقي نظرة عليها:

• تحقق من وجود صعوبة في التنفس: هل تعاني من سعال مستمر؟ هل لديك سيلان في الأنف؟ هل تشعر بضيق في التنفس حتى عند صعود بضع درجات من السلالم؟ أو هل تشعر بانقباض في صدرك أو تسمع صوت أزيز عند التنفس؟ إذا كان الأمر كذلك، فإن هذه الاختبارات يمكن أن تساعدك في معرفة السبب الدقيق .
• تحديد أمراض الرئة: هناك بعض الأمراض التي تصيب الرئتين. على سبيل المثال، يُعد الربو ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (وهو مرض رئوي طويل الأمد يصيب المدخنين غالبًا)، والتليف الرئوي، من الوسائل المفيدة جدًا في تأكيد تشخيص أمراض مثل هذه.
• مراقبة حالة المرض: إذا كنت تعاني بالفعل من مرض رئوي (مثل الربو)، فهل هذا المرض تحت السيطرة الآن وهل الأدوية التي تتناولها تعمل بشكل صحيح؟تُجرى هذه الاختبارات أيضاً بشكل دوري لمعرفة ما إذا كان الوضع يتحسن أم يسوء.
• قبل الجراحة الكبرى: في بعض الأحيان، قبل الخضوع لجراحة كبرى، يتم إجراء هذه الاختبارات أيضًا لتقييم ما إذا كانت رئتيك ستتحمل الجراحة والتخدير.
• فحص تلف الرئة: هناك أشخاص يعملون في وظائف معينة يتعرضون فيها باستمرار للغبار والمواد الكيميائية، مثل العاملين في محاجر الأحجار، ومصانع الأسبستوس، ومصانع الكيماويات. قد تتضرر رئتا هؤلاء الأشخاص بمرور الوقت، وتساعد هذه الفحوصات في الكشف عن حدوث هذا التلف.

ما هي أكثر اختبارات وظائف الرئة شيوعاً؟

توجد أنواع مختلفة من اختبارات وظائف الرئة. ومن بينها، الاختبار الأكثر شيوعًا والأول الذي يُجرى هو اختبار قياس التنفس . ربما تتذكر أنه ذُكر في بداية تلك المقالة.

ما هو قياس التنفس؟

يُعدّ هذا الاختبار غالبًا أول اختبار يُجرى لفحص الرئتين، وهو اختبار بسيط للغاية. يتضمن وضع فمك في جهاز صغير (يُسمى مقياس التنفس) ويُطلب منك أخذ نفس عميق، ثم الزفير بأسرع ما يمكن ولأطول فترة ممكنة. إنه أشبه بإطفاء جميع شموع كعكة عيد الميلاد دفعة واحدة!

يقيس اختبار قياس التنفس هذا عدة أشياء، من أهمها ما يلي:

1. السعة الحيوية القسرية (FVC): يقيس هذا إجمالي كمية الهواء التي يمكنك استنشاقها بأعمق ما يمكن في نفس واحد ثم إخراجها بأسرع ما يمكن وبشكل كامل.

2. FEV1 (حجم الزفير القسري في ثانية واحدة): يقيس هذا كمية الهواء التي يمكنك إخراجها في الثانية الأولى عندما تزفر بسرعة كما ذكر أعلاه.

من خلال النظر إلى هاتين القيمتين، السعة الحيوية القسرية (FVC) وحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (FEV1) (وبعض القيم الأخرى)، يستطيع الطبيب تكوين فكرة جيدة عن مدى صحة رئتيك وما إذا كان هناك أي انسداد في مجاري الهواء (كما هو الحال في الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن). على سبيل المثال، قد يكون لدى شخص مصاب بالربو قيمة FEV1 أقل من قيمة FEV1 لدى شخص سليم.

ربما تكون قد رأيت جهازًا صغيرًا يُسمى "مقياس ذروة التدفق". يستخدمه عادةً مرضى الربو لمراقبة حالتهم في المنزل. يتضمن هذا الجهاز نفخ الهواء، كما أنه يعطي فكرة عن وظائف الرئة.

هل توجد أنواع أخرى من الاختبارات؟

نعم، هناك فحوصات متخصصة أخرى بالإضافة إلى قياس التنفس. لا يحتاج الجميع إليها، وإنما تُجرى فقط إذا رأى الطبيب ضرورة لذلك.

• اختبارات حجم الرئة:يُمكن لهذا الجهاز قياس أمورٍ بدقةٍ عالية، مثل كمية الهواء التي تستوعبها رئتاك فعلياً (السعة الرئوية الكلية) وكمية الهواء المتبقية في رئتيك بعد التنفس الطبيعي (الحجم المتبقي). أحياناً يُجرى هذا الاختبار بوضعك في حجرة زجاجية صغيرة (تُسمى جهاز قياس حجم الجسم).
• اختبار انتشار الغازات (DLCO): يُعد هذا الاختبار بالغ الأهمية، إذ يقيس سرعة وكفاءة امتصاص الأكسجين المستنشق (انتشاره) في الدم عبر الحويصلات الهوائية الدقيقة في الرئتين. وهذا يُظهر مدى كفاءة الرئتين في تبادل الأكسجين.
• اختبارات الجهد القلبي الرئوي: يتم إجراء هذه الاختبارات أحيانًا لمعرفة كيفية استجابة رئتيك وقلبك وجهازك الدوري للتمرين (مثل المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة) ولمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي ضيق في التنفس.

هل هناك أي شيء أحتاج إلى تحضيره قبل إجراء هذا الاختبار؟

نعم، هناك بعض التحضيرات قبل إجراء هذا الفحص. سيقدم لك طبيبك أو المستشفى الذي يُجرى فيه الفحص تعليمات واضحة بهذا الشأن. عادةً ما تُقال أمور كهذه:

• قد يلزم التوقف عن تناول بعض الأدوية لفترة: إذا كنت تستخدم بخاخات الربو، أو موسعات الشعب الهوائية الأخرى، فقد يُطلب منك التوقف عن استخدامها قبل الاختبار ببضع ساعات (ربما 4-6 أو 12 ساعة). ولكن تذكر، لا تتوقف عن تناول أي من أدويتك إلا إذا نصحك طبيبك بذلك.
• تجنب التدخين تمامًا: يجب عليك تجنب التدخين تمامًا في يوم الاختبار وقبل ساعة أو ساعتين على الأقل من الاختبار.
• لا تتناول وجبة كبيرة قبل الاختبار. وذلك لأن امتلاء المعدة سيؤدي إلى تمدد الرئتين بشكل كامل، مما يصعب عليك أخذ نفس عميق.
• لا ترتدي ملابس ضيقة ومقيدة: بدلاً من الملابس الضيقة التي تضغط على صدرك وتجعل التنفس صعباً، ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة.
• المشروبات المحتوية على الكافيين والتمارين الرياضية: في بعض الأحيان قد يُطلب منك تجنب شرب المشروبات المحتوية على الكافيين، مثل الشاي والقهوة، وممارسة التمارين الرياضية الشاقة لبضع ساعات قبل الاختبار.

كذلك، إذا كنت تعاني من أي مرض مثل الزكام أو الحمى أو السعال في يوم إجراء الفحص، فيرجى إبلاغ طبيبك أو المختبر مسبقاً. قد يلزم تأجيل الفحص ليوم أو يومين.

ماذا يحدث أثناء اختبار قياس التنفس؟

حسنًا، لنرى الآن ما يحدث فعليًا خلال اختبار قياس التنفس هذا. لا داعي للخوف، فهذا ليس اختبارًا مؤلمًا.

1. أولاً، ستجلس بشكل مريح على كرسي.

٢. ثم، يتم وضع مشبك صغير (مشبك الأنف) على أنفك. يُوضع المشبك بحيث لا يخرج الهواء من أنفك عند الشهيق من فمك، وبالتالي لا تحتاج إلا إلى الشهيق والزفير من فمك.

3. بعد ذلك، سيطلب منك الفني أو الممرضة التي تجري الاختبار إغلاق شفتيك بإحكام حول قطعة الفم الخاصة بجهاز قياس التنفس حتى لا يتسرب أي هواء.

4. أولاً، سيُطلب منك أن تأخذ بضع أنفاس طبيعية.

٥. ثم يأتي الجزء المهم. سيقول لك الفني: "خذ نفسًا عميقًا، املأ رئتيك قدر استطاعتك!" بعد أن تفعل ذلك، سيقول على الفور: "الآن أخرج الزفير بأسرع ما يمكن ولأطول مدة ممكنة! استنشق! استنشق! ثم أخرج الزفير، حتى تخرج آخر قطرة هواء!"

تخيّل أنك تنفخ الكثير من الشموع على كعكة عيد ميلاد دفعة واحدة، أو تنفخ بالونًا كبيرًا بنفخة واحدة. عليك أن تفعل ذلك بأفضل ما تستطيع. ستشعر ببعض التعب، وربما ببعض الدوار، لكن هذا طبيعي.

6. سيُطلب منك القيام بذلك عدة مرات (عادةً ثلاث مرات على الأقل، وربما أكثر للحصول على أفضل النتائج). وستُمنح استراحة قصيرة بين كل مرة.

٧. أحيانًا، بعد هذا الاختبار، يُعطى المريض موسعًا للشعب الهوائية (غالبًا على شكل جهاز استنشاق) ويُطلب منه التنفس بنفس الطريقة لمدة ١٠-٢٠ دقيقة. يُسمى هذا الاختبار قياس التنفس بعد استخدام موسع الشعب الهوائية. يقيس هذا الاختبار استجابة الرئتين والممرات الهوائية للدواء وما إذا كانت تتسع. يُعد هذا الاختبار مهمًا لتشخيص حالات مثل الربو.

يستغرق الفحص بأكمله عادةً ما بين 30 و45 دقيقة. سيشرح لك الفني الذي يُجري الفحص كل شيء بالتفصيل ويساعدك. إذا شعرت بأي انزعاج، فلا تتردد في إخباره/إخبارها على الفور.

ما الذي يمكننا تعلمه من نتائج هذا الاختبار؟

بعد اكتمال الفحص، سيقوم الطبيب بجمع جميع البيانات المتعلقة به، مثل قيم السعة الحيوية القسرية (FVC) وحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (FEV1) والرسوم البيانية، وغيرها، وسيشرحها لك. يمكنك استخلاص العديد من المعلومات المهمة من هذه النتائج.

• سواء كنت تعاني من مرض رئوي أم لا: تساعد هذه النتائج في تحديد ما إذا كنت تعاني من أمراض رئوية مختلفة مثل الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، والتليف الرئوي، وتوسع القصبات.
• ما مدى شدة المرض: إذا كنت تعاني من مرض رئوي، فإن هذه القيم تساعد في تصنيف مدى شدته (أي خفيف، متوسط، شديد).
• صنّف المرض (انسدادي أو تقييدي):تنقسم بعض أمراض الرئة بشكل رئيسي إلى نوعين. الأول هو الأمراض الانسدادية، حيث تُسد المسالك الهوائية، مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. أما النوع الثاني فهو الأمراض التقييدية، حيث لا تستطيع الرئتان التمدد بشكل كامل، أي لا تستطيعان النمو، مثل التليف الرئوي. يُمكن لاختبار قياس التنفس تحديد أي من هذين النوعين يُصيبك.
• كيف يستجيب جسمك للعلاج: إذا كنت تتناول بالفعل دواءً لحالة رئوية، فسيتم إجراء هذه الاختبارات بشكل دوري لمعرفة ما إذا كانت حالة رئتيك تتحسن أو تتحسن مع تلك الأدوية.

لن يكتفي الطبيب بمقارنة نتائج هذا الفحص مع أعراضك وتاريخك الطبي والفحوصات الأخرى التي قد تكون أجريت (مثل صورة الأشعة السينية للصدر) للوصول إلى تشخيص نهائي. لذا، إذا كانت لديك أي أسئلة أو شكوك حول النتائج، فلا تتردد في سؤال الطبيب، مهما كانت.

هل توجد أي مضاعفات أو مخاطر مصاحبة لهذه الاختبارات؟

تُعتبر اختبارات وظائف الرئة هذه، وخاصة قياس التنفس، آمنة للغاية بشكل عام. فهي لا تشكل أي مخاطر جسيمة أو كبيرة.

ومع ذلك، قد يشعر بعض الأشخاص بانزعاج طفيف أثناء الاختبار أو بعده:

• الشعور ببعض التعب والدوار: عند التنفس بهذه السرعة، قد تشعر ببعض التعب، وقد يشعر البعض بدوار خفيف أو دوخة. سيزول هذا الشعور من تلقاء نفسه بعد فترة.
• قد يحدث السعال: قد يسعل بعض الأشخاص قليلاً عند أخذ نفس عميق وإخراجه بسرعة.
• ضيق طفيف في الصدر: في حالات نادرة، قد يشعر بعض الأشخاص بضيق طفيف أو ضيق في الصدر.
• مثل الصداع: في حالات نادرة جداً، قد يعاني بعض الأشخاص من صداع خفيف بعد الاختبار.

مع ذلك، إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية، أو خضعت لجراحة صدرية كبرى، أو جراحة عيون كبرى (مثل جراحة الساد)، أو كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المُسيطر عليه، أو استرواح صدري حديث، فسيُقرر طبيبك ما إذا كان هذا الفحص مناسبًا أم لا. لذا، تأكد من تزويد طبيبك بوصف كامل لحالتك الصحية وأي أدوية تتناولها.

إذن، في الختام، بعض الأمور التي يجب تذكرها

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن اختبارات وظائف الرئة، وخاصة قياس التنفس. أعتقد أن لديك الآن فهمًا جيدًا لهذا الموضوع. أخيرًا، إليك بعض الأمور المهمة التي يجب تذكرها:

• يمكن لاختبارات وظائف الرئة أن تخبرك بصحة رئتيك ومدى كفاءة عملها.طريقة مهمة للغاية، بسيطة، غير مؤلمة وآمنة.
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل السعال المستمر، أو الأزيز، أو صعوبة التنفس، أو ضيق الصدر، فلا تفترض أنها ستزول من تلقاء نفسها، بل استشر طبيباً بالتأكيد. إذا رأى الطبيب ضرورة لذلك، فسيطلب منك إجراء هذا النوع من الفحوصات.
• يُعدّ قياس التنفس الاختبار الأكثر شيوعًا والأكثر فائدة. قبل الخضوع له، اتبع تعليمات الطبيب بدقة (بشأن التوقف عن تناول الأدوية، وتناول الطعام، وما إلى ذلك).
• لا تخف من أي شيء أثناء إجراء الاختبار. يوجد فنيون متخصصون لمساعدتك وشرح كل شيء. سنقدم لك الدعم الأمثل.
• عندما تتلقى نتائج اختبارك، تحدث مع طبيبك عنها بالتفصيل، واطرح أي أسئلة لديك، وتأكد من أنك تفهمها تمامًا.

رئتاك نعمة لا تُقدر بثمن، فهما مصدر الحياة. لذا، من المهم جدًا الاعتناء بهما، والحفاظ على صحتهما، وإجراء الفحوصات اللازمة عند الحاجة. أتمنى لك دوام الصحة والعافية!

اختبار وظائف الرئة ، قياس التنفس، الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، التنفس، صحة الرئة