هل سبق لك أن نظرت في المرآة ولاحظت بقعة بيضاء داخل فمك، ربما على لسانك، أو داخل خديك، أو على لثتك؟ عادةً لا نولي اهتمامًا كبيرًا لمثل هذه الأمور. مع ذلك، إذا كانت لديك بقعة بيضاء لا تختفي حتى بعد مسحها أو النظر إليها، فيجب أن ننتبه قليلًا. لأنها قد تكون أحيانًا أولى علامات حالة خطيرة. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة، والتي تُسمى في الطب "الطلاوة البيضاء".
ببساطة، ما هو مرض اللويحة البيضاء؟
يشير مصطلح اللويحة البيضاء إلى بقع أو بقع بيضاء تظهر داخل الفم. عادةً لا تسبب هذه البقع ألمًا، ولكن المشكلة الأكبر هي صعوبة إزالتها مهما حاولت . تحدث هذه الحالة عادةً نتيجة تهيج أو تلف مستمر للأنسجة الحساسة داخل الفم. والأهم من ذلك، أن بعض أنواع اللويحة البيضاء قد تتطور إلى سرطان الفم مع مرور الوقت. لذا، إذا لاحظت بقعة كهذه، فمن الضروري جدًا إبلاغ الطبيب.
ما هي الأنواع الرئيسية لمرض اللويحة البيضاء؟
يمكن تقسيم اللويحة البيضاء إلى نوعين رئيسيين. ثمة فرق واضح في المظهر وخطر الإصابة بالسرطان بين النوعين. دعونا نلقي نظرة على ذلك لتسهيل فهمه.
| نوع من أنواع اللويحة البيضاء | المظهر والخصائص | خطر الإصابة بالسرطان |
|---|---|---|
| طلاوة بيضاء متجانسة | هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. عادةً ما تكون هذه البقعة مسطحة وبيضاء. قد يكون سطحها أملساً أو متموجاً قليلاً. | هذا النوع نادرًا ما يتحول إلى سرطان، مما يعني أن الخطر منخفض. |
| طلاوة بيضاء غير متجانسة | تتنوع أشكال هذه البقع وتكون غير منتظمة. قد تختلط بقع حمراء باللون الأبيض. وقد يكون سطحها مستوياً أو مستديراً مع وجود نتوءات. | إن خطر الإصابة بالسرطان أعلى بنحو سبعة أضعاف من الأنواع الأخرى، لذا يجب توخي الحذر الشديد في هذا الشأن. |
هل توجد أنواع فرعية أخرى من هذه الأنواع؟
نعم، هناك نوعان فرعيان آخران يجب مناقشتهما بالتفصيل.
اللويحة البيضاء الثؤلولية التكاثرية (PVL) - النوع الأكثر خطورة
هذا نوع فرعي أكثر خطورة وأعلى احتمالاً. تشير بعض الدراسات إلى أن أكثر من 60% من المصابين بهذه الحالة (PVL) سيصابون في نهاية المطاف بسرطان الفم. قد تبدأ هذه الحالة على شكل بقع بيضاء صغيرة داخل الفم، ثم تنتشر إلى مناطق أخرى، مثل اللسان واللثة وداخل الخدين. يمكن أن تنمو هذه البقع بسرعة كبيرة ، وقد تتطور إلى نتوءات صغيرة على سطح الفم.
اللويحة البيضاء المشعرة الفموية - النوع الذي يشبه "الشعر"
كما يوحي الاسم، تبدو هذه البقع كشعيرات بيضاء أو طيات شعرية. وتوجد عادةً على جانبي اللسان. لكن أفضل ما يميز هذا النوع هو أنه لا يتحول إلى سرطان . يُصيب هذا المرض عادةً الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، وخاصةً المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والمصابين بفيروس إبشتاين-بار.
هل تتحول جميع البقع البيضاء إلى سرطان الفم؟
لا، ليس الأمر كذلك على الإطلاق. لذا لا داعي للذعر بلا داعٍ عندما ترى بقعة بيضاء في فمك.
في الواقع، أقل من 15% من المصابين بالطلاوة البيضاء يُصابون بسرطان الفم. هناك عدة عوامل تؤثر على هذا الخطر. على سبيل المثال، من المرجح أن تتحول بقعة على اللسان أو قاع الفم إلى ورم سرطاني أكثر من بقعة على اللثة. إذا كنت تعاني من إحدى هاتين البقعتين، فسيشرح لك طبيبك بالتفصيل مستوى الخطر الذي قد تتعرض له.
ما هي أسباب وعوامل خطر الإصابة بالطلاوة البيضاء؟
السبب الرئيسي لذلك هو التلف المستمر للأنسجة داخل الفم. تخيل أنك ترتدي طقم أسنان غير مضبوط بشكل صحيح، فهو يحتك باستمرار باللثة أو الخد. أو أن بعض الناس لديهم عادة مضغ الطعام على باطن خدودهم. مثل هذه الأمور قد تسبب طلاوة بيضاء.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض التغييرات في الجينات التي توجه الخلايا في أجسامنا أن تتسبب في انقسام الخلايا في الفم بشكل أسرع من المعتاد، مما يؤدي إلى ظهور بقع مثل هذه.
هناك عدة عوامل رئيسية تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة:
- التدخين، وتناول جوز التنبول، ومضغ التبغ هي الأسباب الرئيسية.
- الإفراط في شرب الكحول بشكل متكرر.
- الأمراض التي تضعف جهاز المناعة، مثل فيروس نقص المناعة البشرية.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
عند زيارتك للطبيب، أول ما سيفعله هو فحص فمك بدقة للتأكد من عدم وجود أي بقع بيضاء غير طبيعية. ثم سيحاول معرفة سببها. على سبيل المثال، إذا كنت تستخدم طقم أسنان، فسيتأكد من ملاءمته وعدم تسببه بأي ضرر.
لكن الطريقة الوحيدة للتأكد من كون هذا الورم سرطانيًا أم لا هي إجراء خزعة. تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة جدًا من النسيج من الموضع وفحصها تحت المجهر لتحديد طبيعة الخلايا.
الطريقة الوحيدة للتأكد من كون كل بقعة بيضاء مشبوهة في فمك سرطانية أم لا هي إجراء خزعة. لذا، إذا اقترح طبيبك ذلك، فلا تتردد في القيام به.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
العلاج الرئيسي للطلاوة البيضاء هو إزالة البقعة بالكامل. وهناك عدة طرق لتحقيق ذلك.
- تتم إزالة الشامة باستخدام مشرط بسيط.
- إزالة البقعة باستخدام الليزر .
- إزالة الشامة باستخدام الأدوية المنشطة بالضوء (العلاج الضوئي الديناميكي) .
- العلاج بالتبريد هو طريقة لتدمير الخلايا غير الطبيعية عن طريق تطبيق البرودة الشديدة .
- إزالة الشامة عن طريق حرقها بجهاز تسخين كهربائي (الكي الكهربائي) .
سيقرر طبيبك طريقة العلاج الأنسب لك.
هل يمكن أن تعود هذه الأعراض بعد العلاج؟ وكيف يمكنني الوقاية منها؟
نعم، حتى بعد العلاج والإزالة، قد تعود البقع البيضاء بنسبة ضئيلة، حوالي 15%. لذا، من المهم الاستمرار في إجراء الفحوصات الدورية حسب توجيهات الطبيب حتى بعد العلاج. هذه البقع لا تلتئم من تلقاء نفسها، لذا فالعلاج ضروري.
ولمنع حدوث ذلك، نحتاج إلى الابتعاد عن عوامل الخطر.
- تجنب تمامًا جميع أشكال التبغ، بما في ذلك التدخين ومضغ التبغ ومضغ جوز التنبول.
- قلل من تناول الكحول. وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، يُنصح الرجال بعدم تناول أكثر من وحدتين من الكحول يوميًا، والنساء بعدم تناول أكثر من وحدة واحدة يوميًا.
الرسالة الرئيسية
- اللويحة البيضاء هي حالة تسبب ظهور بقع بيضاء داخل الفم لا يمكن إزالتها بمسحة قطنية. وعادةً ما تكون هذه البقع غير مؤلمة.
- ترتبط هذه الحالة ارتباطاً وثيقاً بتعاطي التبغ والكحول.
- لا تتجاهل هذه الأعراض أبداً، لأنها قد تتحول أحياناً إلى سرطان الفم.
- الطريقة الوحيدة للتأكد من كون الشامة سرطانية أم لا هي إجراء خزعة.
- إذا رأيت بقعة بيضاء كهذه لا تتغير داخل فمك، فاستشر طبيباً على الفور للحصول على النصيحة.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment