هل نتحدث عن متلازمة لينش، التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان؟

هل سمعت من قبل بمتلازمة لينش؟ قد يكون هذا الاسم جديدًا عليك بعض الشيء. إنها حالة وراثية تنتقل من جيل إلى جيل، وتزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان، خاصةً قبل سن الخمسين. من الطبيعي أن تشعر ببعض القلق عند سماع عبارة "قد تُصاب بالسرطان". لكن الأهم هو أن تكون على دراية تامة بهذه الحالة. لذا سنتحدث اليوم عنها ببساطة وبأسلوب سهل الفهم.

ببساطة، ما هي متلازمة لينش؟

تخيّل أن جسمنا أشبه بآلة معقدة تعمل وفقًا لدليل تعليمات ضخم (الحمض النووي). جيناتنا أشبه بالحروف في هذا الدليل. أحيانًا، تحدث أخطاء في هذا الدليل، أو ما يُعرف بـ"أخطاء الطباعة". في الطب، يُطلق على هذا اسم الطفرات الجينية.

متلازمة لينش هي حالة ناتجة عن طفرة جينية. يمتلك جسمنا نوعًا خاصًا من الجينات يُسمى جين إصلاح عدم التطابق (MMR)، وهو بمثابة فريق إصلاح في الجسم. يعاني المصاب بمتلازمة لينش من خلل في أحد جينات هذا الفريق، مما يؤدي إلى عدم إصلاح أخطاء الحمض النووي بشكل صحيح. تتراكم الخلايا التي تحمل هذه الأخطاء، ومع مرور الوقت، تزداد احتمالية تحولها إلى خلايا سرطانية.

يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص، لأنه مرض وراثي. في بعض الأحيان، قد يرث الشخص هذا الجين المعيب من أحد والديه. وفي حالات نادرة جدًا، قد تحدث هذه الطفرة الجينية في جسم شخص جديد دون وجود أي فرد من العائلة مصابًا بها. تشير الإحصائيات في دولة مثل أمريكا إلى أن حوالي شخص واحد من بين كل 279 شخصًا مصاب بهذا المرض.

ما هي الأعراض التي قد يعاني منها شخص مصاب بمتلازمة لينش؟

الأمر المهم الذي يجب ملاحظته هنا هو أن متلازمة لينش لا تظهر لها أعراض محددة، بل هي عرض من أعراض السرطانات التي تسببها هذه الحالة، وأكثرها شيوعاً سرطان القولون والمستقيم.

إذن، إليكم بعض الأعراض الشائعة التي قد ترتبط بسرطان القولون والمستقيم:

ما هي أنواع السرطان التي يمكن أن تتطور نتيجة لهذه الحالة؟

متلازمة لينش ليست حالة مرضية تُؤدي إلى نوع واحد فقط من السرطان، بل تزيد من خطر الإصابة بالسرطان في أجزاء مختلفة من الجسم. وتختلف الأعضاء المُعرّضة للخطر باختلاف الجين المُصاب. وتُعدّ الجينات الخمسة التالية هي الجينات الرئيسية المُتأثرة: MLHL، وMSH2، وMSH6، وPMS2، وEPCAM.

فيما يلي بعض أنواع السرطان التي يزيد متلازمة لينش من خطر الإصابة بها.

تختلف سرطانات القولون الناتجة عن متلازمة لينش قليلاً. فهي تنمو بشكل أسرع بكثير من السرطانات التي تتطور بشكل طبيعي.بينما يستغرق الأمر حوالي 10 سنوات حتى يتحول الورم الحميد الصغير لدى الشخص العادي إلى ورم سرطاني، فإن الأمر يستغرق سنة أو سنتين فقط بالنسبة لشخص مصاب بمتلازمة لينش.

أيضًا، بسبب هذه الحالة، فإن الشخص الذي أصيب بسرطان القولون والمستقيم وتعافى منه يكون أكثر عرضة للإصابة بنفس نوع السرطان مرة أخرى.

كيف يتم تناقل هذا عبر الأجيال؟

متلازمة لينش هي حالة وراثية تنتقل من جيل إلى جيل بصفة سائدة متنحية. وهذا يعني ببساطة أنه حتى لو كان أحد الوالدين فقط، الأم أو الأب، يحمل الجين المعيب، فهناك احتمال بنسبة 50% أن يرثه الطفل. أي أن لكل طفل فرصة متساوية بنسبة 50% لوراثته وفرصة متساوية بنسبة 50% لعدم وراثته.

لذا، إذا تم تشخيص إصابتك أو إصابة أحد أفراد عائلتك بمتلازمة لينش، فمن المهم جدًا إبلاغ باقي أفراد الأسرة. يجب إخبار إخوتك وأطفالك ووالديك تحديدًا بهذا الخطر. قد يُنقذ إحالتهم إلى الفحص والاستشارة الجينية حياتهم.

كيف أعرف إن كنت أعاني من هذه الحالة؟ ما هي الفحوصات التي يجب أن أخضع لها؟

أفضل طريقة لتأكيد إصابتك بمتلازمة لينش هي إجراء فحص جيني . يتضمن هذا عادةً أخذ عينة دم، أو مسحة من باطن الفم. يمكن لهذا الفحص الكشف بدقة عما إذا كنت تحمل طفرة في الجينات التي تحدثنا عنها سابقًا، مثل MLHL وMSH2.

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة لينش، فإن أهم خطوة تالية هي إجراء فحوصات دورية للكشف المبكر عن السرطان. سيضع طبيبك جدولًا زمنيًا للفحوصات يناسب حالتك.

كيف يتم علاج متلازمة لينش؟

لا يوجد حاليًا علاج لمتلازمة لينش الوراثية. لذا، ينصبّ التركيز الرئيسي للعلاج على الكشف عن الخلايا السرطانية واستئصالها جراحيًا. إذا أمكن الكشف عن السرطان واستئصاله قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، تكون النتائج ناجحة للغاية.

يتطلب هذا فريقًا متعدد التخصصات من الأطباء. على سبيل المثال، يعمل أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي، والجراحون، وأخصائيو أورام النساء، وأخصائيو الأورام معًا لعلاج هذه الحالة.

تختار بعض النساء، وخاصةً من أكملن تكوين أسرهن، إجراء عملية استئصال الرحم أو المبيض قبل ظهور أي مرض، وذلك للحد من خطر إصابتهن بسرطان الرحم أو المبيض في المستقبل. وبالمثل، قد تختار النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان القولون إجراء عملية استئصال القولون. هذه قرارات شخصية للغاية، ويجب اتخاذها بعد نقاش مستفيض مع الطبيب.

هل متلازمة لينش ومتلازمة لينش الوراثي غير السلائلي (HNPCC) هما نفس الشيء؟

ربما سمعت أيضاً باسم "سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي (HNPCC)". غالباً ما يُستخدم مصطلحا متلازمة لينش وHNPCC بشكل متبادل، ولكن هناك فرق تقني طفيف بينهما.

ببساطة، يُستخدم مصطلح HNPCC بناءً على التاريخ العائلي. بمعنى آخر، إذا أصيب عدة أفراد من عائلة ما بهذا النوع من السرطان، يُقال إن تلك العائلة مصابة بـ HNPCC. أما متلازمة لينش، فيُطلق عليها هذا الاسم بعد تحديد الطفرة الجينية المسببة لها. لذا، قد يحمل جميع أفراد العائلة المصابة بـ HNPCC طفرة جينية خاصة بمتلازمة لينش. كما يُمكن اعتبار الشخص الذي يُصاب بطفرة جينية جديدة دون وجود أي فرد آخر في عائلته مصابًا بمتلازمة لينش.

لا أحد يحب سماع عبارة "أنت مصاب بالسرطان". قد يضطر المصاب بمتلازمة لينش إلى سماع هذه العبارة في مرحلة ما من حياته. لكنها ليست نهاية العالم. إذا كنت على دراية بحالتك، وتتعاون مع طبيبك، وتخضع لفحوصات الكشف المبكر عن السرطان بانتظام، فمن الممكن اكتشاف أي نوع من السرطان وعلاجه في مراحله الأولى. الكشف المبكر والعلاج هما أفضل طريقة لعيش حياة صحية وسعيدة.