لماذا يُنصح بأخذ عينة صغيرة من العضلة وفحصها؟ دعونا نتعرف على خزعة العضلات بأسلوب مبسط.

هل تشعر أحيانًا بضعف في جسمك وعضلاتك؟ ربما أخبرك طبيبك أنك قد تحتاج إلى خزعة عضلية؟ لا بد أنك شعرت ببعض الخوف عند سماع هذا الاسم. "هل سيقطعون قطعة من لحمي؟" ربما تساءلت. لكن لا تقلق، الأمر ليس مخيفًا كما يبدو. سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة شديدة، بطريقة تجيب على جميع تساؤلاتك.

ما هي خزعة العضلات هذه؟

ببساطة، يتضمن هذا الفحص أخذ عينة صغيرة جدًا من عضلاتك، لا تتجاوز حجم ظفر الإصبع، وفحصها تحت المجهر في المختبر. وكما هو الحال عند فحص خيط من قطعة قماش لمعرفة ما به من عيوب، فإن فحص هذه العينة العضلية يُمكن أن يُحدد بدقة ما إذا كنت تعاني من مرض (اعتلال عضلي) يؤثر على عضلاتك. إنه فحص بالغ الأهمية.

متى تكون خزعة العضلات ضرورية؟

لن يحيلك الطبيب مباشرةً إلى هذا الفحص عندما يلاحظ ضعفاً في عضلاتك، بل سيجري عليك بعض الفحوصات الأخرى أولاً.

• الفحص البدني والعصبي: سيقوم الطبيب بفحصك لمعرفة مدى ضعف عضلاتك.
• فحوصات الدم: يتم إجراء فحوصات الدم، وخاصة فحص الكرياتين كيناز ، وبعض الفحوصات الجينية.
• الفحوصات التصويرية: أشياء مثل فحوصات الرنين المغناطيسي.
• دراسات توصيل الأعصاب وتخطيط كهربية العضل (EMG): تختبر هذه الدراسات العلاقة بين الأعصاب والعضلات.

ما هي الأمراض التي يمكن الكشف عنها من خلال هذا الاختبار؟

يمكن لخزعة العضلات تشخيص العديد من الحالات المتعلقة بالعضلات بدقة. الجدول أدناه سيعطيك فكرة جيدة.

من أي عضلة في الجسم يتم أخذ الخزعة؟

في هذا الاختبار، يتم عادةً أخذ قطعة من العضلات من أحد ثلاثة أماكن في جسمك.

• العضلة الرباعية الرؤوس: مجموعة العضلات الكبيرة الموجودة في الجزء الأمامي من الفخذ.
• العضلة الدالية: العضلة التي تتصل بكتفك.
• العضلة ذات الرأسين: الجزء العلوي من ذراعك، هذا ما نسميه الجزء اللحمي من ذراعك.

سيختار الطبيب موضع هذا الاختبار بعناية فائقة. ستُؤخذ العينة من عضلة ضعيفة أو بها أعراض . ​​مع ذلك، إذا كانت العضلة ضعيفة للغاية، كما لو تم حقنها مؤخرًا، أو إذا كانت هناك إصابة في تلك المنطقة،لا تقم بذلك من مكان كهذا، لأنه إذا فعلت ذلك، فقد تكون نتائج الاختبار (التقرير) خاطئة.

كيف أستعد قبل الاختبار؟

سيشرح لك طبيبك الإجراء ويقدم لك تعليمات حول كيفية الاستعداد للاختبار. من المهم جدًا اتباع هذه التعليمات بدقة.

• إذا كنت قد خضعت مؤخرًا (خلال 6 أشهر) لحقنة عضلية ، أو أجريت اختبارًا مثل تخطيط كهربية العضل ، أو تعرضت لإصابة عضلية، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك.
• إذا كنت تتناول مضادات التخثر أو الأسبرين ، فقد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناولها قبل الاختبار ببضعة أيام. مع ذلك، لا تتوقف عن تناول أي دواء إلا بعد أن يخبرك طبيبك بذلك .
• قد يُطلب منك أيضاً الصيام (عدم تناول الطعام أو شرب أي شيء آخر غير الماء) لبضع ساعات قبل الاختبار.
• إذا تم إعطاؤك تخديرًا عامًا أو مهدئًا لإجراء الاختبار، فمن الضروري أن يكون هناك شخص متاح ليأخذك إلى المنزل بعد الاختبار.

ماذا يحدث أثناء الخزعة؟

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء خزعة العضلات. ويختلف الإجراء قليلاً باختلاف الطريقة.

1. طريقة الخزعة المفتوحة

هذا أشبه بعملية جراحية بسيطة.

1. أولاً، يتم تنظيف المنطقة التي سيتم أخذ العينة منها جيداً بمحلول مطهر.

2. بعد ذلك، يتم حقن مخدر موضعي في المنطقة، لذلك لن تشعر بأي ألم.

3. يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الجلد، بطول حوالي 4-6 سنتيمترات.

4. ثم يتم فصل الجلد والدهون تحت الجلد والغطاء العضلي (اللفافة)، والانتقال إلى العضلة الكامنة.

5. يتم قطع قطعة صغيرة جداً من العضلات وإزالتها.

6. وأخيراً، يتم إغلاق الشق مرة أخرى بالغرز وتغطيته جيداً بالضمادات.

2. طريقة الخزعة بالإبرة

هذه الطريقة أبسط قليلاً.

1. في هذه الحالة أيضًا، قم أولاً بتنظيف المنطقة جيدًا.

2. ثم يتم حقن مخدر موضعي في المنطقة.

3. يقوم الطبيب بعمل شق صغير جداً في الجلد ويدخل من خلاله إبرة خاصة (إبرة الخزعة) بحجم قلم الرصاص تقريباً.

4. عادةً ما يتم استخدام فحص الموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة إلى العضلة الصحيحة.

5. باستخدام جهاز داخل الإبرة، يتم قطع وجمع حوالي 3 أو 4 قطع صغيرة من العضلات.

6. ثم يتم إزالة الإبرة، وتثبيتها في مكانها مع بعض الضغط لوقف النزيف، ويتم تغطية الجرح بضمادة.

هل تشعر بألم شديد عندما تفعل هذا؟

هذه هي المشكلة الأكبر بالنسبة للكثيرين. في الواقع، إذا خضعت للتخدير العام، فلن تشعر بأي شيء . أما إذا خضعت للتخدير الموضعي فقط، فستشعر بوخز خفيف من الإبرة. بعد ذلك، قد تشعر بشيء يضغط أو يشد، لكنه لن يكون مؤلمًا جدًا .

قد تشعر ببعض الألم الخفيف لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد العملية. في حال إجراء خزعة مفتوحة، قد يستمر الألم في المنطقة لمدة أسبوع تقريبًا. أحيانًا قد يتحول لون المنطقة إلى الأزرق، مثل الكدمة. سيقدم لك طبيبك النصائح اللازمة لتخفيف الألم.

بعد الخزعة وحتى صدور التقرير

إذا خضعت للتخدير، فسيتم إرسالك إلى المنزل في غرفة الإفاقة حتى يزول مفعول الدواء. تُجمّد عينة العضلة تجميدًا سريعًا باستخدام مواد كيميائية خاصة، ثم تُرسل إلى المختبر لإجراء الفحوصات. هناك، يقوم أخصائي علم الأمراض، وهو متخصص في أمراض الجهاز العصبي العضلي، بفحصها تحت المجهر.

أصعب ما في الأمر هو انتظار نتيجة الفحص. عادةً ما يستغرق الأمر بضعة أيام أو أكثر من أسبوع حتى تظهر النتائج. سيخبرك طبيبك بذلك.

متى يجب أن أزور الطبيب مرة أخرى؟

هناك احتمال ضئيل أن يصاب موقع الخزعة بالعدوى، لذلك إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور .

من الطبيعي أن تشعر بالتوتر والقلق عند إخبارك بأنك ستخضع لخزعة عضلية. وأثناء انتظارك للنتائج، ستكون لديك الكثير من الأفكار. طبيبك يتفهم كل هذا، لذا لا تتردد في طرح أي أسئلة أو استفسارات لديك . إذا أكدت النتائج وجود حالة طبية، فاعتبرها الخطوة الأولى في رحلة شفائك. بعد ذلك، سيعمل طبيبك معك لوضع أفضل خطة علاجية تناسبك.