هل تغيرت أظافرك بهذا الشكل؟ قد يكون ذلك بسبب صدفية الأظافر!

هل سبق لك أن نظرت إلى أظافر يديك أو قدميك وتساءلت: "ما بها؟ لقد تغير لونها، أو ظهرت عليها بقع، أو حتى حفر صغيرة؟" أحيانًا لا نوليها اهتمامًا كبيرًا. مع ذلك، قد تكون هذه التغيرات في أظافرنا علامة على وجود مشكلة صحية أخرى. الصدفية الظفرية هي حالة تصيب الأظافر. دعونا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل اليوم.

ما هو مرض الصدفية في الأظافر؟

ببساطة، صدفية الأظافر هي حالة مرضية تحدث نتيجة خلل في جهاز المناعة، وتُعرف هذه الحالة بمرض المناعة الذاتية . يحدث فيها أن خلايا الجلد تبدأ بالنمو بشكل أسرع من المعتاد، وهذا تحديدًا جزء من مرض الصدفية. لكنها تؤثر بشكل خاص على أظافر اليدين والقدمين. غالبًا ما يُلاحظ هذا المرض أيضًا في أظافر الأشخاص المصابين بالصدفية في أجزاء أخرى من الجسم.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بصدفية الأظافر؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يُصاب بصدفية الأظافر. مع ذلك، هناك بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها. دعونا نلقي نظرة على من هم هؤلاء:

• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
• الرجال (تصاب النساء به أيضاً، لكنه أكثر شيوعاً قليلاً عند الرجال).
• الأشخاص المصابون بالفعل بمرض الصدفية، أو إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض الصدفية.
• ومن المرجح أن يحدث هذا أيضًا لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب المفاصل الصدفي.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

هذا الأمر ليس نادرًا كما قد تظن، بل هو شائع جدًا. أكثر من 50% من المصابين بالصدفية يعانون من صدفية الأظافر. كما أن 86% من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي يعانون أيضًا من هذه المشاكل في الأظافر. لذا، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فتذكر أنك لست وحدك.

هل صدفية الأظافر فطرية؟

يعتقد الكثيرون خطأً أن تغيرًا ما في أظافرهم ناتج عن فطريات. مع ذلك، فإن صدفية الأظافر ليست فطريات، بل هي، كما ذكرنا سابقًا، مرض مناعي ذاتي. وهذا يعني أن جهاز المناعة في الجسم يُفرط في نشاطه، فيُنتج خلايا جلدية جديدة بسرعة. أما العدوى الفطرية فهي حالة مختلفة تمامًا. ولكن، عندما تُصبح الأظافر ضعيفة بسبب صدفية الأظافر، قد تُصاب أيضًا بعدوى فطرية.

ما هي أعراض صدفية الأظافر؟

حسنًا، لنرى الآن ما هي التغييرات التي يمكن ملاحظتها في أظافر شخص مصاب بصدفية الأظافر. تحقق مما إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض.

• تغير لون الأظافر (`Discoloration`):قد يتغير لون الجلد الموجود أسفل أظافرك (المعروف باسم "سرير الظفر"). قد يكون أصفر، أو أحمر، أو وردي، أو بني. أحيانًا يبدو كبقع تشبه لون سمك السلمون أو قطرات الزيت ، وكأن قطرة زيت محصورة تحت الظفر.
• التنقر: قد تظهر انخفاضات صغيرة، تُسمى الانخفاضات الكأسية الشكل، على سطح الظفر. تخيل إبرة خياطة تُحدث ثقوبًا صغيرة في الظفر. قد تكون هذه النقرات صغيرة جدًا (حوالي 0.4 مم)، أو قد يصل حجمها إلى حجم رأس قلم رصاص (حوالي 2 مم). كما أنها تختلف في العمق. قد يوجد نقرة أو اثنتان على ظفر واحد، أو أكثر من عشر نقرات على ظفر واحد.
• تغيرات في بنية الأظافر:
• قد تظهر خطوط عبر الظفر وتمتد إلى اليد. وتسمى هذه الخطوط "خطوط بو" .
• تصبح الأظافر رقيقة للغاية ويمكن أن تبدأ في التفتت بسهولة، مثل البسكويت.
• قد تتقشر الطبقة السميكة من الجلد الموجودة أسفل طرف الظفر وتبدأ بالانفصال عنه، وتُعرف هذه الظاهرة باسم "انحلال الظفر ". وعند حدوث ذلك، قد تتطور عدوى فطرية ثانوية (فطريات الأظافر).

قد تُسبب بعض هذه الأعراض مجرد شعور بعدم الراحة أو الألم أو الوخز عند لمس أظافرك. وهذا قد يُصعّب عليك الوقوف أو المشي أو حتى القيام بمهام بسيطة بيديك.

لماذا يتطور هذا النوع من الصدفية في الأظافر؟

السبب الرئيسي لذلك هو خلل في جهاز المناعة. تحديدًا، نوع من الخلايا يُسمى الخلايا التائية، وهي بمثابة جنود الدفاع في الجسم، تبدأ عن طريق الخطأ بمهاجمة خلايا الجلد السليمة. لهذا السبب، يُنتج الجلد عادةً خلايا جديدة كل 28 إلى 30 يومًا، ولكن لدى المصابين بالصدفية، تُنتج هذه الخلايا الجديدة كل ثلاثة إلى أربعة أيام وتظهر على سطح الجلد. وهذا ما يجعل الجلد أحمر اللون ومتقشرًا. وفي بعض حالات الصدفية، تتأثر الأظافر أيضًا بهذه الطريقة.

هل هذا مُعدٍ؟

هذه مشكلة شائعة. صدفية الأظافر ليست معدية، ولا تنتقل عن طريق التلامس المباشر للجلد. لذا لا داعي للقلق، يمكنك العيش بشكل طبيعي مع الآخرين.

كيف يمكنك التعرف على ذلك؟

يستطيع الطبيب عادةً معرفة ما إذا كنت مصابًا بصدفية الأظافر من خلال فحصك، وسؤالك عن أعراضك، وسؤالك عما إذا كان أي شخص في عائلتك مصابًا بهذه الحالة.

بمجرد أن يؤكد الطبيب ذلك، قد يستخدم "مؤشر شدة صدفية الأظافر (NAPSI)".يمكنك استخدام طريقة تُسمى "مقياس الصدفية" لقياس شدة الصدفية لديك. تتضمن هذه الطريقة تقسيم ظفرك ذهنيًا إلى أربعة أجزاء، وإعطاء كل جزء درجة من 0 إلى 4 بناءً على أعراض الصدفية. ثم تُجمع جميع الدرجات. تشير الدرجة المنخفضة إلى أن حالتك ليست شديدة، بينما تشير الدرجة المرتفعة إلى أن حالتك متوسطة الشدة.

في بعض الأحيان، إذا كان هناك اشتباه قوي في أن هذه عدوى فطرية، فقد يُجري الطبيب فحصًا باستخدام هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) أو زراعة فطرية. إذا لم تكن نتائج هذه الفحوصات واضحة، فيمكن استخدام صبغة حمض بيروديك-شيف (PAS) لتأكيد التشخيص.

هل سيتحسن الوضع من تلقاء نفسه؟

بصراحة، لا يوجد علاج نهائي لصدفية الأظافر. إنها حالة مزمنة، أي أنها قد تظهر وتختفي طوال حياتك. قد تمر بفترات من التفاقم والهدوء. مع ذلك، يمكن السيطرة على الأعراض والشعور بالراحة من خلال العلاج المناسب. فلا داعي للقلق.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

قد يكون علاج صدفية الأظافر صعباً بعض الشيء أحياناً، لأنها لا تستجيب جيداً لبعض العلاجات. لذا قد تحتاج أنت وطبيبك إلى تجربة علاجات مختلفة معاً.

• الكورتيكوستيرويدات: قد يصف لك الطبيب كريمًا أو مرهمًا أو طلاء أظافر يحتوي على الكورتيكوستيرويدات. لكي تعمل هذه الأدوية بشكل صحيح، يجب أن تصل إلى الجلد أسفل الظفر (سرير الظفر) والمنطقة التي يبدأ فيها الظفر بالنمو (وتسمى مصفوفة الظفر). وهذا يتطلب بعض الدقة. ستحتاج إلى استخدامها مرتين يوميًا تقريبًا، وقد يستغرق الأمر من أربعة إلى ستة أشهر لرؤية تحسن ملحوظ.
• الحقن الدوائية: في الحالات الشديدة، قد يستخدم الطبيب إبرة دقيقة لحقن الدواء في الجلد المحيط بالأظافر. وقد يشمل ذلك أدوية بيولوجية مثل إيتانيرسيبت ، أو أداليموماب ، أو أوستيكينوماب .
• الأدوية الفموية: في الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب أدوية فموية، سواء كانت سائلة أو أقراصاً. ومن أمثلتها الميثوتريكسات ، والسيكلوسبورين ، والأبريميلاست. ويجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبي فقط.
• العلاج الضوئي: يستخدم هذا العلاج الأشعة فوق البنفسجية من مصابيح خاصة. وقد يجمع الطبيب بين دواء يُسمى بسورالين والأشعة فوق البنفسجية أ ( PUVA - بسورالين + الأشعة فوق البنفسجية أ ) أو الأشعة فوق البنفسجية ب ( UVB - الأشعة فوق البنفسجية ب).يمكن استخدام هذه الموجات الضوئية. فهي تساعد في علاج بعض أمراض الجلد والأظافر، بما في ذلك صدفية الأظافر.
• العلاج بالليزر: قد يستخدم طبيبك نوعًا من الليزر يُسمى ليزر الصبغة النبضي (PDL) لاستهداف الأوعية الدموية تحت أظافرك. وهذا يُساعد في تخفيف حدة صدفية الأظافر. يُجرى هذا العلاج بالليزر عادةً مرة كل ستة أشهر تقريبًا.

ما هي العلاجات والنصائح التي يمكن تطبيقها في المنزل؟

هناك بعض العلاجات المنزلية والنصائح التي يمكنك اتباعها للمساعدة في إدارة أعراض صدفية الأظافر.

لكن تذكر، على الرغم من أن هذه العلاجات المنزلية آمنة لمعظم الناس، فمن المهم التحدث إلى طبيبك قبل البدء بها، لأنك قد تعاني من رد فعل تحسسي.

• جل الصبار: يتميز جل الصبار بخصائص مضادة للالتهابات، مما قد يساعد في تخفيف أعراض صدفية الأظافر. ضعي جل الصبار على أظافرك والجلد المحيط بها عدة مرات في اليوم، وخاصة قبل النوم.
• الكابسيسين: هذه هي المادة الكيميائية التي تُعطي الفلفل الحار حرارته. يمكن للكريمات أو المراهم التي تحتوي على الكابسيسين أن تُساعد في تخفيف أعراض صدفية الأظافر. مع ذلك، تجنب لمس عينيك بعد وضعها، لأنها قد تُسبب تهيجًا.
• ملح البحر الميت: يُستخرج هذا الملح من البحر الميت في جنوب غرب آسيا، ويُمكن أن يُساعد في تخفيف أعراض صدفية الأظافر. أضف القليل من الملح إلى وعاء من الماء الفاتر (حوالي 35 درجة مئوية) وانقع أظافرك فيه لمدة 10 دقائق على الأقل. كرر ذلك عدة مرات في الأسبوع.
• الكركم: الكركم نوع من التوابل يحتوي على مادة كيميائية تُسمى الكركمين . وقد أظهرت الدراسات أن للكركمين خصائص مضادة للالتهابات والفطريات، مما قد يُساعد في تخفيف أعراض صدفية الأظافر. يُمكنك إضافة الكركم إلى طعامك أو تناوله على شكل أقراص بجرعة مُحددة. (استشر طبيبك أيضًا بهذا الشأن).

انتبه أيضاً لهذه الأمور:

• اغسل يديك وأظافرك بانتظام للوقاية من العدوى.
• ضعي مرطباً على أظافرك والجلد المحيط بها.
• حافظي على أظافرك قصيرة.
• ضعي طلاء أظافر مقوياً.
• قصّ وأزل الزوائد الجلدية حول الأظافر.
• ارتدي القفازات عند القيام بأشياء يمكن أن تتلف أظافرك أو تجففها، مثل غسل الأطباق أو ممارسة الرياضة أو العمل في الهواء الطلق.

إذا كنتِ تشعرين بالحرج أو الإحراج بسبب صدفية الأظافر، يمكنكِ تلميع أظافركِ برفق ووضع طلاء الأظافر لتغطية الحفر وتغير اللون. ومع ذلك،تجنبي استخدام الأظافر الاصطناعية، فقد تُلحق الضرر بأظافرك الطبيعية.

كيف يمكنك تقليل خطر الإصابة بصدفية الأظافر؟

لا توجد طريقة فعّالة للوقاية من صدفية الأظافر. إذا كنت مصابًا بها، فمن المرجح أن تظهر وتختفي طوال حياتك، فتتحسن أحيانًا وتسوء أحيانًا أخرى. مع ذلك، يمكن تخفيف الأعراض بالعلاج المناسب، حتى لدى الأشخاص الذين يعانون من صدفية شديدة في الأظافر.

ماذا أتوقع إذا كنت أعاني من صدفية الأظافر؟

قد تشهد صدفية الأظافر فترات من التفاقم والهدوء طوال العمر، ولكن يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بالعلاج في أغلب الأحيان. لذا، تحلّوا بالصبر.

هل يمكن أن يسبب صدفية الأظافر مضاعفات أخرى؟

إذا كنت تعاني من صدفية الأظافر، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة ببعض الحالات المرضية الأخرى. وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• السكري
• نوبة قلبية
• ارتفاع الكوليسترول
• بدانة
• سكتة دماغية

هذا لا يعني أن كل شيء سيتطور. مع ذلك، من المهم إدراك ذلك، واتباع نمط حياة صحي، واتباع النصائح الطبية.

كيف أعتني بنفسي؟

إذا كنت تعاني من صدفية الأظافر، فإن أفضل طريقة للعناية بنفسك هي:

• تناول أدويتك وضع المراهم تمامًا كما وصفها لك طبيبك.
• احرصي دائماً على نظافة أظافرك، قصيها قصيرة، ضعي مرطباً، وتجنبي إتلافها.
• تناول طعاماً متوازناً ومارس الرياضة. فهذه الأمور مفيدة لصحتك بشكل عام.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

يجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي:

• إذا ظهرت عليك أعراض جديدة.
• إذا لم تتحسن الأعراض بعد العلاج.
• إذا بدت البشرة المحيطة بالظفر مصابة بالعدوى (حمراء، أو أرجوانية، أو رمادية، أو بيضاء؛ ملتهبة ومتورمة).

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيكون من المفيد لك أن تطرح أسئلة مثل هذه:

• كيف يمكنني تحديد ما إذا كنت أعاني من صدفية الأظافر؟
• إذا لم أكن أعاني من صدفية الأظافر، فما هي الحالة الأخرى التي قد أكون مصابًا بها؟
• كيف يمكنني منع هذه الأعراض من التفاقم والسيطرة عليها؟
• ما نوع الأدوية التي تنصح بها؟
• هل هناك أي آثار جانبية لهذه الأدوية؟
• ما هي العلاجات المنزلية التي تنصح بها؟
• هل هناك أي آثار جانبية لتلك العلاجات المنزلية؟
• ما الذي يجب عليّ فعله أيضاً لتحسين أعراضي؟
• هل يوجد كريم أو مرهم يمكنك وصفه؟
• هل يجب عليّ زيارة طبيب أمراض جلدية أم أخصائي آخر؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، بناءً على ما ناقشناه، آمل أن تكون لديك فكرة جيدة عن صدفية الأظافر. أخيرًا، إليك بعض الأمور المهمة التي يجب تذكرها:

• صدفية الأظافر مرض مناعي ذاتي، أي أنها ناتجة عن خلل في جهاز المناعة لدينا. وقد يؤدي ذلك إلى تغير لون الأظافر، وظهور حفر، وتغير شكلها.
• قد تشعرين بالحرج وعدم الارتياح بسبب هذه الحالة. مع ذلك، يمكنكِ تحسين مظهركِ بتنظيف أظافركِ ووضع طلاء الأظافر. لكن إياكِ ولمس الأظافر الاصطناعية!
• هذا ليس مرضاً معدياً، فلا داعي للقلق بشأن نقل العدوى للآخرين. يمكن السيطرة على الأعراض بالعلاج المناسب.
• احرصي دائمًا على العناية بأظافرك. إذا لاحظتِ أي تغييرات فيها، فاستشيري طبيبًا على الفور. كلما بدأتِ العلاج مبكرًا، كانت النتائج أفضل.

لا تنسَ أنك لست وحدك. كثيرون يعانون من هذه الحالات. مع الاستشارة الطبية الصحيحة والرعاية الجيدة، يمكنك أنت أيضاً السيطرة على هذه الحالة وعيش حياة طبيعية.

صدفية الأظافر ، أمراض الجلد، أمراض الأظافر، الجهاز المناعي، الصدفية، العناية بالأظافر