دعونا نتعرف على عملية استئصال الغدة الدرقية بعبارات بسيطة!

في رقبتنا، وتحديدًا خلف الغدة الدرقية، توجد أربع غدد صغيرة تشبه العظام، تُعرف بالغدد جارات الدرقية. ورغم صغر حجمها، إلا أنها تؤدي وظيفة بالغة الأهمية للجسم، وهي تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم. أحيانًا، قد تُفرط إحدى هذه الغدد أو أكثر في النشاط، ما يستدعي إجراء جراحة لاستئصالها، وتُسمى هذه الجراحة استئصال جارات الدرقية. لذا، إذا كنتم ترغبون في معرفة المزيد عن هذا الموضوع، فلنتحدث عنه بالتفصيل.

ما هو استئصال الغدة الدرقية؟

ببساطة، استئصال الغدة الدرقية هو الاستئصال الجراحي لواحدة أو أكثر من الغدد الدرقية.

فكّر في الأمر، الكالسيوم ضروري لجسمنا للحفاظ على قوة عظامنا، ووظائف جهازنا العصبي والعضلات بشكل سليم. تتمثل الوظيفة الرئيسية للغدد جارات الدرقية في الحفاظ على المستوى الأمثل للكالسيوم في الدم. تُنتج هذه الغدد مادة كيميائية تُسمى هرمون جارات الدرقية (PTH) ، وهو الهرمون الذي يتحكم في مستوى الكالسيوم في الدم.

إذا ما أصبحت إحدى هذه الغدد أو أكثر مفرطة النشاط لأي سبب من الأسباب، فإن هرمون الغدة الدرقية (PTH) يُفرز بكميات زائدة ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم بشكل غير ضروري. يُعرف هذا طبياً باسم فرط نشاط الغدة الدرقية . في هذه الحالة، يوصي الأطباء بإجراء هذه الجراحة.

لماذا تحتاج إلى هذه الجراحة؟

هناك عدة أسباب لفرط نشاط الغدة الدرقية. وبناءً على هذه الأسباب، يُقرر ما إذا كانت الجراحة ضرورية أم لا. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

حسنًا، لنفترض أن طبيبك قرر إجراء عملية جراحية لك. قبل ذلك، لديك الكثير من الأسئلة في ذهنك، أليس كذلك؟ لا تقلق، هذا طبيعي. أهم شيء هو التحدث مع طبيبك حول جميع أسئلتك وشكوكك. في اليوم السابق للعملية، ستتلقى مجموعة خاصة من التعليمات. ولكن قبل ذلك، يمكنك طرح هذه الأسئلة على الطبيب.

• هل يجب عليّ الصيام (عدم تناول الطعام أو الشراب) صباح يوم الجراحة؟ عادةً، يُطلب منك التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل الجراحة ببضع ساعات.
• هل يُمكنني تناول أدويتي وفيتاميناتي اليومية المعتادة في يوم الجراحة؟ قد يتطلب الأمر إيقاف بعض الأدوية (مثل مميعات الدم) قبل الجراحة ببضعة أيام، لذا تأكد من الاستفسار عن ذلك.
• هل أحتاج إلى شخص ليقودني إلى المنزل بعد العملية؟ لأنني سأكون تحت تأثير التخدير، فقد لا أتمكن من القيادة في ذلك اليوم. لذا من الأفضل أن يوصلني شخص ما إلى المنزل.

كيف تتم الجراحة؟

يستخدم الجراحون عدة طرق لإجراء هذه العملية. سيشرح لك جراحك الطريقة الأنسب لحالتك.

• الجراحة التقليدية: في هذه الطريقة، يُجرى شق صغير على طول ثنية في جلد الرقبة، وتُستأصل الغدد. ولأن الشق يُجرى على طول ثنية في الجلد، فإن الندبة لا تكون ظاهرة بشكل كبير بعد الشفاء.
• الجراحة طفيفة التوغل:في هذه العملية، يتم إجراء الجراحة من خلال شق صغير جداً، وأحياناً بمساعدة جهاز مثل الكاميرا.
• الجراحة بدون ندوب: هذه طريقة فريدة للغاية. لا يتم فيها إجراء أي شق في الرقبة، بل يتم إجراء شق داخل الفم، على الشفة السفلى. وبالتالي، لا تظهر أي ندبة من الخارج.

في يوم الجراحة، تُتبع هذه الخطوات عادةً:

1. التخدير: في البداية، ستُعطى تخديرًا لتخفيف الألم ولضمان راحتك أثناء الجراحة. غالبًا ما يتم تخديرك تخديرًا عامًا.

2. إجراء الشق: يقوم الجراح بعد ذلك بعمل شق صغير (إما في الرقبة أو داخل الفم) اعتمادًا على الطريقة المختارة للوصول إلى الغدد جارات الدرقية.

3. إزالة الغدة: يتم تحديد الغدة أو الغدد جارات الدرقية المسببة للمشاكل والمفرطة النشاط بعناية وإزالتها.

4. إغلاق الشق: أخيرًا، يتم إغلاق الشق إما بخيوط قابلة للذوبان أو بغرز عادية.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة أو في اليوم التالي. اعتني بهذه الأمور بعد عودتك إلى المنزل.

• الأكل والشرب: يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي. مع ذلك، قد تشعر ببعض الألم في حلقك. في هذه الحالة، يُنصح بتناول أطعمة لينة سهلة البلع مثل العصيدة والزبادي والحساء لمدة يوم أو يومين.
• الأنشطة: المشي والقيام بالأعمال المنزلية الخفيفة أمر جيد، ولكن يجب عليك تجنب رفع الأثقال والتمارين الرياضية والجري حتى يسمح لك طبيبك بذلك.
• مكملات الكالسيوم: في بعض الأحيان، قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تبدأ الغدد جارات الدرقية المتبقية بالعمل بشكل طبيعي مرة أخرى. خلال هذه الفترة، قد ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في الدم. وللحفاظ عليه ضمن المستوى الطبيعي، قد ينصحك طبيبك بتناول مكملات الكالسيوم لفترة من الوقت.

ما هي فوائد هذه الجراحة؟

ربما تكون قد عانيت من مشاكل مختلفة نتيجة فرط نشاط الغدة الدرقية. بعد هذه الجراحة، وبمجرد عودة مستويات الكالسيوم في الدم إلى طبيعتها، يمكن أن تتحسن جودة حياتك بشكل ملحوظ.

هل هناك أي مخاطر مصاحبة للجراحة؟

تُعتبر عملية استئصال الغدة الدرقية عملية جراحية آمنة للغاية بشكل عام. ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك احتمال لحدوث مضاعفات طفيفة. إلا أن هذه المضاعفات غالباً ما تكون مؤقتة ويمكن علاجها.

المضاعفات قصيرة المدى

• التهاب الحلق: قد تشعر بألم في حلقك لبضعة أيام بعد الجراحة.
• بحة الصوت: نظراً لوجود هذه الغدد بالقرب من الأحبال الصوتية، قد يصبح الصوت أحياناً أجشاً بعض الشيء. وعادةً ما يزول هذا في غضون أيام أو أسابيع قليلة.
• العدوى: هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى في موقع الشق.
• الورم الدموي: في حالات نادرة جداً، قد يتجمع الدم تحت الجلد أسفل الشق الجراحي.

المضاعفات طويلة الأمد

• متلازمة العظام الجائعة: قد يبدو هذا الاسم غريبًا بعض الشيء. ما يحدث في هذه الحالة هو أن العظام لا تحصل على الكالسيوم الذي تحتاجه لأن مستوى الكالسيوم في الدم يكون مرتفعًا قبل الجراحة. بعد الجراحة، عندما يعود مستوى الكالسيوم في الدم إلى طبيعته، تبدأ العظام بامتصاص الكالسيوم بسرعة كما لو كانت في حالة "جوع". قد يؤدي هذا إلى انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. تُعرف هذه الحالة بنقص كالسيوم الدم المزمن . ولكن لا داعي للقلق، فهناك علاج لها.
• فرط نشاط جارات الدرقية المتكرر: قد تعود هذه الحالة إذا بدأت غدة أخرى لم تُستأصل لاحقًا بالعمل بشكل مفرط. ومع ذلك، فإن هذا نادر الحدوث للغاية.

كم من الوقت يستغرق التعافي التام؟

قد يستغرق التعافي التام من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع . ومع ذلك، يُفترض أن تتمكن من استئناف أنشطتك المعتادة (باستثناء رفع الأثقال) في غضون أيام قليلة. نسبة نجاح هذه الجراحة ممتازة، إذ تتجاوز 95% .لقد نجحت هذه الجراحة. في الواقع، تُعد هذه الجراحة العلاج الدائم الوحيد لفرط نشاط الغدة الدرقية.

متى يجب عليك التحدث إلى الطبيب؟

عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، انتبه لهذه الأعراض. ​​إذا شعرت بأي منها، فاتصل بطبيبك فوراً.

• إذا كنت تعاني من حمى أعلى من 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية).
• إذا كنت تعاني من ألم شديد لا يزول حتى بعد تناول مسكنات الألم.
• إذا كنت تواجه صعوبة في بلع الطعام أو الشراب.
• إذا كان موضع الشق أحمر اللون، أو متورمًا، أو دافئًا، أو يخرج منه سائل يشبه الصديد (فهذه علامات على وجود عدوى).
• إذا لاحظت أي أعراض لانخفاض مستوى الكالسيوم في دمك ، على سبيل المثال:
• خدر في اليدين أو القدمين أو حول الشفتين.
• إذا شعرت بتقلص أو ارتعاش في العضلات.
• إذا كنت تشعر بتعب شديد.

هل هذه عملية جراحية كبرى؟

لا، استئصال الغدة الدرقية ليس عملية جراحية كبرى. عادةً ما يكون الشق الجراحي التقليدي في الرقبة صغيرًا، حوالي 5 سنتيمترات. لذا لا داعي للقلق المفرط.

ختامًا، عندما تُفرز الغدد جارات الدرقية كمية زائدة من الهرمون، قد يُسبب ذلك أعراضًا متنوعة. يُعد استئصال جارات الدرقية إجراءً جراحيًا فعالًا وآمنًا للغاية لعلاج هذه الحالة. إذا كنت تُعاني من هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب لتحديد السبب والحصول على العلاج المناسب.