من هي القابلة؟ هل هي من تساعد في الولادة؟ لنتحدث!

مرحباً! سنتحدث اليوم عن موضوع قد يكون مهماً للكثيرين. ربما سمعتم عن "القابلة". ولكن من هي القابلة تحديداً؟ وماذا تفعل؟ هذه محاولة لفهم نوع الخدمة التي تتلقونها منها، خاصةً للأمهات.

من هي "القابلة" تحديداً؟

ببساطة، القابلة هي عاملة صحية تلقت تدريبًا متخصصًا في الصحة الإنجابية للمرأة، أي الولادة وما يتعلق بها. تخيلي، إذا كنتِ ترغبين في أن تصبحي أمًا، فبإمكان هؤلاء الأشخاص مساعدتكِ بكل النصائح والرعاية التي تحتاجينها خلال فترة الحمل، والمساعدة أثناء الولادة، والرعاية التي تحتاجينها أنتِ وطفلكِ بعد الولادة. ولكن في أغلب الأحيان، تُقدم خدماتهم لحالات الحمل منخفضة الخطورة، أي التي لا تعاني من مضاعفات خطيرة .

إضافةً إلى ذلك، تُقدّم بعض القابلات نصائح حول وسائل تنظيم الأسرة، كمنع الحمل، وغيرها من المسائل الصحية الخاصة بالنساء، مثل سن اليأس. وغالبًا ما يعملن بالتنسيق مع الأطباء. مع ذلك، يُسمح لهن في بعض البلدان بالعمل بشكل مستقل، وذلك بحسب الإطار القانوني.

هل توجد أنواع مختلفة من القابلات؟

نعم، توجد بالفعل مستويات مختلفة من التدريب والمؤهلات للقابلات. فليست جميع القابلات على نفس المستوى. دعونا نرى كيف يتم ذلك. في بعض البلدان، تكون هذه التصنيفات محددة بوضوح. على سبيل المثال، في بلد مثل أمريكا، يتم تصنيفهن وفقًا لتعليمهن وشهاداتهن. في سريلانكا، تختلف خدمة "قابلات صحة الأسرة" قليلاً عن مفهوم "القابلة". تساهم قابلات صحة الأسرة بشكل أكبر في صحة المجتمع، والرعاية المنزلية للنساء الحوامل والأطفال الصغار، والتطعيمات. لكن "القابلة" التي نتحدث عنها اليوم هي من تلعب دورًا أكثر مباشرة في الولادة، وأحيانًا تتحمل المسؤولية الرئيسية.

بشكل عام، مستويات التدريب الرئيسية هي كما يلي:

• الحاصلات على تدريب طبي متقدم وشهادة جامعية: هنّ عادةً من يحملن شهادة في التمريض، ثم شهادة تخصص في التوليد. بإمكانهنّ تقديم مجموعة واسعة من الخدمات، تشمل الرعاية أثناء الحمل، والمساعدة في الولادة، والرعاية بعد الولادة، وعلاج بعض المشاكل النسائية. يعملن في المستشفيات، ومراكز الولادة، والعيادات، وعند الاقتضاء، في الولادات المنزلية. في بعض البلدان، يُطلق عليهنّ اسم "قابلات ممرضات معتمدات" أو "قابلات معتمدات".

• أولئك الذين أكملوا برامج تدريبية متخصصة في مجال "التوليد":قد لا تحمل هؤلاء القابلات بالضرورة شهادة جامعية، لكنهن يُكملن دورة تدريبية متخصصة (تستغرق حوالي ثلاث إلى أربع سنوات) ويجتزن امتحانًا ليصبحن قابلات. ويركزن بشكل أساسي على مساعدة الأمهات ذوات الحمل منخفض الخطورة على الولادة في مراكز الولادة أو في المنزل. ومع ذلك، وعلى عكس الأنواع المذكورة سابقًا، لا يُسمح لهن عادةً بوصف الأدوية، أو العمل في الحالات المعقدة في المستشفيات، أو علاج المشاكل النسائية لدى النساء غير الحوامل. في بعض البلدان، يُطلق عليهن اسم "القابلات المحترفات المعتمدات".

• القابلات التقليديات أو العرفيات: قد لا تكون هؤلاء القابلات قد تلقين تدريبًا رسميًا أو شهادة معتمدة. ربما تعلمن المهنة بأنفسهن، أو عملن كمتدربات تحت إشراف قابلة متمرسة، أو تعلمنها من خلال التقاليد. يُعرفن أيضًا باسم "القابلات غير المرخصات" أو "القابلات التقليديات". في بعض البلدان، يُسمح لهن بالعمل ضمن إطار قانوني، ولكن في أغلب الأحيان يقتصر ذلك على الولادات المنزلية.

أهم شيء هو أنه إذا كنت تفكر في طلب خدمات من قابلة، فيجب عليك البحث بدقة عن تدريب تلك القابلة ومؤهلاتها وخبرتها.

في أي الحالات تستعين بخدمات القابلة؟

قد تتساءلين الآن: "من يختار القابلة؟ أليس من الأفضل استشارة الطبيب؟" صحيح أننا في أغلب الأحيان، عندما نفكر في الولادة، نفكر في طبيب النساء والتوليد. لكن بعض النساء يفضلن الاستعانة بخدمات القابلة. وقد يكون لذلك عدة أسباب.

ربما يعود ذلك إلى شعورهم بأن تفضيلاتهم الشخصية، أي طريقة تقديم القابلة للخدمات، وفلسفتها، تتوافق تمامًا مع توقعاتهم. غالبًا ما تنظر القابلات إلى الولادة كعملية طبيعية، لذا يسعين إلى تقليل التدخلات الطبية غير الضرورية وتوفير رعاية أكثر تخصيصًا.

لكن هناك أمر يجب عليكِ تذكره بالتأكيد هنا. خدمات القابلة مناسبة فقط للأمهات اللاتي يتمتعن بصحة جيدة واللاتي من غير المرجح أن يعانين من مضاعفات كبيرة أثناء الحمل أو الولادة (أي "منخفضة الخطورة").

ثمّة فئة أخرى لا تُناسبها خدمات القابلة، وهي فئة الحوامل اللاتي تندرج حالات حملهنّ ضمن فئة "الحمل عالي الخطورة". إليكم بعض الأمثلة:

• إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كنت تعاني من داء السكري.
• إذا كنت تعاني من أي مرض في القلب.
• إذا كنتِ حاملاً بتوأم أو أكثر (حمل متعدد).
• إذا لم يكن وضع الطفل صحيحًا، أي إذا كان الطفل متجهًا نحو الأرداف وفي وضعية "المقعدة".
• إذا سبق لكِ أن أنجبتِ طفلاً بعملية قيصرية (C-section) (يمكن أن يكون هذا أيضًا عامل خطر في بعض الحالات).

في مثل هذه الحالات، يكون من الأسلم الولادة في مستشفى مزود بالمرافق اللازمة، تحت إشراف طبيب متخصص في أمراض النساء والتوليد.

دعونا نتعرف أكثر على كيفية الحصول على خدمات من "قابلة".

هناك أمر آخر يجب أن تكوني على دراية به. في العديد من البلدان، وخاصة في دول مثل الولايات المتحدة، يوصي أطباء الأطفال وأطباء النساء والتوليد بأن تكون المستشفيات أو مراكز الولادة المعتمدة هي الأماكن الأكثر أمانًا وملاءمة للولادة . وذلك لأنها تمتلك التجهيزات اللازمة لتقديم الرعاية الطبية الفورية في حالة حدوث أي طارئ غير متوقع.

يُعتقد أيضاً أن أفضل رعاية للحمل ودعم للولادة تتحقق عندما يعمل الأطباء والقابلات المؤهلات معاً كفريق واحد . وهذا يعني أن القابلة تستطيع رعاية الحالات الطبيعية غير المعقدة، ولكنها تستطيع إحالتك إلى الطبيب في حال ظهور أي مشكلة. وهذا يوفر أقصى درجات الأمان للأم والطفل.

لكن لا بد من الإشارة إلى أمرٍ هام. في بعض دول العالم، تُعدّ خدمة القابلة شائعةً بل وضروريةً للغاية، وذلك لأسبابٍ كالثقافة والتاريخ وسهولة الوصول إلى الخدمات الصحية. أي أن القابلة تتولى زمام الأمور أثناء الولادة. ورغم اختلاف نظامنا في سريلانكا بعض الشيء، أعتقد أنه من المفيد لكم معرفة المزيد عن هذه الخدمة المسماة "القابلة".

أهم النقاط التي يجب تذكرها باختصار

حسنًا، بناءً على ما ناقشناه، آمل أن تكون لديك فكرة جيدة عن ماهية "القابلة" وما هي خدماتها. أخيرًا، إليك بعض الأمور المهمة التي يجب تذكرها:

• القابلة هي عاملة صحية متخصصة في الصحة الإنجابية للمرأة، وخاصة الحمل والولادة ورعاية ما بعد الولادة.
• غالباً ما تكون خدماتهم مناسبة لحالات الحمل منخفضة الخطورة وغير المعقدة.
• تختلف تدريبات ومؤهلات القابلات، لذا من المهم إجراء بحث دقيق قبل توظيف قابلة.
• إذا كنت تعاني من حالات صحية عالية الخطورة مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري أو أمراض القلب، فإن الإشراف الطبي ضروري.
• في كثير من الحالات، يمكن للأطباء والقابلات المؤهلات الذين يعملون معًا كفريق واحد أن يوفروا حماية ورعاية أفضل لكل من الأم والطفل.
• على الرغم من أن دور "قابلات صحة الأسرة" في سريلانكا يختلف إلى حد ما عن دور "القابلات" اللاتي يقمن بعملية الولادة في بعض البلدان، كما هو موضح في هذه المقالة، فمن المهم أن نكون على دراية بهذا الأمر.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تنسَ التحدث إلى طبيبك أو مدير الصحة الأسرية. بإمكانهم تقديم أفضل النصائح لك.

قابلة ، ولادة، رعاية الحمل، صحة المرأة، حمل منخفض الخطورة، رعاية ما بعد الولادة