අපේ ඇස් දෙක කියන්නේ හරිම වටිනා දෙයක් නේද? විශේෂයෙන්ම අපේ පොඩිත්තන්ගේ ලෝකය දකින්න, අලුත් දේවල් ඉගෙනගන්න, සෙල්ලම් කරලා දුවලා පැනලා ඉන්න මේ ඇස් දෙක කොයිතරම් නම් උදව්වක් වෙනවද! ඉතින්, එයාලගේ ඇස් දෙක නිරෝගීව තියාගන්නත්, මොකක්හරි පොඩි හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒක ඉක්මනටම අඳුනගන්නත් ඇස් පරීක්ෂණ හරිම වැදගත් වෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට ඇස් වල ප්රශ්න, විශේෂයෙන්ම මුලදීම අඳුනගත්තොත්, හොඳටම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
ඇස් පරීක්ෂාවන් ඇත්තටම කොච්චර වැදගත්ද?
ඔයා දන්නවද, පොඩිත්තෝ ඉපදුන ගමන්ම ඉස්පිරිතාලෙදි එයාලගේ ඇස් දෙක ගැන පොඩි පරීක්ෂාවක් කරනවා. ඊට පස්සේ, දරුවාගේ වෛද්යවරයා හරි, පවුලේ සෞඛ්ය සේවිකාව හරි, දරුවාගේ සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණ (`checkup`) වලදී නිතරම ඇස් ගැනත් හොයලා බලනවා.
දරුවාගේ වයස, පවුලේ කාටහරි ඇස් වල ප්රශ්න තියෙනවද කියන එක (`family health history`) වගේ දේවල් අනුව මේ ඇස් පරීක්ෂණ ටිකක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, මේ ඇස් පරීක්ෂණ වලින් දොස්තර මහත්තුරු බලන්නේ දරුවාගේ ඇස් නිරෝගීව තියෙනවද, පෙනීම හොඳට තියෙනවද කියලයි. සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණ වලට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ඇස් වල සාමාන්ය සෞඛ්යය බලන පරීක්ෂාව (`vision screening`): මේකෙන් බලන්නේ ඇස් දෙකේ පොදු සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොමද, ලොකු ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා මූලිකවම බලන එක.
- පැහැදිලිව පේනවද බලන පරීක්ෂාව (`visual acuity test`): මේකෙන් තමයි දරුවට කොච්චර පැහැදිලිව දේවල් පේනවද කියලා හරියටම හොයාගන්නේ. හිතන්නකෝ, දුර තියෙන අකුරු, රූප වගේ දේවල් කියවන්න දීලා බලනවා වගේ දෙයක්.
- ඇස් දෙක එකට වැඩ කරනවද බලන එක (`eye alignment`): ඇස් දෙක එකම දිශාවකට හරියට යොමු වෙනවද, එකට හොඳින් ක්රියා කරනවද, එක ඇහැක් අනිත් පැත්තට යනවා වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලත් මේකෙන් බලනවා.
දැන් හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවාගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයාට හරි, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාට හරි (`Pediatrician`) මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුනොත්, එතකොට එයාලා ඔයාව ඇස් සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ළඟට යොමු කරයි. ඒ කියන්නේ අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් (`Ophthalmologist`) වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් දෘෂ්ඨි විශේෂඥයෙක් (`Optometrist`) වෙන්නත් පුළුවන්. මේ දෙන්නම ඇස් සම්බන්ධ ගැටළු සහ රෝග තත්ත්වයන් සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු අය. එයාලට පුළුවන් තව ගැඹුරින් පරීක්ෂා කරලා බලන්න ඇත්තටම ප්රශ්නයක් තියෙනවද, එහෙමනම් මොකක්ද කරන්න ඕන කියලා.
කණ්ණාඩි සහ ස්පර්ශ කාච (`Contact Lenses`) ගැනත් දැනගමුද?
ගොඩක් වෙලාවට පොඩි ළමයින්ටයි, ටිකක් ලොකු දරුවන්ටයි (නව යොවුන් වියේ අයටත්) සමහර පොඩි පොඩි ඇස් වල අපහසුතා එන්න පුළුවන්. මේවාට අපි කියන්නේ වර්තන දෝෂ (`refractive errors`) කියලා. බය වෙන්න එපා, මේවා ලෙඩ රෝග නෙවෙයි, ඇහැට ආලෝකය හරියට නාභිගත (`focus`) වෙන්න තියෙන පොඩි අපහසුතා විතරයි. උදාහරණයක් විදිහට:
- දුර පේන්නෙ නැති එක (`Nearsightedness` හෙවත් Myopia): ඒ කියන්නේ ළඟ තියෙන දේවල් (පොතක්, ෆෝන් එකක්) පැහැදිලිව පෙනුනට, දුර තියෙන දේවල් (කළු ලෑල්ල, දුර ඉන්න කෙනෙක්) බොඳ වෙලා, අපැහැදිලිව පේන එක.
- ළඟ පේන්නෙ නැති එක (`Farsightedness` හෙවත් Hyperopia): මේකෙදි වෙන්නේ දුර තියෙන දේවල් සමහරවිට ටිකක් පැහැදිලි වුනත්, ළඟ තියෙන දේවල්, විශේෂයෙන්ම පොත්පත් කියවනකොට, ලියනකොට එහෙම, පැහැදිලිව පේන්නෙ නැති එක. සමහර වෙලාවට ඇස් වලට මහන්සියක්, ඔලුව කැක්කුමක් එන්නත් පුළුවන්.
- විෂම දෘෂ්ටිකත්වය (`Astigmatism`): මේකෙදි ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කාචයේ (`lens`) හරි, ඇසේ ඉදිරිපස විනිවිද පේන කොටසේ (`cornea`) හරි හැඩයේ පොඩි අක්රමිකතාවයක් නිසා (හරියට රවුම් නැතුව, ටිකක් බිත්තරයක හැඩේ වගේ වෙනවා) ළඟ වගේම දුර තියෙන දේවලුත් පැහැදිලිව පේන්නෙ නැතුව, ටිකක් ඇද වෙලා, දෙක දෙක වෙලා, බොඳ වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්.
හැබැයි ඉතින් මේ වගේ ප්රශ්න වලට බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට කණ්ණාඩි වලින් හරි, `Contact Lenses` (ස්පර්ශ කාච) වලින් හරි සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ හදාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඇස් පරීක්ෂණ වලින් මේ දේවල් කලින්ම අඳුනගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.
ඔයාගේ දරුවා කණ්ණාඩි හරි `Contact Lenses` හරි පාවිච්චි කරනවා නම්, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ඇස් දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා ඇස් වල පෙනීමේ වෙනසක් වෙලාද කියලා බලන එක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. මොකද ළමයි ලොකු වෙද්දී, එයාලගේ ඇස් වල ප්රමාණය, හැඩය පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලට ලක්වෙන නිසා, පෙනීමේ බලයත් (`prescription`) වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒකට හරියන විදිහට කණ්ණාඩිය හරි කාච හරි හදාගන්න ඕන.
ඔයාගේ දරුවට කණ්ණාඩි ඕන නම්, මේ ටිකත් මතක තියාගන්න:
කණ්ණාඩි තෝරනකොට මේ දේවල් ගැන හිතුවොත් හොඳයි, මොකද දරුවා ඒක ආසාවෙන් පාවිච්චි කරන්නත් ඕනනේ:
- “ළමයටම එයා කැමති රාමුවක් තෝරගන්න දෙන්න. එතකොට එයාලා ආසාවෙන්, වගකීමෙන් කණ්ණාඩිය දානවා. පාට, හැඩය එයාලගේ කැමැත්තට ඉඩ දෙන්න.”
- “අවුරුදු දෙකකට වඩා අඩු පොඩිත්තන්ට නම්, ප්ලාස්ටික් රාමු තමයි හොඳම. ඒවා සැහැල්ලුයි, ලේසියෙන් කැඩෙන්නෙත් නෑ, වැටුනත් ලොකු අනතුරක් වෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි.”
- “නිතරම දුව පැන සෙල්ලම් කරන පොඩි දරුවෙක් නම්, කණ්ණාඩිය ගැලවෙන්නෙ නැතුව තියාගන්න ඔළුව වටේ යන ඉලාස්ටික් පටියක් (`elastic strap`) දාන්න පුළුවන්. එතකොට කණ්ණාඩිය බිම වැටිලා කැඩෙන එකත් අඩුයි.”
- “ටිකක් ලොකු ළමයින්ට ලෝහ වලින් හදපු රාමු (`metal frames`) හොඳයි. හැබැයි ඒවායේ කකුල් වල `spring hinges` (නැවෙන සුළු සරනේරු) තියෙනවනම් වඩාත් හොඳයි, මොකද එතකොට කණ්ණාඩිය ටිකක් එහා මෙහා වුනත් කකුල් ලේසියෙන් කැඩෙන්නෙ නෑ.”
- “`Polycarbonate` කාච (`lenses`) තමයි ඇත්තටම හැම වයසකම ළමයෙකුටම හොඳම තේරීම. මොකද මේ කාච හරිම ශක්තිමත්, මොකක්හරි වැදුනත් ලේසියෙන් කුඩු වෙන්නෙ නෑ (`impact-resistant`), අනික හරිම සැහැල්ලුයි. සෙල්ලම් කරනකොට එහෙම මේවා හරිම ආරක්ෂිතයි.”
`Contact Lenses` ගැනත් ටිකක් කතා කරමු
`Contact Lenses` කියන්නේ ඇහැ ඇතුළට, കൃഷ്ണമണി මත දාන පොඩි, තුනී කාච වර්ගයක්නේ. මේවා සමහර ටිකක් ලොකු ළමයින්ටයි, නව යොවුන් වියේ දරුවන්ටයි හොඳ විකල්පයක් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ක්රීඩා කරන ළමයින්ට (කණ්ණාඩි දාගෙන සෙල්ලම් කරනකොට අපහසු නිසා), එහෙම නැත්නම් කණ්ණාඩි දාන්න ටිකක් අකමැති, පෙනුම ගැන හිතන, අපහසුයි කියලා හිතෙන ළමයින්ට මේවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි ඉතින්, `Contact Lenses` හරියට, ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න නම් දරුවා හොඳටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන වගේම, වගකීමෙන් වැඩ කරන්නත් පුරුදු වෙන්න ඕන. මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයා හොඳට කියලා දෙයි:
- “කොයි වෙලාවටද ඒවා දාන්න ඕන, කොයි වෙලාවටද අනිවාර්යයෙන්ම ගලවන්න ඕන කියන එක. (උදාහරණයක් විදිහට: නිදාගන්න කලින්, නාන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ගලවන එක).”
- “හරියටම කාච ඇහැට දාන විදිහයි, ගලවන විදිහයි. මේක මුලදී ටිකක් අමාරු වුනත්, පුරුදු වුනාම ලේසියි. දොස්තර මහත්තයා මේක හොඳට කියලා දෙයි.”
- “දොස්තර උපදෙස් දෙන විදිහටම ඒවා පිරිසිදු කරන හැටි, ඒ සඳහාම තියෙන දියර වර්ග (`solution`) පාවිච්චි කරන හැටි. මේක හරිම වැදගත්, නැත්නම් ඇස් වලට දරුණු ආසාදන (`infections`) එන්න පුළුවන්.”
- “කාච දාගෙන ඉන්නකොට ඇස් රතු වුනොත්, කැසුවොත්, රිදුනොත් වහාම කාච ගලවලා දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන කියන එකත් දරුවට තේරුම් කරලා දෙන්න.”
දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කොයි වෙලාවටද? මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ගොඩක් ඇස් වල ප්රශ්න මුලදීම අඳුනගත්තොත් හොඳටම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාගේ ඇස් ගැන, එයාගේ හැසිරීම් ගැන පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මේ වගේ ලක්ෂණ මොනවාහරි ඔයාට පෙනුනොත්, දරුවාගේ වෛද්යවරයාව හරි, පවුලේ වෛද්යවරයාව හරි ඉක්මනටම දැනුවත් කරන්න:
ඇස් වල මේ වෙනස්කම් තියෙනවද බලන්න:
- ඇස් නිතරම රතු වෙලා වගේ නම් (විශේෂයෙන් එක ඇහැක් විතරක්).
- ඇස් දෙකේ පෙනුම සාමාන්ය විදිහට වඩා වෙනස් වෙලා කියලා හිතෙනවා නම් (උදා: ඉදිමිලා, එක ඇහැක් අනිකට වඩා ලොකු/පොඩි වගේ).
- නිතරම, හේතුවක් නැතුව ඇස් වලින් කඳුළු ගලනවා නම් (ඇඬුවෙ නැතුවත්).
- ඇස් දෙක එකම තැනකට යොමු වෙන්නෙ නැත්නම්, නැත්නම් එකට හරියට චලනය වෙන්නෙ නැතුව වගේ පේනවා නම් (එක ඇහැක් කෙලින් බලනකොට, අනිත් ඇහැ වෙන පැත්තකට හැරිලා වගේ).
- දරුවාට මාස 6ක් විතර වුනාට පස්සෙත් ඇස් දෙක ඇතුළට හැරිලා වගේ (`Crossed eyes` හෙවත් වපරය) පේනවා නම්. (මාස 6ට අඩු පොඩිත්තන්ගේ සමහර වෙලාවට ඇස් ටිකක් එහෙ මෙහෙ යන එක, හරියටම එකම තැනකට යොමු නොවී තියෙන එක ටික කාලයක් යනකල් සාමාන්යයි, මොකද එයාලගේ ඇස් වල මාංශ පේශී තාම වර්ධනය වෙමින් තියෙන්නේ. ඒත් ඒක දිගටම තියෙනවා නම්, මාස 4-6න් පස්සෙත් පේනවා නම් අනිවාර්යෙන් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන).
- ඇස් වල කලු ඉංගිරියාවේ (`Pupil` – ඇසේ මැද තියෙන කළු පාට වටේ) ප්රමාණය දෙකේ වෙනස් නම් (එකක් ලොකුයි, එකක් පොඩියි වගේ).
- එහෙම නැත්නම්, කලු ඉංගිරියාවේ (`Pupil`) පාට හරි, ඇසේ පාට තියෙන කොටසේ (`Iris` – සමහරුන්ගේ නිල්, දුඹුරු, කළු පාටට තියෙන කොටස) පාට හරි වෙනස් වෙලා නම්, අමුතු පාටක් වෙලා නම්, නැත්නම් සුදු පාට පටලයක් වගේ පේනවා නම්.
දරුවා මේ වගේ දේවල් කරනවද, කියනවද කියලත් බලන්න:
- දරුවා ඇස් වල මොකක්හරි අපහසුවක් ගැන, කැසීමක් ගැන, රිදීමක් ගැන, මොනවාහරි ඇනෙනවා වගේ හැඟීමක් ගැන කියනවා නම්.
- නිතරම ඇස් දෙක අතුල්ලනවා නම්.
- ඉස්සරට වඩා එළියට හරිම සංවේදී බවක් (`Sensitive to light`) පෙන්නනවා නම් (එළිය දිහා බලන්න බැරුව ඇස් වහගන්නවා, ඇස් නිලංකාර වෙනවා, අඬනවා වගේ).
- මොකක්හරි දෙයක් දිහා එක එල්ලේ බලන් ඉන්න (`Focus` කරන්න) අමාරුයි වගේ නම්, නැත්නම් චලනය වෙන සෙල්ලම් බඩුවක්, කෙනෙක් දිහා ඇස් දෙක යොමු කරගෙන ඉන්න අමාරුයි වගේ නම්.
ඉස්කෝලේ යන වයසේ දරුවෙක් නම්, මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න:
ඉස්කෝලේ යන දරුවන්ගේ ඇස් වල ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක මේ වගේ දේවල් වලින් තේරුම් යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දරුවෝ මේවා කෙලින්ම කියන්නෙත් නෑ, අපි තමයි මේ වෙනස්කම් අඳුනගන්න ඕන:
- “දුර තියෙන දේවල් පැහැදිලිව පේන්නෙ නෑ කියලා කියනවා නම් (උදා: පන්තියේ කළු ලෑල්ල, දුර ඉන්න යාළුවෙක්, බස් එකේ නොම්බරේ).”
- “කළු ලෑල්ලේ තියෙන දේවල් ලියාගන්න, කියවන්න අමාරුයි කියනවා නම්, නැත්නම් ලියාගන්න ගොඩක් වෙලා යනවා නම්.”
- “නිතරම ඇස් කුඩා කරලා (`Squinting`) බලනවා නම් (හරියට දෙයක් පේන්නෙ නැති වුනාම අපි ඇස් පොඩි කරලා, නළල රැලි කරගෙන බලන්න හදනවා වගේ).”
- “පොත්පත් කියවන්න අමාරුයි නම්, කියවනකොට ඉක්මනට මහන්සි වෙනවා නම්, අකුරු පේළි පනිනවා වගේ කියනවා නම්, නැත්නම් කියවන තැන හොයාගන්න බැරුව යනවා නම්.”
- “TV එක හරි, Computer එක හරි බලනකොට හරිම ළඟට ගිහින් බලනවා නම්.“
- “නිතරම ඔලුව රිදෙනවා කියලා කියනවා නම් (`Headaches`), විශේෂයෙන්ම ඉස්කෝලේ ගිහින් ආවට පස්සේ හරි, මොනවාහරි කියෙව්වට පස්සේ හරි, TV බැලුවට පස්සේ හරි.”
“වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට දරුවාගේ ඇස් ගැන හරි, පෙනීම ගැන හරි මොකක්හරි පොඩි හරි සැකයක් තිබුනොත්, ඒක දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක. ‘මේක නිකන් වෙන්න ඇති’, ‘තව ටික දවසක් බලමු’ කියලා හිතාගෙන ඉන්න එපා. ඉක්මනටම උපදෙස් ගන්න එකෙන් ලොකු ප්රශ්නයක් වළක්වගන්න පුළුවන්.“
අවසාන වශයෙන්, මේ ටිකත් මතක තියාගන්නකෝ
ඔයාගේ දරුවාගේ ඇස් දෙක කියන්නේ එයාලගේ මුළු ලෝකෙම වගේ. එයාලගේ වර්ධනයට, ඉගෙනීමට, සෙල්ලම් කරලා සතුටින් ඉන්න හැමදේටම නිරෝගී ඇස් දෙකක් හරිම වැදගත්.
- “නියමිත කාලවලදී දරුවාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක අමතක කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ඒ පරීක්ෂණ වලට දරුවාව එක්කන් යන්න. සමහර වෙලාවට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති වුනත්, පරීක්ෂාවකින් ප්රශ්නයක් අඳුනගන්න පුළුවන්.”
- “ඇස් වල මොකක්හරි වෙනසක්, අපහසුවක් දරුවා පෙන්නනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. ‘ළමයි ඔහොම තමයි’ කියලා හිතන්නැතුව ඉක්මනටම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.”
- “මුලදීම අඳුනගන්න ගොඩක් ඇස් රෝග සහ පෙනීමේ දුර්වලතා සාර්ථකව සුව කරන්න, පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි දෙමාපියන් විදිහට අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.”
- “දරුවට කණ්ණාඩි දාන්න වුනොත්, ඒක එයාට ගැළපෙන, එයා කැමති විදිහට තෝරලා දෙන්න. ඒක ලැජ්ජ වෙන්න කාරණයක් නෙවෙයි, එයාට ලෝකය පැහැදිලිව දකින්න උදව්වක් කියලා එයාට තේරුම් කරලා දෙන්න. ඒක එයාලට ලොකු උදව්වක්.”
ඉතින්, ඔයාගේ පොඩිත්තාගේ ඇස් දෙක ගැන සැලකිලිමත් වෙලා, එයාලට මේ ලස්සන ලෝකය පැහැදිලිව, නිරෝගීව දකින්න උදව් කරමු නේද?
දරුවන්ගේ ඇස්, ඇස් පරීක්ෂාව, දෘෂ්ඨිය, කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච, Nearsightedness, Farsightedness, Astigmatism, Ophthalmologist, Optometrist, Children’s Vision
