هل تشعرين أيضاً بهذا النوع من التعب والتغير بعد الولادة؟ دعونا نتعرف على التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة!

الإرهاق الذي تشعرين به بعد الولادة، والليالي الطويلة بلا نوم، والضغط المصاحب للمسؤوليات الجديدة... مع كل هذا، قد تظنين أن هذه التغيرات طبيعية. إنها تجربة شائعة لدى العديد من الأمهات. لكن في بعض الأحيان، وراء هذا الإرهاق الشديد والقلق والتغيرات الجسدية، لا تكمن الحالة الطبيعية التي تحدث بعد الولادة. قد تكون حالة تُسمى "التهاب الغدة الدرقية النفاسي"، والتي لا يتحدث عنها الكثيرون، ولكن من المهم معرفتها.

ببساطة، ما هو التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟

قد يبدو هذا الاسم غريباً، لكن فهمه بسيط للغاية. فكلمة "نفاس " تعني "بعد الولادة". أما " التهاب الغدة الدرقية " فيعني "تورم أو التهاب الغدة الدرقية". والتهاب الغدة الدرقية النفاسي هو التهاب يصيب الغدة الدرقية خلال السنة الأولى بعد الولادة.

ربما تتساءل الآن، ما هي الغدة الدرقية؟ إنها غدة صغيرة مهمة للغاية على شكل فراشة تقع في مقدمة الرقبة. تُنتج هذه الغدة هرمونات تتحكم في العديد من الوظائف الحيوية، مثل كيفية استخدام الجسم للطاقة، أو عملية الأيض. لذا، عندما يحدث خلل في هذه الغدة، يشعر الجسم بأكمله بذلك.

كيف يحدث هذا؟ دعونا نتعرف على ثلاث مراحل.

عادةً ما يمر التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة بعدة مراحل. ومع ذلك، لا يمر جميع المرضى بهذه المراحل بنفس الترتيب. من المهم مراعاة ذلك.

لكن تذكري، قد تعاني بعض الأمهات من المرحلة الأولى فقط (فرط نشاط الغدة الدرقية) ثم يتعافين فوراً. أما المرحلة الثانية (قصور الغدة الدرقية) فقد لا تحدث إطلاقاً. وفي حالات نادرة، قد تضطر بعض الأمهات للبقاء في المرحلة الثانية، مما يعني انخفاض مستويات الهرمونات لديهن.

ما هي الأعراض؟ وكيف نتعرف على ذلك؟

تكمن المشكلة الأكبر في هذا في أن هذه الأعراض غالباً ما تتداخل مع الحالات الطبيعية التي تحدث بعد الولادة.

دعونا نرى ما هي الأعراض المرتبطة بالمرحلتين.

المرحلة الأولى: عندما تزداد الهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية)

خلال هذه الفترة، تصبح عمليات الجسم "مفرطة"، أي أنها تتسارع. لكن قد لا تظهر على الكثير من الناس أي أعراض رئيسية خلال هذه الفترة، أو قد يتجاهلونها.

• الشعور المستمر بالقلق والتوتر.
• تساقط الكثير من الشعر بدون سبب.
• فقدان الوزن رغم اتباع نظام غذائي جيد.
• الشعور بأن قلبك ينبض بسرعة (تسرع القلب).
• الحرارة لا تُطاق.

المرحلة الثانية: عندما تكون مستويات الهرمونات منخفضة (قصور الغدة الدرقية)

يبدأ العديد من الأشخاص في الشعور بأعراض واضحة خلال هذه الفترة. في هذه المرحلة، تتباطأ عمليات الجسم.

• شعور مستمر بالتعب والإرهاق الشديدين.
• زيادة الوزن رغم التحكم في ما تأكله وتشربه.
• أشعر بالحزن والاكتئاب .
• بشرة جافة جداً.
• إمساك .
• آلام الجسم والعضلات.
• لا يوجد ما يكفي من الحليب لإعطائه للطفل.
• عدم القدرة على تحمل البرد.

لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟

ببساطة، هذا مرض مناعي ذاتي.حالةٌ يهاجم فيها جهاز المناعة، وهو جهاز الدفاع في الجسم، الغدة الدرقية عن طريق الخطأ. وكأن الأجسام المضادة، التي من المفترض أن تحمي الجسم من الأمراض، تُخطئ في التعرف عليها فتهاجمها. ويؤدي هذا الهجوم إلى تضخم الغدة الدرقية.

يشبه هذا إلى حد كبير مرض هاشيموتو ، وهو اضطراب في الغدة الدرقية. ورغم أنه لم يُعرف بعد السبب الدقيق لحدوث ذلك بعد الحمل، إلا أن إحدى النظريات الرئيسية تشير إلى أن هذا المرض المناعي الذاتي كان موجودًا في الجسم قبل الحمل، ولم يظهر إلا بعد الولادة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

إذا كنت تعاني من حالة واحدة أو أكثر من الحالات التالية، فإن خطر إصابتك بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة يكون أعلى قليلاً.

• إذا كنتِ قد عانيتِ من هذه الحالة بعد ولادة سابقة .
• إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي آخر، مثل مرض السكري من النوع الأول .
• إذا كان أي فرد من عائلتك (الأم، الأخت) مصابًا بمرض الغدة الدرقية.
• إذا كان لديك أجسام مضادة للغدة الدرقية في جسمك قبل الحمل (قد لا تكون على علم بذلك، حيث قد لا تظهر أي أعراض).

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

بعد أن تصف أعراضك، سيقوم الطبيب بفحصك. ثم سيطلب إجراء فحص دم بسيط لتأكيد الحالة.

يقيس هذا الفحص الدموي مستويات هرمونات الغدة الدرقية (T3، T4) وهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) في الدم. وبناءً على التغيرات في هذه المستويات، يستطيع الطبيب تشخيص ما إذا كانت الحالة التهاب الغدة الدرقية التالي للولادة أو مرضًا آخر في الغدة الدرقية مثل داء غريفز.

ما هي العلاجات المتاحة؟ وهل هي آمنة للأم المرضعة؟

الخبر السار هو أن معظم الأمهات لا يحتجن إلى أي علاج خاص لأن أعراضهن ​​ليست شديدة. مع ذلك، إذا كانت الأعراض شديدة وتؤثر على حياتك، فسيصف لكِ الطبيب دواءً.

يعتمد العلاج على المرحلة التي وصلت إليها.

• في حالات ارتفاع مستويات الهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية): في هذه الحالة، يمكن في كثير من الأحيان إعطاء أدوية مثل حاصرات بيتا للسيطرة على معدل ضربات القلب، وأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون) لتقليل التورم.
• قصور الغدة الدرقية: يُعالج هذا المرض بأقراص هرمون الغدة الدرقية الموضعية. يستمر هذا العلاج عادةً من ستة أشهر إلى سنة. يستطيع معظم المرضى التوقف تدريجياً عن تناول هذا الدواء بمجرد عودة الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي.

هل هذا مرض مزمن؟ هل سأضطر لتناول الدواء مدى الحياة؟

لا، التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة حالة مؤقتة في أغلب الأحيان. ففي 70% إلى 80% من الأمهات اللاتي يعانين من هذه الحالة، أي ما بين سبع إلى ثماني من كل عشر، تعود الغدة الدرقية للعمل بشكل طبيعي مع مرور الوقت، وبالتالي لا حاجة للأدوية.

ومع ذلك، قد يصاب حوالي 20٪ إلى 30٪ من الأشخاص بقصور الغدة الدرقية الدائم، مما يتطلب استمرار العلاج التعويضي لهرمون الغدة الدرقية.

بمجرد إصابتك بهذه الحالة، يزداد خطر إصابتك بأمراض أخرى في الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية) في المستقبل. لذلك، حتى لو عادت غدتك الدرقية إلى وضعها الطبيعي، يُنصح بإجراء فحوصات دورية لدى طبيبك.

هل يمكنني الحمل مرة أخرى؟

نعم، بالتأكيد يمكنكِ ذلك. الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة لا تمنعكِ من إنجاب طفل سليم مرة أخرى.

مع ذلك، إذا كنتِ تفكرين في إنجاب طفل آخر، فمن المهم إخبار طبيبكِ عن تاريخكِ المرضي السابق لهذه الحالة عند التخطيط للحمل. وذلك لأن النساء اللواتي أُصبن بهذه الحالة سابقًا لديهن فرصة بنسبة 20% للإصابة بها مرة أخرى في حملهن التالي. وبذلك، يستطيع طبيبكِ مراقبة مستويات هرمون الغدة الدرقية لديكِ ومساعدتكِ على التمتع بحمل صحي.