ورم في البطن؟ لا تخافي! لنتحدث عن كتلة الملحقات

إذا فحصك طبيبك وقال: "لديك كتلة في أسفل بطنك"، فمن الطبيعي أن تشعري بالخوف والقلق. عندما نسمع كلمة "كتلة"، يتبادر إلى أذهاننا فورًا شيء مخيف. لكن لا داعي للقلق. معظم الكتل التي تُشخّص بهذه الطريقة، والتي تُسمى "كتل الملحقات"، ليست سرطانية. لذا دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة ووضوح.

ما هي كتلة الملحقات هذه بالضبط؟

ببساطة، "الكتلة الملحقة" هي نمو أو ورم يتطور بالقرب من الرحم، أي في الأعضاء المتصلة به. يستخدم الأطباء هذا المصطلح لوصف أنواع مختلفة من الأورام التي تتطور في منطقة الحوض.

كلمة "ملحقات" تعني "الأجزاء المتصلة". في هذه الحالة، تشير إلى المبيضين وقناتي فالوب والنسيج الضام الذي يدعم هذه الأعضاء . لذا، يُطلق على أي ورم يتطور في هذه الأجزاء اسم "كتلة ملحقة".

تذكر أن بعض هذه الكتل قد تكون مملوءة بسائل (وتُسمى أكياسًا)، بينما قد يكون بعضها الآخر صلبًا. والأهم من ذلك أن الغالبية العظمى من هذه "الكتل الملحقة" ليست سرطانية (حميدة). وبعضها يختفي من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر دون أي علاج.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

لا تظهر الأعراض على جميع المصابين. أحياناً يتم اكتشافها مصادفةً أثناء فحص يُجرى لسبب آخر. ولكن إذا ظهرت الأعراض، فقد تختلف باختلاف موقع الورم وسببه.

راجع الجدول أدناه لمعرفة الأعراض الشائعة .

ما هي أسباب تكوّن كتلة الملحقات؟

قد تنشأ هذه الأورام لأسباب نسائية وغير نسائية. ومع ذلك، فإنها غالباً ما تنشأ لأسباب تتعلق بالجهاز التناسلي .

الأسباب النسائية

هذه هي الأسباب الأكثر شيوعاً.

• أكياس المبيض: هي أكياس مملوءة بالسوائل تتكون على سطح المبيضين. وهي شائعة جداً. في معظم الأحيان، تكون غير مؤلمة ولا تسبب أي أعراض.
• أورام المبيض غير السرطانية: تنمو الخلايا في المبيضين بشكل غير طبيعي، مكونة أوراماً صلبة. هذه الأورام حميدة ولا تنتشر عادةً إلى مناطق أخرى.
• الحمل خارج الرحم: هو انغراس البويضة المخصبة في مكان آخر غير الرحم، كقناة فالوب مثلاً. هذه حالة خطيرة للغاية، إذ قد تُسبب نزيفاً داخلياً وألماً شديداً. وإذا تُركت دون علاج، فقد تُهدد حياة الأم.
• كيس الجسم الأصفر: كيس غير ضار وغير مؤلم يتكون أثناء الإباضة. يختفي هذا الكيس من تلقاء نفسه بعد الإباضة.
• متلازمة تكيس المبايض (PCOS): هذه حالة هرمونية يمكن أن تسبب تكوّن العديد من الأكياس الصغيرة على المبايض.
• الأورام البطانية الرحمية: ترتبط هذه الأورام بحالة تسمى الانتباذ البطاني الرحمي. وهي حالة تتكون فيها أكياس مملوءة بسائل دم الحيض في المبيضين.
• استسقاء البوق: حالة تمتلئ فيها قناة فالوب بالسوائل وتتشكل فيها بنية تشبه الكيس. على الرغم من أنها عادةً لا تسبب أعراضًا، إلا أنها قد تسبب أحيانًا ألمًا في أسفل البطن أو صعوبة في الحمل.
• سرطان المبيض: إذا تحول ورمٌ في المبيض إلى ورم خبيث، فقد ينمو وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. ولكن تذكر أن نسبة ضئيلة جدًا من كتل الملحقات تتحول إلى أورام سرطانية.

أسباب غير نسائية

تنشأ هذه الأورام عادةً من أجزاء من الجهاز الهضمي أو البولي. ولا علاقة لها بالرحم أو المبيضين أو قناتي فالوب.

• أورام في القولون والمثانة والزائدة الدودية.
• في حالات نادرة، يمكن أن تتطور هذه الأنواع من الأورام أيضًا عندما تنتشر أنواع أخرى من السرطان، مثل سرطان الثدي أو سرطان القولون، (تنتقل) إلى منطقة الحوض.

هل يمكن أن يكون وجود كتلة في ملحقات الرحم أمراً خطيراً؟

إذا كنتِ تعانين من كتلة في الملحقات الرحمية مصحوبة بأعراض مثل ألم شديد في أسفل البطن، غثيان أو قيء، وحمى، فقد يكون ذلك علامة على حالة طارئة. في مثل هذه الحالات، يجب مراجعة الطبيب فوراً أو التوجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

لا يعني وجود كتلة بالضرورة أنها سرطان. فمعظم الكتل حميدة. مع ذلك، فإن كتلة الملحقات التي تظهر لدى النساء بعد انقطاع الطمث تحمل خطراً أكبر قليلاً للتحول إلى ورم سرطاني.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص هذه الحالة وعلاجها؟

عادةً، يشتبه الطبيب بوجود كتلة أثناء الفحص الحوضي. فيطلب حينها إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لفحصها بدقة أكبر. في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى خزعة أو جراحة للتحقق من وجود خلايا سرطانية في الكتلة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء اختبارات مثل اختبار الحمل، واختبارات الدم، وإذا لزم الأمر، فحص بالأشعة المقطعية أو فحص بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الحمل خارج الرحم.

يعتمد العلاج على عوامل عديدة، منها سبب الورم وحجمه والأعراض المصاحبة له. وهناك ثلاثة خيارات علاجية رئيسية.

أسئلة يجب طرحها على طبيبك

بمجرد اكتشاف وجود كتلة في الملحقات، اسألي طبيبكِ عن أي أسئلة لديكِ. على سبيل المثال:

• هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
• كم مرة تفحص هذا الورم؟
• هل هناك احتمال ضئيل أن يكون هذا سرطانًا؟
• ما هي الأعراض التي يجب عليّ الإبلاغ عنها فوراً في حال ظهورها؟

من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند سماع كلمة "ورم"، لكن حاول ألا تفزع حتى تتحدث مع طبيبك وتحصل على المعلومات الصحيحة. تذكر أن معظم هذه الأمور ليست خطيرة، وبعضها يتحسن من تلقاء نفسه.