هل تشعرين أيضاً بأنكِ لم تُنهي التبول؟ لنتحدث عن اختبار البول المتبقي بعد التبول!

هل شعرتَ يومًا بأن مثانتك لم تكن فارغة تمامًا بعد التبول ؟ أو هل تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر، كل ساعة مثلًا؟ هل تضطر إلى الذهاب إلى الحمام ثلاث أو أربع مرات عند الاستعداد للسفر؟ مع أن هذه الأمور قد تبدو طبيعية، إلا أنه قد يكون هناك سبب طبي وراءها. لذا نتحدث عن فحص مهم قد يطلبه طبيبك في مثل هذه الحالات.

ما هو اختبار البول المتبقي بعد التبول (PVR)؟

قد يبدو الاسم معقدًا بعض الشيء، لكن معناه بسيط للغاية. "Post-Void" تعني "بعد الانتهاء من التبول". "Residual" تعني "ما تبقى". باختصار، يقيس اختبار PVR كمية البول المتبقية في المثانة بعد الانتهاء من التبول.

في الوضع الطبيعي، عندما يتبول الشخص السليم، يجب أن تكون المثانة فارغة تمامًا. ولكن في بعض الأحيان قد تبقى كمية صغيرة من البول، وهذا أمر طبيعي. مع ذلك، إذا استمر احتباس كمية كبيرة من البول، تُسمى هذه الحالة احتباس البول . وهي حالة لا يُنصح بتجاهلها، لأن احتباس البول لفترات طويلة في المثانة قد يؤدي إلى التهابات المسالك البولية، وحصى الكلى، وتلف الكلى.

لماذا قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار PVR هذا؟

عند زيارتك للطبيب وإبلاغه ببعض الأعراض، قد يشتبه في إصابتك باحتباس البول. يُجرى هذا الفحص أساسًا لتأكيد هذا الاشتباه. إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أدناه، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء هذا الفحص.

كيف يتم إجراء اختبار مسجل الفيديو الرقمي الشخصي (PVR)؟

هناك طريقتان رئيسيتان لقياس حجم البول المتبقي. كلا الطريقتين غير مؤلمتين نسبياً، لذا لا داعي للخوف.

1. من خلال فحص الموجات فوق الصوتية

هذه هي الطريقة الأكثر شيوعاً وبساطة وسهولة. إنها أشبه بفحص بالموجات فوق الصوتية للأم التي على وشك الولادة.

• أولاً، سيُطلب منك التبول جيداً وتفريغ مثانتك.
• ثم سيُطلب منك الاستلقاء على سرير.
• سيقوم الطبيب أو الفني بوضع جل خاص على أسفل بطنك ثم يمرر أداة صغيرة (مسبار) من خلاله.
• يمكن عرض صور المثانة على شاشة الكمبيوتر من خلال الموجات الصوتية المنبعثة من هذا الجهاز.
• من خلال النظر إلى تلك الصور، يقومون بحساب كمية البول المتبقية في المثانة بدقة.
• في بعض الحالات الخاصة، قد يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للنساء. وهذا الفحص يحقق نفس الغرض.

2. قسطرة المثانة

أحيانًا، تُستخدم هذه الطريقة إذا كنت ترغب في الحصول على نتيجة أكثر دقة من الفحص. إليك ما يحدث:

• في هذه الطريقة أيضاً، يُطلب منك أولاً التبول قدر الإمكان.
• ثم سيُطلب منك الاستلقاء على سرير الفحص.
• بعد ذلك، سيقوم الطبيب أو الممرضة بتنظيف المنطقة المحيطة بمجرى البول جيداً ووضع دواء مخدر موضعي ، حتى لا تشعر بألم كبير.
• ثم يتم إدخال أنبوب دقيق ومرن للغاية (قسطرة) بعناية عبر هذا الممر إلى المثانة.
• يخرج كل البول المتبقي داخل المثانة عبر هذا الأنبوب ويتجمع.
• يتم قياس كمية البول المجمعة.
• عند الانتهاء من العمل، تتم إزالة الأنبوب بعناية.

هل أحتاج إلى تحضير أي شيء قبل هذا الاختبار؟

في معظم الحالات، لا يتطلب هذا الاختبار أي تحضيرات خاصة. يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي. مع ذلك، يُفضل استشارة طبيبك قبل الاختبار لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تعليمات خاصة.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟ هل هناك أي مخاطر؟

عادة ما يكون هذا اختبارًا خارجيًا، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل أو الذهاب إلى العمل مباشرة بعد الاختبار.

إذا خضعتِ لفحص بالأشعة، فلن تشعري بأي انزعاج. أما إذا تم إدخال قسطرة بولية، فقد تشعرين بحرقة خفيفة أو انزعاج عند التبول مع زوال مفعول التخدير الموضعي. وهذا أمر طبيعي.

بعد شرب كمية كبيرة من الماء والتبول مرتين أو ثلاث مرات، سيزول هذا الشعور بعدم الراحة إلى حد كبير.

من حيث المخاطر، لا توجد مخاطر في فحص الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك، توجد بعض المخاطر الطفيفة جدًا في إدخال القسطرة.

• التهاب المسالك البولية: هناك احتمال ضئيل للإصابة بالعدوى نتيجة إدخال جسم غريب من الخارج. قد يصف الطبيب مضادات حيوية للوقاية من ذلك.
• وجود دم طفيف في البول (بيلة دموية): قد يكون هذا بسبب خدش صغير في مجرى البول ناتج عن الأنبوب الرقيق.
• حدوث ضرر طفيف في مجرى البول أو المثانة: من غير المرجح حدوث ذلك لأن هذا يتم بواسطة أشخاص ذوي خبرة كبيرة.

ماذا تقول نتائج اختبار PVR؟

ستعطيك النتائج قيمة بالمليلترات (مل)، وهي كمية البول المتبقية في مثانتك.

بشكل عام، يُعتبر حجم البول المتبقي بعد التبول (PVR) لدى البالغين أقل من 50 مل مستوىً جيدًا جدًا. وغالبًا ما يُعتبر الحجم بين 50 و100 مل طبيعيًا. مع ذلك، يشير حجم البول المتبقي بعد التبول الذي يزيد عن 100 مل إلى عدم إفراغ المثانة بشكل صحيح، مما قد يعني وجود احتباس بولي.

لكن تذكر أن هذه القيم قد تختلف باختلاف العمر والجنس والحالات الطبية الأخرى.لذلك، الطبيب وحده هو من يستطيع أن يشرح لك المعنى الحقيقي لنتائجك.

ما هي أسباب ارتفاع قيمة PVR؟

إذا كان حجم البول المتبقي بعد التبول مرتفعًا، فقد يُجري طبيبك المزيد من الفحوصات لتحديد السبب. أهم الأسباب المحتملة هي:

• انسداد المسالك البولية (مثل ورم أو حصوة بولية)
• تضخم البروستاتا عند الرجال
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية
• تضيّق مجرى البول
• مشاكل في الجهاز العصبي (المثانة العصبية)

يعتمد العلاج على السبب وقد يشمل الأدوية أو الجراحة أو علاجات أخرى.

إذن، ما هي أفضل الأوقات لزيارة الطبيب؟

هذا أمر في غاية الأهمية.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تعاني من الأعراض التالية، فراجع طبيبك على الفور.

• ألم أو تورم أسفل البطن
• حرقة أو ألم عند التبول
• حمى
• البول ذو اللون الداكن أو ذو الرائحة الكريهة

لا تتجاهل هذه الأعراض. ​​يُعدّ اختبار PVR اختبارًا قيّمًا للغاية يُمكن أن يُساعد في تحديد الحالة الطبية قبل أن تُصبح مشكلة كبيرة.