هل خضعت أنت أو أحد معارفك للعلاج الإشعاعي للصدر بسبب السرطان؟ إذا كان الأمر كذلك، فستكون هذه القصة مهمة للغاية بالنسبة لك. على الرغم من أن علاج السرطان ضروري، إلا أنه قد يؤثر أحيانًا على القلب. لا تقلق، فهذا لا يحدث للجميع، ومع التكنولوجيا المتقدمة المتوفرة اليوم، انخفض هذا الخطر بشكل كبير. مع ذلك، من المهم جدًا أن تكون على دراية بهذا الأمر. دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة.
ما هو مرض القلب الناتج عن الإشعاع؟
ببساطة، عند تعريض منطقة الصدر لأشعة عالية الطاقة (الإشعاع) المستخدمة لتدمير الخلايا السرطانية، قد يتضرر القلب المجاور أيضاً. وتُعرف أمراض القلب المختلفة الناتجة عن هذا الضرر باسم أمراض القلب الإشعاعية .
ما يميز هذا الأمر هو أن أعراض أمراض القلب هذه قد تظهر أحيانًا في غضون أسابيع قليلة من العلاج. مع ذلك، قد تستمر هذه المشاكل لدى البعض الآخر لسنوات، وربما حتى عشر أو عشرين عامًا، دون ظهور أي أعراض.
يكون هذا الخطر أعلى بشكل عام لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج الإشعاعي للصدر لأنواع السرطان التالية:
- سرطان الثدي (خاصة في الثدي الأيسر)
- سرطان الرئة
- سرطان المريء
- سرطانات الغدد الليمفاوية، مثل سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
كيف يؤثر هذا العلاج الإشعاعي على القلب؟
تخيل أن شعاعًا قويًا من الإشعاع الذي يدمر الخلايا السرطانية يصيب أيضًا نسيج القلب الحساس، الموجود في مكان قريب. وهذا قد يؤدي إلى أمرين رئيسيين.
1. الآثار قصيرة المدى: قد يحدث التهاب في أنسجة القلب أثناء العلاج أو بعده بفترة وجيزة. وهذا يعني أن أجزاء من القلب تصبح متورمة.
٢. الآثار طويلة المدى: مع مرور الوقت، يصبح نسيج القلب المتضرر من الإشعاع سميكًا وليفيًا ويفقد مرونته تدريجيًا، تمامًا كما يتحول الجرح إلى ندبة. وعندما يحدث ذلك، يعجز النسيج عن أداء وظيفته على النحو الأمثل.
هناك عدة أجزاء رئيسية في القلب يمكن أن تتضرر بهذه الطريقة. دعونا نلقي نظرة عليها.
| جزء من القلب | التأثير ببساطة |
|---|---|
| الشرايين التاجية | يمكن أن تضيق هذه الشرايين التي تغذي القلب بالدم أو أن تنسد، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. |
| صمامات القلب | قد تتضخم الصمامات التي تعمل كأبواب بين حجرات القلب ولا تفتح أو تغلق بشكل صحيح. |
| عضلة القلب (عضلة القلب) | قد تضعف العضلة التي تساعد القلب على الضخ أو تصبح سميكة، مما يقلل من قدرة القلب على العمل. |
| تامور | يمكن أن يصبح الغشاء الواقي المحيط بالقلب ملتهباً (متورماً) أو سميكاً وصلباً. |
| نظام التوصيل الكهربائي | قد يتعرض النظام الكهربائي الذي يتحكم في معدل ضربات القلب وإيقاعه للتلف، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. |
ما هي أعراض هذه الحالة؟
تختلف الأعراض باختلاف وقت ظهورها والجزء المصاب من القلب. دعونا نقسمها إلى فئتين.
الأعراض قصيرة المدى
تحدث هذه الأعراض عادةً بعد أسابيع أو أشهر من العلاج. وتتمثل الحالات الرئيسية في التهاب التامور وانصباب التامور .
العرض الرئيسي لكلا الحالتين هو ألم شديد في الصدر . وهناك عدة خصائص محددة لهذا الألم:
- يقل الألم عندما أجلس وأميل إلى الأمام .
- يزداد الألم عند التنفس بعمق .
- قد يعاني بعض الأشخاص أيضاً من ضيق في التنفس (عسر التنفس) يقل عند الانحناء إلى الأمام .
الأعراض طويلة الأمد
هذه هي الأعراض التي غالباً ما تظهر بعد سنوات. قد لا تظهر أي أعراض في البداية، ولكنها لا تظهر إلا بعد أن يتطور المرض قليلاً. على الرغم من أن الأعراض تختلف باختلاف نوع مرض القلب، إلا أن هذه هي الأعراض الأكثر شيوعاً:
- ألم أو انزعاج في الصدر: قد يكون الشعور أشبه بالضغط أو الانقباض.
- ضيق التنفس (عسر التنفس): صعوبة في التنفس حتى عند القيام بأعمال خفيفة أو المشي. وقد تحدث هذه الصعوبة أحيانًا حتى أثناء النوم ليلًا.
- تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين أو البطن (الوذمة): شعور بامتلاء الجسم بالسوائل.
- خفقان القلب: ينبض القلب بسرعة كبيرة أو بشكل غير منتظم .
- الدوخة أو الإغماء (الإغماء) .
- التعب والضعف المتكرر .
- سعال جاف .
- غثيان .
شيء يستحق الانتباه!
في بعض الحالات الشديدة، قد تؤدي هذه الحالة إلى نوبة قلبية أو سكتة قلبية. هذه حالات طارئة تهدد الحياة. إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم شديد في الصدر، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو ألم ينتشر إلى أسفل ذراعك الأيسر ، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
ليس كل من خضع للعلاج الإشعاعي للصدر سيصاب بهذه الحالة، ولكن هناك عوامل معينة قد تزيد من خطر الإصابة.
| عامل الخطر | وصف |
|---|---|
| جرعة الإشعاع المستلمة | وحدة قياس التعرض للإشعاع هي الجراي (Gy). عموماً، إذا تلقى القلب جرعة إشعاعية تزيد عن 30 جراي، فإن الخطر يكون أعلى. |
| المنطقة المعرضة للإشعاع | يزداد الخطر إذا تم إعطاء الإشعاع للجانب الأيسر من الصدر (الجانب الذي يوجد فيه القلب). |
| علاجات أخرى للسرطان | يزداد الخطر إذا تلقيت أدوية معينة للعلاج الكيميائي (مثل الأنثراسيكلينات، تراستوزوماب ) التي يمكن أن تؤثر على القلب إلى جانب العلاج الإشعاعي. |
| العمر عند بدء العلاج | إذا تلقيت علاجًا إشعاعيًا في سن مبكرة، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب على المدى الطويل. |
| الأمراض الموجودة مسبقًا | إن الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول حتى قبل العلاج الإشعاعي تزيد من المخاطر. |
| نمط الحياة | كما أن عادات مثل التدخين، والإفراط في تناول الكحول، وزيادة الوزن، وعدم ممارسة الرياضة تزيد من هذا الخطر. |
هل انخفض هذا الخطر مع التكنولوجيا الحديثة؟
نعم، بالتأكيد. هذا أفضل خبر. فمنذ أن علم الأطباء والعلماء بهذا الخطر، طوروا تقنيات متقدمة تقلل من كمية الإشعاع التي تصل إلى القلب. ونتيجة لذلك، أصبح الأشخاص الذين يتلقون العلاج الإشعاعي اليوم أقل عرضة للإصابة بهذا المرض القلبي.
فيما يلي بعض هذه الأساليب المتقدمة:
- العلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT): هو أسلوب يستخدم خريطة ثلاثية الأبعاد للشكل الدقيق للورم، ويُسلّط الإشعاع عليه فقط. ينتج عن ذلك الحد الأدنى من الضرر للأنسجة السليمة المحيطة، وخاصة القلب.
- العلاج بالبروتونات: هذه أيضاً طريقة علاجية متقدمة للغاية وموجهة.
- أساليب التحكم في التنفس: خاصةً عند علاج سرطان الثدي، يُطلب من المريضة أخذ نفس عميق وحبسه أثناء تلقيها العلاج الإشعاعي. يسمح هذا للرئتين بالتمدد وللقلب بالابتعاد قليلاً عن الورم، مما يقلل من كمية الإشعاع التي تصل إلى القلب.
كيف يمكنني تقليل المخاطر؟
إذا خضعت للعلاج الإشعاعي في منطقة الصدر، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو اتباع نمط حياة صحي للقلب . فهذا من شأنه أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل عام.
- إذا كنت تدخن، أقلع اليوم. هذا هو أهم قرار يمكنك اتخاذه.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. أكثر من تناول الخضراوات والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة. قلل من تناول الزيت والملح والسكر.
- مارس الرياضة بانتظام. حتى شيء بسيط مثل المشي لمدة 30 دقيقة يومياً يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً.
- التحكم في ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.استشر طبيبك واحرص على إجراء الفحوصات الدورية. تناول الدواء إذا لزم الأمر.
- قلل من استهلاك الكحول.
- إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فاحرص على السيطرة عليه جيدًا.
- تحكم في وزن جسمك.
الأهم هو البقاء على تواصل مع طبيبك حتى بعد انتهاء علاج السرطان. ذكّره بأنك خضعت للعلاج الإشعاعي. قد يوصي طبيبك بإجراء فحص، مثل تخطيط صدى القلب، للتحقق من وظائف قلبك كل 5 إلى 10 سنوات.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا خضعتَ للعلاج الإشعاعي لمنطقة الصدر وظهرت عليك أي من أعراض القلب المذكورة أعلاه (مثل ألم الصدر، أو ضيق التنفس، أو تورم الساقين، أو عدم انتظام ضربات القلب)، فاستشر طبيبك فوراً. كلما تم اكتشاف المرض مبكراً، كان علاجه أسهل.
إذا شعرت بأعراض نوبة قلبية، فلا تبقى في المنزل. توجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ .
الرسالة الرئيسية
- قد يُسبب العلاج الإشعاعي لسرطان منطقة الصدر أمراض القلب لدى بعض الأشخاص مع مرور الوقت. وقد لا تظهر هذه الأعراض إلا بعد سنوات.
- لكن لا داعي للخوف. فبفضل تقنيات العلاج الإشعاعي الحديثة، انخفض هذا الخطر بشكل كبير.
- انتبه للأعراض مثل ألم الصدر، وصعوبة التنفس، وتورم الساقين، وعدم انتظام ضربات القلب.
- أفضل ما يمكنك فعله هو اتباع نمط حياة صحي للقلب. تجنب التدخين، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة أمور بالغة الأهمية.
- حتى بعد علاج السرطان، حافظ على تواصلك المنتظم مع طبيبك وأجرِ الفحوصات اللازمة. الكشف المبكر يُسهم في نجاح العلاج.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك