دعونا نتعرف أكثر على "قشرة الكلى" في كليتيك.

جميعنا نعرف الكليتين، أليس كذلك؟ هذان العضوان الصغيران اللذان يقومان بتصفية وفصل الفضلات في الجسم وإخراجها على شكل بول، هل تعلمون كم يقومان بوظائف أخرى أيضًا؟ الكليتان، اللتان تؤديان خدمة جليلة في صمت للحفاظ على توازن الجسم، أشبه بجهاز تنقية فائق. سنتحدث اليوم عن جزء بالغ الأهمية من الكليتين، ألا وهو "القشرة" أو القشرة الكلوية، وهي الجزء الخارجي من الكلية. قد يكون هذا الاسم جديدًا عليكم، لكنكم ستندهشون عندما تتعرفون على وظيفة هذا الجزء!

ببساطة، ما هي قشرة الكلى هذه؟

تخيّل الكلية كثمرة. يُطلق على الجزء الذي يُشبه القشرة الخارجية للثمرة اسم القشرة الكلوية ، وهي الطبقة الخارجية للكلية. يُطلق الأطباء عليها أيضًا اسم "القشرة الكلوية". أما الجزء الأوسط من الكلية داخل هذه القشرة فيُسمى النخاع . تُحيط القشرة بالنخاع وتحميه. من الخارج، تُغطى الكلية بغشاء واقٍ قوي آخر يُسمى المحفظة الكلوية .

أهم ما يميز الكليتين هو وحدات ترشيح الدم، والتي تُسمى النيفرونات . هل تعلم أن هناك حوالي مليون نيفرون في الكلية الواحدة؟ تبدأ هذه النيفرونات من قشرة الكلية. يُسمى المرشح الرئيسي في النيفرون بالكبيبة ، وهي التي تُرشّح الدم، وتمر الفضلات غير المرغوب فيها عبر الأنابيب الكلوية. تكون هذه الأنابيب مُلتوية للغاية داخل القشرة، ولكنها تصبح مستقيمة عند وصولها إلى النخاع.

ما هي الوظائف الرئيسية للكليتين وقشرة الكلى؟

الكليتان ليستا مجرد عضو يُنتج البول، بل تؤديان وظائف حيوية عديدة تُحافظ على توازن الجسم بأكمله. وتلعب قشرة الكلى دورًا محوريًا في كل ذلك.

• التحكم في توازن الملح والماء: تساعد الكلى في الحفاظ على المستويات المناسبة من الإلكتروليتات ، مثل الصوديوم والبوتاسيوم، والماء في أجسامنا.
• التحكم في ضغط الدم: تعتبر الكلى ضرورية أيضًا للتحكم في ضغط الدم، لأنها تتحكم في كمية السوائل والأملاح في الجسم.
• إنتاج خلايا الدم الحمراء: يتم إنتاج هرمون (الإريثروبويتين) الذي يساعد على إنتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة الكلى.
• توازن الحموضة والقلوية: من وظائف الكلى الأخرى الحفاظ على المستويات المناسبة من الحموضة والقلوية في دمنا.
• إنتاج فيتامين د: تعمل الكلى والكبد معًا لتحويل فيتامين د الذي نستهلكه إلى شكل يمكن للجسم استخدامه.
• توازن الكالسيوم والفوسفات: تساعد الكلى أيضًا في التحكم في مستويات الكالسيوم والفوسفات، وهي ضرورية لعظام قوية.
• إنتاج الجلوكوز: يُصنع معظم السكر (الجلوكوز) الذي يحتاجه الجسم في الكبد، ولكن تُنتج الكليتان كمية صغيرة منه أيضًا. وتُسمى هذه العملية بتكوين الجلوكوز .

ما هي الأمراض والحالات الشائعة التي تصيب قشرة الكلى؟

لسوء الحظ، هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تؤثر على الكلى، وخاصة قشرة الكلى. دعونا نلقي نظرة على بعضها.

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الحالات الخطيرة الأخرى التي تؤثر على الكلى.

• الحماض: عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح، يصبح الدم حمضياً. وقد يُهدد هذا الحياة إذا لم يُعالج.
• اعتلال الكلى: تلف الكلى الناجم عن مرض السكري (اعتلال الكلى السكري) وارتفاع ضغط الدم (اعتلال الكلى الناتج عن ارتفاع ضغط الدم).
• أمراض الكبيبات: يمكن أن يؤدي تلف أو تورم المرشحات (الكبيبات) في الكلى أيضًا إلى الفشل الكلوي.
• بيلة بروتينية ومتلازمة كلوية: البيلة البروتينية هي إفراز مفرط للبروتين في البول، وهي علامة على تلف الكلى. إذا تم إفراز كمية كبيرة من البروتين، فقد تكون هذه حالة تُسمى المتلازمة الكلوية.
• اليوريميا: حالة تتراكم فيها السموم التي من المفترض أن تتخلص منها الكلى في الدم بدلاً من إخراجها من الجسم. وهي حالة خطيرة للغاية.

ما هي الأعراض الشائعة لأمراض الكلى؟

إن أخطر ما يميز العديد من أمراض الكلى هو أنها لا تظهر أعراضاً واضحة في المراحل المبكرة . ولا تبدأ هذه الأعراض بالظهور إلا عندما يكون المرض قد تقدم قليلاً.

ما هي الفحوصات التي تُجرى للتحقق من صحة الكلى؟

إذا اشتبه طبيبك في وجود خلل في وظائف الكلى، فقد يطلب إجراء عدة فحوصات لتأكيد ذلك.

• الفحوصات التصويرية (الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية): تُستخدم هذه الفحوصات لفحص شكل الكليتين وحجمهما، والكشف عن أي انسدادات أو تشوهات فيهما. على سبيل المثال، إذا انخفض سمك قشرة الكلى، فمن المرجح أن تكون الكلية قد تضررت.
• تحاليل الدم: تُستخدم هذه التحاليل لقياس كفاءة ترشيح الدم بواسطة كبيبات الكلى. ويُعد فحص الكرياتينين في الدم أكثر التحاليل شيوعاً.
• خزعة الكلى: في هذه العملية، يتم أخذ قطعة صغيرة جدًا من نسيج الكلى وفحصها تحت المجهر.
• تحليل البول: يتم أخذ عينة من البول وفحصها بحثًا عن البروتين والدم وما إلى ذلك. وهذا يمكن أن يعطي أدلة حول العدوى أو الحالات الطبية.

كيف تحافظ على صحة كليتيك؟

الوقاية من أمراض الكلى قبل حدوثها أفضل من علاجها بعد حدوثها. إليك بعض الأمور البسيطة التي يمكنك القيام بها.

• تجنب التدخين: التدخين يضر بالأوعية الدموية التي تغذي الكلى بالدم.
• قلل من تناول الملح: يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الملح إلى زيادة ضغط الدم وإتلاف الكلى.
• اشرب الكثير من الماء: شرب كمية كافية من الماء يساعد الكلى على إزالة السموم من الجسم بسهولة.
• ممارسة الرياضة يومياً: يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في التحكم في ضغط الدم والحفاظ على وزن صحي.
• قلل من استخدام مسكنات الألم: إن الاستخدام المطول والمفرط للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل بروفين وديكلوفيناك، يضر بالكلى. لا تستمر في استخدامها دون استشارة الطبيب.
• الحفاظ على وزن صحي: يمكن أن تؤدي السمنة إلى الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
• تحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم: إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فمن الضروري التحكم فيهما جيدًا لحماية كليتيك.

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من مشكلة في الكلى، فمن المهم طلب المشورة الطبية فورًا. توخَّ الحذر الشديد إذا كنت تعاني من أي من الأعراض أو عوامل الخطر التالية:

إذا كنت تعاني من أعراض مثل هذه:

• تغير لون البول (دموي أو عكر) أو تغير في عادات التبول (كثرة التبول، ألم عند التبول).
• جفاف أو حكة في الجلد.
• أشعر بتعب شديد.
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
• ارتعاش العضلات.
• فقدان الشهية أو وجود طعم معدني في الطعام.
• ألم في المعدة أو قيء.
• تورم، خاصة حول الكاحلين أو اليدين.

إذا كنت تعاني من عوامل الخطر التالية:

• وجود تاريخ عائلي لأمراض الكلى.
• السكري.
• مرض قلبي.
• ضغط دم مرتفع.
• زيادة الوزن أو السمنة.

إذا كنت تعاني من عوامل الخطر هذه، فمن المهم جدًا فحص وظائف الكلى لديك على فترات يحددها طبيبك.