ورم في القلب؟ هل يمكن استئصاله جراحياً؟ (جراحة استئصال ورم القلب) لنكن على دراية

أي شخص يسمع عبارة "ورم في القلب" يشعر ببعض الخوف، أليس كذلك؟ من الطبيعي أن تشعر بالخوف والقلق عند سماع هذه الكلمات. لكن لا داعي للقلق. الأهم من ذلك، أن معظم هذه الأورام التي تتطور في القلب ليست سرطانية. سنتحدث اليوم في هذه المقالة عن أورام القلب، والعمليات الجراحية التي تُجرى لاستئصالها، وسنحاول الإجابة على العديد من الأسئلة التي قد تتبادر إلى ذهنك.

ما هي جراحة استئصال ورم القلب؟

باختصار، هذا إجراء طبي معقد للغاية. يتضمن استئصال ورم جراحي في القلب. وتكتسب هذه الجراحة أهمية خاصة إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات بسبب ورم حميد.

في بعض الأحيان، وبحسب نوع الورم الذي تعاني منه، قد تحتاج إلى جراحة ترميمية لإصلاح الضرر الذي لحق بقلبك أو أحد صماماته. سيشرح لك طبيبك ذلك.

ما هو ورم القلب تحديداً؟

ورم القلب هو نمو ينشأ داخل القلب. وقد تكون هذه الأورام أولية، أي أنها تنشأ في القلب نفسه ولم تنتشر من أي مكان آخر في الجسم.

يُعدّ الورم المخاطي والورم الليفي الحليمي من أكثر أنواع أورام القلب الأولية شيوعًا. ورغم أنها أورام حميدة، إلا أنها قد تؤثر على وظيفة صمامات القلب. كما أنها تزيد من خطر تكوّن جلطة دموية وانتقالها عبر الأوعية الدموية، مما قد يُسبب انسدادًا رئويًا أو سكتة دماغية. لذلك، قد يوصي الطبيب باستئصال الورم جراحيًا.

الأورام السرطانية في القلب، والتي تسمى الساركوما ، نادرة جداً، ولا يتم استخدام الجراحة كعلاج في كثير من الأحيان.

هل يمكن حقاً إزالة ورم من القلب؟

نعم، في معظم الحالات، يستطيع الجراحون استئصال الورم من القلب بشكل كامل. وتُعدّ الجراحة لاستئصال الأورام غير السرطانية، مثل الورم المخاطي والورم الليفي الحليمي، ناجحة بشكل خاص .

مع ذلك، قد يصعب استئصال بعض الأورام المعقدة، سواءً كانت حميدة أو خبيثة. في مثل هذه الحالات، يقوم الجراحون باستئصال أكبر قدر ممكن من الورم (استئصال جزئي). وهذا بدوره يُساعد في تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة. في حالات أخرى، قد لا يكون التدخل الجراحي ممكنًا. في هذه الحالة، قد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى أو بالرعاية التلطيفية.

من يحتاج إلى هذه الجراحة؟

قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية إذا رأى طبيبك أن فوائدها تفوق مخاطرها. ويزداد احتمال توصية طبيبك بإجراء العملية في الحالات التالية:

• إذا تسبب الورم في ظهور أعراض .
• إذا كان ذلك يعيق الأداء الطبيعي للقلب.
• إذا زاد ذلك من خطر تعرضك لمضاعفات مثل الجلطات الدموية أو السكتة الدماغية.
• إذا كان الورم ينمو بسرعة .

كيف يقوم الجراحون بإزالة ورم من القلب؟

الطريقة التقليدية لإزالة أورام القلب هي جراحة القلب المفتوح. ومع ذلك، ومع التقدم في العلوم الطبية، أصبحت الطرق طفيفة التوغل متاحة الآن وتتطلب فترة نقاهة أقصر.

أورام القلب نادرة جدًا، لذا فإن جراحات استئصالها ليست شائعة كغيرها من جراحات القلب. ولهذا السبب، من الضروري جدًا تلقي العلاج في مستشفى متخصص ذي خبرة في هذا النوع من الجراحات. سيقوم فريق من الجراحين بفحص حالتك وتحديد نوع الجراحة الأنسب لك.

جراحة القلب المفتوح التقليدية

تتيح هذه الطريقة للجراح رؤية القلب والأعضاء المحيطة به مباشرةً أثناء إجراء العملية. تتضمن هذه الطريقة إجراء شق طولي في منتصف الصدر، ويُعرف هذا الإجراء طبياً باسم بضع القص المتوسط .

ستخضع لتخدير عام لتنويم عميق حتى لا تشعر بأي شيء أثناء الجراحة. كما سيتم توصيلك بجهاز دعم القلب والرئة ، الذي يتولى مؤقتًا وظائف قلبك ورئتيك أثناء الجراحة، مما يسمح للجراح بإجراء العملية على قلب متوقف عن النبض.

يقوم الجراح باستئصال الورم، وإذا لزم الأمر، يُعيد بناء الأجزاء المتضررة من القلب. وبحسب مدى تأثير الورم على القلب، قد تشمل هذه العملية إصلاح الصمامات أو استبدالها.

جراحة القلب طفيفة التوغل

يتم إجراء شقوق صغيرة جدًا ، بدلاً من شق طويل في منتصف الصدر كما هو الحال في جراحة القلب المفتوح.تتضمن هذه الطريقة استخدام عدة شقوق للوصول إلى القلب واستئصال الورم. ومع ذلك، تتطلب هذه الطريقة أيضاً التخدير وجهاز القلب والرئة الاصطناعي.

جراحة القلب بمساعدة الروبوت

هذا نوع من الجراحة طفيفة التوغل. يُجري الجراحون هذه الجراحة باستخدام تقنية التنظير الداخلي دون فتح الصدر.

في هذه العملية، يُجري الجراح عدة شقوق صغيرة في أضلاعك. ومن خلال هذه الشقوق، تُدخل أدوات متصلة بأذرع آلية. ويتحكم الجراح بحركة هذه الأذرع الآلية بيديه. وتتيح تقنية الكاميرات الخاصة للجراح رؤية باطن القلب بوضوح طوال العملية.

ماذا يحدث قبل الجراحة؟

سيقدم لك فريقك الطبي تعليمات حول كيفية الاستعداد للجراحة، ومن المهم جداً اتباع هذه التعليمات بدقة.

• ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء أي تغييرات على الأدوية التي تتناولها.
• يجب عليك الصيام (بدون طعام أو شراب) ابتداءً من الليلة التي تسبق الجراحة.
• إذا كنت مدخناً، فيجب عليك التوقف عن التدخين قبل الجراحة ببضعة أسابيع. هذا أمر ضروري لتقليل خطر حدوث مضاعفات.

كما سيُجري الفريق الطبي فحصًا أو أكثر للحصول على صورة واضحة للورم وقلبك. وتشمل أنواع الفحوصات التي قد تحتاج إلى إجرائها ما يلي:

• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)
• تصوير الأوعية التاجية
• تخطيط صدى القلب
• فحص الرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي - فحص الرنين المغناطيسي)

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، ستبقى في وحدة العناية المركزة لمدة يوم أو أكثر، حيث ستخضع لمراقبة دقيقة. بعد ذلك، سيتم نقلك إلى جناح عادي. يعتمد عدد أيام إقامتك في المستشفى على نوع الجراحة التي خضعت لها وسرعة تعافيك، ويختلف ذلك من شخص لآخر. سيُبقيك الفريق الطبي على اطلاع دائم بحالتك، وسيُخبرك بموعد مغادرتك المستشفى.

ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك فوائد ومخاطر. من المهم مناقشة هذه الأمور بصراحة مع طبيبك.

ما هي مدة التعافي؟

يعتمد وقت التعافي على عوامل مثل نوع الجراحة التي خضعت لها وحالتك الصحية العامة. سيقدم لك الجراح تعليمات محددة ويشرح لك ما يمكن توقعه. بشكل عام، يكون التعافي أسرع بعد الجراحة الروبوتية مقارنةً بجراحة القلب المفتوح. يستطيع معظم المرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية والعمل بمجرد شعورهم بالقوة.

بعد أي عملية جراحية، من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بما يجب فعله وما لا يجب فعله خلال فترة التعافي.

متى يجب أن أزور الطبيب مرة أخرى؟

سيخبرك جراحك بالأعراض التي يجب الانتباه إليها خلال فترة التعافي. مع أن الشعور ببعض الانزعاج أمر طبيعي، إلا أنه من المهم الانتباه إلى العلامات التي قد تشير إلى حدوث مضاعفات، مثل العدوى.

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية لإزالة ورم في القلب، فقد تراودك العديد من التساؤلات. قد تتساءل عما سيحدث بعد الجراحة، وما هي فرصك في البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل، وما إلى ذلك. تذكر أن رحلة العلاج تختلف من شخص لآخر، والإحصائيات لا تُظهر إلا جانبًا واحدًا من القصة. لا تتردد في التحدث إلى جراحك أو أي فرد من فريقك الطبي بشأن أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.