هل يوجد ورم في الفم؟ دعونا نتعرف على سرطان الغدد اللعابية بعبارات بسيطة.

هل سبق لك أن لاحظت وجود كتلة صغيرة داخل فمك، أو على خدك، أو أسفل فكك؟ قد لا تشعر بألم في البداية. في أغلب الأحيان، لا نولي اهتمامًا كبيرًا لمثل هذه الأمور، معتقدين أنها مجرد كتلة ستزول من تلقاء نفسها. ولكن في بعض الأحيان، حتى شيء صغير كهذا قد يكون بداية لمشكلة تستدعي القلق. سنتحدث اليوم عن هذا النوع من السرطان، وهو سرطان الغدد اللعابية . لا تقلق، سنشرح كل شيء ببساطة ووضوح.

أولاً، دعونا نرى، ما هي هذه الغدد اللعابية؟

ببساطة، الغدد اللعابية هي غدد في الفم والحلق تُنتج اللعاب. عند تناول الطعام، يُساعد هذا اللعاب على بدء عملية الهضم. كما أن اللعاب ضروري لترطيب الفم، وللتحدث، ولإتمام عملية بلع الطعام.

توجد ثلاثة أنواع رئيسية من الغدد اللعابية في أفواهنا.

• الغدد النكفية: هي أكبر الغدد اللعابية. تقع داخل الخدين، أمام الأذنين.
• الغدد تحت الفك السفلي: تقع هذه الغدد تحت عظم الفك السفلي.
• الغدد تحت اللسان: تقع هذه الغدد تحت اللسان، في الجزء السفلي من الفم.

بالإضافة إلى هذه الغدد الرئيسية، هناك المئات من الغدد اللعابية الأصغر حجماً، والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، في سقف فمنا، وداخل شفاهنا، وداخل خدودنا، وعلى لساننا، وفي أنفنا، وحتى في حلقنا.

إذن، سرطان الغدد اللعابية هو حالة سرطانية تصيب أيًا من الغدد اللعابية التي تحدثنا عنها للتو. يوجد نوعان من هذه الأورام: أورام حميدة (غير سرطانية)، وأورام سرطانية (خبيثة) . وسنتناول اليوم بشكل أساسي الأورام السرطانية.

هل هذا النوع من السرطان شائع؟

لا. في الواقع، سرطان الغدد اللعابية نوع نادر جداً من السرطان. فهو يمثل نسبة ضئيلة جداً، حوالي 1%، من جميع سرطانات الرأس والرقبة.

ومن بين هذه الأنواع، يُعدّ سرطان الغدد اللعابية المخاطي البشروي وسرطان الغدد اللعابية الكيسي أكثرها شيوعاً. ويمثل هذان النوعان نصف جميع أنواع السرطان التي تتطور في الغدد اللعابية.

تبدأ معظم هذه الأورام، سواء كانت سرطانية أو حميدة، في الغدد النكفية الموجودة داخل الخدين. مع ذلك، إذا تطورت الأورام في الغدد اللعابية الصغيرة، فمن المرجح أن تكون سرطانية.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان؟

على الرغم من أن هذه الحالة قد تصيب أي شخص، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها. فالرجال أكثر عرضة للإصابة بالأورام السرطانية من النساء.

وتشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• أكبر من 55 عامًا:مع تقدمنا ​​في العمر، يزداد خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان، كما هو الحال مع العديد من الأمراض الأخرى.
• التدخين وتعاطي الكحول: ليس من الجديد أن التدخين والإفراط في تناول الكحول يساهمان في الإصابة بالعديد من أنواع السرطان. لذا ينطبق هذا الأمر على هذا النوع أيضاً.
• بعد تلقي العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة: إذا كنت قد تلقيت العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة لحالة أخرى، وخاصة سرطان آخر، فقد يزداد خطر إصابتك بسرطان الغدد اللعابية في المستقبل.
• بعض المهن: أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعملون في السباكة، وصناعة المطاط، واستخراج الأسبستوس، وصناعة الجلود قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان. وقد يعود ذلك إلى المواد الكيميائية التي يتعرضون لها.

إضافةً إلى ذلك، ثمة اعتقادٌ بأن بعض أنواع سرطان الغدد اللعابية النادرة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بعدوى فيروسية معينة، مثل فيروس إبشتاين-بار وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). مع ذلك، لا يعني هذا أن هذه الفيروسات تُسبب السرطان، ولا تزال الأبحاث جارية في هذا الشأن.

ما هي أعراض هذا النوع من السرطان؟

غالباً ما يكون العرض الرئيسي والأول لسرطان الغدد اللعابية هو وجود كتلة غير مؤلمة في الفم أو الخد أو أسفل الفك أو الرقبة. وهذا أول ما يلاحظه معظم الناس.

مع ذلك، ليست كل الكتل سرطانية. ولكن، إذا كانت سرطانية، فقد تظهر أعراض أخرى مع مرور الوقت. يجب أن تكون على دراية تامة بهذا الأمر.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

عند زيارتك للطبيب، أول ما سيفعله هو سؤالك عن أعراضك، ثم سيجري فحصًا سريريًا. سيتحسس الكتل داخل فمك، وعلى رقبتك، وتحت فكك. كما سيفحص وظيفة أعصاب وجهك.

بعد ذلك، يوصى بإجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص.

• التصوير المقطعي المحوسب: يستخدم هذا الفحص الأشعة السينية لإنتاج صور واضحة للأورام داخل الغدد اللعابية. ويمكنه تحديد حجم الورم وموقعه، بالإضافة إلى ما إذا كان السرطان قد انتشر (انتقل) إلى مناطق أخرى، مثل الرئتين أو العظام.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم هذا الفحص المغناطيس والموجات الراديوية لالتقاط صور فائقة الوضوح للأعضاء الداخلية للجسم. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي بالغ الأهمية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الأنسجة الرخوة كالعضلات والأوعية الدموية والأعصاب.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يستخدم هذا الفحص كمية صغيرة من مادة مشعة لتحديد موقع الخلايا السرطانية. ويساعد ذلك في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى بعيدة من الجسم.
• الخزعة: هي الطريقة الوحيدة للتأكد بنسبة ١٠٠٪ من كون الورم سرطانيًا أم لا. تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة جدًا من النسيج أو السائل من الورم باستخدام إبرة، ثم فحصها تحت المجهر في المختبر. سيحدد هذا الفحص بدقة ما إذا كان الورم يحتوي على خلايا سرطانية أم لا.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

بمجرد تأكيد التشخيص، سيحدد طبيبك العلاج الأنسب لك. سيعتمد ذلك على عوامل مثل نوع الورم وحجمه وما إذا كان قد انتشر، وحالتك الصحية العامة.

عادةً، يتمثل العلاج الرئيسي في إزالة الورم عن طريق الجراحة.

علاجات جديدة

بالإضافة إلى هذه العلاجات الرئيسية، قد يتحدث طبيبك أيضًا عن العديد من العلاجات الجديدة التي لا تزال في مرحلة البحث.

• العلاج المناعي: إعطاء أدوية تساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
• العلاج الموجه: استخدام الأدوية التي تستهدف وتهاجم نقطة ضعف محددة في الخلايا السرطانية.
• محسسات الإشعاع: أدوية تجعل الخلايا السرطانية أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي. تُعطى هذه الأدوية بالتزامن مع العلاج الإشعاعي.

هل يمكن علاج هذا السرطان بشكل كامل؟

نعم. في معظم الحالات، يمكن الشفاء التام من سرطان الغدد اللعابية إذا تم اكتشافه مبكراً وعلاجه بشكل صحيح . يعتمد مآل المرض على عدة عوامل.

• ما هو حجم الورم؟
• هل انتشر السرطان إلى أماكن أخرى؟
• في أي غدة لعابية يوجد السرطان؟
• طبيعة الخلايا السرطانية (مدى عدوانيتها)
• حالتك الصحية العامة

فعلى سبيل المثال، إذا كان السرطان محصوراً في الغدة اللعابية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يصل إلى 94%. ومع ذلك، إذا انتشر السرطان، فإن هذا المعدل ينخفض.