ما تحتاج لمعرفته عن ندوب الجلد!

من الصعب إيجاد شخص لم يتعرض لإصابة طفيفة أو خدش في مرحلة ما من حياته، أليس كذلك؟ ربما كان ذلك نتيجة سقوط أثناء اللعب في الصغر، أو حرق في المطبخ، أو عملية جراحية. عندما تلتئم هذه الإصابات مع مرور الوقت، تبقى الندبة كذكرى. وبينما تتلاشى بعض الندوب بعد فترة حتى تكاد لا تُرى، تستمر بعضها الآخر في ملاحقتنا، بل وقد تُضعف ثقتنا بأنفسنا أحيانًا. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذه الندوب. لماذا تتكون؟ ما أنواعها؟ وماذا يمكن فعله حيالها؟

ما هي الندبة بالضبط؟

ببساطة، الندبة هي النتيجة النهائية لعملية التئام الجروح الطبيعية في الجلد. تخيل جلدك كجدار واقٍ يحيط بجسمك. عندما يتضرر هذا الجدار، سواء كان ذلك بسبب جرح أو خدش أو حرق، يبدأ جسمك بسرعة في العمل على سد الفجوة.

في هذه العملية، يُكوّن الجسم نوعًا جديدًا من الأنسجة. يتكون هذا النسيج بشكل أساسي من بروتين يُسمى الكولاجين . تملأ ألياف الكولاجين الفراغ الناتج عن الجرح، كما لو كانت تُلصق الجانبين معًا. هذا النسيج الجديد هو ما نراه كندبة. وهو في الواقع أشبه برقعة طبيعية يُكوّنها الجسم لحماية نفسه من الجراثيم.

لماذا لا تكون جميع الندوب متشابهة؟

قد تتساءل أيضاً عن سبب كون بعض الندوب بالكاد مرئية، بينما تكون أخرى بارزة جداً. يعتمد مظهر الندبة وحجمها ولونها على عدة عوامل.

• طبيعة الجرح: يختلف المظهر تبعًا لما إذا كان جرحًا ناتجًا عن عملية جراحية، أو حرقًا، أو ندبة من حب الشباب.
• حجم وعمق الجرح: عادة ما تكون الندبة الناتجة عن جرح كبير وعميق أكثر وضوحًا من الندبة الناتجة عن خدش صغير.
• موقع الجرح: قد تختلف الندبة الناتجة عن جرح في مكان يتم تحريكه بشكل متكرر، مثل المفصل، عن الندبة الناتجة عن جرح في مكان لا يتم تحريكه.
• العلاج المُتلقى: إن ما إذا تم خياطة الجرح في الوقت المناسب، وتنظيفه بشكل صحيح، ومعالجته بالأدوية له تأثير أيضاً.
• الجينات ولون البشرة: بعض الأشخاص أكثر عرضة لظهور ندوب جلدية. الأشخاص ذوو البشرة الداكنة (مثل الأفارقة والآسيويين) والشعر الأحمر هم أكثر عرضة لظهور ندوب الجدرة ، وهي نوع من الندوب المرتفعة والمنتشرة.
• العمر والصحة: ​​مع تقدمنا ​​في العمر، تتغير قدرة بشرتنا على الشفاء. كما أن الحالات الطبية مثل مرض السكري قد تؤثر على كيفية التئام الجروح.

في البداية، تظهر الندبة الجديدة على البشرة الفاتحة بلون وردي مائل للحمرة. مع مرور الوقت، يتلاشى هذا اللون وقد يصبح أفتح أو أغمق قليلاً من لون بشرتك الطبيعي. أما عند أصحاب البشرة الداكنة، فغالباً ما تظهر الندبات على شكل بقع داكنة. أحياناً، قد تسبب الندبات حكة أو ألماً خفيفاً.

ما هي الأنواع الرئيسية للندوب؟

تتخذ الندوب أشكالاً مختلفة. دعونا نرى ما هي الأنواع الرئيسية للندوب الشائعة. سأضعها في جدول كهذا ليسهل عليكم فهمها.

ما الذي يمكن فعله لعلاج الندوب؟

أولاً، ليست كل الندوب بحاجة إلى علاج. فمعظمها يتلاشى مع مرور الوقت. ولكن إذا كانت ندبتك تسبب لك ضيقاً نفسياً، أو ألماً، أو تحد من حركتك، فهناك علاجات متاحة.

سيقوم طبيبك بفحص ندبتك وتحديد العلاج الأنسب، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل نوعها وحجمها وموقعها وعمرك.

تقشير الجلد

يشبه هذا الإجراء كشط الطبقة العليا من الجلد بلطف. يُستخدم هذا العلاج تحديدًا للندبات، مثل تلك الناتجة عن حب الشباب. فهو يُنعم البشرة ويُخفف من ظهور الندبات.

الحقن

في هذه الطريقة، يحقن الطبيب دواءً مباشرةً في الندبة، مما يساعدها على الانكماش والتسطيح. وتُعدّ حقن الكورتيكوستيرويد فعّالة بشكل خاص في تقليل حجم الندبات الجدرية، كما أنها قد تُساعد أحيانًا في تخفيف الحكة والألم المصاحبين لها.

علاجات الليزر

هذه طريقة شائعة جداً الآن. يمكن استخدام أنواع مختلفة من الليزر لتقليل ظهور الندبات.

• تستهدف بعض أنواع الليزر الأوعية الدموية الدقيقة التي تسبب اللون الأحمر/الوردي للندبة، وتدمرها. وهذا يؤدي إلى تلاشي الندبة.
• تعمل أنواع أخرى من الليزر على تكسير ألياف الكولاجين الكثيفة في الندبة، مما يساعد على تليين الندبة وتسطيحها.
• مع ذلك، قد يُسبب العلاج بالليزر تغيراً في لون الجلد (تغميقاً أو تفتيحاً) لدى أصحاب البشرة الداكنة. لذا، يُنصح بمناقشة كل هذا مع الطبيب قبل البدء بالعلاج.

العلاج بالضغط

يتضمن هذا الإجراء تطبيق ضغط مستمر على الجرح أثناء التئامه، وذلك باستخدام ضمادات وملابس مرنة خاصة. يساعد هذا الضغط على منع التندب أو تقليل حجم الندبة التي قد تتكون. تُستخدم هذه الطريقة غالبًا بعد الحروق.

الجراحة (جراحة ترميم الندبات)

يتضمن هذا الإجراء إزالة ندبة قديمة مشوهة جراحياً واستبدالها بندبة أكثر وضوحاً وأقل بروزاً. وفي بعض الأحيان ، يتم استخدام ترقيع الجلد أيضاً.

الكريمات والمراهم الموضعية

توجد أنواع مختلفة من الكريمات في السوق لعلاج الندبات.

• وقد تبين أن استخدام المواد الهلامية أو الصفائح التي تحتوي على السيليكون يساعد في منع التندب وتقليل ظهور الندبات الموجودة.
• قد يوصي الطبيب أيضاً باستخدام كريمات تحتوي على الهيدروكينون لتفتيح الندبات الداكنة.

هل يمكن الوقاية من الندوب؟

لا يمكننا دائماً منع حدوث الإصابات، ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكننا القيام بها لتقليل خطر ترك ندبة كبيرة بعد الإصابة.

• عالج الجرح بشكل صحيح: بمجرد إصابتك بجرح، اغسله بالصابون والماء النظيف. أزل أي أوساخ أو غبار. ثم غطه بضمادة نظيفة.
• استشر طبيباً: إذا كان الجرح كبيراً أو عميقاً، فيجب عليك مراجعة الطبيب فوراً. قد تحتاج إلى غرز جراحية. تساعد الغرز على التئام الجرح بشكل صحيح، مما يقلل من الندوب.
• حافظ على رطوبة الجرح: يُعدّ جفاف الجرح وتكوّن قشرة كبيرة سببًا في اتساع الندبة. لذا، فإنّ وضع مادة مثل الفازلين للحفاظ على رطوبة الجرح يُقلّل من تكوّن القشور ويُخفّف من الندبة.
• احمِ نفسك من الشمس: هذا شيء يتجاهله الكثير من الناس، ولكنه أمر في غاية الأهمية.عند تعرض ندبة جديدة لأشعة الشمس، يزداد احتمال أن تصبح أغمق لونًا (فرط التصبغ). لذا، احرص على تغطية الندبة بالملابس، أو استخدم واقيًا شمسيًا جيدًا بمعامل حماية 30 أو أعلى عدة مرات في اليوم.
• احصل على تغذية جيدة: يحتاج الجسم إلى تغذية جيدة لالتئام الجروح. تناول الأطعمة الغنية بالبروتين وفيتامين ج وفيتامين د يساعد على التئام الجلد.

متى يجب زيارة الطبيب بخصوص الندبة

لا داعي للقلق عادةً بشأن الندبة. مع ذلك، في الحالات التالية، يجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

• إذا تغير مظهر الندبة (اللون، الحجم، الشكل) فجأة.
• إذا كانت الندبة مؤلمة، أو تسبب حكة مستمرة، أو شديدة الحساسية.
• إذا كانت الندبة تنزف صديداً أو متورمة أو حمراء أو تظهر عليها علامات العدوى.
• إذا ظهرت بقعة أو شامة جديدة على الندبة أو بالقرب منها (على الرغم من أنها نادرة جدًا، فمن المهم أن تكون على دراية بهذا الأمر لأن سرطان الجلد يمكن أن يتطور على الندبات).
• إذا كنت قد عانيت سابقاً من ندوب الجدرة، فمن المهم جداً التحدث إلى طبيب قبل إجراء ثقب جديد أو وشم أو جراحة تجميلية.