أحيانًا، لا تزول بعض أمراض المعدة بمجرد تناول الأدوية، أليس كذلك؟ في مثل هذه الحالات، يقول الأطباء إن جزءًا مريضًا من الأمعاء يحتاج إلى استئصال. من الطبيعي جدًا أن تشعر ببعض الخوف والتوتر عند سماع هذا. من المنطقي أن تفكر، "ماذا سيحدث لي إذا تم استئصال جزء من أمعائي؟" لذا، دعونا نتحدث اليوم عن جراحة الأمعاء الدقيقة، والتي تُسمى طبيًا "استئصال جزء من الأمعاء الدقيقة"، بوضوح وبساطة.

ما هو استئصال الأمعاء الدقيقة؟

ببساطة، يتضمن هذا الإجراء استئصال جزء تالف أو مريض أو مختل وظيفياً من الأمعاء الدقيقة جراحياً. بعض العمليات الجراحية لا تستأصل سوى جزء صغير جداً، بينما في حالات أخرى قد تستأصل جزءاً أكبر.

قد تتساءل الآن: "كيف سأعيش إذا أُزيل جزء من أمعائي؟" فكّر في الأمر على النحو التالي: الأمعاء الدقيقة عضو يبلغ طوله عادةً حوالي 6-9 أمتار . وهي أشبه بأنبوب طويل يلتف داخل المعدة. وظيفتها الأساسية هي امتصاص العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم من الطعام الذي نتناوله. لذا، فإن إزالة جزء صغير من أمعاء طويلة كهذه لا يؤثر عادةً بشكل كبير على وظيفتها، إذ يعتاد الجسم على ذلك.

من يحتاج إلى هذه الجراحة؟ ولأي نوع من الأمراض؟

تُجرى هذه الجراحة عادةً للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي. ولا يوصي الأطباء بهذه الجراحة إلا عندما يتعذر علاج الحالة بالأدوية وحدها. دعونا نلقي نظرة على ماهية هذه الأمراض.

ما هي الإجراءات الجراحية؟

يستخدم الأطباء ثلاث طرق رئيسية لإجراء هذه الجراحة. وسيتم اختيار الطريقة الأنسب بناءً على حالتك.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

إذا لم تكن الجراحة طارئة، فسيكون لديك بضعة أيام للاستعداد لها.

• الفحوصات: يتم إجراء فحوصات الدم والبول والتصوير المقطعي لمعرفة ما إذا كان بإمكانك تحمل الجراحة.
• إيقاف تناول الأدوية: إذا كنت تتناول مميعات الدم (مثل الأسبرين) أو بعض مسكنات الألم، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناولها لبضعة أيام، وفقًا لتوجيهات طبيبك.
• تنظيف القولون: يجب تنظيف القولون تمامًا قبل الجراحة. سيُطلب منك اتباع نظام غذائي غني بالألياف وشرب كميات وفيرة من الماء لبضعة أيام قبل الجراحة. سيُطلب منك تقليل تناول السوائل مع اقتراب موعد الجراحة. في بعض الأحيان، قد تُعطى مُلينات أو حقنة شرجية لتسهيل حركة الأمعاء. كل هذا يُجرى لضمان سلامة الجراحة.

ماذا يحدث أثناء الجراحة وبعدها؟

أثناء الجراحة، ستخضع للتخدير العام، لذا لن تشعر بأي شيء، وستكون في نوم عميق. سيقوم الطبيب بعمل شق جراحي وفقًا للطريقة المختارة للوصول إلى الجزء المتضرر من الأمعاء. ثم، باستخدام أدوات خاصة، سيمسك الجزء من كلا الجانبين ويقطعه.

ثم يأتي الجزء المهم. الآن لديك طرفان سليمين من الأمعاء، أليس كذلك؟ ما ستفعله بعد ذلك سيحدد مستقبلك. هناك خياران رئيسيان هنا.

1. إعادة توصيل جزئي الأمعاء (المفاغرة)

هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا. وكما هو الحال في إعادة توصيل أنبوب مكسور، يتم ربط طرفي الأمعاء السليمة معًا باستخدام الخيوط الجراحية أو الدبابيس . وبمجرد نجاح هذه العملية، سيبدأ جهازك الهضمي بالعمل بشكل طبيعي مرة أخرى.

2. فغر اللفائفي

أحيانًا، قد لا يكون طول الأجزاء السليمة المتبقية من الأمعاء كافيًا لربط الجزأين معًا. أو قد يكون ربطهما دفعة واحدة محفوفًا بالمخاطر بسبب وجود عدوى. في مثل هذه الحالات، يُخرج الطبيب نهاية الأمعاء الدقيقة عبر فتحة صغيرة (فغرة) تُحدث في جلد البطن. ثم يُوصل كيس خاص بهذه الفتحة، حيث يتجمع البراز فيه. قد يكون هذا الإجراء مؤقتًا في بعض الأحيان، ويمكن إعادة توصيل الأمعاء من الداخل لاحقًا بجراحة أخرى. وفي بعض الحالات، يجب إبقاء الأمعاء على هذا الوضع بشكل دائم .

المخاطر والآثار الجانبية المحتملة للجراحة

وكأي عملية جراحية، تنطوي هذه العملية على بعض المخاطر.

• تسرب التفاغر: هذه أخطر المضاعفات. يحدث هذا التسرب عند اتصال الأمعاء، أي عند موضع الغرز أو الدبابيس. في هذه الحالة، قد يدخل البراز إلى تجويف البطن ويسبب عدوى خطيرة. هذه حالة طارئة تهدد الحياة .
• فقر الدم المزمن: يمكن أن يحدث فقر الدم على مدى فترة طويلة من الزمن.
• تلف الأعضاء المحيطة: أثناء الجراحة، قد تتضرر الأعضاء المحيطة مثل الكبد والبنكرياس.
• الإسهال: من الطبيعي الإصابة بالإسهال لبضعة أسابيع بعد الجراحة. يحتاج الأمر إلى بعض الوقت حتى تتكيف الأعصاب والعضلات في الأمعاء مع هذا التغيير.
• الفتق: قد يتطور الفتق في مرحلة ما بعد إجراء شق جراحي.
• التضيق: يمكن أن تضيق المنطقة التي تتصل بها الأمعاء وتسبب تكرار الانسداد.

ما هي مدة التعافي؟

بعد الجراحة، ستحتاج للبقاء في المستشفى لبضعة أيام. في الأيام الأولى، لن تتناول الطعام عن طريق الفم لإراحة أمعائك. ستتلقى التغذية عبر أنبوب (التغذية المعوية). مع تحسن حالتك، ستبدأ بتناول السوائل، ثم الحساء، ثم الأطعمة اللينة .

من المهم الراحة لبضعة أسابيع بعد العودة إلى المنزل. مع ذلك، لا يُنصح بالبقاء في الفراش. من المهم المشي قليلاً للوقاية من تجلط الدم . قد يستغرق التعافي التام عدة أشهر، لكن معظم الناس يستطيعون العودة إلى أنشطتهم المعتادة في غضون أسابيع قليلة.

في هذه الحالة، اتصل بطبيبك فوراً!

من المهم جدًا مراقبة صحتك بعد عودتك إلى المنزل. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك فورًا أو توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى إليك.