هل ترغب بمعرفة المزيد عن دواء SNRI؟ (مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين)

هل وصف لك طبيبٌ دواءً يُسمى مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI) لعلاج الاكتئاب أو القلق المزمن؟ ربما يستخدم أحد أصدقائك هذا الدواء. قد تشعر ببعض الخوف عند سماع هذا الاسم. ربما لديك العديد من التساؤلات، مثل: "ما هذا الدواء؟ هل هو مفيد للجسم؟" لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا النوع من الأدوية، المسمى مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI)، ببساطة شديدة، كما لو كنت تتحدث إلى صديق.

ببساطة، ما هي مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)؟

المعنى الكامل لمصطلح SNRI هو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين . حسنًا، يبدو الاسم معقدًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ دعونا نشرحه ببساطة.

تحتوي أدمغتنا على نواقل كيميائية خاصة تتحكم في العديد من الوظائف، بما في ذلك عواطفنا وأفكارنا ونومنا وشهيتنا. تُسمى هذه النواقل "الناقلات العصبية". وكما هو الحال مع ساعي البريد، تنقل هذه النواقل الرسائل من جزء من الدماغ إلى آخر.

اثنان من هذه النواقل هما السيروتونين والنورإبينفرين .

• يُعد السيروتونين بالغ الأهمية لأمور مثل مزاجنا ونومنا وهضمنا. عندما تكون مستويات السيروتونين مرتفعة، نشعر بالسعادة والاسترخاء.
• يساعدنا النورإبينفرين على البقاء مركزين، ونشيطين، ومتحمسين.

ما يحدث عادةً هو أنه بعد أن توصل هذه الرسائل رسالتها، تقوم خلايا الدماغ بامتصاصها مرة أخرى. وهذا ما يسمى "إعادة الامتصاص". تمامًا كما يعود ساعي البريد إلى مكتب البريد بعد تسليم رسالة.

ومع ذلك، في الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الاكتئاب أو القلق، قد ينخفض ​​نشاط هذه النواقل السيروتونين والنورإبينفرين بشكل طفيف في الدماغ.

هنا يأتي دور أدوية مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI). تعمل هذه الأدوية على منع إعادة امتصاص هذه النواقل العصبية مؤقتًا. يشبه الأمر إخبار ساعي البريد بالانتظار قليلًا وتسليم المزيد من الرسائل. عندها تبقى هذه النواقل العصبية المفيدة (السيروتونين والنورأدرينالين) في الدماغ لفترة أطول وتؤدي وظيفتها. يبدأ هذا بتحسين مزاجنا، وتقليل القلق، وزيادة طاقتنا.

ما هي الحالات التي تُستخدم فيها أدوية مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI)؟

على الرغم من أن هذه الأدوية تُوصف في المقام الأول لعلاج مشاكل الصحة النفسية، إلا أن الأطباء يصفونها أيضاً لعلاج العديد من الحالات الجسدية الأخرى. دعونا نلقي نظرة عليها.

قد تتساءل عن معنى "الاستخدام خارج نطاق الترخيص". يعني ذلك أن الطبيب، بناءً على معرفته وخبرته الطبية، يوصي باستخدام دواء لعلاج حالة مرضية أخرى، بالإضافة إلى الحالة المرضية الأساسية التي تمت الموافقة على الدواء لعلاجها. وهذا أمر شائع.

ما هي أكثر أنواع مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين شيوعًا في سريلانكا؟

توجد أنواع عديدة من أدوية مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين. سيختار طبيبك الدواء الأنسب لك بناءً على حالتك وعمرك وحالتك الصحية العامة.

• فينلافاكسين (مثل الاسم التجاري إيفكسور®)
• دولوكستين (مثل الاسم التجاري سيمبالتا®)
• ديسفينلافاكسين (الاسم التجاري بريستيك®)
• ميلناسيبران (الاسم التجاري Savella®)
• ليفوميلناسيبران (مثل الاسم التجاري فيتزيما®)

قد يحتوي الدواء الذي تلقيته على أحد المكونات المذكورة أعلاه.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام هذا الدواء؟

كغيره من الأدوية، قد يُسبب هذا الدواء آثارًا جانبية طفيفة. لكنها ليست خطيرة بالنسبة لمعظم الناس. وعادةً ما تظهر هذه الآثار خلال الأسابيع الأولى من تناول الدواء، ثم تختفي تدريجيًا مع تأقلم الجسم عليه.

حالات الخطر الخاصة التي يجب الانتباه إليها

على الرغم من أن مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) تعتبر بشكل عام دواءً آمناً، إلا أنه من الجيد أن تكون على دراية ببعض المخاطر الخطيرة، على الرغم من أنها قد تحدث نادراً جداً.

1. متلازمة السيروتونين

هذا هو أهم ما يجب الانتباه إليه. عند تناول مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) وأدوية أخرى تؤثر على مستويات السيروتونين معًا، قد ترتفع مستويات السيروتونين في الدماغ بشكل غير مبرر. هذه حالة طبية طارئة خطيرة .

• الأعراض: ارتباك غير مبرر، سرعة ضربات القلب، ارتفاع درجة الحرارة، تيبس أو خفقان العضلات، والتعرق المفرط.
• ما يجب فعله: إذا ظهرت عليك أو على شخص تعرفه هذه الأعراض فجأة، فاستشر طبيباً على الفور أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

2. الأعراض التي تحدث عند التوقف عن تناول الدواء (متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب)

إذا تناولت هذا الدواء لفترة طويلة وتوقفت فجأة، فقد يشعر جسمك بعدم الراحة كرد فعل عليه.

• صفات:الدوخة، والصداع، والغثيان، وآلام الجسم (كما هو الحال عند الإصابة بالحمى)، والقلق الشديد.
• الوقاية: لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيبك. إذا احتجت إلى التوقف، سيقوم طبيبك بتقليل الجرعة تدريجيًا على مدى شهر أو شهرين، ليسمح لجسمك بالتكيف، ثم سيعلمك كيفية التوقف بأمان.

3. أفكار انتحارية

هذا موضوع حساس للغاية، لكن لا بد من مناقشته. وقد وجدت الدراسات أن هناك خطراً ضئيلاً جداً لزيادة الأفكار الانتحارية، خاصة لدى الشباب دون سن الخامسة والعشرين ، خلال الأسابيع القليلة الأولى من استخدام هذا الدواء.

• هام: إذا راودتك هذه الأفكار، فلا تتألم وحدك. ليس هذا خطأك، فقد يكون أحد الآثار الجانبية للدواء. أخبر طبيبك فورًا. أخبر أحد أفراد عائلتك أو صديقًا تثق به. طلب ​​المساعدة يمنحك القوة.

أمور أخرى يجب مراعاتها عند تناول مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين

شرب الكحول

يُفضّل تجنّب شرب الكحول أثناء تناول مضادات الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs). فالكحول أيضاً من مثبطات الجهاز العصبي المركزي، وبالتالي قد يؤثر على فعالية الدواء، بل وقد يزيد من حدة أعراض الاكتئاب أحياناً.

أدوية أخرى

إذا كنت تتناول مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI)، فأخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها (مسكنات الألم، أدوية السعال، الفيتامينات، وحتى العلاجات العشبية). قد تتفاعل بعض الأدوية مع مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين.

• مسكنات الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين، ديكلوفيناك)
• الأدوية التي تمنع تجلط الدم (مثل الأسبرين، كلوبيدوجريل)
• التريبتانات هي أدوية لعلاج الصداع النصفي.
• المنتجات العشبية مثل نبتة سانت جون

الحمل والرضاعة الطبيعية

إذا كنتِ تخططين للحمل، أو حاملاً بالفعل، أو مرضعة، فعليكِ استشارة طبيبكِ قبل استخدام هذا الدواء. بعض مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) قد تؤثر على الجنين. كما أن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء قد يكون ضاراً بالأم. سيساعدكِ طبيبكِ في تحديد الخيار الأكثر أماناً لكِ ولطفلكِ.

كم من الوقت يستغرق الدواء حتى يبدأ مفعوله؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين ليست دواءً يعمل فورًا مثل الباراسيتامول، بل تحتاج العمليات الكيميائية في الدماغ إلى بعض الوقت لتحقيق التوازن.

• سيلاحظ معظم الناس بعض التحسن (التقدم) في الأعراض في غضون 4 إلى 6 أسابيع .
• قد يستغرق الأمر ما بين 9 و 12 أسبوعًا (2-3 أشهر) حتى يحصل بعض الأشخاص على الفائدة الكاملة من الدواء.

لذا، لا تتوقف عن تناول الدواء لمجرد أنك لا تشعر بفرق كبير في الأسابيع القليلة الأولى.تحلَّ بالصبر. إذا لم تشعر بأي فرق بعد ذلك، فتحدث إلى طبيبك مرة أخرى. قد يتمكن من تعديل الجرعة أو تغيير الدواء.