هل طُلب منك إجراء خزعة للغدة الدرقية بسبب وجود كتلة في رقبتك؟ دعونا نتعرف على هذا الأمر دون خوف.

من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والتوتر عندما يخبرك طبيبك بوجود ورم في رقبتك وأنك بحاجة إلى خزعة. عندما نسمع كلمة "خزعة"، يتبادر إلى أذهاننا السرطان فورًا. ولكن هل هذا حقًا أمر يدعو للخوف؟ ماذا سيحدث بعد هذا الفحص؟ دعونا نتحدث عن كل هذا بوضوح وبطريقة تُشعرك بالراحة.

ببساطة، ما هي خزعة الغدة الدرقية؟

تخيل أنك صنعت كعكة كبيرة. لست بحاجة لتقطيع الكعكة بأكملها لمعرفة ما بداخلها وما إذا كانت قد نضجت جيداً، أليس كذلك؟ يمكننا الحصول على فكرة عن طريق تقطيع قطعة صغيرة وتناولها.

خزعة الغدة الدرقية إجراء مشابه. تتضمن هذه الخزعة أخذ عينة صغيرة جدًا من خلايا عقدة في الغدة الدرقية، وهي عقدة تشبه الفراشة في الرقبة. يُجرى ذلك لتحديد نوع الخلايا التي تتكون منها العقدة بدقة.

لماذا تريد إجراء هذه الخزعة؟

لا تتطلب جميع أمراض الغدة الدرقية إجراء خزعة. في بعض الأحيان، يمكن استخدام فحص الدم والتصوير المقطعي لتشخيص الحالة.

مع ذلك، إذا كنت تعاني من عقيدات في الغدة الدرقية، فقد يقترح طبيبك إجراء خزعة. هذه العقيدات عبارة عن كتل صغيرة صلبة أو مملوءة بسائل تتكون داخل الغدة الدرقية. من المهم أن تتذكر أن أكثر من 90% من هذه العقيدات حميدة (غير سرطانية). وهذا يعني أنها لا تسبب أي ضرر يُذكر للجسم.

عموماً، إذا كان لديك ورم يزيد حجمه عن سنتيمتر واحد، فمن المرجح أن تحتاج إلى خزعة. لذا، فإن طلب إجراء خزعة لا يعني بالضرورة إصابتك بالسرطان، وإنما للتأكد من عدم إصابتك به.

كيف يتم إجراء هذه الخزعة؟ هناك ثلاث طرق رئيسية.

يستخدم الأطباء بشكل أساسي ثلاث طرق لإجراء هذا الاختبار.

1. سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA) - الطريقة الأكثر شيوعًا

هذه هي الطريقة الأبسط والأكثر أمانًا التي يستخدمها 99% من الناس. إليك ما يحدث:

• سيستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية لتحديد الموقع الدقيق للورم في رقبتك.
• ثم يتم إدخال إبرة دقيقة ورفيعة للغاية (مثل الإبرة المستخدمة لسحب الدم) في الكتلة ويتم سحب كمية صغيرة من الخلايا والسوائل (شفطها).
• لا يوجد قطع كبير، ولا شق جراحي، ولا ألم شديد.

2. خزعة الإبرة الأساسية (CNB)

هذه الطريقة مشابهة جدًا لطريقة خزعة الإبرة الدقيقة المذكورة سابقًا. إلا أن الإبرة المستخدمة هنا أكثر سمكًا قليلًا. تُستخدم هذه الطريقة إذا كانت نتيجة فحص خزعة الإبرة الدقيقة غير حاسمة، وتتطلب عينة نسيجية أكبر. وعادةً ما تُجرى هذه الطريقة نادرًا جدًا.

3. الخزعة الجراحية

يُجرى هذا الإجراء نادرًا جدًا، ولا يُلجأ إليه إلا إذا فشلت الطريقتان الأخريان في التوصل إلى نتيجة واضحة. في هذه الحالة، يُجرى شق صغير في الرقبة، ويُستأصل جزء من الورم أو كله، ثم يُرسل للفحص.

كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل الاختبار؟

إذا كنت ستخضع لاختبار FNA أو CNB الشائع، فلن يتطلب الأمر الكثير من التحضير.

• ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك، يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي.
• لكن الأهم من ذلك، إذا كنت تتناول أي دواء مميع للدم (مثل الأسبرين، الوارفارين، كلوبيدوجريل)، فيجب عليك بالتأكيد إخبار طبيبك مسبقًا. قد يطلب منك التوقف عن تناول الدواء قبل الاختبار ببضعة أيام.
• ستخضع لخزعة جراحية، وسيقدم لك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية الاستعداد لها.

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

دعونا نلقي نظرة خطوة بخطوة على ما يحدث أثناء اختبار خزعة الإبرة الدقيقة الشائع. عادةً ما يتم إكمال هذا الاختبار في وقت قصير، حوالي 10-20 دقيقة.

1. أولاً، سيُطلب منك الاستلقاء على سرير.

٢. بعد ذلك ، يتم حقن كمية صغيرة من المخدر الموضعي لتخدير المنطقة التي سيتم إدخال الإبرة فيها. هذا سيمنعك من الشعور بألم شديد.

3. بعد ذلك، سيضع الطبيب الجزء الشبيه بالرأس من جهاز فحص الموجات فوق الصوتية (المحول) على رقبتك، وبالنظر إلى الشاشة، سيحدد الموقع الدقيق للورم.

4. ثم، بعناية فائقة، يتم إدخال الإبرة الدقيقة عبر الجلد عند النقطة المحددة وفي العقدة.

5. سيُطلب منك البقاء ساكناً أثناء أخذ العينة. لا تتحدث أو تبتلع خلال هذه الفترة.

6. بعد أخذ العينة، يتم إزالة الإبرة ووضع ضمادة صغيرة أو لاصقة على المنطقة.

7. إذا كان لديك أكثر من عقدة واحدة، يمكنك أخذ عينات من العقد الأخرى بنفس الطريقة.

8. يتم إرسال العينة المأخوذة إلى طبيب متخصص في الخلايا (أخصائي علم الخلايا) لفحصها.

ما هي الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد الاختبار؟

هذا اختبار آمن للغاية. الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

• تظهر جرحة صغيرة أو كدمة في موضع الثقب.
• لتخفيف الآلام البسيطة كهذه، يمكنك تناول مسكن للألم مثل الباراسيتامول. مع ذلك، من الأفضل استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء.

مضاعفات نادرة جداً:

• نزيف
• عدوى
• تكوّن الكيس

ماذا يقول تقرير الخزعة؟

ستتلقى التقرير عادةً خلال أسبوع. يمكن تقسيم نتائج التقرير إلى حوالي ست فئات رئيسية. دعونا نرى ما تعنيه كل منها ببساطة.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.

يُعدّ حدوث العدوى بعد أخذ الخزعة أمراً نادراً جداً. مع ذلك، إذا شعرت بأي من الأعراض المذكورة أدناه، فاتصل بطبيبك فوراً.

• إذا أصبت بالحمى
• إذا شعرت بالبرد والارتجاف
• إذا كان موضع الثقب أحمر اللون، ومتورمًا، ويخرج منه سائل يشبه الصديد