هل هو ورم في الرقبة؟ هل يمكن أن يكون سرطان الغدة الدرقية؟ دعونا نتأكد من ذلك.

هل شعرتَ يومًا بوجود كتلة في رقبتك؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند حدوث ذلك. قد تتساءل: "ما هذا؟ هل هو سرطان؟" لكن الأهم هو أن نفهم أولًا أن ليس كل ما يظهر في الرقبة سرطانًا. مع ذلك، فإن الوعي بهذه الأمور، وخاصة سرطان الغدة الدرقية الذي نتحدث عنه اليوم، مهم جدًا لصحتك. لذا دعونا نتحدث عن هذا الموضوع ببساطة ووضوح.

أولاً، دعونا نرى، ما هي هذه الغدة الدرقية؟

ببساطة، الغدة الدرقية هي عضو صغير على شكل فراشة يقع في مقدمة الرقبة، على جانبي القصبة الهوائية. وهي جزء مهم للغاية من جهاز الغدد الصماء في الجسم.

تخيلها كمحرك صغير في جسمنا. تتحكم الهرمونات التي تفرزها هذه الغدة في العديد من وظائف الجسم، مثل كيفية استخدام الجسم للطاقة، ودرجة حرارة الجسم، ومعدل ضربات القلب، وضغط الدم. الآن يمكنك أن تدرك مدى أهمية هذا العضو الصغير. سرطان الغدة الدرقية هو حالة تبدأ فيها خلايا الغدة الدرقية بالنمو بشكل غير طبيعي وخارج عن السيطرة.

ما هي الأنواع الرئيسية لسرطان الغدة الدرقية؟

سرطان الغدة الدرقية ليس متماثلاً، بل يُصنّف إلى عدة أنواع رئيسية بناءً على نوع الخلايا التي ينشأ منها. هذا التصنيف بالغ الأهمية في تحديد العلاج ومسار المرض. دعونا نلقي نظرة على هذه الأنواع الرئيسية.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

غالباً ما تكون أولى علامات سرطان الغدة الدرقية هي وجود كتلة غير مؤلمة في الرقبة، تُعرف طبياً باسم عقيدة الغدة الدرقية. لكن لا داعي للقلق! كما ذكرنا سابقاً، ليس هناك ما يدعو للخوف من الشعور بكتلة كهذه، لأن 9 من كل 10 كتل من هذا النوع ليست سرطانية.

ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تظهر أعراض مثل هذه:

• تورم في الرقبة أو تورم في الغدد الليمفاوية.
• بحة في الصوت أو تغير في الصوت.
• صعوبة في التنفس أو بلع الطعام.
• ألم في الرقبة، ينتشر أحياناً إلى الأذنين.

إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن وإجراء الفحوصات اللازمة دون تجاهلها.

لماذا يتطور سرطان الغدة الدرقية؟ ما هي عوامل الخطر؟

كأي نوع من أنواع السرطان، ينجم سرطان الغدة الدرقية عن تغيرات (طفرات) في الحمض النووي لخلايا الغدة. وتؤدي هذه التغيرات إلى انقسام الخلايا ونموها بشكل غير طبيعي. قد تحدث بعض هذه التغيرات في الحمض النووي خلال حياتنا، بينما قد تُورَث أخرى من خلال جينات الوالدين.

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية:

• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية بثلاث مرات تقريبًا مقارنة بالرجال.
• العمر: عادة ما يُلاحظ ذلك بشكل أكثر شيوعًا لدى النساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر ولدى الرجال في الستينيات والسبعينيات من العمر.
• التاريخ العائلي: إذا كان أحد أفراد عائلتك (الوالدين، الأشقاء) قد أصيب بسرطان الغدة الدرقية، فقد تكون أنت أيضًا معرضًا للخطر.
• الحالات الوراثية: قد تزيد بعض المتلازمات الوراثية (مثل (MEN2A) و (MEN2B)) من المخاطر.
• التعرض للإشعاع: يزداد الخطر، خاصة إذا كنت قد تلقيت علاجًا إشعاعيًا للرقبة والرأس أثناء الطفولة أو تعرضت لمواد مشعة من حادث نووي.
• نقص اليود: يمكن أن يكون لنقص اليود في النظام الغذائي بعض التأثير أيضاً.
• السمنة: تم تحديد زيادة وزن الجسم أيضاً كعامل خطر.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض بدقة؟

عندما تذهب لرؤية طبيب بسبب وجود كتلة في رقبتك، سيقوم الطبيب أولاً بفحصك، ويسأل عن أعراضك وتاريخ عائلتك المرضي، وقد يوصي بعد ذلك بإجراء عدة اختبارات لتأكيد التشخيص.

• فحص دم الغدة الدرقية: يتحقق هذا الفحص من أن غدتك الدرقية تنتج الهرمونات بشكل سليم. مع ذلك، في كثير من الحالات، قد تكون مستويات الهرمونات طبيعية حتى في حال وجود سرطان.
• الخزعة: هي الطريقة الأكثر دقة لتأكيد التشخيص . في هذه العملية، تُدخل إبرة دقيقة جدًا (خزعة بالإبرة الدقيقة) في الورم، وتُؤخذ عينة من الخلايا منها وتُفحص تحت المجهر. يساعد هذا في تحديد ما إذا كانت الخلايا سرطانية أم لا.
• الفحوصات التصويرية: تساعد هذه الفحوصات في رؤية طبيعة وحجم الورم وما إذا كان السرطان قد انتشر.
• فحص الموجات فوق الصوتية: هذه هي الطريقة الأكثر استخداماً، وغير مؤلمة، وأبسط طريقة.
• فحص اليود المشع: يمكن أن يوفر هذا فهمًا أفضل لوظيفة الغدة الدرقية.
• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني: يتم استخدامهما لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

كيف يتم علاج السرطان؟

يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على عوامل عديدة، منها نوع السرطان ومرحلته وعمر المريض وحالته الصحية العامة. سيضع الطبيب خطة علاجية مناسبة لحالتك.

• الجراحة: هذا هو العلاج الرئيسي والأكثر شيوعًا . يقوم الجراح باستئصال الغدة الدرقية بالكامل (استئصال الغدة الدرقية) أو الجزء المصاب بالسرطان منها (استئصال الفص). كما يقوم أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية المجاورة التي انتشرت إليها الخلايا السرطانية.

• العلاج باليود المشع: يُعطى هذا العلاج بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية. يتناول المريض حبة أو سائلاً يحتوي على اليود المشع. ولأن هذا اليود لا يُمتص إلا من قِبل أنسجة الغدة الدرقية، فإن الإشعاع لا يُلحق الضرر إلا بتلك الخلايا.

• العلاج الإشعاعي: بعض أنواع السرطان لا تمتص اليود. في مثل هذه الحالات، يقوم جهاز خارجي بتوجيه شعاع إشعاعي دقيق إلى الورم السرطاني وتدمير الخلايا.

• العلاج الهرموني: بعد استئصال الغدة الدرقية جراحياً، يحتاج الجسم إلى تناول هرمونات الغدة الدرقية خارجياً. ويتم ذلك عن طريق إعطاء أدوية هرمونية مصنعة مثل ليفوثيروكسين. ويجب تناول هذا الدواء مدى الحياة . كما يساعد هذا الدواء على منع عودة السرطان.

• العلاج الموجه: هذه علاجات أحدث تستهدف نقاط ضعف محددة في الخلايا السرطانية وتستخدم لعلاج السرطانات العدوانية أو المتقدمة.

• العلاج الكيميائي: نادراً ما يُستخدم العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الغدة الدرقية. وقد يُستخدم في الحالات الشديدة من السرطان التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.

هل يمكن علاج هذا المرض بشكل كامل؟

نعم! هذا هو الخبر الأهم والأكثر تشجيعًا. يمكن علاج معظم أنواع سرطان الغدة الدرقية بشكل كامل. خاصةً إذا تم اكتشاف السرطان مبكرًا، قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، فإن فرص الشفاء تكون عالية جدًا.

يُعدّ سرطان الحليمي أكثر أنواع السرطان شيوعاً، وتبلغ نسبة الشفاء منه أكثر من 98%. وهذا يعني أن الشخص المصاب بهذا المرض لديه فرصة كبيرة جداً للعيش لمدة خمس سنوات أو أكثر، تماماً كالشخص السليم.

لكن في الحالات النادرة والشديدة كالسرطان الكشمي، يختلف الوضع. لذا، طبيبك وحده هو من يستطيع أن يقدم لك شرحاً وافياً عن حالتك وتوقعات سيرها. فلا تتردد في التحدث إليه بصراحة تامة حول هذا الأمر.

بعد العلاج، ستحتاج إلى إجراء فحوصات دورية للتأكد من عدم عودة السرطان. هذا أمر بالغ الأهمية.